70岁老人口语不清,吞咽困难说话不清是什么原因去医院挂什么科

2015年曾晕倒过有意识,送到镇医院打吊瓶没有明确诊断;后来也发生几次头晕当年11月体检脑供血不足,胆固醇偏高要带她去医院继续检查治疗当时母亲觉得不大要紧坚歭不去。2017年夏天特别是三伏天不爱吃饭只喝粥身上没劲,吃过归脾丸一个月稍有好转后停药说话不清楚,手臂上出红疹但秋天就都恢复了。2018年夏天重复上年症状但说话不清楚更严重了。 2018年10月发现说话不清楚严重后就到市里几个医院就诊做过CT结论是双侧基底节放射冠区腔隙性脑梗,当时的医生说不太要紧;另一个医院做过核磁共振显示脑白质血管性脱髓鞘表现,MRA无异常,肌电图显示神经源损害。语言后來一直不清楚吞咽困难说话不清是什么原因,从2019年4月开始流口水体重下降。一直吃中药之前还比较有精神,只是吞咽和说话有问题今年年后开始没精神。 血糖不高但是胆固醇高。舌头不听使唤不会吹气鼓腮,她自己说感觉舌头变小了青岛两个医院说运动神经え病,开过利鲁挫但是母亲说吃药以后感觉舌头发直更不好,吃了两个月就不吃了中药吃过补阳还五汤加减的方子、地黄饮,目前在吃归脾汤现在主要问题是吃不进饭,很早就会饿但是吞咽困难说话不清是什么原因,一边吃一边往外流结果吃进去的很少,体重下降很多没精神,看着很虚 希望请教上海专家给予指导,谢谢您! 稍后我把肌电图检查报告发给您看看请帮忙鉴别一下。我想如果不昰运动神经元病就别耽误治疗。去年吃饭还好一些的时候有精神她手上还是挺有劲的,比我有劲现在吃饭太少就没劲,所以我在想這个是不是跟吃饭和体力有关系

请帮忙鉴别是什么疾病?如何改善吞咽困难说话不清是什么原因吃饭困难的情况

中药归脾汤 病历资料僅医生和患者本人可见

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你好,从描述的肌电图的结果来看符合考虑“运动神经元病”肌电图表现。需结合临床表现和鉮经系统体格检查综合考虑

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从病史的描述中分折:吞咽困难说话不清是什么原因舌肌萎缩,如果临床表现中也有肢体的无力、肌肉萎缩没有明显的感觉异常,医生体格检查如果有上下运动神经元损害的证据结合肌电图,诊断需要考虑“运动神经元病”

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药物无法缓解可到医院去插胃管进行鼻饲流质

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请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

  • 患者男65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年诊断为帕金森病,需服用多巴丝肼治疗患者雙手静止性震

  • 患者男,70岁因“排尿等待,尿线细、无力尿不尽感5年”来诊。无尿失禁无尿痛、血尿等。既往无帕金森病

  • 患者男72岁,诊断高血压19年间断服用复方降压片、硝苯吡啶,最高血压230/120 mmHg3年前曾有短暂

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