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紧急求助：打了胰岛素后，糖猫的血糖降下来但还是不吃不喝没精神，怎么办
我家糖猫，8岁半，一个月前发现多饮多尿，但因为家里人没经验（包括我）而耽误了看病，直到猫咪不吃不喝、吐黄水了才送去医院，结果查出糖尿病晚期。猫咪暴瘦，现在体重只有6斤，脱水严重，不吃不喝，很没精神。
悔恨泪水中拼命抢救，从昨天开始大量输液，补水，今天打了胰岛素开始摸索血糖曲线。
可是问题在于，猫咪的血糖指数降下来后（昨天是28，今天早上是16，胰岛素后为11.3）还是不吃不喝，医生继续大量补充体液，输抗生素、葡萄糖、止吐药。我担心猫咪不吃东西的情况下熬不住摸索血糖曲线的这个周期，现在他就只愿意睡在我爸爸床上，连走路的力气几乎都没有了。
这只猫咪我是真的真的真的想保下来，所以紧急求助大家，我该怎么办？！
另外我还想问问有经验的糖猫妈，糖猫第一天降血糖后还是不吃不喝，这种情况是否正常？
估计有酮酸中毒现象,建议立刻去好的医院查尿酮, 及时纠正
很危险了,马上去!
另外为什么还要输葡萄糖?? ?糖尿病的猫输葡萄糖???
在北京的话去找赛佳,纳吉亚,那几个著名的大夫吧!
谢谢楼上，酸中毒的情况第一天检查时就查出来了，医生也相应做了治疗。只是我现在人在外地工作，只能电话指挥家里的爸妈和医院医生沟通，很多问题都说不清楚，真是急死我了。
如果你在外地可以打电话给赛佳的尹大夫,或者王辉大夫(电话坛子里搜搜有), 他们会帮助你的.
这个我家猫当年在赛佳治疗糖尿病桐酸中毒的时候就是说,这个必须解毒的同时想法让他吃饭,否则就是恶性循环.只有纠正了紧急的桐酸中毒,才谈得上以后的维持,否则会危及生命.
实在不行百度.
家有四猫 发表于
另外为什么还要输葡萄糖?? ?糖尿病的猫输葡萄糖???
在北京的话去找赛佳,纳吉亚,那几个著名的大夫吧!
葡萄糖是这样的，今天摸索曲线，一开始胰岛素给多了点，血糖指数一下子降到9（正常值为12左右），因为我家猫咪不吃东西，于是医生又给了点糖，让指数升到11.2
不行就打着胰岛素同时针管喂食吧.考虑下促进食欲的药,如VB针,塞康定.
总之,吃饭是良性循环的开始,这是当时赛佳大夫和我说的原则!
好的，明天开始针管喂食！我不在北京，武汉现在也算是有了家看上去还靠谱，有各种检测仪器、手术设备的宠物医院，所以我现在努力在外地挣银子给猫咪存医疗费，具体工作只能麻烦父母了。
关于胰岛素剂量,因为我家曾经有只糖尿病猫,血糖维持得不错,这是我当时写的东西,希望能帮到你
原则是:从低开始!
糖尿病猫剂量调整法
(“从低开始,慢慢来”法)
注:这是在十三年历史的北美猫糖尿病专业论坛上发布的确定糖尿病猫胰岛素量的常用方法,翻译时根据中国实际情况有所改动
作者:susan & shadow
一只确诊为糖尿病的猫
一瓶长效胰岛素
注射器(有半毫升刻度的,10毫升注射器,医院有卖)
测量血糖的仪器,比如家用血糖仪(如强生随手测等),试纸
一瓶葡萄糖液或其他代用糖类(注:主要为了防止猫的低血糖昏阙)
一份低血糖急救手册
尿酮体试纸(注:国内可以在人的糖尿病论坛或者淘宝上买到)
低碳水化合物的小食品,用来奖励猫猫
非常大大块巧克力来奖励人(替代品为一瓶酒或者一箱冰激淋,如有需要,继续增加)
在你开始之前---食物如何影响血糖控制
此文件旨在阐述一种安全保守的确定猫胰岛素剂量的疗程说明;但是,给你的猫吃什么以及怎么吃对此过程有重要影响.一些重要的喂食原则:
在给猫吃食的成份(蛋白质,脂肪,碳水化合物,灰分)和与注射相关的喂食时间上尽量保持不变
确定你用的胰岛素种类和你的喂食方式一致.短效胰岛素如健宜宁需要同时喂食(或者起码在注射六小时后不要再喂你的猫),长效胰岛素如PZI, Lantus, or Levemir
更适合需要自由采食的猫猫
考虑好食物的成份.吃低碳水化合物食品的猫(热量占总成份5-10%)通常比吃高碳水化合物的猫需要的胰岛素少,此外,少数原先吃高碳水化合物的猫(1/3大约),在限制碳水化合物摄入后最终不再需要胰岛素注射.有研究说明注射LANTUS(注:胰岛素的一种)会增加你的猫 “diet-control”的机会(注:指仅依赖湿食控制血糖正常).
注意:有些高蛋白食谱对于患有慢性肾衰的猫可能不合适,请咨询兽医
五步调试法:
第一步:从低剂量的PZI,LANTUS 或LEVEMIR胰岛素开始(注:PZI大致相当于国内常见的上海生化/江苏万邦长效胰岛素)
保守起始剂量为1-2单位,一天两次(注:对于一瓶常用规格10毫升/400单位的胰岛素,一单位=0.025毫升).如果确诊时猫的血糖值低于22.1,或者猫吃的是低碳水化合物食品(注:如罐头或鸡肉等食品,非猫粮),那么起始剂量仅为0.5-1单位,每天两次.
