里的禁忌项目，是禁用的意思还是儿童禁用或慎用的药物

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-07 09:44 标签： 慎用 禁用
孕妇禁用或慎用中药的原因 - 孕妇禁忌 - 第一幼儿教育网
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孕妇禁用或慎用中药的原因
　　孕妇服用中药也必须谨慎，尤其在孕早期，除非有确切指征，不要随便服用中草药。　　孕妇禁用或慎用中药的原因有：第一，有毒，临床不良反应明显，可引起腹痛、眩晕、惊厥、昏迷、休克，甚至死亡。第二，药性大辛、大热或有破气破血作用，有引起流产或早产可能。第三，中药种类繁多，除了禁用和慎用的40余种外，其余中药是否完全无害，还有待临床观察和试验研究。　　历代中医药学对孕妇服用中药文献记载较少，据有关记载和中医妇科的临床经验，孕妇禁服的中药有：藜芦、巴豆、蓖麻子、牵牛子、芦荟、番泻叶、甘遂、芫花、大戟、商陆、皂荚、皂角刺、川乌、草乌、附子、天雄、天南星、三棱、莪术、干漆、阿魏、马钱子、狼毒、水蛭、虻虫、斑蝥、蜈蚣、蟾酥、麝香等。　　孕妇慎用的中药，虽不属禁忌，但必须严格掌握适应证和剂量，如大黄、芒硝、桃仁、红花、枳壳、枳实、牛膝、肉桂、半夏、冬葵子、乳香、没药、朱砂、雄黄等。
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本类热门浏览药品的“禁 忌 慎”怎么理解？
药品说明书上，常会出现&慎用、忌用、禁用&等字眼，虽然只是一字之差，意思却不同，让很多人很迷惑。中医详细解释这三个词在用药上的差异。慎用&&当用药者在&慎用&范围之内时，用药时要小心谨慎，即在使用药品时要注意观察，如出现不良反应立即停药。通常需要慎用的都是指小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不好的患者。如阿司匹林类药物对胃刺激性大，有溃疡病的患者应慎用；庆大霉素对肾功能不全的患者应慎用。一般来说，家庭遇到慎用药品时，应咨询医生后使用为好。忌用&&&忌用&往往与&禁用&难以区别。陈旺指出，&忌用&有避免使用的意思，通俗地说，就是最好不用。此类药品某些患者服后可能会带来明显的不良反应和不良后果，但也有个体差异，不能一概而论。凡属忌用药品者，应尽可能避免使用。比如非那根，怀孕三个月以内的妇女属忌用，一旦服用有引起胎儿畸形的可能；异烟肼主要在肝脏经乙酰化代谢为无活性产物，部分具有肝毒性，因此药源性肝炎患者、急性肝病患者、有异烟肼肝脏损坏患者应禁忌使用。如果说是&忌用&药品，可是病情又急需怎么办？可用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替；非使用该药不可，也可以联合使用其他能对抗其副作用的药品，会安全些。禁用&&就是杜绝、禁止使用，即有一类特定的人群不该使用的药物，一旦被误用会出现严重不良反应或中毒。比如青霉素对青霉素过敏者应禁用；中成药天麻丸增加脑血流量强度与红花相似、六神丸含麝香成分等药物对孕妇应禁用；吗啡主要作用于中枢神经系统，产生镇痛、嗜睡、欣快、剂量相关的呼吸抑制等，支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调等患者禁忌使用；中成药牛黄解毒丸含人工牛黄，可通过孕妇进入婴儿血液循环，影响胎儿发育。这些药品的毒副作用对某一类人会构成危害，甚至危及生命，所以要禁用。
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“慎用”、“忌用”、“禁用” 你真的能看懂吗？
16:01:53&&&来源：
核心提示：你知道“慎用”、“忌用”、“禁用”的区别吗？你知道“一天三次”的准确含义吗？“禁忌辛辣食物”都包括什么呢？看看这些问题，你是不是觉得好像知道，又好像答不出来。郑州颐和医院药学部主任葛春丽为您一一解读。
&慎用&、&忌用&、&禁用&的区别
&慎用&、&忌用&、&禁用&这几个字眼在药品说明书中经常可以看到，一字之差，意思却不相同。葛春丽主任说，&慎用&比较好理解，就是用药时应小心谨慎。使用药物后应注意观察，若出现不良反应应立即停药，如果没有就可继续使用。
&忌用&和&禁用&，很多人都分不清。&忌用&是指避免使用或最好不用。某些患者服用此药物后可能带来明显的药物反应和不良后果。如果病情急需用该药，也可以用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替；如果非使用该药不可，也可以联合使用其他能对抗其副作用的药品，尽量做到安全。比如：治疗真菌感染的两性霉素B脱氧胆酸盐，其代谢途径主要通过肾脏进行代谢，如果患者肾功能不全，可以加重肾毒性导致肾损害，应忌用；如果因患者病情必须使用，药师会建议医师一周至少为患者检测一次肾功能，对于肾功能不全的患者甚至每天进行监测，或者换成两性霉素B脂质体及两性霉素B脂复合物，减少肾毒性。而家庭用药时，凡是忌用药品最好不用。
&禁用&就是指绝对禁止使用，没有任何选择的余地。因为患者一旦服用，就会出现严重的不良反应或中毒的现象，比如：地西泮注射液禁用于儿童肌肉注射，此药含有苯甲醇，它加入注射液中起到减少肌肉注射疼痛和抑菌的作用，但它却可以导致儿童臀肌挛缩，孩子走路形如鸭子，跑步如跳舞，甚至无法下蹲或跷二郎腿。因此凡属禁用的药物，千万不可贸然使用，以防造成严重后果。
&一天三次&的准确含义
葛春丽主任表示，老百姓大多认为&一天三次&就是跟着三餐一起吃，这是最为普遍的一个用药误区。&一天三次&的正确服法是每隔8小时服用一次，而不能图方便就着饭吃。对于一些药物来说，&就饭吃&会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加；而夜间由于长时间没有药物进入体内，血药浓度会过低，从而影响疗效。
另外还有一些说明大家会存在疑问，比如&睡前服&、&空腹服&、&顿服&。葛春丽主任解释说，睡前服是指睡前15-30分钟服用；空腹服是指饭前1小时和饭后2小时服药；顿服不是指每顿饭后服药，而是指把一天的药量一次性服下。
&禁忌辛辣食物&都包括什么？
很多药品说明书上会写&禁忌辛辣食物&，大家一般都认为不吃辣椒就行了，其实不然。葛春丽主任说，辛辣食物不止只是辣椒，还包括胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。除了辛辣，有些说明书还会写&忌生冷食物&，生冷食物指的是生的食物，未经过烹饪处理的，比较凉的食物都属于生冷食物，也包括中医中所说的寒性食物，这些食物大多有清热解毒、滋阴降火的功效。比如常见的菊花、苦瓜、西瓜等。
看了以上的解读，您对药品说明书是不是有了更深的了解呢。最后，葛春丽主任还提醒大家，很多患者拿完药之后就直接离开了，很少会在药房窗口进一步询问药物的使用注意事项，尤其是老年人的用药，由于这类人群身体机能减退，用药的剂量也要格外注意。另外，很多患者拿到药品后觉得药盒占地方，就把药盒扔掉了，葛春丽主任建议，一般药盒上都标有药品有效期，扔掉前一定要注意记下药品的有效期，以免之后误服过期药品。
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