全身肌肉紧缩感数年无明确诊断，求助 _ 定西人才网
全身肌肉紧缩感数年无明确诊断，求助
后来有不定位置的感到有点微疼楼主有去医院检查过吗，但是就是有肌肉跳动？我是西医检查了很多都没问题。半年一直找不到原因
你好，一般是综合治疗，不过一般钾缺失，以加强肌力。意见建议，此外，理论上周围神经病变，钾缺失也会导致相似症状，一般这种情况分为脑部与脊髓病变或者肌肉与周围神经病变导致，康复训练，如营养神经，局部物理治疗，是全身肌肉都出现无力症状你好。建议可以做一个脑部CT进一步检查一下
你好，一般这种情况分为脑部与脊髓病变或者肌肉与周围神经病变导致，此外，钾缺失也会导致相似症状，不过一般钾缺失，是全身肌肉都出现无力症状。 意见建议：你好，理论上周围神经病变，一般是综合治疗，如营养神经，局部物理治疗，康复训练，以...
腿有没有力气，有没有肌肉萎缩，有没有喝水呛咳，吞咽有没有困难。渐冻人诊断是要标准的。实在不放心去做的肌电图
本人空间有份健身计划 Q号 六二五一七七四零五（否则回答不能通过审核，有什么问题QQ直接问也行） 练肌肉也是需要休息的 上面的计划表中 就有休息的时间 谢谢采纳 不懂追问 斌少独家 谢绝转载
到大医院查看，可能是癌
肌肉萎缩症
楼主有去医院检查过吗？ 我是西医检查了很多都没问题，但是就是有肌肉跳动，后来有不定位置的感到有点微疼。 半年一直找不到原因。
你是春季肝部需要保养了。吃点养肝护肝的药吧，也研究点食疗。
其实，肌肉之所以会收缩，是因为肌肉在平静的状态时肌纤维没有充血，肌肉细胞没有活动开了，才会显得缩小了，不一定是瘦，不过，有个方法测量，看看肌肉在松弛的时候有多少厘米，来判断瘦壮（拿软尺测）就拿二头三头肌来测试，手臂弯举，尽可能...
不属于反射 反射必须有完整的反射弧结构 你刺激的是传出神经而引起的肌肉（效应器）收缩，兴奋没有通过感受器、传入神经、神经中枢，反射弧不完整
返回主页：
本文网址：/view-.html误诊病例:间歇性全身紧缩感、手足抽搐伴心悸12年2013年护士资格内科护理：重症肌无力 &
作者:91考试网执业护士资格 【
】 浏览:52次
本文导航第1页：概述第2页：病因，症状第3页：病理诊断，检查第4页：治疗，主要表现第5页：临床类型
　　重症肌无力概述　　重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）。　　重症肌无力属于自身免疫性疾病，这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性，缓解与恶化交替，大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈（即病人的临床症状和体征消失，和正常人一样能正常生活、学习、工作，并停止一切治疗重症肌无力的药物）。　　有的患者可有一个长时间的缓解期，但本病患者往往由于精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、妇女月经期等等多种因素而复发或加重病情，因此，重症肌无力症状的反复性成为本病的特点。只有认识到这一点，了解引发症状反复的诱因，才能采取相应的预防措施和积极治疗，从而避免或减少重症肌无力症状的反复。　　症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。　　过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重肌无力之作用，应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治。　　&&12345本文导航第1页：概述第2页：病因，症状第3页：病理诊断，检查第4页：治疗，主要表现第5页：临床类型
　　重症肌无力病因　　1、近年来根据超微结构的研究发现，重症肌无力主要是突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）发生的病变所致。　　2、很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。　　3、重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，其确切的发病机理目前仍不明确，但是有关该病的研究还是很多的，其中，研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系，以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用，且大量的研究发现，重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体（AchR）数目减少，受体部位存在抗AchR抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。　　并且证明，血清中的抗AchR 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少，是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所，因此，本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以，调节人体AchR，使之数目增多，化解突触后膜上的沉积，抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。　　重症肌无力症状　　重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。　　症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。　　重症肌无力危象：　　当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时，称为重症肌无力危象。有三种：　　1.肌无力危象：即新斯的明不足危象，由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱、发绀、烦澡、吞咽和核痰困难、语言低微直至不能出声，最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。　　2.胆碱能危象：即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生，除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状（呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等），烟碱样中毒症状（肌肉震颤、痉挛和紧缩感等）以及中枢神经症状（焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等）。　　3.反拗性危象：难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。多在长期较大剂理用药后发生。　　三种危象可用以下方法鉴别：①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。　　&&12345本文导航第1页：概述第2页：病因，症状第3页：病理诊断，检查第4页：治疗，主要表现第5页：临床类型