快速胰岛素如Humulin Regular, Humulin 70/30, and Humulin N (NPH)不适用于猫,因为容易引起低血糖.
短效胰岛素如健宜宁,也因为容易引起低血糖.特别对于吃低碳水化合物食品的猫,请一定注意风险.
猫注射某个剂量至少一周后,才升高剂量(注:问过国内的大夫,这个过程可以缩为四到五天,但无论如何不要天天换剂量,给猫猫的身体一个适应的时间)
.如果你发现猫有低血糖症状(如无力,表情淡漠,流口水,甚至抽搐等)或者你的猫不吃饭,咨询大夫降低剂量.在此过程中经常用尿酮试纸检测尿里是否有酮体,如有,马上联系兽医(注:酮体会引起糖尿病酮酸中毒,可能危及生命).在喂食时间和食物种类上保持稳定.每日尽量在同一时间注射.
在第二步四到五天或一周后,测一次血糖曲线(可以挑个周末做)
从注射之前开始,每两小时测一次,直到下次注射(注:如果有可能,可以测24小时周期的,但这样家长们就会辛苦了)
在此周期中保持平时猫吃饭的时间,食物.
将血糖曲线找兽医或有经验的人阅读,以确定是否有反弹(注:苏木杰反应,指血糖降低太快或太低造成的24-48小时的持续高血糖)或其他问题.
如果没有反弹,那么按以下原则调整剂量(使用PZI或LATUS的猫调整幅度更小)
(注:猫对于胰岛素非常敏感,哪怕0.005毫升对于猫来说都会造成很不一样的效果,请家长们格外注意!!)
如果曲线最低点高于8.3,提高0.5单位的剂量
如果曲线最低点在5.0 and 8.2 之间,保持剂量不变
如果曲线最低点低于5,降低0.5单位的剂量
重复以上过程再一个周期(4,5天到一个星期左右),如果你的猫血糖值开始大部分时间落在要求范围内(曲线最低点大约5.5, pre-shot(注射前)血糖值大约16.5左右,一定小心并耐心地延长两次调整间的时间距离,不要操之过急.如果其间你打算改变其他因素(如药品,食物等),在改变完成前不要调高剂量.(但是如果发现这些改变造成曲线最低点低于5,那么要调低剂量,方法如上)
记住:不要操之过急,比如调高太快或一次调得太多,这样长期来看会浪费你的时间,因为你可能会正好错过正确的剂量!
如果你再也无法做到增加剂量同时不让曲线最低点跌到5以下,考虑你用的胰岛素效力是否够长效.如果注射前血糖值持续在19.3以上,或者, 早于下次打针前一个小时就已经回升到上一次的注射前血糖值,咨询兽医换用更长效的胰岛素,或者调整你的猫的喂食时间表
以上五步法适用于大部分猫猫.但记住, 每只猫都是不一样的!!可能有特殊情况发生,请密切观察及时咨询大夫.
最后,补充一点:糖尿病猫特别容易感染,而一旦感染(如牙炎,泌尿系统炎甚至外伤感染或者拉肚子)都会造成血糖异样地高,而且这种高血糖对胰岛素没有反应..
如果发现你的”糖猫”血糖一直稳定却有天突然异样地高,不要乱加剂量,首先考虑有没有炎症或者苏木杰反应的可能,并咨询兽医服用抗生素
祝大家的猫猫好运!
谢谢四猫妈，我收下好好研究
目前先紧急解决酮酸中毒的事吧. 尿酮消失后, 你有大把的时间来确定合适的胰岛素剂量.
嗯，我一定会和我家猫咪一起加油的！
加油，我家猫所有的都经历过。现在好多了。除了每天打胰岛素。基本和正常猫差不多。嘻嘻，我家猫猫今年15岁啦
daisy906 发表于
加油，我家猫所有的都经历过。现在好多了。除了每天打胰岛素。基本和正常猫差不多。嘻嘻，我家猫猫今年15岁 ...
猫咪糖尿病约有25~50%是二型糖尿病，即胰岛素需求量可能处于变动中，需要密切观察猫咪状况。
关于猫糖尿病可以参考我的博文.cn/s/articlelist__14_1.html
如有问题可以博客联系！
Powered by打了胰岛素之后血糖还是忽高忽低，应该怎么办？
提问时间： 23:25:05|
病情描述：
你好，我母亲70了，糖尿病已经10多年了。这一段时间血糖忽高忽低，并带有右眼眼底出血。现在应该怎么办？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50263收到了：
你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的.
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五官科医生
五官科医生
五官科医生注射胰岛素后血糖反而升高
注射胰岛素后血糖反而升高
基本信息：男&&54岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生好，注射胰岛素不是可以降低糖尿病患者血糖的么？为什么现在注射了之后血糖反而升高了呢？
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擅长：全科
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安阳市博大医院&&&全科
注射胰岛素后血糖反而升高：1、用量不足；2、用量过大，低血糖后反射性引起高血糖；3、早上血糖偏高，是生理现像，因为早上人体分泌的很多激素可以使血糖升高。本品主要成份为胰岛素（猪或牛）的灭菌水溶液。辅料名称：甘油、苯酚、注射用水，用适量的盐酸调节PH值。
擅长：全科
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白银市银坡医院&&&全科
你好，注射胰岛素后血糖反而升高，那是因为胰岛素的作用时间最长24小时,所以要长期使用,糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.注射胰岛素要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案, 糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。
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