相关解答一：做胃镜能判断出胃癌吗？ 1、可以的，胃镜时础出几小块组织，放显微镜下一看就知道了。2、不仅能判断出胃癌，连癌前病变都能及时的发现。相关解答二：胃镜检查什么判断是胃癌 意见建议：如果是胃镜的检查的话，只是一个初步的判断的情况，最终定性的检查还是组织活检的病理报告。建议等病理报告出来后再进行治疗，可能是一个占位性的病变。相关解答三：我们应该怎样判断是不是到胃癌晚期了呢？ 癌症的危害性相信大家都知道，胃癌就是其中非常常见的，众所周知，癌症到了晚期的时候是很难治疗的，而且还给患者带来很大的痛苦，让患者无法忍受，所以专家提醒大家，要多加了解胃癌的晚期症状，这样有利于做好准备，更针对性的治疗。 1、胃部痛。是胃癌最常见的症状，该症状出现较早。初起时仅感上腹部不适，或有腹胀、沉重感、或心窝部隐隐作痛，如按胃炎、溃疡病予以治疗，症状也可暂时缓解。直到胃癌进一步发展，疼痛发作频繁和加重，甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意，此时往往是胃癌的中、晚期，治疗效果较差。 所以要重视“胃痛”这一常见又不特异的症状。尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”典型症状。应及时考虑作进一步检查，不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。 2、当并发消化道出血时，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。 3、绝大多数胃癌病人无明显休征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenberg瘤可能。当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。 有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移进可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状，亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。 以上就是针对“相关解答四：胃癌晚期做胃镜可以检查出来吗？ 你好! 胃镜对食道、胃的检查是很必要的对早中晚期的食道癌、胃癌有很高的诊断价值，对肿瘤的形态、大小都能详细的描述还能取病理进行检查。但是如出现腹腔内其它脏器的转移，需作CT检查。相关解答五：请问通过胃镜检查能确定是晚期胃癌吗？_胃癌 不能。胃镜结合病理可以诊断胃癌。但晚期是结合其它的影像学，如超声内镜，CT等等结果来判断。相关解答六：第一次做胃镜时隔半年查出胃癌晚期医生有责任吗 通过做胃镜进行活检，这是确诊胃癌的“金标准”，在没有活检之前，如：CT、磁共震、钡餐等，这些只能是“从形态学”（外观）上进行辨认。而活检才是从“组织学”角度进行确认。我打一个比喻：一个人“高、矮、肥、瘦”、“美丑”，这是从“形态学”（外观）的角度去描述，但无法对这个“是否正常”（如有没有病、有没有精神病，那是无法看的），必须进行进行各种功能的检查，这就是“组织学”的角度。组织学角度是目前确诊癌症的“金标准”，没有组织学的意见，其他的检查只能是“可疑”或“高度可疑”那么如此病人身患多种病症，如心衰，肾衰，还伴有胃出血！而且病人年纪已经六十了。像这种情况下能做胃镜吗？综合考虑不适宜做。而且对于这种情况，只能是以“临床诊断胃癌”为准，相关解答七：胃癌早晚期可以从胃镜报告，和病理报告看出来吗 可以的。只要做了病理检测就可以看出来相关解答八：做胃镜发现胃出血一定是胃癌晚期吗 单单出血是不能断定的，应该是医生胃镜观察到的溃疡形态不佳，过大，不规则，所以会有此怀疑相关解答九：做胃镜是否能查出胃癌早期晚期？ 建议：胃癌确诊有可以用胃镜检查的出来的。胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。相关解答十：做了个胃镜,会得胃癌吗 寻医问药网重庆站提示：不会的，做胃镜只是检查你的胃是否存在病症，不会因为做检查而得上癌症的。是否得癌症不是检查引发的，胃镜只是检查你是否有疾病的。百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网,您的在线图书馆
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内容来源：家庭医生在线
