宝宝5个月，今天拉的便便里有白
宝宝5个月，今天拉的便便里有白
宝宝5个月，今天拉的便便里有白色鼻涕状的东西，吃喝精神都好，纯母乳，没辅食，请问是什么原因？另问下，肠套叠早期症状是什么？
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛周脓肿等疾病
擅长：痔疮便血、肛门瘙痒、肛周囊肿
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任护师
专长：小儿呕吐,新生儿紫癜,小儿感冒,小儿肺炎,新生儿低...
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指导意见：如孩子没有异常情况，只是这样的大便紧一次的话没大意义，可能正常新陈代谢脱落掉的肠道粘膜。肠套叠早起症状就是停止排便排气，腹胀。伴有呕吐。小儿肠套叠有不稳定性，自愈性的特点。因为小儿肠系膜发育不完善，游离性大，固定性差。小儿容易发生肠套叠。但是有时候比较松散的肠套叠活动后可以自动松解。
职称：主治医师
专长：痔疮，肛瘘，肛裂，肛周脓肿，肛门湿疹，直肠脱垂，便...
病例分析:考虑肠道炎症意见建议:肠套叠常见症状腹痛、呕吐、便血。婴孩一般会哭闹
问宝宝五个多月了可是奶水不够吃的可是添加辅食宝宝也不...
职称：医生会员
专长：妇产科、
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指导意见：添加辅食要本着循序渐进的原则，从一种到多种，从少量到多量，从稀到稠。添加辅食应该多样化，辅食种类很多
问21个月宝宝粪便有粘液和血丝
职称：医生会员
专长：儿科多发病，疑难症
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病情分析： 你好，宝宝上火常会出现少量渗血，沾在粪便上，这是幼儿偶尔大便带血的主要原因。与成人便血的意义不同，请不要担心，对症治疗也可考虑食疗，牛奶蜂蜜：牛奶250克，蜂蜜30克，将牛奶煮沸，调入蜂蜜服用。祝宝宝健康快乐
问得了肠套叠宝宝到了添加辅食时候可以添加吗
职称：医师
专长：儿科、
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问题分析：你好，肠套叠的宝宝如果已经痊愈，应该及时添加辅食。意见建议：建议;宝宝五个月后及时添加辅食，因为只靠母乳已经不能满足宝宝生长发育的需要，祝你的宝宝健康成长。
问最近宝宝肠套叠，灌肠通了，以后喂养上该注
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折
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问题分析：孩子的情况是因为胃肠道消化不好吃了难消化的食物导致肠道发生肠套叠的，以后注意不要给孩子吃膨化食物和含糖高的食物了意见建议：因为吃这些食物以后会导致胃肠道胀气很容易引起肠套叠的，吃一些鸡蛋羹和蔬菜汤和发面食物是比较好的，让孩子养成细嚼慢咽的好习惯才不会在复发
问肠套叠复发注意什么？
职称：医生会员
专长：妇产科、
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指导意见：注意下面几个问题有可能减少发病：①肠套叠多数发生在天气易发生变化的季节.所以要注意天气变化,及时加减穿衣.特别是婴儿睡眠时要注意盖好被子.如果肚子受凉,易引起肠蠕动的紊乱.这是要特别注意的：②饮食要定时定量,不要过饥过饱,不吃不清洁的或不易消化的食物,否则亦会引起肠蠕动的紊乱.
问肠套叠半月4次
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
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问题分析：这种情况如果是半个月4次的肠套叠而没有手术治疗，保守治疗好转应该是轻度的套叠，好转后应该注意饮食的，尽量减轻局部肠管的刺激。意见建议：建议恢复后应该先禁食几天，同时输入营养液就消炎消肿药物尽量使局部的肠管炎症水肿完全消退，充分避免局部的刺激才能尽量避免复发的。一般一周以上可以再适当添加辅食，尽量是面食类的。
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疾病百科肠套叠
肠套叠指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，...
