髌骨不稳能运动吗定能锻炼好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-27 18:07 标签： 膝盖不稳定的症状
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髌骨不稳 软骨磨损
患者： 1.左膝：。偶尔会有关节被卡的感觉，床上伸膝时有响声，用手触摸有摩擦感，有积水 2.右膝：（脱位十多次）。于2010年手术，术后三个月能跑能跳能全蹲，能绑5公斤的沙袋抬腿。由于术后感觉良好，运动量比较大 3.右膝手术后2年，去医院复查，说我二膝的软骨都有一定磨损 1.无药物治疗（医生让我吃西乐堡和氨基葡萄糖，看了说明书的副作用后没敢吃 2.肌肉训练：从2010年手术后三个月开始，每天绑5公斤沙袋抬腿，已经有2年多了 3.停止冲击大的运动 4医生曾经建议左膝也跟右膝一样进行手术，但我没有接受 1.我平时喜欢蛙泳，但有人说蛙泳对膝关节不好，我想问一下我现在的情况适合经常蛙泳吗（一星期三到四次，每次一公里） 2.现在虽然说我软骨不太好，但我双膝活动不受限，也没明显症状，我想问一下，我可以不吃药，光靠抬腿锻炼肌肉改善软骨的状况吗？
上海曙光医院东院骨科郑昱新：
目前没有症状，不代表你的软骨没有问题，建议最好不要再做类似蛙泳等容易磨损膝关节软骨的运动了，吃药倒不必，日常生活应该没问题。
患者：你好，十分感谢你的答复。之前医生不让我跑，不让我跳，也不让骑自行车，不让长时间走。我想请问一下，如果不能蛙泳的话还有什么运动能够不会磨损软骨，但能够挤压膝关节软骨？（之所以会喜欢蛙泳是因为曾经错误地认为，蛙泳不断蹬腿的过程能够不断地挤压软骨，使软骨通过挤压的过程不断吸取营养，从而促进软骨的生长）
上海曙光医院东院骨科郑昱新：挤压软骨获得营养是正确的，但挤压的力量要控制好，过量的挤压反而会损伤软骨，一般建议非负重下活动，如自行车，只要不太用力蹬，应该是有利于软骨修复的。
患者：你好，你真的很有耐心。骑自行车的话，我有一点顾虑：自己左膝髌骨并不是沿着滑轮平行移动的，是随着关节弯曲程度的增加逐渐向外偏的。我担心骑自行车过程中，膝关节不断弯曲会使髌骨不断外移，从而加速外侧软骨的磨损。另外无声的固定自行车或者是在床上空骑，会听到关节的响声，会感觉更加紧张。不知道我对自行车的担心对不对还有你谈到挤压软骨只要控制好力量就不要紧，我想请问一下是不是我游泳时蹬腿蹬得轻一点，游得慢一点就好了，就不会磨损软骨了
上海曙光医院东院骨科郑昱新：膝关节活动是否会造成髌骨外偏,是需要你你自己体会,如果像你自己描述的关节有响声,有紧张感,则力量可能太大了,如果轻轻有力则有此感觉,则说明你髌骨外偏很厉害,需要手术矫正(或者说你上次手术矫正不成功).游泳也是同样的道理.
