频发室早做射频消融效果好吗？成功率高吗？ - 心血管内科讨论版 - 爱爱医医学论坛
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频发室早做射频消融效果好吗？成功率高吗？
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频发室早做射频消融效果好吗？成功率高吗？请大家提供一些意见，24小时动态心电图频发室早二联律10000多个，有必要做射频消融术吗？
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先用药物控制室早看看效果怎么样！药物不行再考虑射频消融，射频的效果还是很好的，但也有一部分病人出现复发！
看部位右室流出道效果好点。
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& &药物要用多长时间才知道效果？
那要看病人有没有症状啊，本人认为先药物控制。
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首先查明是否有基础心脏病，比如冠心病，风心病，先心病，心肌病，高血压心脏病等，还要排除甲亢。大部分室早为功能性，多见于劳累、吸烟、酗酒、咖啡、过度紧张焦虑等，这部分室早预后好，没有症状不主张用药，有症状可给倍它乐克，不主张I类III类抗心律失常药物，有器质性心脏病要治疗原发病，可给IB类或III类药物控制室早。没有心脏病的室早，倍它乐克效果不好时可给美西律，也可胺碘酮，药物无效可考虑射频消融，右侧效果好，左侧效果差些。
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查到是，那怎么办？
那甲亢治疗就行了。基础病没了室早就消失了
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现在说不能确诊，又说考虑是。一个心内科的主任说室早太多，让马上住院做射频。另一个主任又说问题不大，继续用药观察。
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频发室早，可以做射频消融术吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
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你的室早是良性的。但药物不可能治愈，唯一根治的希望是消融。成功率和医生的水平有很大关系。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
患者之前体力劳动很重，但是没有任何感觉身体不适，虽然偶尔有胸闷，也只认为是胃疼，喝点水就没事了，这次检查出来也是因为检查别的病才检查出来了，是医生号脉后说心脏有问题，这才引起了重视。就这种情况，必须要做消融术吗？
可以考虑做，这是唯一的根治方法。何时做你可以自己视情况而定
疾病名称：阵发性室上速&&
希望得到的帮助：孩子明年高考，希望能找 主任就诊，并尽快（春节前）治疗
病情描述：2012年开始出现心动过速，2013年3月份发作2次，经潍坊市人民医院诊断为阵发性室上速，2016年10月份至今发作较频繁
疾病名称：室速.喘闷难受.轻度心衰做消触手术不成功&&
希望得到的帮助：希望姚主任给我爸早日做射频消融手术.
病情描述：心脏乳头肌病变室速.发作频繁心里难受闷喘
疾病名称：室上性心动过速&&
希望得到的帮助：希望马主任帮忙看看这种情况应该怎么办
病情描述：马主任您好，我是日下午由您给做的室上速手术患者，目前大腿伤口处摸着有个葡萄那么大的硬疙瘩，心里有点害怕，请问您这种情况怎么对待？谢谢！
疾病名称：阵发性室上性心动过速，冠心病，2型糖尿病&&
希望得到的帮助：阵发性室上性心动过速入院治疗
病情描述：需入院手术治疗。心痛心闷，出大汗、有呕，当时心跳189。
疾病名称：预激综合征，室上速发作和并房颤&&
病情描述：预激综合征，右侧旁道，射频消融术未成功。我想让您看了，方便说一下你的电话，谢谢。
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姚焰大夫的信息
各种复杂疑难心律失常的诊疗,包括室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤、心房扑动（房扑）、心房颤动（房颤...
姚焰，男，医学博士，主任医师，教授，博士导师，阜外医院心律失常中心副主任，二病区主任。协和学者特聘教...
