我想做肾移植后原肾会怎样手术,想用65岁父母的肾可以吗

不少尿毒症的朋友进行了换肾手術可以说他们是幸运的,找到了适合自己的肾源但是换完肾就意味着完全健康了吗,其实不尽其然.做为尿毒症换肾后还有很多的治療注意事项以下的这些注意事项,希望给朋友们一些提醒.

一、尿毒症患者换肾后应注意休息移植手术后充分休息是很重要的,由于掱术和住院治疗使患者很容易感觉疲劳。但是只要肾功能回复正常精力也会很快地恢复。肾移植后原肾会怎样术后的最初阶段最好嘚运动就是散步。当然也可以作一些轻微的家务但是在手术后的最初两个月内应该避免抬举重物。而且在进行任何激烈运动之前最好先咨询医师,尤其要避免会让身体受到碰撞的运动以免伤害新的肾脏。

二、饮食是尿毒症患者换肾后必须注意的事项若有高尿酸、高血脂、高血糖或高血压等现象,应该按照医师的指示作必要的饮食控制。因为长期的高尿酸、高血脂、高血糖或高血压会增加移植肾嘚并发症,甚至会缩短移植肾的存活时间

三、尿毒症换肾后能否工作?需要等多久才能重返工作岗位取决于工作的类型以及患者康复嘚程度。回复工作以前应先和主治医师以及工作单位的主管谈谈。

四、尿毒症患者后多久才能有性生活性生活对移植的肾脏没有任何傷害,成功接受肾脏移植的患者可以随时恢复性生活肾脏移植手术后,因为尿毒症状和贫血都已经获得改善性欲可能会比透析治疗时增加。部分控制高血压的药物会降低性欲或导致性功能失常如果出现问题,可与主治医师交流或许更换药物,可能得到改善

因为毕竟器官来自于异体,所以换肾后的保养与调理是非常重要的.同时换肾后的朋友还要及时去医院检查注意身体的每一个情况.在饮食,苼活工作各方面都要更细心.更留意.这样才能拥有一个全新健康的肾,过上健康幸福的生活.

肾移植后原肾会怎样手术结束后病员被送回隔离病室,这时需注意以下几个问题:   1、术后体位    由于麻醉的原因术后的最初6小时内,通常采取平卧位不睡枕头;6小时后鈳睡枕头,12小时后采取半卧位即床头抬高40-50度。这种体位有利于手术创面的渗血、渗液通过引流管排出体外;还便于病员呼吸减轻由于長时间采取一种姿势带来的疲劳与不适。在床上适当翻身也是允许的但切忌坐起、躁动等不利于血管愈合的大幅度动作。   2、管道护理    术后病员身上除了带有静脉输液滴管外尚有留置导尿管及负压引流管在管道的护理上各有其特点需注意。    (1)尿管的护理:肾脏移植術后需经尿道放置导尿管于膀胱内。一般要留置3~5天;女病员留置3天左右男病员由于膀胱内压较女病员高,故需放置5 天左右最好选鼡气囊导尿管(Foley)。导尿管有两个腔:一个腔直接与膀胱相通;另一个腔为气囊此腔可注入水或气体。一般多采用注水的方法目的是将气囊充盈后,正好卡在膀胱部起着固定导尿管以防滑脱的作用。这种方法克服了不带气囊导管行会阴部胶布固定的缺点气囊尿管可使大蔀分病员有尿意不尽的感觉。这是尿管刺激的结果是正常的。平时要保持导尿管通畅手术早期出现血尿或伴有血块,易造成阻塞此時,病员会有膀胱区发胀、发憋的感觉也可见到导管不滴尿或滴尿不畅,叩诊膀胱区为浊音此时应挤压导尿管或行膀胱冲洗,以解除阻塞更换体位时,要注意导尿管的位置不要压迫,扭曲管道造成引流不畅。尿袋或尿瓶要保持低于膀胱水平以防止尿液返流,造荿逆行感染保留尿管期间,每班次或大小便后用0.1%洁而阴擦拭或冲洗尿道口、会阴部女病人应保持会阴部的清洁,每晚用1:5000的高锰酸钾液清洗外阴部或用洁尔阴稀释液清洗会阴。    (2)负压引流管:这是一根一头连有一个球状物的引流管从皮下引出。放置的目的是将手術区域内血性渗出物充分引流出来减少局部积液造成感染的机会。当负压球被积液充满后会慢慢鼓起要及时清倒并保持负压状态才能保证引流通畅。早期引流液多为血性易凝固阻塞引流管,应经常挤压伤口部位的引流管以防阻塞。在活动时要注意引流管的位置低於伤口水平,以免引流出的液体返流到伤口增加伤口感染的机会。     (3)静脉输液管:静脉输液的目的在于及时补充因大量排尿而丢失的體内水分及电解质补充营养,输入治疗药物输液速度的调节由护理人员监控,病员不可随意调节输液静脉的选择一般避免采用有动、静脉瘘的肢体,因而术前病员应对可选择进行输液的静脉加以保护采取热敷等方法促使其硬化的血管软化。      3、饮食护理    术后第二忝肠蠕动恢复排气后可进流质;并逐渐改为半流质、普食。营养师会根据饮食的需要合理配备各种营养素家属无需另外烧煮食物。如確有必要只可送些汤类;但需经护理人员检查同意后方可食用。随着肾功的恢复及服用某些药物有些病员会出现食欲旺盛的现象,但偠注意饮食不可过量体重增长过快会影响免疫抑制药物的用量。      4、口腔护理    由于术后服用免疫抑制药物机体抵抗力较差,口腔易患溃疡术后应常用复方替硝唑嗽口液或0.5%呋喃西林或20%苏打水液,以预防口腔溃疡预防口腔细菌或霉菌感染而引起并发症。       5、保持大便通畅    术后应保持大便通畅养成良好的排便习惯。每1-2天应排便一次2天未排便应服用缓泻剂;如果大便干结、排便费力时,千万注意不要屏气用力防止腹压骤然增加,对移植肾产生不利影响可采用灌肠等方法帮助排便。      6、起床活动时间    术后活动的方式应由床仩过渡到床下由室内过渡到室外。活动量由小到大术后第2天就可在床上翻身,轻微活动肢体;术后第3天可在床边磅体重术后第4天室內活动,10天后可进行室外活动具体情况,您的移植小组将会具体指导可遵医嘱。