肠套叠指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。了解更多肠套叠的症状、检查、治疗、预防、用药
就诊科室：消化内科 胃肠外科典型症状： 多发人群： 急性常见于4~10个月婴儿，慢性常见于成人 检查方法：粪便隐血试验(OBT) 粪便红细胞发病部位：肠常用药品：枸橼酸莫沙必利分散片 胆汁槟榔维B1胶囊疾病自测：疾病自诊
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如何尽早察觉宝宝得了肠套叠
　　宝宝肠套叠，既熟悉又陌生的名词。说熟悉，是因为几乎所有妈妈都听说过这个疾病，也大多被告知：小心宝宝肠套叠！说陌生，是因为即便宝宝肠套叠了，妈妈十有八九仍浑然不觉。可见， 作为宝宝常见病的肠套叠具有隐蔽性。
　　所谓肠套叠就是肠子异常地逆向蠕动，前段肠子套入后段肠子的管腔中，形成肠阻塞，肠黏膜肿胀缺血，从而出现血便。如果诊断、治疗不及时，就可能导致肠坏死、穿孔，甚至休克、死亡。
　　因此，“早发现，早治疗”对宝宝肠套叠来说尤为重要。如何尽早察觉宝宝得了肠套叠？怎样及时、合理地配合医生治疗？带着妈妈们的问题，我们采访了著名儿外科教授周以明。
　　A. 急性肠套叠：你需要了解的三方面知识
　　1. 识别肠套叠――重中之重
　　“高危”年龄：2个月～2岁。
　　宝宝表现：
　　腹痛――宝宝阵发性哭吵，或宝宝没有哭吵，脸色却一阵阵发白；
　　呕吐――常与哭吵同步进行。初为反射性，以后为肠梗阻表现；
　　便血――在腹痛6～8小时后出现果酱样血便；
　　腹块――有时，可在宝宝肋缘下面摸到腊肠样块。
　　如果宝宝出现以上四大症状，妈妈就要想到宝宝可能得了肠套叠。但是，宝宝发病时，典型的四大症状都有的并不多。因此，这就要求妈妈细心加耐心，如果发现宝宝哭吵时有双膝蜷曲、双手按抓腹部的情况，妈妈也应考虑宝宝肠套叠的可能，及时就诊。
　　宝宝肠套叠哭吵与其他原因哭吵的区别：
　　肠套叠的宝宝哭吵或脸色骤变时，表情很痛苦，但不久又会像平时一样玩耍、笑闹，可是隔一段时间又会出现哭闹或脸色发白，不久宝宝又恢复正常，如此往复，而且这样的间隔会越来越短。宝宝哭吵时很难安抚。
　　其他原因哭吵的宝宝往往一哭到底，持续较长时间，没有间隔，在反复安抚后哭吵会有所好转。
　　2. 关键的24~48小时
　　肠套叠的凶险与否，往往与妈妈或带养宝宝的成人有关，如在宝宝发病24~48小时以内，病情被及时发现，宝宝被及时送往医院，且得到正确的诊治，愈后情况相当良好。
　　宝宝肠套叠发病不超过48小时，大多可通过空气灌肠治疗而治愈，这种方法治疗肠套叠效果好且无创伤。但是，超过48小时，就不能做空气灌肠治疗(只做诊断性空气灌肠)，可能需手术治疗。
　　专家提醒：
　　*宝宝阵发性哭吵超过3小时，有血便，呕吐，拉稀、感冒或饮食改变，出现上述任何一种状况，都应及时上医院就诊，以排除肠套叠。
　　*医生的诊断手段主要通过宝宝的病史和仪器(B超、X射线透视)检查确诊，因此，妈妈在送宝宝去医院就诊时，应将宝宝发病的详细情况告知医生。如宝宝有血便，最好将便便带往医院，以便医生及时正确诊断。
　　*一旦怀疑宝宝肠套叠，在送宝宝去医院途中，应立即禁食禁水，以减轻胃肠内的压力。如有呕吐，应将头转向一边，让其吐出，以免吸入呼吸道引起窒息。