心血管内科可通话专家
沈阳军区总医院
心血管内科
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上海胸科医院
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济宁医学院附属医院
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郑大一附院
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务正常心脏室性早搏射频消融治疗的新观点
作者：[1]&单位：浙江省人民医院[1]&&
文章号：W<font color=#6002&&
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室性早搏(premature ventricular contraction，PVC)是一种最常见的心律失常，可见于正常人和各种心脏病患者。健康人群中，至少发生一次PVC的比例在12导联ECG查出率为0.78-6%，在24小时动态心电图查出率为39-80%[1]。
&&& 室性早搏(premature ventricular contraction，PVC)是一种最常见的心律失常，可见于正常人和各种心脏病患者。健康人群中，至少发生一次PVC的比例在12导联ECG查出率为0.78-6％，在24小时动态心电图查出率为39-80％[1]。 365医学网 转载请注明对于偶发低危室早一般不需要关注，频发才要引起注意。偶发室性早搏属于良性室早，多由情绪激动、烟酒咖啡等引起，心脏无器质性病变。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失，对身体没有不良影响[2]。 365医学网 转载请注明&&& 一般认为有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础，如心肌病、冠心病等，或低血钾等引起的室性早搏。室性早搏本身并不会造成死亡。它的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加，但死亡的原因主要还是心脏病变本身。因此，器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者，出现室性早搏时需要谨慎注意，频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药，还需要针对诱发原因进行治疗。而既往的观点认为，正常心脏的频发室早是良性的，无需处理[2]。正因为如此，临床医生往往对器质性心脏病频发室早关注较多，而对健康人群所发生的频发室早的重视程度相对少。近几年，越来越多的研究发现，事实并非如此，正常心脏的频发室早并非是完全良性的，也需要积极干预[3]。 365医学网 转载请注明关于PVC诱发的心肌病样改变的临床报道 365医学网 转载请注明&&& 2000年，Chugh等报道了一例扩张型心肌病患者有频繁发作的室性早搏(premature ventricular contraction，PVC)，射频消融PVC后，心肌功能得到完全恢复，首次证明PVC会诱发心肌病，其心脏征象和临床表现与扩张型心肌病一致，为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy，TCM)[4]。后来又有多个临床研究证实，频发PVC可导致心脏扩大、二尖瓣返流，心胸比增大、心功能降低，且与PVC发作频度呈正相关[5,6,14-18]。2008年发表了一个前瞻性研究，共入选108左室功能正常的无器质性心脏病患者，均为右室流出道室早，且室早&10个/小时，随访5年。结果显示，24小时室早次数在1000次以内的有24例，在之间的有55例，大于10000次的有29例，5年后，左室功能异常发生率分别为4％、12％、34％，研究者认为，频发的右室流出道室早是左室功能异常的独立预测因素[5]。2009年另一个前瞻性研究发表，入选239例，均为无器质性心脏病的右室流出道或左室流出道早搏患者，根据早搏次数分组，24小时大于20000次为高危组，之间为中危组，之间为低危组，平均随访5.6年。结果显示，高危组左室射血分数（EF）明显低于其它两组，而左室舒张末直径显著增大，提示频发的室早会导致正常心脏的心肌病样改变[6]。 365医学网 转载请注明PVC诱发心肌病样改变的可能机制 365医学网 转载请注明&&& 由于目前不易获得频发PVC动物模型，PVC引起TCM的确切机制尚不清楚。PVC可起源于心脏多个部位，如左右室流出道、心尖部、基底部、侧壁、Valsalva窦。据推测，左束支传导阻滞形态的PVC引起的TCM可能类似于长期快速右室心尖部起搏所致心功能不全。基础和临床研究证实，长期快速右室心尖部起搏可导致心室重构，扩大，不均一性肥厚和心室间失同步，从而引起心功能不全[7]。此外，有学者推测，长期频发PVC引起心动过速可能导致心肌能量储备耗竭，心内膜下至心外膜下血流比异常，冠状动脉血流减少致心肌缺血，心肌细胞钙操纵异常，收缩蛋白下调，细胞外基质重构，β-肾上腺素反应性降低，自由基氧化应激损伤等，进而引起心功能不全[8,9]。但也有专家质疑，认为室早病人24小时心跳次数并不比正常健康人多，可能反而是心动过缓导致的左室功能不全是其产生机理。