突然从嘴里吐血到医院经检查小儿鼻炎的症状及治疗症怎么治疗 怎么治疗

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  文/医疗记者子琳(微信公众号:子琳为您读健康)
  刘宏伟教授门诊见闻:嘴里长紫斑,警惕血小板减少性紫癜
  北京大学口腔医院口腔黏膜科刘宏伟教授,曾经接诊过一位让她印象深刻的患者。这位30多岁的男患者叫张军(化名),是一名火车司机,2012年夏天,无意当中发现自己嘴里长了一块块的紫斑,原本以为就是个口腔溃疡,也就没太当回事。可是一个星期过去了,这些紫斑依旧没褪,于是就来医院检查。
  刘宏伟教授从事口腔黏膜疾病诊治30多年,几乎什么样的病情都遇到过。凭借多年的临床经验,她认为张军嘴里这一块块的紫斑并没有那么简单,让他做了个血液检查。
  正常人的血小板值是10万,而张军的血小板却只有1.5万,刘宏伟教授建议他马上到血液科检查,因为这很有可能就是血液病的一个信号。后来经过血液科的进一步检查,张军最终真的就被确诊为一种叫做血小板减少性紫癜的血液病。这种病以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,病情严重还可有其它部位出血,如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状。并发颅内出血是此病的致死病因。
  刘宏伟教授不仅排查出张军身体当中的一个重大隐患,也预防了一个社会事件的发生。身为火车司机的张军原本打算当天看完病就去上班的,如果他在驾驶时突然发病,不仅自己可能会性命不保,全车人的生命安全也将受到威胁。
  刘宏伟教授提示:口腔黏膜出现一块一块的紫斑,应警惕血小板减少性紫癜。
  口腔黏膜是一面镜子,上百种疾病会在口腔黏膜上有所表现
  血液病通常都很隐匿,但为什么在口腔当中就能被发现?刘宏伟教授说,口腔黏膜是反应身体健康情况的一面镜子,因为这个地方便于直视。医生通过肉眼就可以直接发现身体的疾病所在。不像胃和肠道中长了东西,还得通过CT、X线等影像学检查才能看到。
  口腔当中哪些才是黏膜呢?咱们口腔当中有两种颜色,白色和粉红色。白色的是牙齿,剩下所有粉红色的部分,包括嘴唇都属于口腔黏膜。千万别小看了口腔黏膜,它不光是我们嘴里的“肉肉”,更口腔的“衬里”,是口腔当中的屏障,就像人体表面的皮肤一样。有了它,任何的微生物和刺激物就不会随意进入人体。
  那么除了张军得的这种血小板减少性紫癜,还有哪些常见的疾病也能通过口腔黏膜被发现呢?
  血液病:
  1、白血病:
  症状表现:口腔溃疡不容易愈合、牙齿松动、牙龈红肿、牙龈苍白没有血色。
  刘宏伟教授曾经接诊过一个40多岁的男患者,嘴里有一个硬币大小的口腔溃疡,三个月都一直没愈合。化验了血之后就发现,他的白细胞高出正常值近10倍。到血液科进一步的检查被确诊为白血病。
  2、血友病
  症状表现:口腔黏膜出血严重。
  血友病是一组由于血液中某些凝血因子缺乏,导致患者产生严重凝血功能障碍的遗传性出血性疾病。出血是这种病的主要临床表现。
  消化系统疾病:
  幽门螺旋杆菌、慢性胃炎
  症状表现:有酸臭的口气。
  刘宏伟教授说,这是因为肠道与口腔相通,如果胃里幽门螺旋杆菌是阳性的,那么口腔中的幽门螺旋杆菌也会是阳性。口腔黏膜科通过做口腔幽门螺旋杆菌检查,就可以发现胃里的问题。
  内分泌疾病:
  1、糖尿病
  症状表现:口中有烂苹果味。
  糖尿病患者由于各种原因导致严重的糖代谢紊乱,体内酮体增高。这些酮体可以通过呼吸而排出体外,发出烂苹果味。
  2、肾上腺功能减退症
  症状表现:口腔中有很多灰色的色素斑快,同时合并血压低、浑身乏力。
  3、口周雀斑肠息肉综合症
  症状表现:口腔黏膜上出现了雀斑大小的棕色斑点。建议到普外科进一步肠镜检查,如发现肠息肉要及时切除。
  免疫系统及其它疾病:
  1、干燥综合征
  症状表现:口干、唾液减少。
  干燥综合征是一种自身免疫病,破坏人体的外分泌腺,比较主要的是破坏唾液腺、泪腺。因此干燥综合征会侵犯口腔的唾液腺,导致唾液减少,出现口干。
  2、鼻炎、鼻窦炎
  鼻炎、鼻窦炎的患者由于鼻塞等症状导致呼吸不畅,所以需要张口呼吸,因而会蒸发口中唾液导致口干。
  刘宏伟教授提醒:口腔黏膜上的任何的变化,都建议到口腔黏膜科进一步查查。
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  受访专家介绍
  刘宏伟,女,北京大学口腔医学院口腔黏膜科主任医师、教授、博士研究生导师。中华口腔医学会副秘书长、中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会主任委员、中国科协口腔黏膜溃疡病学首席科学传播专家、国际牙科研究会会员、国际牙医师学院院士,国家自然基金评审委员、《现代口腔医学杂志》编委、《中华口腔正畸医学杂志》编委、《中华实用口腔医学杂志社》编委、《中华口腔医学杂志》、《中华临床医学杂志》和《中国新药杂志》、《Journal of Oral and Maxillofacial Surgery》,《Medicine and Pathology》审稿专家。
  擅长治疗:复发性口腔溃疡、扁平苔藓、白斑、红斑、慢性盘状红斑狼疮、口腔念珠菌感染、慢性唇炎、肉芽肿性唇炎、天疱疮、类天疱疮、艾滋病的口腔表现等。
  门诊时间:
  周一全天 专家门诊
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资深医疗媒体人,探访京城三甲医院名医,采写权威靠谱的健康知...突然吐血是怎么回事
突然吐血是怎么回事
突然吐血是怎么回事
