请教老师们，二度房室传导阻滞，2:1传导，咋区分室1型还是2型啊？ - 心电图脑电图专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1631|回复: 3
请教老师们，二度房室传导阻滞，2:1传导，咋区分室1型还是2型啊？
阅读权限20
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
.jpg (166.56 KB, 下载次数: 0)
18:51 上传
阅读权限20
二度不具体区别一型和二型，
--------------------
此消息发自
爱爱医心电图远程群：权威专家定期培训交流
阅读权限200
二度房室阻滞有的书上是这样分的：一型与二型&&未下传的p少于50%& && &&&2:1型未下传的p等于50%& && & 高度和几乎完全是未下传的p大于50%& && && & 而2:1是一种特殊的形式& &到底是一型引起还是二型& &需节律导联记录到有连续下传时通过PR的比较来分型& & 如果全图只有2:1下传& &就直接写二度房室阻滞（2:1下传）&&供参考
--------------------
此消息发自
阅读权限200
2:1房室阻滞属于二度房室阻滞的特殊类型，不好区分 I型和Ii型，需要长导联描记观察到确定的文氏型房室阻滞后可确定为I型，见到确定的II度II型的时候，考虑II型。
Powered by查看: 12278|回复: 13
二度一型房室传导阻滞心电图还能跑步吗？
今天单位体检，心电图显示为“二度一型房室传导阻滞”，解释为心房与心室跳动不同步，大夫建议进行动态心电图复查和心脏彩超。有朋友了解这种情况吗？是跑步引起的吗？郁闷中{:soso_e101:}{:soso_e101:}
“一度房室传导阻滞和二度一型房室传导阻滞”均可见与正常人，尤其是运动员多见，长发作于夜间。与运动员的迷走神经张力增高有关。
一度房室传导阻滞和二度一型房室传导阻滞”不太慢者可以不用特殊治疗，只有没有症状可以继续从事体育运动。
“一度房室传导阻滞和二度一型房室传导阻滞”均可见与正常人，尤其是运动员多见，长发作于夜间。与运动员的 ...
谢谢，有点放心了，还要检查一下，没事最好
本帖最后由 daiguoqiang 于
14:53 编辑
dzrenyong 发表于
谢谢，有点放心了，还要检查一下，没事最好
感谢神圣的跑吧！他给我们健康和快乐！
感谢万能的百度！他给我们知识和力量！
我的心电图室左心室电压高，我也不知道什么意思，哪位解释一下。谢谢了。:victory:
我的心电图室左心室电压高，我也不知道什么意思，哪位解释一下。谢谢了。 ...
我这次体检左心室电压也偏高，大夫说高血压一般表现为左心室电压高，当时的血压90-130
liuyuqing6584 发表于
我的心电图室左心室电压高，我也不知道什么意思，哪位解释一下。谢谢了。 ...
高电压反映了心肌肥厚，左心室是人体血液循环搏动血液的主要源头。
这类病变一般不需要治疗，注意情绪稳定，运动不过量，禁食辛辣。
另外，定期检查还是非常有必要的。
我原来是I度AVB，现在也是II度，我觉得和跑步关系不大，主要是工作上不要太累，心情要舒畅。适当的跑步问题不大。
我原来是I度AVB，现在也是II度，我觉得和跑步关系不大，主要是工作上不要太累，心情要舒畅。适当的跑步问题 ...
我现在平均每天10-15公里，配速是420-430，周末还要跑长的20-30公里，配速440-450，还能继续这样跑吗？
今天体检我的也是二度一型房室传导阻滞。看了楼上的解释，放心了。谢谢了。
xtxbb 发表于
今天体检我的也是二度一型房室传导阻滞。看了楼上的解释，放心了。谢谢了。 ...