因为每一个室早都不能产生有效的心脏搏出，早搏时患者脉 365医学网 转载请注明&&& 搏明显减弱，对于每天有次室早的患者来说，相当于减少了三分之一的心脏有效搏出，这就与严重心动过缓导致的后果相似，比如病态窦房结综合征或房室传导阻滞[6,10]。最近有研究发现特发性左室流出道VT、PVC患者心肌血流灌注减少，而且发生神经重构，RFCA治疗PVC和VT后，心肌血流灌注增加，神经重构明显改善，心功能恢复[11]。但是，也有许多人尽管频发早搏，心脏收缩功能并没有影响，提示存在个体差异及遗传因素参与[5,12]。 365医学网 转载请注明临床治疗策略：药物？ 365医学网 转载请注明&&& 长期的心律失常是引起心肌病样改变的根本原因，因此，心肌病样改变治疗的关键在于消除或抑制引起心肌病样改变的心律失常。抗心律失常药物(AAD)治疗是目前PVC的主要治疗措施，但AAD无法根治心律失常，长期AAD维持治疗有效性差，副作用大，患者依从性和耐受性不佳，不能降低总死亡率，有些甚至还增加死亡率。循证医学证据表明，针对单一离子通道的抗心律失常药物均未达到治疗心律失常的现代评判标准：①遏制心律失常发生；② 降低心律失常死亡率；③ 降低总死亡率。即便是具有抑制钾、钠、钙等多种离子通道的胺碘酮，EMIAT研究发现其虽能降低心肌梗死后左心室功能不全患者心律失常死亡率，但不能降低总死亡率[13]。由于AAD治疗PVC的有效性和安全性不尽如人意，当前不推荐使用AAD治疗PVC所致的心肌病样改变。 365医学网 转载请注明射频消融(RFCA)可有效逆转PVC导致的心肌病样改变 365医学网 转载请注明&&& RFCA是心律失常另一重要治疗策略，研究表明RFCA可有效根治PVC，其技术成熟、并发症低，且成功率高。越来越多的临床研究证实，频发PVC导致的心肌病样改变经RFCA治疗后，PVC消失或显著减少，心脏结构和功能逆转[14-18]。Yarlagadda等对27例有心力衰竭(简称心衰)症状[左室射血分数(LVEF)O．39±0．06]、有单形性频发性PVC的患者的PVC成功进行射频消融治疗，8个月内心功能恢复正常(LVEF：0．62±0．06，P&0．01)[14]。Bogun等报道一项频发的、特发性PVC的射频消融的对比研究。入选PVC&10个／小时患者，22例有心衰者消融术后，18例LVEF在6个月内恢复正常，从0．34增加到0．59；4例手术失败者，LVEF恶化，从0．34降低至0．25[15]。Taieb等报道了6例扩张型心肌病频发PVC的射频消融结果。4例PVC起源于右室，2例起源于左室。RFCA前，5例心功能I级(NYHA分级)，1例Ⅱ级。消融后，LVEF从0．42±0．03增至0．57±0．03(P=0．0001)，左室舒张未期内径从60．0±3．5 mm降至54．0±3．7 mm(P= 0．009)，患者临床症状正常化[16]。2009年发表的波兰的一个研究入选22例无器质性心脏病、心超无节段性室壁运动异常、无高血压的室早患者，24小时早搏超过1000次，射频消融术后随访6个月，NYHA心功能分级术前23.8％为0级，57.1％为1级，19％为2级，术后81％为0级，19％为1级，心功能明显改善。并且测定了最大运动试验的参数，不管是运动时间、最高心率，还是最大活动耐量均显著增高。进一步分析，发现术前早搏次数越多，术后各项指标改善程度越好[17]。2010年，Wijnmaalen等报道34名无器质性心脏病的室早患者，成功行射频消融术，随访平均13个月，以心超作为评价指标，发现尽管左室容积、LVEF没有变化，但是左室纵向、横向变形明显改善[18]。Blaauw等对10项研究进行荟萃分析，认为室早并不完全是良性的，射频消融治疗可以纠正室早引起的心脏功能减退、心脏扩大，可作为这部分患者的治疗选择[12]。 365医学网 转载请注明RFCA治疗PVC的策略 365医学网 转载请注明&&& 正因为已有许多研究与观察证实PVC能诱发心脏扩大、心功能降低，采用RFCA术消除PVC后，心肌病样改变能成功逆传[14-18]。所以，2009年，欧洲和美国心律学会把PVC诱发的TCM列为VT消融的适应证，认为如果治疗及时，PVC诱发的TCM是可逆的，对于每天PVC≥5％的人，即使没有任何症状，需要跟踪随访，以防PVC诱发TCM。如果左室功能已经降低，而没有其他的心衰病因，应考虑PVC诱发的TCM，并采用RFCA治疗[19]。国内黄从新教授认为室早射频消融的成功率及安全性与阵发性室上速相似，对于PVC所致的TCM，RFCA可作为当前首选治疗策略[20]。 365医学网 转载请注明为增加RFCA治疗PVC的成功率，尤其是右室流出道之外的特殊部位的早搏，可考虑采用Carto或EnSite三维标测系统进行心腔几何重构，实施电压和激动标测。许多研究显示，相对于常规二维影像系统，三维标测系统能增加手术成功率，减少手术并发症[21-23]。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明参考文献： 365医学网 转载请注明[1] Ng GA. Treating patients with ventricular ectopic beats. Heart. ):1707-12. 365医学网 转载请注明[2] Chan AK, Dohrmann ML. Management of premature ventricular complexes. Mo Med. ):39-43. 365医学网 转载请注明[3] Wilber DJ. Ventricular ectopic beats: not so benign. Heart. ):1209-10. 