　　*宝宝腹痛，切勿用止痛药(包括退热止痛药)，以免掩盖症状，影响诊断，贻误病情。
　　*送医院途中注意宝宝病情的变化，尽可能详细地告诉医生。
　　3. 恰当的治疗方法
　　肠套叠的治疗并不复杂，但采取合理恰当的治疗方法却是非常重要的，否则反而会给宝宝带来不必要的痛苦。
　　*空气灌肠
　　治疗指征：宝宝全身状况良好，没有肠梗阻。
　　方法：医生在X线透视下，将灌肠管道从宝宝肛门进入，控制一定的压力，将空气灌入套叠的肠子远端，空气的压力使套入的肠子退回原处，促使套叠的肠子复位。
　　Tips：若肠子在低压力下不能复位，应不再增加压力，而采用手术治疗。
　　*手术治疗
　　手术指征：肠套叠超过48小时。有明显肠梗阻或有肠子坏死表现等。
　　方法：打开腹腔，将肠套叠之肠曲托出，由远端往近端挤回去，使之复原，检查肠子是否健康，并作相应处理，如替肠减压、肠切除、肠吻合等，同时去掉阑尾。
　　专家告诉你：
　　不要认为手术要“开肠剖肚”就本能地拒绝，其实，肠套叠手术还是很安全的。相反，空气灌肠时，如果在空气压力低时肠子仍不能复位，随意增加压力的话，反而易导致肠子穿孔，造成严重后果。
　　*核查疗效
　　经过空气灌肠治疗后，宝宝肠子是否复位，不仅要在治疗过程中通过拍片、医生眼睛观察了解，还要留院观察。医生会让宝宝服用黑色的活性碳片，在6～8小时后宝宝拉出黑色大便，且无哭吵、呕吐等现象，才可出院回家。
　　手术后的护理
　　经过肠套叠的折腾，宝宝不免较虚弱，出院后，妈妈千万不可给宝宝补，而应让宝宝的肠子多休息，减轻肠道负担，使肠道功能得到恢复。如果肠子套叠的凹陷处未充分复原，很容易再次发生肠套叠。
　　*哺乳期宝宝& 给宝宝的奶量要比以前少，奶粉可以冲得稍淡些；喂母乳的宝宝可适当缩短喂哺时间。此时决不能换奶粉，如果要换，也应在宝宝肠功能完全恢复、稳定后再换。
　　*添加辅食的宝宝& 宜给宝宝提供易消化的食物，不要在此时增加宝宝从未接触过的食物。食物量也宜少不宜多。
　　*如果宝宝仍然频频哭吵，还是应及时去医院诊治。因为有些宝宝会连续发生肠套叠。
　　*如果宝宝仍有血便排出，妈妈不必惊慌，通常可能是肠套叠时的血便没有完全排清，妈妈可以注意观察，如果宝宝其他状况一切正常，便不必担心。
　　肠套叠的预防
　　肠套叠的病因众多，预防肠套叠需要从多方面入手：
　　1、 注意宝宝的饮食卫生，养成良好的饮食习惯，防止病从口入。
　　宝宝的食物应烧熟、煮透，尽量不吃隔夜食物，冰箱中取出的食物需热透。
　　消毒奶瓶需在沸水中煮15分钟。
　　2、 给宝宝添加辅食时，必须做到每次只增加一个品种，量由少到多。
　　3、 在秋季腹泻(轮状病毒腹泻)流行前，可接种疫苗，预防腹泻。
　　4、 帮助宝宝养成良好的排泄习惯，避免便秘。
　　5、 预防复发
　　如果宝宝反复复发肠套叠，妈妈必须带宝宝到医院作仔细检查，可做钡剂灌肠，以排除肠子其他的机械性因素或病变。
　　如果宝宝在做过详细检查后，确无其他病变，只是由于凹陷的肠子未恢复原位、肠功能没得到修复而导致肠蠕动增加造成肠套叠复发，宜在医生指导下禁食(让宝宝的肠道得到休息)、打吊针，通常2～3天后不再复发。如果宝宝腹痛(哭吵)严重，也可在医生指导下服用解痉药物。
　　B。慢性肠套叠：