　　胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。　　我国的胃癌发病率高居不下，每年新发40万病人。近几年来，消化道肿瘤高居不下，这与不良生活方式有关，比如喜好熏烤、高盐、腌制食物，嗜爱烟酒，都会破坏胃肠道的正常功能，严重损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加患胃癌概率。　　常吃腌菜、鱼露易诱发胃癌　　现在人们的生活条件好了，但许多不良的饮食习惯仍难改变，比如口味重，爱吃腌制食品。我国南方习惯腌制海鲜，特别喜爱鱼露、虾酱等调味品，是全国“知名”的胃癌高发区。除此之外，辽宁省庄河市、山东省临朐县、河北省赞皇县等居民都有一个饮食习惯——长期食用咸猪肉。　　胃癌的早期症状是什么？专家提醒，腌制食品中因为盐多，会直接损伤胃黏膜，而且其中所含的亚硝酸盐在胃酸和细菌作用下会转变为亚硝胺，更易致胃癌。　　害怕做胃镜，早期检出率仅为7%　　据统计，我国每年新发胃癌患者超过40万。胃癌发病死亡率高，5年生存率仅为37%。也就是说，患了胃癌，超过6成的患者没活过5年。这主要就是因为许多患者发现胃癌的时候，多数已是晚期，早期胃癌的检出率仅为7%。　　而同样也是胃癌高发区的日本、韩国，由于对胃癌的普查做得非常到位，其早期检出率最高可达到50%-60%。就以日本为例，他们采用胃气钡双重造影和胃镜筛查，近十年每年普查的人数在300万-500万，每年发现胃癌例，其中早期胃癌就占到50%以上。　　由于经济原因（普通胃镜大约300元，无痛胃镜更贵）和市民害怕做胃镜的心理，使得早期发现胃癌变为一个难题。事实上，做胃镜前使用一点麻药，并无多大痛苦，十分钟左右就可完成检查。　　跟所有的肿瘤一样，早期发现，自然在治疗上就没那么棘手。早期胃癌5年生存率可以达到90%以上。所以，建议高危人群能够做胃镜筛查早期的胃癌。　　六大胃癌高发人群定期需要定期做胃镜　　目前，我国医保还不包括胃镜筛查项目，广泛开展胃镜筛查并不现实，建议以下六类高危人群每1-2年做一次胃镜检查，同时他也建议胃肠道疾病患者4-5年做一次肠镜检查。　　1、45岁以上人群；　　2、老胃病患者，或感染过幽门螺杆菌者；　　3、经常食用腌制食物和烟熏、烧烤食物者；　　4、有胃息肉或做过胃部手术者；　　5、有胃癌家族史；　　6、经常应酬、烟酒过多、暴饮暴食者。　　在生活饮食上如何预防胃癌　　（1）少吃或不吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤食物如咸鱼、火腿、腊肉等盐腌食品均含有较多的盐，有损胃粘膜的完整性，同时这些食物在制作过程中可使致癌物质3-4苯并芘含量增加而促进胃癌发生。　　（2）要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定关系。　　（3）不吃霉变食物，少吃或不吃腌菜。因此类食物中含有或能产生大量亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。　　（4）不吸烟、少饮酒。吸烟能诱发肺癌已引起人们的共识。同样。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。　　（5）多吃新鲜蔬菜和水果，多饮牛奶。新鲜的蔬菜、水果和牛奶富有维生素，可参与修复机体的天然屏障，阻止化学致癌物质在体内的合成。　　（6）积极治疗与胃癌发生有关的疾病。如萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异常增生、久治不愈的胃溃疡、胃息肉等。　　
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[精彩推荐]揭秘关于胃癌的三个真相 早期筛查不必做胃镜
来源：钱江晚报　　　时间：
在4月9日第11个“国际护胃日”来临之际，浙江省中医院消化内科（国家卫生计生委临床重点专科、国家中医药重点学科携手胃肠外科）联合中内科、肿瘤科、消化外科（胃肠外科、肝胆外科）将于明天上午，共同举办“护胃行动”大型多学科义诊活动。
全球43%的胃癌发生在中国，浙江省又是我国的重灾区之一
如何早期发现胃癌？得了胃癌该怎样科学接受治疗
关于胃癌的三个真相，让名医告诉你
“我国是胃癌高发国，全球43%的胃癌发生在中国，每年新发胃癌患者40多万例，死亡35万人左右。”浙江省中医院院长吕宾教授说，浙江是我国胃癌的多发区之一。
当看到胃癌这两个字的时候，谁都会感到害怕。但中西医结合消化国家队带头人吕宾请大家记住：胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌，即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。
那么，胃癌是不是由胃炎恶变而来的？如何早期发现胃癌？得了胃癌又该怎样科学接受治疗？且看吕宾和他的国家队队员们的解答，并附赠大众对胃癌普遍存在的误区，帮你少走弯路。
10万例胃炎只有35例会癌变
