线垂体重度神经衰弱的症状状是什么？？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-07 05:22 标签： 脑垂体瘤的症状是什么
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人体的健康发展是随着时间慢慢的发展的。很多由于年龄的增长其实神经会慢慢的衰老去，就像人随着年龄的人增...
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衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱，此类人生活能力差，防卫疾病的能力低，比别人容易生病，是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病，...
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下丘脑综合征
下丘脑综合征是一组以内分泌代谢障碍为主，并伴有自主神经系统症状和轻微神经、精神症状的综合征，因各种原因导致下丘脑受损所致。
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下丘脑综合征病因
、结核、等。
异位、、、等。
颅、手术或放射治疗等累及下丘脑区域。
4.先天性疾病
Kallmann综合征（家族性嗅神经-性发育不全综合征）、Laurence-Moon-Biedl综合征（性幼稚色素性视、综合征）、脉络膜丛囊肿。
退行变，某些药物（如冬眠灵，利血平等）。
下丘脑综合征临床表现
有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。
2.内分泌功能障碍
肥胖；；、溢乳、性欲减退、；怕冷、少汗、、黏液性、无力；多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。
3.摄食障碍
贪食致肥胖，厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。
嗜唾、失眠或二者交替出现。
5.体温调节异常
可出现高温、低温或变异性体温。
6.精神障碍
过度兴奋或抑制、哭笑无常、定向力障碍、幻觉等。
7.导致下丘脑受累的原发病的表现
妇等引起的高颅压表现（、呕吐）。视力减退、视野缺损、昏迷等。
下丘脑综合征检查
1.实验室检查
（1）下丘脑、垂体及其靶腺激素分泌异常及相应的生化异常。
（2）下丘脑、垂体的储备能力试验异常如TRH兴奋试验、GnRH兴奋试验等。
2.影像学检查
（1）颅骨X线平片、病人在中线位可发现钙化灶。
（2）CT、MRI等检查对确定颅内病变性质及定位有重要价值。
3.其他检查
（1）脑脊液常规及生化有助于区别炎症或肿瘤。
（2）对寻找病因有参考价值。
（3）脑血管造影必要时做，如肿瘤定位。
下丘脑综合征诊断
1.初步诊断
（1）诊断下丘脑综合征的前提是：已排除单一靶器官或垂体自身的病变以及全身性疾病后，才能考虑下丘脑。
（2）最常见的临床表现有：性功能紊乱、、多食肥胖、精神失常，因而若有其中3项共存时，应高度怀疑此病。
（3）内分泌功能及代谢障碍是下丘脑综合征的最主要表现，对诊断的意义也最大。当患者同时合并其他症状（如神经系统的表现、精神失常、、发热）时，应高度怀疑此病。MRI和CT的蝶鞍薄分层片有时可显示病变的部位和性质。
2.病因诊断
（1）以肿瘤居首位，其中最常见的为和异位；其次是外伤和先天性疾病；再次是炎症、肉芽肿和物理因素等。
（2）当出现症状如，且伴视力或视野异常，以及渐进性和性功能紊乱者，应首先考虑肿瘤因素。MRI、CT有时帮助很大。
（3）某些先天变可有连锁症状：如嗅觉消失、畸形、发育迟滞，可能是Kallmann综合征。
（4）有创伤、药物和放射因素的诊断，需靠详细询问病史。
3.损伤部位
患者的临床表现有时可反映下丘脑病变的部位，如视前区受损：自主神经功能障碍；下丘脑前部视前区受损：高热；下丘脑前部：摄食障碍；下丘脑前部及视上核、室旁核：、特发性；下丘脑后部受损：意识改变、嗜睡、低温、运动功能减退等。
4.病理诊断。
下丘脑综合征鉴别诊断
1.内分泌系统疾病
腺垂体功能低下、、甲状腺、肾上腺、性腺功能低下等病均有其典型的临床和生化改变，可定位，而下丘脑综合征出现的内分泌代谢障碍多伴有多个系统的损害，不能用单一靶器官或单一垂体损害来解释。
可出现全身多个系统受损的表现，但查体、实验室检查及特殊检查往往无阳性发现。
3.与，炎症等原发病鉴别
上述疾病可出现相应的症状和体征，但如果在此基础上出现一系列内分泌代谢系统的改变或出现摄食、体温、，难以用原发病解释，应考虑到下丘脑综合征的诊断。
下丘脑综合征治疗
1.去除病因
（1）停用引起下丘脑综合征的药物如冬眠灵。
（2）手术切除引起下丘脑综合征的肿瘤。若肿瘤过大不能根治又伴有者，可行减压手术缓解症状。
（3）放疗适用于对放疗敏感的肿瘤如生殖细胞瘤。
2.药物治疗
出现内分泌功能低下可行药物替代治疗如甲减者可用甲状腺片，尿崩者可用长效尿崩停、弥凝等。
3.对症处理
（1）泌乳者可用溴隐亭。
（2）颅内高压者可使用降颅压的药物。
（3）体温过高者可予以物理或药物降温，过低者采取保暖措施等。
（4）渴感受损的患者需注意量出为入，保持出入液量平衡。
主任医师 无锡市第四人民医院 呼吸内科
“科普中国”是中国科协...
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