　　“高危”年龄：大于2岁
　　宝宝表现：
　　慢性肠套叠是指病程延续在二周以上至几个月之久的病例，一般多见于年长儿及成人。在年长儿可以表现出急性肠套叠的症状，如腹痛、腹部有腊肠样块，便血(5、6岁以上的宝宝肠套叠的话，往往只有腹痛，可能没有便血)。
　　临床上，少数慢性肠套叠的宝宝，套住的肠子可以自行复位，但大多数不行。通过钡剂灌肠可以确诊并使套叠的肠子复位。
　　病因：
　　慢性肠套叠的背后往往隐藏着其他病因，如肠息肉、肠先天性畸形(美克憩室)、恶性淋巴瘤等，因此，如果2岁以上的宝宝经常出现腹痛、肠套叠，应到专科医院或专科门诊，做仔细的检查，查出病因并有针对性地治疗。
　　相关链接：
　　对于肠套叠的病因，目前没有定论，各种学说很多，主要有以下几种：
　　*病毒说&&
　　由于病毒感染，宝宝肠壁回盲部的淋巴结引起炎症，肠壁局部凹陷，致使肠腔狭窄，肠子从近端向远端套叠。由于在肠套叠宝宝的粪便中可检出轮状病毒及腺病毒等，因此这种说法较普遍。
　　注意：春季是某些病毒的流行季，因此也是肠套叠的高发季。
　　*解剖说 　
　　与肠套叠宝宝的肠子结构有关，由于宝宝肠子松，回盲部游离度大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，容易发生逆向蠕动。
　　*激素说&　　
　　与肠道激素改变有关，如宝宝出现腹泻、便秘，肠腔内的激素状态发生改变，于是产生异常蠕动。
　　*胃肠过敏说 　
　　可能与辅食添加太多、太快有关。在给宝宝添加辅食时，成人贪求快、多，未严格遵守添加原则，致使宝宝胃肠不耐受，导致肠蠕动增加或不规则，形成肠套叠。
　　宝宝腹部受冷也会使胃肠过敏，增加肠蠕动，可能导致肠套叠。
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电话：010-发病前无征兆，发病时典型特征是间歇性哭闹、呕吐、果酱样大便、腹部有包块。但就我们的经历，出现后面两种特征应该时间就比较长了，初始症状就是突然哪儿痛似的大哭，平时一抱起来或者喂喂奶就会平息的宝宝，这时怎么哄也没有用，以及呕吐，且哭闹间隙精神状态不好，例如嗜睡。然后正当妈妈们不知所措时，宝宝突然就跟没事似的继续玩玩具吃东西了。
步骤/方法：
1这时宝妈不能掉以轻心了，要密切注意宝宝的情况，即使就医。如果确诊是肠套叠，那么就要及时做肠套叠手术，手术后会有发烧的情况，但宝妈不用担心，一两天就会好转，也可以用物理降温。
2宝宝做完肠套叠手术后，要注意保暖，这时宝宝的身体很容易被病毒入侵，所以要加强营养和保暖，肠道脆弱容易发炎，如果感冒会加重炎症，也会影响肠道的恢复，尤其是肚子的地方不能着凉，最好用毛巾围住。
3宝宝做完肠套叠手术后不能吃饭，要先给宝宝喝些温开水，让肠道适应一下，慢慢再给宝宝喝些柔软的粥，容易消化，不能增加肠道的工作负担，同时要少食多餐，不能一顿就吃很多，肠道消化不了。
注意事项：
宝宝肠套叠手术后暂时不能运动，等到稍微好一点后再下地做些适当的运动，两个月后再正常运动，但也不能剧烈，宝宝小不能控制自己，所以家长一定要及时帮助宝宝来保养，肠套叠手术很容易复发，所以要警惕。
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