关于胃炎与胃癌之间是否存在一定的进展关系，是大众最关心的问题。对此，省中医院肿瘤科主任郭勇的观点是，慢性炎症可能导致癌变，这是医学家们普遍认同的观点，因此，胃炎恶变为胃癌的可能性也是存在的。
那么，其中的癌变概率有多高呢？
“按照大多数人都有胃炎来算，再加上目前胃癌的发病率为35/10万，可以大致等同于10万个胃炎病人里面有35个会癌变。”郭勇主任说，这也就意味着，胃炎变胃癌的几率并不大，大家没必要恐慌。“但是萎缩性胃炎患者，会有较高的癌变风险。”郭勇提醒这类胃病患者要警惕。
郭勇主任跟钱报记者讲了他一位朋友的父亲的经历：这位60多岁的老师傅烟龄已经有40年，每天都不少于一包半。大约在10年前的时候，因为经常胃痛去做了个胃镜，显示是慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，起初他还算重视，每年都复查一次，但连续查了3年之后，他看都没什么变化，就中断了复查。于是就这么过了7年之后，他发现自己的胃痛特征发生了些变化，原先吃了东西就能缓解的胃痛现在靠吃东西已经不能解决，而等再次复查已是中期胃癌。
费了这么多唇舌，无非就是想提醒大家，如果你是慢性萎缩性胃炎患者，请尽早让你的生活方式变得健康一些，同时每年做一次胃镜，监测胃里炎症有无进展，由于从胃炎到胃癌的进展期比较长，所以别复查了一两年看没事就不管，以免胃炎已经恶变你还不知道，等发现时已到了中晚期，治疗效果往往不佳。
早期筛查不必做胃镜
胃镜合并活检是目前查胃癌较直观的手段，但很多人因害怕检查过程中的不适感而不愿意做。吕宾院长说：“随着科技的发展，这个问题已经得到很好的解决，就拿浙江省中医院来说，除了传统的胃镜之外，还可以做机器人胶囊胃镜，或是在全麻下做胃镜，一会儿的工夫就做好了。”
不过，吕宾院长认为，与胃镜检查相比，有一种最新的血清胃功能检测，更适用于早期的胃癌筛查，受检人只要抽2毫升静脉血，就能发现胃黏膜的病变风险，如果检测结果呈现阳性，可以再进一步接受胃镜检查。在胃镜检查的过程中，医生发现可疑病灶后，就可以经过病理切片确诊。
胃癌的致病因素很多，家族遗传、慢性胃病、幽门螺旋杆菌感染、吸烟饮酒等都是高危因素。对此，吕宾院长建议，40岁以上、有家族史或是有慢性胃病的人群，每年应接受一次血清胃功能检查，以便及早发现问题、早诊早治。
胃癌绝非手术切除一条路
哪个专家看胃癌好？哪家医院治胃癌强？这是几乎所有胃癌患者及家属共有的疑惑。但是，当患者真的找到某个看胃癌的大专家或是某家好医院的时候，就真的能得到最好的治疗吗？未必。
前天下午下班之后，钱报记者跟随程向东副院长旁听了一场特殊的辩论，学名叫“消化系肿瘤MDT”，参与人员是来自浙江省中医院的众多专家，辩题就是最近接诊的一些消化系肿瘤患者是否需要手术。
当天讨论了一位42岁的男性早期胃癌术后复诊患者，他在半年前因胃不舒服到上海某大医院就诊，胃镜检查表面有个小溃疡，活检结果是早期胃癌，接诊的专家很快为他做了手术，切除了1/3的胃。
“太可惜了，他完全不需要做外科手术的。”听完该患者的介绍后，专家们纷纷感叹道。
程向东副院长告诉钱报记者：“得了胃癌之后要不要手术，是患者及家属最纠结的问题，有的人觉得一切了之比较干净，也有的人害怕胃切了之后会无法生活。确实，这是个非常复杂的问题，光靠一个大专家的经验做出的判断是有局限的，最好是要有一个多学科专家联合组成的一个团队，将多方面因素充分讨论并做出最佳治疗方案才是对患者最有利的，我们的消化系肿瘤MDT干的就是这事。”
在讨论42岁男性胃癌患者的时候，专家们都想到了一位共同的患者，他是一位74岁的老年人，也是胃不舒服去做胃镜，结果发现胃窦部有溃疡，活检是胃癌。考虑到患者的年龄较大，外科手术的风险较高，最后是由吕宾院长为他做了胃镜下黏膜剥离手术。
“对于早期的、恶性程度不高的胃癌，能在胃镜下解决的我们绝不做外科手术，毕竟手术切除部分胃之后，对于胃功能及全身营养的供应都会有很大的影响。但至于那些侵入性的、恶性程度高的胃癌，我们也绝不姑息，除了传统的开放性手术之外，现在还可以经腹腔镜做微创手术，尽量保全胃的功能，减少患者的损伤。”程向东副院长说，任何一种疾病都是由多种因素导致的，治疗的时候也得全方位考虑，尤其是像胃癌这种较复杂的疾病，选择一个经验丰富的团队可能会比找一位知名的大专家帮助更大。（记者 何丽娜 通讯员 于伟）
（责任编辑：彭浣鋆）
制作：新华网广东频道
Copyright (C) www.　All Rights Reserved.&&&&& 有不少患者有这样的疑问：胃癌的发病率如此高，初期一般没有任何症状，确诊后大多已是中晚期。那么怎么才能早期知道自己是否得了胃癌呢?杭州爱德医院肿瘤科周文高主任，针对这个问题，列出胃癌检查方法主要有以下几种:
　　1、体格检查
　　医生进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。
　　2、大便检查
