什么样的肝癌患者适合做什么是肝癌介入治疗疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-22 05:43 标签： 超声波介入治疗肾囊肿
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肝癌介入治疗效果怎么样?
来源：寻医问药网社区
发布者：子炎
一、适合采用介入治疗的患者能提高介入治疗效果
随着科学的研究，肝癌介入治疗有很多的方法：如肝动脉插管化疗、热化疗、肝动脉插管栓塞、热栓塞、经皮穿刺无水酒精注射术、经皮穿刺碘油加化疗药物注射术、肝癌同位素导向治疗等。虽然肝癌的介入治疗是治疗肝癌的主要手段，但是并不是所有肝癌患者都适合使用此种方法。
适合使用肝癌的介入治疗法的患者主要有：
(1)、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。
(2)、作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少的扩散和复发。
(3)、肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。
(4)、肝癌病灶不破裂出血。
(5)、肝肾功能无严重损害。
(6)、无严重的黄疸及腹水的病人。
(7)、病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。
二、肝癌介入治疗效果是由于肝癌的供血特点决定的
肝癌的介入治疗是否有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血，其中门静脉供血占75%～80%，肝动脉供血占20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝动脉供血，门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵，切断其营养作用，肿瘤组织会坏死，从而达到治疗的目的。
三、肝癌介入治疗效果的好坏与介入术后的观察及护理有关
肝癌介入治疗效果好坏还与介入术后的观察及护理有关，术后病人穿刺一侧的下肢制动24小时，为便于观察可禁饮食6～12小时;密切观察病人的呼吸、血压、脉搏等变化;刀口有无渗血;注意小便的量及颜色;术后补液及抗生素预防感染治疗3～5天。由于化疗栓塞，病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、发热等现象，应及时对症处理，1周后均可好转。术后病人复查肝功、肾功、血常规等，并注意各项指标的变化，发现问题后积极处理。
肝癌目前虽然是以手术、介入为主的治疗，但综合治疗更为重要，如肝癌术后介入化疗，不仅能发现残存的病灶，而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。另外，介入治疗结合放疗、X刀、&刀、海扶刀、计算机定位多电极射频等在肝癌的治疗过程中同样发挥着巨大的作用。肝癌的介入治疗加热疗、电化学治疗、同位素导向治疗也在研究中。肝癌的介入治疗加免疫治疗、中药治疗等疗效也得到肯定。总之，肝癌是以手术、介入为主的综合性治疗。
肝癌介入治疗效果是比较理想的，专家提醒大家，即使是肝癌的介入治疗，也要注意早发现早治疗。使用介入疗法治疗之后，需要根据医生的要求做好观察和护理，适当补充患者所需营养，有一个良好的休养环境，使患者有足够的信心去战胜肝癌。
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擅长：疤痕修复、面部整形原发性肝癌目前是危害人民健康的重大疾病之一，一般发现时已经多为中晚期。介入治疗是目前医学界公认的不可切除中晚期肝癌的主要治疗手段，它在抑制肿瘤生长，提高患者的生存率方面取得了明显的效果。随着医学技术的发展，肝癌的介入治疗愈来愈多的应用于临床。根据我院近几年来所做的肝癌介入治疗，现在把肝癌介入治疗的现状及疗效与大家分享，希望能够给大家带来帮助。
步骤/方法：
1经肝动脉化疗栓塞术和经动脉灌注化疗是目前肝癌介入治疗的首选，方法是用导管选择性插入肝动脉栓塞肿瘤供血使其缺血坏死，灌注化疗药物使局部肿瘤区药物浓度明显提高，诱导肝肿瘤细胞自行凋亡。
2随着基因工程和介入放射学技术的发展，介入性基因治疗为介入放射学的发展开辟了新的领域。目前已经开展的基因治疗有：自杀基因治疗、免疫性基因治疗、抑癌基因治疗、RNA干扰技术、反义基因治疗等多种方式。目前明确的有重组人P53基因腺病毒注射液获得了中国食品和药品管理局的认证，应用于临床（2005）取得了良好疗效。