365医学网 转载请注明[4] Chugh SS, Shen WK, Luria DM, Smith HC. First evidence of premature ventricular complex-induced cardiomyopathy: a potentially reversible cause of heart failure. J Cardiovasc Electrophysiol. ):328-9. 365医学网 转载请注明[5] Kanei Y, Friedman M, Ogawa N, Hanon S, Lam P, Schweitzer P. Frequent premature ventricular complexes originating from the right ventricular outflow tract are associated with left ventricular dysfunction. Ann Noninvasive Electrocardiol. ):81-5. 365医学网 转载请注明[6]Niwano S, Wakisaka Y, Niwano H, Fukaya H, Kurokawa S, Kiryu M, Hatakeyama Y, Izumi T. Prognostic significance of frequent premature ventricular contractions originating from the ventricular outflow tract in patients with normal left ventricular function. Heart. ):1230-7. 365医学网 转载请注明[7] Tantengco MV, Thomas RL, Karpawich PP. Left ventricular dysfunction after long-term right ventricular apical pacing in the young. J Am Coll Cardiol.3C100. 365医学网 转载请注明[8] Sekiguchi Y, Aonuma K, Yamauchi Y, et al. Chronic hemodynamic effects after radiofrequency catheter ablation of frequent monomorphicventricular premature beats. J Cardiovasc Electrophysiol. ):1057C63. 365医学网 转载请注明[9] Bernard Belhassen. Radiofrequency ablation of ‘‘benign” right ventricular outflow tract extrasystoles, a therapy that has found its disease? J Am Coll Cardiol ):1266C8. 365医学网 转载请注明[10] Kennedy HI, Pescarmona JE, Bouchard RJ, et al. Objective evidence of occult myocardial dysfunction in patients with frequent ventricular ectopy without clinically apparent heart disease. Am Heart J C65. 365医学网 转载请注明[11] Omichi C, Tanaka T, Kakizawa Y, Yamada A, Ishii Y, Nagashima H, Kanmatsuse K, Endo M. Improvement of cardiac function and neurological remodeling in a patient with tachycardia- induced cardiomyopathy after catheter ablation. J Cardiol. ):134-8. 365医学网 转载请注明[12] Blaauw Y, Pison L, van Opstal JM, Dennert RM, Heesen WF, Crijns HJ. Reversal of ventricular premature beat induced cardiomyopathy by radiofrequency catheter ablation. Neth Heart J. ):493-8. 365医学网 转载请注明[13] Julian DG, Camm AJ, Frangin G, Janse MJ, Munoz A, Schwartz PJ, Simon P. Randomised trial of effect of amiodarone on mortality in patients with left-ventricular dysfunction after recent myocardial infarction: EMIAT. European Myocardial Infarct Amiodarone Trial Investigators. Lancet. 3):667-74. 365医学网 转载请注明[14] Yarlagadda RK ，1wai S，Stein KM ，et a1．