患者：要说到膝关节响声的话，只要做伸膝的动作就会有声音，二只脚都是，如果在伸膝的过程中用手去摸的话，会感觉关节面很毛糙。但我想更多的是软骨的问题，以及关节内的垃圾相互碰撞造成的吧。因为右膝已经经过了胫骨结节的内移与提高，外侧支持带松解，内侧支持带紧缩，滑轮表面垃圾的清除，应该已经不会外偏了，但关节响声和毛糙程度比左膝更明显
上海曙光医院东院骨科郑昱新：如果手术已经解决了髌骨外偏的问题，那么剩下的应该是原先软骨磨损的问题了。但目前是髌骨外偏容易解决，而软骨磨损很难解决，因为软骨很难再生，目前保守治疗很多只是维持现状，避免进一步磨损。
患者：手术的确解决了右膝的问题，但同时也引发了膝关节的纤维化。所以，尽管左膝也和右膝是同样的问题，但不想做手术了，希望通过肌肉的力量能够稳定住髌骨。至于你说的软骨磨损的问题，我现在还比较放心，自己腿部肌肉比较好，以后不至于会磨损得很快。
上海曙光医院东院骨科郑昱新：
左膝脱位的情况好一些，可以不做手术，但要注意保护，不要变成习惯性脱位。
患者：恩，左膝也是股骨滑轮平浅，股骨外髁的话也没多大阻挡力，所以比较容易脱位。以后要保护好髌骨内外侧韧带，在运动前做好充分准备活动，防止股四头肌一下子收缩引起的牵拉力损害内侧韧带。
上海曙光医院东院骨科郑昱新：看来你很专业啊！我把你我的问答转为文章，供类似的患者一起分享。
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发表于： 22:17
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骨科分类问答髌骨不稳该尽早手术？
髌骨不稳该尽早手术？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：髌骨不稳该尽早手术？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：医师
专长：骨科，颈椎病，腰腿疼
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问题分析： 你好，髌骨不稳是要看程度的，一般来说女性的髌骨都会比男性的髌骨移位性大一些；如果你经常出现髌骨脱位的情况或者有其它不适的症状的话，那么建议你手术治疗，如果没有的话不用，可以先观察看，随着发育可能会有改善；不存在尽早手术的，髌骨的不稳不会引起其它的发育上的问题！意见建议：不用尽早手术，看你的症状程度决定是否需要手术！
职称：医生会员
专长：妇产科 产科
&&已帮助用户：3584
问题分析： 您好，髌骨不稳多数考虑是由于半月板或是交叉韧带损伤导致的。意见建议：建议及时就医，做CT检查明确病因，科学治疗~~祝您健康~~
职称：医生会员
专长：月经不调
&&已帮助用户：5698
问题分析： 如果髌骨向外脱位，可以做内侧支持带重建手术。意见建议：建议您去医院检查一下，当面和医生咨询后再做定夺。
职称：医生会员
专长：妇产炎症
&&已帮助用户：3967
问题分析： 髌骨不稳定是前膝疼的常见原因，是髌股关节常见的疾病，是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。意见建议：限制患者日常生活中的某些活动，如登高、爬坡等，在参加某项运动或活动较多时可以使用髌骨支具，平时应加强股四头肌练习，改善股四头肌与腘绳肌的肌力比值。如果保守治疗效果不明显显者应尽早采取手术治疗。
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠...
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问题分析： 您好！您的描述不详细，如果您是说您的髌骨不稳定是否需要尽快手术？是否需要手术治疗是根据髌骨不稳定类型和程度、临床症状等具体分析。引起髌骨不稳定的因素较多如：髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨半脱位等。意见建议：您可以把详细病情告诉我们以便给您作出分析。
问医生您好：
小腿初期轻微的曲张，我想尽早的治疗，有...
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专长：心血管，泌尿
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病情分析：静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回流，意见建议：导致浅静脉压力增大扩张引起的静脉曲张。建议服用羟苯磺酸钙胶囊。平时注意不要长时间站立.
问精索静脉曲张要不要尽早做手术？
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专长：心脑血管疾病
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病情分析： 你的情况不严重，建议采用外用中药治疗，可以使用脉活静脉曲张修复液，纯中药的， 里面的GST因子可以很好的修复静脉瓣膜，加速静脉血液回流，会治愈睾丸静脉曲张。
问食管癌适合尽早手术吗？
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专长：内科相关疾病
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病情分析： 如果身体条件好的话，采取手术的治疗，但是手术创伤较大，意见建议：而且术后易出现并发症，所以选择手术治疗时要慎重，对于身体虚弱或者到了晚期的患者，手术的方法就不适合了。可以采取服用中药的治疗方法，在减轻患者痛苦的基础上，为患者延长生命。这篇新闻你可以看看“癌症病情控制为主红豆杉”里面提到的中药很珍贵，对癌细胞有很好的控制作用
问你好,我想问下髌骨关节不稳,应该怎样锻炼:
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
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问题分析：你好，可以配支局治疗，髌骨支具有限制及稳定髌骨的作用，它用于急性患者，或在参加某项运动或活动较多时使用。但是长期配戴可使患者感到局部不适，并易导致股四头肌萎缩。意见建议：限制患者日常生活中的某些活动，如登高、爬坡等，可减轻髌股关节的负荷，减少髌股关节磨损
问不尽早手术是否会引起其他病变或恶化
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：19020
你好，你的情况可能是由于囊肿引起的，目前建议你应该尽早治疗，如果保守治疗无效，建议你手术治疗
问半月板损伤髌骨不稳症需做手术吗住院需几天
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折
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指导意见：你好，根据你说的情况半月板损伤髌骨不稳症需做手术的
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传染性：无传染性
多发人群：年轻女性
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髌骨不稳定
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