　　重症肌无力病理诊断　　重症肌无力的病理学形态包括肌纤维、神经肌肉接头及胸腺三大部分。　　1、肌纤维变化：病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主，此现象称为淋巴漏；在急性重症病中，肌纤维有凝固性坏死，伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出；晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变，肌纤维细小。　　2、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是重症肌无力病理中最特征的改变，主要表现在：突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。　　3、胸腺的改变：重症肌无力中约有30％左右的患者合并胸腺瘤，40％－60％的患者伴有胸腺肥大，75％以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：淋巴细胸型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴重症肌无力。　　重症肌无力检查　　重症肌无力根据临床特征诊断不难。肌疲劳试验，如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举，可使肌无力更加明显，有助诊断。为确诊可作以下检查：　　药物试验：　　1.①新斯的明试验。②氯化腾喜龙试验。　　2.电生理检查：常用感应电持续刺激，受损肌反应及迅速消失。　　肌电图检查：肌电图提示肌收缩力量降低，振幅变小。肌肉动作电位幅度降低10％以上，单纤维兴奋传导延缓或阻滞。　　3.血清检查：血清中抗AchR-Ab测定约85%患者增高。　　4.胸部X线摄片或胸腺CT检查，胸腺增生或伴有胸腺肿瘤，也有辅助诊断价值。　　重症肌无力理化检查　　1、肌电图检查：肌电图提示肌收缩力量降低，振幅变小。肌肉动作电位幅度降低10％以上，单纤维兴奋传导延缓或阻滞。　　2、血液检查：TH/TS比值升高，80％病人AchR-Ab滴度升高，2/3病人IgG升高；伴甲亢者T3、T4升高。　　免疫学检查：70－93％的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。　　3、抗胆碱酯酶药物试验：症状可一过性改善。抗胆碱脂酶药物试验：阳性。　　4、胸腺影像学检查：90％患者有胸腺增生或胸腺肿瘤，可行X光、CT或MRI检查。　　5、肌肉活检：神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦，AchR数目减少。　　&&12345本文导航第1页：概述第2页：病因，症状第3页：病理诊断，检查第4页：治疗，主要表现第5页：临床类型
　　重症肌无力治疗　　1.药物治疗：　　（1）抗胆碱脂酶类药物：如口服吡啶斯的明，溴化新斯的明。　　（2）极化液加新斯的明0.5-2.0mg，地塞米松5-15mg静滴1次/日，10-12次为一疗程。　　（3）免疫抑制剂：根据免疫功能情况分别应用：如①口服强的松。②静滴环磷酰胺。③硫唑嘌呤。　　2.胸腺治疗：可考虑胸腺切除术，或钴60作放射源行胸腺放射治疗。　　重症肌无力主要表现　　重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳，在活动后加重，体息后减轻，晨轻暮重。临床上主要分为眼肌型和全身型。　　眼肌型者表现为眼外肌麻痹，可出现眼睑下垂、复视、斜视。临床上，重症肌无力的患者中，93％以上以眼睑下垂为首发症状，儿童肌无力患者几乎100％以眼肌受累为主。　　全身型者除眼外肌麻痹外，可出现其它部位肌无力，表现为咀嚼无力，说话声音减低、带鼻音或嘶哑，吞咽困难，四肢无力等症状，严重者可因呼吸肌无力导致呼吸危象。　　&&12345本文导航第1页：概述第2页：病因，症状第3页：病理诊断，检查第4页：治疗，主要表现第5页：临床类型
　　重症肌无力临床类型：　　（1）眼肌型肌无力：表现为一侧或两侧，或左右交替出现的眼睑下垂、眼球运动障碍等。约1/4患者可自愈，成年起病的眼外肌无力常在一至数年衍变为全身型肌无力。　　（2）延髓肌无力：表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳。这些症状均以早上轻下午重，休息后暂时好转。此型患者可伴眼外肌无力或轻度四肢肌无力。延髓肌受累者常可累及全身其它骨骼肌群，极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。少数患者，自起病后始终局限于构音不清，表情尴尬的状况称为局限性延髓肌无力。　　（3）全身肌无力型：表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。如眼睑下垂，构音、吹气不能，进食不能，饮水呛咳，举手梳头不能，起蹲抬腿困难等症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来，亦可由数组肌肉同时无力而致。　　（4）单纯脊髓肌型：表现为四肢近端肌极度无力，上楼困难，易跌倒等，经休息或胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速衍变为全身肌无力。　　（5）肌无力危象：重症肌无力患者出现吞咽困难和呼吸困难，影响生活，危及生命情况称为肌无力危象。若不及时纠正，可因呼吸衰竭而危及生命，一个患者可发生多次危象，死亡率较高。　　&&12345
【】【】【】
【】【】【】
网站客服QQ:发作时感觉身体出现肌肉发紧感肌肉强烈持续强直性收缩...