Reversal of eardiomyopathy in patients with repetitive monomorphie ventricular ectopy originating from the right ventrieular outflow tract．Circulation. )：1 092 365医学网 转载请注明[15] Bogun F，Crawford T，Reich S，et a1． Radiofrequeney ablation of frequent，idiopathic prema ture ventricular complexes：comparison with a control group without intervention．Heart Rhythm. )：863 365医学网 转载请注明[16] Taieb JM，Maury P，Shah D，et a1．Reversal of dilated cardiomyopathy by the elimination of frequent left or right premature ventricular contractions．J Interv Card Electrophysiol. -2)：9 365医学网 转载请注明[17] Lelakowski J, Dreher A, Majewski J, Bednarek J. Effects of catheter ablation of idiopathic ventricular ectopic beats on left ventricular function and exercise capacity. Kardiol Pol. ):847-55. 365医学网 转载请注明[18] Wijnmaalen AP, Delgado V, Schalij MJ, van Huls van Taxis CF, Holman ER, Bax JJ, Zeppenfeld K. Beneficial effects of catheter ablation on left ventricular and right ventricular function in patients with frequent premature ventricular contractions and preserved ejection fraction. Heart. ):1275-80. 365医学网 转载请注明[19] Aliot EM ，Stevenson WG，Almenaral―Garrote JM ，et a1．EHRA／HRS consensus on catheter ablation of ventricular arrhythmias[J]．Heart Rhythm. )：887 365医学网 转载请注明[20] Liang JJ, Huang H, Huang CX, Yang B, Wan J, Tang YH, Okello E. Same ablation may be used for frequent premature ventricular contractions and supraventricular tachycardia. Med Hypotheses. ):818-20. 365医学网 转载请注明[21] Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, Epstein AE, Plumb VJ, Kay GN. Catheter ablation of premature ventricular contractions arising from the mitral annulus after mitral valvoplasty. Pacing Clin Electrophysiol. ):825-7. 365医学网 转载请注明[22] Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, Kay GN. Real-time integration of intracardiac echocardiography and electroanatomic mapping in PVCs arising from the LV anterior papillary muscle. Pacing Clin Electrophysiol. ):1240-3. 365医学网 转载请注明[23] Yamada T, McElderry HT, Doppalapudi H, Kay GN. A couplet of PVCs with different QRS morphologies arising from a single origin in the left ventricular outflow tract. Pacing Clin Electrophysiol. ):e88-92. 365医学网 转载请注明
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作者简介单位：浙江大学医学院附属第一医院简介：主任医师
医学博士 　博士生导师。
浙江大学医学院附属第一医院心内科副主任
中华医学会心电
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音频排行榜西南首例“乳头肌室早”消融术成功(图)