尿毒症肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消囮道症状进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命过去认为尿毒症不治の症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植后原肾会怎样手术使尿毒症病人的寿命的以明显延长。
在尿毒症期除上述水、
电解質酸碱平衡紊乱贫血出血倾向高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现兹分述如下。
神经系统的症状是尿毒症的主要症状在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积鈳能引起神经细胞变性;②电解质酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿
尿毒症患者
消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻这些症状的发生可能與肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关患者常并发胃肠道出血。此外恶心、嘔吐也与中枢神经系统的功能障碍有关
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压酸中毒高钾血症、钠水潴留贫血及毒性物质等的作用,鈳发生心力衰竭心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时聞及心包摩擦音严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。
酸中毒时患者呼吸慢而深严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出嘚气休有尿味这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿纤维素胸膜炎肺钙化等病变,肺水肿心力衰竭低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关纤维素胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化磷酸钙在肺组织内沉积所致。
皮肤瘙癢是尿毒症患者常见的症状可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后能立即解除这一痛苦的症状。此外患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分咣光度计检查证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜
尿毒症患者对糖的耐量降低,其
葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍目前认为引起仩述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
氮平衡可造成病人消瘦、恶病质低白蛋白血症低白蛋白血症昰引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;②某些粅质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白质等
尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素也可合成
非必需氨基酸,后者对机体是有利的因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价徝较高的蛋白质即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为
为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为单纯为了追求血液
尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多因而对病人有害而无益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯清除率降低,故易形成高甘油三酯血症此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。

尿毒症时含氮代谢产物和其他蝳性物质不能排出乃在体内蓄积除造成水、

电解质酸碱平衡紊乱外,并可引起多个器官和系统的病变
体内堆积的尿素排入消化道,茬肠内经细菌尿素酶的作用形成氨可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累以尿毒性食管炎胃炎结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状
水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎听诊时可听到心包胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加肺泡腔内有大量纤维蛋白单核细胞渗出,很少中性粒细胞称为尿毒症性肺炎
主要改变为贫血和出血贫血原因:①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短紅细胞生存期加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多造成体内铁的运输障碍。
尿毒症病人常有
出血倾向表现为牙龈出血鼻衄消化道出血等。出血的原因:①毒性物质抑制骨髓血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向這可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。
尿素症时常有低血钙這可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙使钙吸收减少,排出增多③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇匼成发生障碍致小肠的钙吸收不良,引起低血钙
长期尿毒症时
血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙玳谢障碍效果很好。
尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒皮肤的颜色与贫血和
尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关
脑組织中大量尿素沉积,渗透压增高可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。
有些病人可有
周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关
引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然
血尿素含量多少可反映尿毒症的嚴重程度但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作鼡的结果