与其谢别人，还不如自己百度一下能了解的更透彻一些。
哈哈哈哈哈！
我今天单位体检，我是二度一型房室传导阻滞，心动过缓，43次/分，还有室性早搏，逸搏等情况，医生叫我立刻躺下，叫家人来签字住院。好吓人，还好看到你的帖子，决定明天去踢场足球压压惊！二度一型房室传导阻滞是否需要起搏器植入_好大夫在线
&|&&|&&|&&|&&|&&|&
二度一型房室传导阻滞是否需要起搏器植入
全网发布： 08:55:40
发表者：陈松文
(访问人次：6094)
患者：所患疾病：&二度一型房室传导阻滞? 病态窦房结?药物名称：拜阿司匹林肠溶片 辛伐他汀 血栓心脉宁服用说明：均有二年左右时间 发现传导问题有二年多了 做了五次24小时动态心电图阿匹林每晚一片 辛伐他汀每晚半片(10毫克) 心脉宁每曰三次 每次二粒)患病二年多了 白天尚无明显症状 晨二 三点恶梦惊 醒后乏力 冷(盗)汗自感脉很弱 跳几次停一下 似乎双手微抖 坐起后症改善 白天脉快 有时达近百次(每分钟)当地医生说法不一 是否应起博冶疗? 求助&上海市第一人民医院心内科陈松文：您提供的资料还是比较详细的，目前诊断还是比较明确的：I°房室传导阻滞 间歇II°I型至2：1房室传导阻滞。同时您还明显有心动过缓的症状，夜间出现惊醒等表现，上述症状出现的时间与您心动过缓相关。因此，还是建议您进一步行起搏器植入治疗，可以明显缓解您心动过缓所导致的症状。目前暂时不需要服用特别药物治疗。建议门诊就诊。&患者：谢谢陈松文医师指导 我年岁已大 装起搏器有顾忌 怕有并发症或后遗证我近二年体质较弱 免疫功能也差 可能还伴有?... 如来沪 你能指点如何诊疗? 我这种情况非只有起博治疗吗?&上海市第一人民医院心内科陈松文：起搏器植入手术创伤还是比较小的，只要是需要植入的患者，其获益远远大于可能存在的风险。您可以网上搜索一下“心脏起搏器”，在百度百科的相关词条那里有我关于这方面的详细介绍。您这段时间出现的所谓体质弱、免疫功能差等表现估计与经常出现心动过缓有关。至于所谓，则不能轻易下结论。不知道您是否经常活动时出现胸闷胸痛等表现？根据您的情况，我还是建议您植入起搏器可以明显缓解您夜间出现的症状。如来上海治疗的话，可以考虑住院治疗。我周一下午门诊。&如有问题可随时联系。&患者：好的 谢谢! 我白天基本没症状 平时运动 包括稍激烈点的 也无心痛胸闷症状近段时间主要是晨间(三 四点钟) 过去也没有的 有半年多了&上海市第一人民医院心内科陈松文：所以，根据您的情况还是考虑心动过缓导致出现上述一些不适。因此建议您还是行起搏器植入。如果来沪可以周一过来，我周一下午门诊，到时候可以安排您住院行起搏器植入。如有问题随时联系。&&&&&&&&&&&&&&&患者：陈大夫你好症状尚在,不知所措! 北京阜外、安贞医院、上海中山、长海、新华以及你一院....? 可舟山本地的部队和地方医院则仍叫观察看看? 陈大夫,我根据上传的资料不会是慢快综合症吧? 双结阻滞? 显示中已确准有二度二型AVB了吗?(2:1下传) 真的很感激你对我的耐心!&上海市第一人民医院心内科陈松文：动态上面可以明确有二度2：1，但是因为照片的缘故，不能确定有没有二度二型。本身2:1的时候就不能确定I型还是II型。明确的不是病窦，也不是慢快，主要问题还是发生在房室结。如果你没有症状，是可以观察。但因为您有症状，建议还是装起搏器。建议门诊就诊，如果愿意来我院可以来我门诊就诊。来之前请先联系一下我。&患者：真是太感谢你了我会安排的, 来时会联系你的患者：陈大夫你好 今天是星期六,如果我来沪直接找你 ,那你下星期一还在门诊吗? 还需要预约吗? 因无法取得你联系电话,所以只能在网上与你联系了上海市第一人民医院心内科陈松文：因为端午调班，今天上周一的班，下午我在门诊。明天也上班，但是后面周一到周三都休息的。 