范洁在检查超声导管影像的准确性　　本报讯 记者彭惠玲 实习记者栗树源报道 日前，云南省第一人民医院心血管内科成功完成了西南地区首例“乳头肌室早”超声消融手术。手术采用了国内先进的超导射频消融技术，有效地降低了传统治疗心律失常复发率。
　　据该院心血管内科主任医师范洁介绍，患者叫俞昆、50多岁，每天心跳9万多次，其中频发“室早”就达5万次，从心电图诊断这是来源于乳头肌的室早。常规的室早手术，是采用三维标测系统来重建心脏的结构，从而指导医生来进行射频消融手术。可乳头肌是在心脏的心腔内突出的圆柱状结构，并且往往位置很深，在射频消融手术中操作难度很大，手术成功率不高。
　　为求一个手术成功率高的方法，范洁知难而上，四处咨询国内各大电生理中心的专家，得知目前有一种超声导管，能放入患者的心脏内，通过超声原理，可以看到心脏里的各种腔内结构，能准确地辅助医生在手术中看到病变的位置。于是，她几度与病人及家属沟通，并和国内顶尖专家交流、咨询新技术的操作及准备事项。秉着对病患认真负责的态度、对手术成功的期盼，她大胆引进了心腔内超声的射频消融技术。
　　手术中，范洁先把超声导管放入心腔内后，腔内的超声影像就已把乳头肌的结构和形态显现了出来，如同在狭小漆黑的心腔内放入了手电筒，一切腔内结构清晰可见。接着在三维标测系统的指导下，进行了心腔构建、标测、消融，整个“乳头肌室早”手术顺利完成。手术创口小、安全、又快捷。
　　记者见到手术才两天的患者俞昆时，他就已经精神地坐在了病床上了，他说：“我这个病在20年前就不舒服了，每天我都感觉自己心跳得很厉害，有时候还会感觉到心跳停顿了，不能干重活，否则，就更严重。进医院之前还不知道自己得了什么病，检查后才知道患了心律失常的一种病，叫乳头肌早搏。以前我就已做过几次手术，很痛苦。这次在手术前见到医生我就紧张害怕，但没想到这次才上手术台一个小时就结束了，而且我没感到多大痛苦。你们看只有一个小创口。”边说他边拉开自己的衣服给大家看。
　　据了解，目前该治疗技术只有上海、南京等少部分城市开展，而在西南地区尚是首例。
　　“室早”即心律失常
　　正常心脏的跳动是有规则的，各次心跳间隔时间基本相等，如果出现突然提前的心跳，就是心律失常。在医学上称为过早搏动（早搏），也称室性早搏，简称“室早”。
　　正常人中的检出率为0.8%，多数为发作不频繁的单形性室性早搏。以往认为，这些室性早搏多是“良性”的，不需要特殊治疗。不过近些年的研究显示：室性早博可能会导致患者远期发生冠心病、猝死的风险升高。此外，一部分患者可导致双侧心室活动不同步，还会引发心功能的降低。
本文来源：昆明日报
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频发室早，射频消融失败 日因为频发室性早搏（...
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病情信息：日因为频发室性早搏（1万次/24小时）做射频消融术治疗，没有成功，于12月31日第二次射频消融术，早搏仍然存在。2015年2月在北京阜外医院做心脏核磁共振，检查结果显示“不除外致心率失常右室心肌病”，目前大概1万次/24小时，偶有胸闷。
状态：就诊前
徐主任您好，我刚刚跟您电话沟通过，10分钟时间到了还没有讲完电话自动断线了，请问下7月22号（周三）下午可不可以过去找您帮忙加个号？万分感谢！
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:非常满意
可以，迟复为歉。
徐浩大夫通知通知:各位患友，大家好！感谢大家关注我的好大夫网站，我最近参加梅斯医学“导师梦工厂”竞赛，以期在学术品牌推广和团队建设方面获得更多学术支持，更好地服务广大患者，欢迎大家方便时投票支持一下！具体方法：手机下载MedSci医学APP，安装打开后，首页最新资讯上方可以看到”导师梦工场查看排名“，点开后，找到我的界面进入，每天可以投三票，截止日期3月23日，请多支持，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：新生儿心率失常，频发性房性早搏，&&频发性房性早搏，部分室内差异性传导，&&st-t段轻度改变&&
希望得到的帮助：大夫说我们是先天性的！能治愈吗？
病情描述：新生儿心律失常，频发性早搏，部分室内差异性传导，ST-T段轻度改变！出生两天9月30号去的新生儿监护病房，10月9号出的院！
疾病名称：原发性QT间期延长综合征&&
希望得到的帮助：原发性qt间期延长综合征能够怀孕吗？
病情描述：女,29岁。02年发过晕厥，08年停药一个月发病。一直服用倍他乐克，13年换富马酸比索洛片至今未昏厥，现准备做试管婴儿，不知这个病能否做试管。
去过阜外做动态心电图，很正常。
疾病名称：阵发性室上速，室速，房早，室早，心肌损害&&
病情描述：男,4个月。请医生开处方;请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
疾病名称：先天Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞心律失常心动过缓&&
希望得到的帮助：能尽快就诊吗？很危险吗？要做好什么准备？！
病情描述：男孩在未出生前孕检都正常但离预产期没几天的一次孕检查出胎儿心脏有杂音率不齐且羊水已破入院破腹出生，出生检查心跳有杂音心率不齐，心电图检查结果不知是Ⅱ°Ⅰ型还是Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞，...
