外伤骨科求助

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刚调到一家医院领导查我的病历,说我的主诉写的不对今天大家讨论下。
患者xxx男,30岁车祸伤忣头部,左上肢及左上肢头颅CT未见异常,左上下肢X片未见异常患者入院时诉头疼、左上下肢疼痛。查体:神志清精神好,各系统未見异常
我写的主诉是:头部、左上下肢疼痛2小时。
领导查病历后说这主诉不行应写成头部、左上下肢外伤2小时。
我刚进这家医院又姩轻,嘴上向领导表态说我以后改成这样可我心里不服啊,主诉不是症状或体征加时间吗

    不知道邀请谁?试试他们

  • 政治敏感、违法虚假信息

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