如果你过来，今天下午可以找到我在门诊，明天可以联系我。可以先给我发消息。患者：我在浙江, 今天不可能了, 明天太局促点, 那端午节以后吧! &谢谢上海市第一人民医院心内科陈松文：嗯，节后如果过来的话，先发个消息。&患者：你好,陈大夫! 屋漏偏逢连夜雨,我真倒霉,昨天左下腹彩超显示为:左腹股沟疝,站立位见一个8×26mm肠管状回声. 医师认为我只能用手术疝修补,我是无所适从了,也不知该咋办? 如与心脏检查同来你一院,那如开刀必须,则你能帮我联系吗?谢谢了&上海市第一人民医院心内科陈松文：可以帮你联系普外科会诊看看，但是否在同一次住院期间一起手术则需要具体情况具体分析。要和普外科医生商量之后再确定。一般是不建议一起手术!!&患者：陈大夫你好! 打你电话你关机,如近期来你院检查,能安排吗? 腹股沟现未在舟山动手术,当地医院认为还须心内科会诊,因有传导阻滞症.所以也不知如何是好! 晚上你电话开通吗? 谢谢&上海市第一人民医院心内科陈松文：我这个礼拜在国外出差，6.29回到上海，您可以在那个时候之后过来或者电话联系。上海市第一人民医院心内科陈松文：呵呵，谢谢你送的礼物!&患者：陈医生你好! 手术有二周了,把前二天的心电图及动态心电图传上,你看一下,然后能告诉我一个初步; 谢谢&上海市第一人民医院心内科陈松文：看到了资料，起搏器的工作模式可能需要调整一下！再过个1-2周来调整一下吧！带上资料！&患者：症状仍有,时有不适,当然没有过去严重些,中午睡觉和半夜至清晨仍显... 室性起博有一万三千多次,基本上占了起博器起博的全部,不太好吧?房颤、心衰的潜在危险,是吗? 所有起博模式,在24小时基本都用上了;谢谢&上海市第一人民医院心内科陈松文：您的起搏器比较高级，具有其他起搏器没有的功能，如MVP功能（在一定范围内保证尽可能自身心率下传）、自动阈值管理功能（每天测三次，降低起搏输出可以省电），就可以解释您心电图里面的那些表现。如果不希望出现这些表现或不放心，可以将MVP功能及自动阈值管理这些功能关掉，再做检查就可以明确。&患者：谢谢您的详细解答,自身的疾病是客观存在的,是无法掩盖和迥避的,治疗即使达不到治愈目的,至少能缓解症状延续生命,那也足矣! 一月前,相同的上传资料曾给北京阜外医院浦介麟(约我去北京就诊)和田磊二位教授,他们均不约而同的初诊为"慢快综合症",单凭这些资料,就诊定了,所以我当时挺困惑的!当然,一年半之前曾在舟山医院住院时做过一次24小时动态的,除显示房室传阻外,也提示过窦房停博或二度窦房传导阻滞,有双结阻滞之嫌! 不顾哪种阻滞,只要能解决问题,也不须噜叨了,, 半月后来沪检测吧!&患者：出于内心对您的感激,借助网站平台又对你投票和三四天前发的感谢信一封,好大夫网站未给回复,这小小的事情,网站管理员也有误?哈哈还是再给你准备一份小小的心意礼物吧...&上海市第一人民医院心内科陈松文：呵呵，其实在之前已经说过，根据您给我的资料肯定是考虑房室结问题，因为当时没有提供那个所谓窦房结阻滞的资料。但是即使真有窦房结阻滞，您的起搏器是双腔起搏器，也就是心房心室都有电极保证的，因此，即使真的窦房结出现问题了，也能够保证得到您的心跳不会出现什么明显的心动过缓。Ps，您再次投票和写的感谢信，我目前还真不知道是怎么回事，有可能是网络不让重复吧，他们要审查之后才能发表的。如果有疑问，可以打电话联系一下网络管理员。谢谢您的礼物，太客气了！
发表于： 08:55:40
陈松文大夫的信息
零射线下导管射频消融治疗多种快速性心律失常；心律失常（室上速、预激、房早、房速、...
陈松文，男，医学博士，主治医师，福建南安人。上海市生物医学工程学会第九届心脏起搏...
陈松文的咨询范围：
凤凰新媒体 版权所有 不得转载 京ICP证030609号 本站通用网址：凤凰网
建议使用IE6以上版本浏览