　　如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。
　　3、X线检查
　　钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了&胃肠动力学&的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出，具有重要的诊断价值。
　　怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。
　　4.CT检查
　　一般说来，CT检查用于实质性脏器是其长处，而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说，如果用CT来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌，想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移，或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺，那时做CT检查才有实际意义。
　　对怀疑为早期胃癌的患者，用CT检查来诊断胃癌实在是勉为其难了，很不可取。建议先做胃肠钡餐造影或者胃镜检查，尽快确诊以免贻误病情。
　　5.胃镜检查
　　在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
　　另外胃癌的检验项目还有：血常规，血沉，大便常规、隐血试验，胃液检查，血清胃泌素测定，血清癌胚抗原(CEA)。
　　检验的结果结果判定如下：
　　1.胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣，乳酸、乳酸脱氢酶、&葡萄糖醛酸酶增高。
　　2.血清胃泌素显著升高。
　　3.血清癌胚抗原(CEA)可呈阳性。
　　4.血液检查呈小细胞低色素性贫血。
　　5.血沉大多增快。
　　6.便隐血试验多持续阳性。
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&&&&& 以上几种胃癌检查的方法，都可以帮助患者尽快确诊。周文高主任说，若已经确诊，可以选用中医药辅助治疗，如根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(GS-Rh2)等可以补益元气的中药，能够增强治疗效果，减轻患者痛苦，防止复发及转移，同时让患者食欲旺盛、体力恢复，能有效提高生活质量，注意饮食与必要的锻炼对身体康复有着非常大得作用。总之，胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础，也是降低和减少胃癌恶化的根本保证。如果已经确诊，应尽快听从医嘱接受治疗。
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超声胃镜能检查出胃癌吗？胃癌是一定要做胃镜检查的，而胃镜检查的方法有很多种，其中，超声胃镜也是医生建议患者选择的检查方法。下面，60年公立肿瘤专科医院——湖湘中医肿瘤医院胃癌专家为大家解答一下超声胃镜能检查出胃癌吗的问题。超声胃镜是什么？超声胃镜的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测，可以看到食管和胃深层的病变。因此，超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外，超声内镜还有其他的用途，如超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况，可以鉴别胃溃疡是良性的还是恶性的。超声胃镜对胃癌有哪些作用？多数病人主要有一些常见消化道疾病的症状，特别是类似一般胃炎的表现，如：上腹痛、饱胀感，常伴有暖气和恶心；厌食感，有的病人早期也可有黑便的情况。这都是因为病变破坏了胃粘膜所致，以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎，而未能引起病人重视，因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及就诊。对于已经发生胃癌的患者，其预后好坏主要在于癌肿对胃壁的浸润深度和淋巴结转移的范围。超声胃镜除了能非常清楚地观察食管和胃肠粘膜表面的微小病变外，还可进行超声扫描，在判断病变浸润深度方面具有突出的优越性，即可以进一步检查胃壁各层次病变及上消化道邻近组织器官病变，包括病变的大小、性质及周围淋巴结转移情况，因此特别适合早期胃癌的诊断，并指导早期胃癌的内镜治疗。
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