疾病名称：射频消融后心电图T波异常！&&
希望得到的帮助：1、T波异常，冠状动脉轻微供血不足！和射频消融有关系吗？2、如何治疗T波异常，冠状动...
病情描述：单位体检检出，T波异常，冠状动脉轻微供血不足！
疾病名称：频发室早&&
希望得到的帮助：药物治疗是否有效？是否需要做射频消融
病情描述：频发室早，24小时2000多个，有147阵室早二联率，44阵三联率，26次成对室早
疾病名称：频发室早月余，高血压10年，稳定，合贝爽90mg/天，倍他洛克75mg/t&&
希望得到的帮助：今年48岁，希望知道室性早搏的原因，症状明显，需不需要换药或者加药以改善症状，还需...
病情描述：频发室早月余，1月3日突然出现心悸持续约3分钟消失，1月28日至今发作频繁，最长持续约20小时，伴有头晕，胸闷，到宜昌一医院住院一周，遥射提示部分时间频发室性早搏，可见成对出现，部分时间st...
疾病名称：射频消融手术后的反应&&
希望得到的帮助：心率不规律是不是术后的正常反应还是不正常，需要进一步复查呀？
病情描述：射频消融手术后还会出现心率不规律的情况，有时跳的慢，有时跳的快
疾病名称：射频消融术后房扑&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我现在是房扑，还是房速，心律55左右，适合手术还是复律后...
病情描述：射频消融术后，复发，房扑。先心病三尖瓣下移成型术两次。
疾病名称：射频消融术后六天，大腿大片乌青，疼痛，有硬结&&
希望得到的帮助：请问这是否是术后并发症，应怎样治疗，是否需要检查，谢谢
病情描述：射频消融术后，大腿大片乌青，针口上方有4厘米左右硬结
疾病名称：频发室早术后复发&&
希望得到的帮助：二次手术成功率？对心脏有无影响
病情描述：频发室早术后复发，电话咨询过说是三个月后二次手术治疗时间写错，是2015年1月
疾病名称：频发室早&&
希望得到的帮助：想问问梁主任。我这种情况算复发吗。又出现跟以前位置不一样的早搏。是什么原因呢？
病情描述：频发室早两万多4月份在沈阳军区总院梁主任您为我做的消融，位置在三尖瓣十点处。术后没有早搏。半个月后开始有早搏。越来越多。一个月到医院复查心电图早搏过万。医生说早搏位置在流出道。位置与...
疾病名称：频发室早，短阵室速&&
希望得到的帮助：1、请问我下一步该怎么治疗？
2、我想来上海贵院请您面诊，行吗？我想进行射频消融术...
病情描述：2014年上半年开始，偶有眼前发黑现象，颈部磁共振和脑颅磁共振均找不到病因。10月5日，病情加重，7日在浙江省湖州市第一人民医院背了24小时动态心电图，报告显示频发室早（5000多个），成二联律...
疾病名称：频发室早，短阵室速&&
希望得到的帮助：1、像我这种室速病人平时应注意什么，会否猝死？
2、我的早搏位置可能在哪里，单源还...
病情描述：2014年上半年开始，偶有眼前发黑现象，颈部磁共振和脑颅磁共振均找不到病因。10月5日，病情加重，7日在浙江省湖州市第一人民医院背了24小时动态心电图，报告显示频发室早（5000多个），成二联律...
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徐浩大夫的信息
1、中西医结合治疗冠心病、高血压、心衰、早搏、心动过缓、阵发房颤、心肌炎后遗症、高脂血症、动脉粥样硬化...
徐浩，男，医学博士，主任医师，教授，博士生导师。
现为中国中医科学院心血管病研究所副所长，西苑医院心...
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