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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吐血可以是上消化道出血,也可以是支气管扩张的咯血。
引起上消化道出血的疾病主要有4种,最常见为胃十二指肠溃疡,约有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指肠溃疡所引起。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂、出血约占25%。大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠粘膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。一般说来,青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血,中老年人除了胃十二指肠溃疡外,还应考虑胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症状为吐血和解黑便。出血量多、急,可表现为吐血;出血量少、慢,则以解黑便为主。有吐血的病人在呕血之后的数天之内解黑便。吐血的颜色可由出血量、出血的速度和在胃内停留的时间不同而表现为咖啡色、暗红色或鲜红色。吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多,且伴有较重的休克症状,如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥,属上消化道大出血,病情较危重。
对于反复发作胃十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。这种维持治疗以H2受体拮抗剂(如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁)为主,目前比较多采用标准剂量的半量于睡前顿服。维持治疗时间长短应根据病情决定,短者3-6个月,长者1、2年,或者更长时间。
咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。痰中带血或大口咯血都叫咯血。大咯血病人有时可因血块堵塞气管而引起窒息。
咯血时先喉头发痒,自觉有腥味,之后血随咳嗽而出,常与痰液混合,颜色是粉红色或鲜红色,有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现,即痰中带血。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出,最多可达200~300毫升,病人恐惧甚至昏倒。咯血和呕血都是从口腔吐出来,有时容易混淆,但二者的处理方法不完全一致,应加以鉴别。
(1) 安静休息,不要恐慌,头偏向一侧或取半卧位,及时清理病人口鼻腔的血块,保持呼吸道通畅。大咯血时头低足高以顺位引出血液,以防咯出的血吸入气管造成窒息。痰中带血可口服止咳药和镇静药,减轻胸部震动而止血。
(2) 病人胸部可放置冷水袋压迫止血。
(3) 适当应用止血药,如安络血、止血敏、维生素K3、云南白药、三七粉等。
谁能解释下啊
问突然吐血是怎么回事
职称:医师
专长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
&&已帮助用户:153493
你好1不排除是结核病或支气管扩张等疾病可能。
问突然吐血是怎么回事
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:179566
病情分析: 你好朋友,吐血的疾病可能是胃和食管的疾病,建议去医院检查一下食道和肝脏。祝你康复。
问突然吐血是怎么回事??突然吐血是怎么回事?。
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户:161947
病情分析: 吐血常见的病因有消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门粘膜撕裂综合征、急性胃损伤以及胃癌引起的出血。意见建议:查明吐血原因,从病根入手来预防和治疗,不要盲目的用药
问突然吐血是怎么回事??突然吐血是怎么回事?。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:164373
病情分析: 朋友您好!首先要祝您健康。估计您是胃炎。一般认为,引发慢性胃炎的致病因素有:急性胃炎迁延不愈、细菌感染、药物刺激、饮食不当、鼻咽口腔的慢性病灶、胃酸缺乏等。意见建议:生活要规律,定时入睡,作好自我心理调理,消除思想顾虑,注意控制情绪,心胸宽阔。戒烟酒,避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。并且到医院去检查一下
问突然吐血是怎么回事
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
问题分析:如果是呕血应该是消化道出血的可能非常大的啊.建议你首先住院治疗.你这个比较严重,当然必须用止血药.注意不要过度劳累,不要饮酒.意见建议:严重的需要输血治疗.如果是咯血建议检查是否是有肺结核,咽喉炎和支气管扩张伴咯血和是否是有心脏功能不好导致的的啊.还要注意是否是血液系统疾病的可能.另外还要检查是否是肺部肿瘤的可能.
问突然吐血是怎么回事
职称:医师
专长:不孕不育症,子宫肌瘤。
&&已帮助用户:192268
您好;这种情况不能排除与鼻出血或胃病恶性病变有关,建议去医院检查以明确。
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