患者信息：男
病情描述：发作时感觉身体出现肌肉发紧感肌肉强烈持续强直性收缩5年前发病时间不明
希望解决的问题：癫痫病的病因有哪些？（
最佳回答百姓健康网54671位专家为您在线解答
病情分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作（epilepticseizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.大多数的癫痫患者经过正规治疗都是可以康复的。癫痫是一种临床综合症，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞，平衡异常放电。只要患者积极配合，会达到较高的治愈率和理想的疗效。
回答时间：
Ta帮助了895人
回答列表（3）
Ta帮助了1040人
病情分析：你好有不同程度的影响诱发癫痫病的因素是很多的有时候也是患者最容易忽视的细节现在就让我们来了解一下癫痫病的病因有哪些？希望可以给你带来帮助癫痫病的原因主要是：先天性疾病、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管病、营养代谢疾病、变性疾病、高热惊厥等
回答时间：
Ta帮助了2464人
病情分析：有些精神因素也可促使癫痫发作如强烈的情感活动、情绪激动、受惊吓、用脑过度、紧张等有时甚至因联想到某种特殊诱因或看到与该诱发因素相关联的某些事物时也可引起癫痫发作
回答时间：
Ta帮助了1093人
病情分析：你好：癫痫俗称羊羔风由大脑神经元异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性的慢性脑部疾病人脑内存在着阻止放电和促进放电两方面力量正常情况下两者之间保持着良好的平衡在促进放电的力量过强或阻止放电力量减弱时两者之间平衡即被打破导致异常放电进而引发临床上的癫痫发作癫痫发生主要是有遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生任何一个单独因素都不可能导致癫痫发生常见发病原因包括：1.先天性疾病2、产前期和围生期疾病3、高热惊厥后伴癫痫发作4、颅脑外伤5、颅内感染6、颅内肿瘤7、脑血管病8、中毒9、营养代谢性疾病10、其他疾病等。
回答时间：
潘婷晴子男
45岁提问时间：
病情描述：被烫伤的地方起了水泡用西瓜霜可以涂吗应不应该把那水泡弄破
医生建议：你好，这种情况现象，建议，1，可以应用湿润烧伤膏外用治疗的。2烧伤以后的水泡不能刺破。刺破会感染的。
15岁提问时间：
病情描述：挤黑头时挤成这样了么样才会好的快谢谢！真的很急
医生建议：你好，很高兴为您解答！平时脸上有黑头的话，不能，过度的挤压，可以用一些面膜。
没有什么女
18岁提问时间：
病情描述：脸上起了很多小颗粒，不痒，逆光才可见。不知道怎么去掉。大概就在眼睛下方，鼻子两侧。鼻子上也有，
医生建议：你好，很高兴为你解答，请问您是油性皮肤吗？早晨起来鼻子旁边有很多油脂分泌吗？
22岁提问时间：
病情描述：医生你好我现在就在吃半粒奥氮平，结合丙戌酸钠吃的，丙戌酸钠不会发胖，奥氮平每天只吃半粒会导致发胖么
医生建议：你好，对于你的病情表示理解，从描述来看，目前的问题在于，需要明确下奥氮平在治疗疾病中的必要性。
20岁提问时间：
病情描述：我自己自拍照镜子都是正的，别人给我拍照或者我用后摄像头拍就是脸歪的，嘴和眼睛两边也不对称，发现好久了，应该是我自己歪的吧。
医生建议：你好，你应该更加相信镜子才对，只要镜子里的你是正常的，就不要担心
你可能关注