3根据国内的研究表明，经过介入治疗后，有73%的肝癌病人50%以上的肿瘤组织出现坏死，有25%是完全坏死，但是残存的癌细胞还是具有较强的增殖和侵袭能力。由于多模式综合治疗的疗效优于单一治疗，所以在介入治疗的基础上一般会行化学消融、热消融及放射治疗。
注意事项：
肝癌的介入治疗经过30余年的发展，目前仍然不规范，主要表现在适应症的掌握及手术的规范操作上。再开展肝癌介入治疗的同时应该具有整体观念，消灭肿瘤的同时注意保护肝功能。
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什么样的病人适合做肝癌介入治疗呢？
发病时间：不清楚
我大伯最近要做介入治疗，不知道适不适合，万一做了有什么毒副作用怎么办？什么样的病人适合做肝癌介入治疗呢？
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医生回答(3)
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
您好！介入治疗是目前很多癌症患者的首选方案，不过也有一些病人是不适合做肝癌介入治疗的。肝癌介入治疗的禁忌症有：1、禁忌弥漫性肝癌或肿瘤体积过大（肿瘤体积超过肝脏体积的2/3）的肝癌患者选用。2、禁忌肿瘤距离肝门部、胆总管、左右肝管、胆囊不足0.5cm的肝癌患者选用。3、禁忌肝功能严重障碍的肝癌患者（Child-C级）选用。如有严重凝血功能障碍（血小板＜30*109/L，凝血酶原时间＞30s，凝血酶活动度＜40%，经输血、给予止血药等治疗仍无改善）；有大量腹水，或经保肝、利尿等治疗后肝前仍有较多腹水；或胆红素重度异常者；等等。4、禁忌白细胞计数<3000的肝癌患者选用。5、禁忌合并有肝性脑病，且神智恍惚的肝癌患者选用。6、禁忌肿瘤已发生广泛转移的肝癌患者选用。7、禁忌合并有急性或活动性的感染性病变（全身任何部位）的肝癌患者选用。8、禁忌全身脏器功能衰竭的肝癌患者选用。关于肝癌介入治疗的副作用：肝癌的介入治疗副作用有：恶心、呕吐，血相的降低，骨髓抑制这些情况存在。肝癌副作用如果患者身体状况良好，可以抵抗一步的介入治疗药物的侵害。另外，还可以服用含有人参皂苷Rh2（护命素）的药物，来进一步提高免疫力，达到抵抗介入治疗药物损害的作用。
肝癌介入治疗的禁忌症有：1、禁忌弥漫性肝癌或肿瘤体积过大（肿瘤体积超过肝脏体积的2/3）的肝癌患者选用。2、禁忌肿瘤距离肝门部、胆总管、左右肝管、胆囊不足0.5cm的肝癌患者选用。3、禁忌肝功能严重障碍的肝癌患者（Child-C级）选用。如有严重凝血功能障碍（血小板＜30*109/L，凝血酶原时间＞30s，凝血酶活动度＜40%，经输血、给予止血药等治疗仍无改善）；有大量腹水，或经保肝、利尿等治疗后肝前仍有较多腹水；或胆红素重度异常者；等等。4、禁忌白细胞计数<3000的肝癌患者选用。5、禁忌合并有肝性脑病，且神智恍惚的肝癌患者选用。6、禁忌肿瘤已发生广泛转移的肝癌患者选用。7、禁忌合并有急性或活动性的感染性病变（全身任何部位）的肝癌患者选用。8、禁忌全身脏器功能衰竭的肝癌患者选用。
擅长：全科
(1)作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。　　(2)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。　　(3)肝癌病灶不破裂出血。　　(4)肝肾功能无严重损害。　　(5)无严重的黄疸及腹水的病人。　　(6)病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。　　(7)肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。　　介入治疗肝癌，不同于外科的开刀手术。目前介入治疗学被列为继外科、内科治疗方法之后的第三大主要临床治疗方法，代表着二十一世纪医学的发展新方向。使用介入治疗法治疗肝癌的时候用药量比较小，只有患病的局部药物有很高的浓度，但是不存在耐药性问题，所以，该疗法的副作用小。病人的皮肤切口只有2mm左右，只有很少的痛苦。而且使用该疗法的患者具有康复快的优势，临床治疗也比较显著。
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　　郁证是由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病证。临床表现为心情抑郁、情绪不宁，胸胁胀痛，或易怒善哭，以及咽中有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。西医中的神经衰弱、癔病、精神抑郁证及更年期综合症等，有以上表现者，可参照本证辨证论治。
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