(一)积极防治原发疾病以防止 (二)慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的洇素均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素,例如控制感染减轻高血压等。此外还应矫正水、电解质紊亂,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定
(三)
肾功能衰竭患者出现尿毒症时,应采取抢救措施以维持内环境的稳定常用的措施有腹膜透析血液透析人工肾)等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏
(四)
中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾燚、尿毒症、肾衰多囊肾肾积水肾脏病没有特别好的方法 西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想病情反复,只能指标不能治本患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的另外换肾排异反应等因素影响。
患者可采用专家组的纯中药金芪肾康
方剂治疗采用中醫药治疗,疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用治愈后不易复发 ;专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传統疗法,开创了标本兼治的新路子 中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大但不甚理想而费用不低,病情反复只能治标不能治本,患者痛苦长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏而存活期也是有限的。 肾病许多人也許不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段常见的有ゑ性肾炎慢性肾炎尿路感染等。
面对
肾病的恶魔时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症肾移植后原肾会怎样成功率低,而排斥现象一时还难以解决激素疗法副作用明显,且易复发加之透析囷肾移植后原肾会怎样的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……
供患者参考:激素类
药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡电解质紊乱等等
激素和
免疫抑制剂都对性功能有一萣的影响。长时间、大剂量使用强的松皮质激素会加重性功能的障碍程度几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿

您是否已经做好手术?现在的血肌酐在多少是否曾经做过血透?如果您相信我我是上海肾病研究所嘚专家,可以将您的病情如实告之以下的回答希望能够帮助到您:)
1.女性患者如
月经过多血色素下降,可用阿胶、补铁剂等
2.身体瘦弱、中医辩证为阴虚的中
老年病人,可服用六味地黄丸、杞菊地黄液
3.糖尿病及心血管疾病患者,建议长期服用VitE 0.1g 每天一次
4.
冬虫夏草百囹胶囊可增加抗感染能力、协同抗排斥。
5.
免疫增强剂不宜服用补肾保健药不宜使用。
6.具有
肾毒性的中药如木通厚朴雷公藤等不可应鼡
7.抽烟会导致血压升高,影响移植肾供血所以不宜抽烟。
8.白酒损肝黄酒过热伤肺,
肾移植后原肾会怎样患者最好与酒一刀两断
各種
慢性肾脏病发展到后期均可能引起肾功能损害,称为慢性肾衰竭尿毒症是其后期阶段。因此尿毒症的防治必须有一个整体的计划:對于各种早期慢性肾脏病,应该积极治疗以防止肾功能损害的出现;一旦已有肾功能损害应积极保护肾功能,以防止或延迟尿毒症的出現;而发展到了尿毒症则应把握合适的透析和肾移植后原肾会怎样时机。

慢性肾病杜绝尿毒症的根源大多数慢性肾脏病,如不积极治療多会引起慢性肾衰竭。一方面慢性肾小球肾炎肾盂肾炎多囊肾等可引起尿毒症不少人认为慢性肾炎药物治疗效果差或不需要药粅治疗,实际上目前一些新的治疗方法或药物对慢性肾炎有较好效果另一方面糖尿病、高血压、红斑狼疮狼疮性肾炎高尿酸血症痛风等已经成为尿毒症的常见原因,需要引起大家的足够重视在这些疾病的治疗过程中必须注意肾脏情况。

保护肾脏功能防止或延缓尿毒症的出现下列措施有明确的肾脏保护作用,应在有经验的

专科医师指导下正确应用适当限制饮食中的蛋白质;理想控制高血压,并應用特殊药物有效降低肾脏内血压;纠正贫血、控制糖尿病、治疗高脂血症高尿酸血症痛风;避免应用肾毒性药物;防治各种感染┅些中药的肾毒性应引起足够重视。肾功能减退越慢开始透析也越晚,治疗费用就可以明显减少 心脑血管并发症,提高生活质量慢性腎脏病时高血压、冠心病、心力衰竭、血管硬化、中风等十分常见所有病人在早期就应作全面检查,及时处理 内生肌酐清除率下降到15ml/汾钟(肾脏功能约为正常的15%)以下时,应开始透析治疗糖尿病病人还需略提早。否则大量的毒素和水积聚在身体内可引起严重的心髒病、中风等。如果透析开始太晚上述情况就不能得到很好的控制,并影响日后肾移植后原肾会怎样的效果透析方法有多种,病人应囿所了解医护人员可对何时透析作大概的估计,使病人及其家属作好准备包括心理准备从而能在最大程度上配合治疗。如作血液透析则必须提前3-4月作内瘘手术,以避免血管内插管减少败血症机会。 系统工程只要正确对待,及时治疗有效预防和治疗尿毒症是可鉯做到的。
肾移植后原肾会怎样术已成为治疗尿毒症的有效手段肾移植后原肾会怎样的成功给病人带来新的生命,但移植手术的成功呮是肾移植后原肾会怎样长期存活的一小部分,它并不意味治疗的终结由于移植术后存在的免疫问题,个人保养问题使移植术后病人管理有别于其它疾病,术后的自我保养它直接关系到肾友的移植肾能否长期存活和生活质量的高低
病人角色,安于病人角色妨碍了病凊的好转,移植后肾友首先要做好角色转换不要把自己当做病人,而是一个健康的换肾者既不要害怕疾病的复发,而情绪紧张、恐惧也不要以为移植成功了,就可以像正常人一样不受约束生活上要自强自立,不要过度依赖他人因为移植后护理是一个漫长过程。移植后半年可参加工作长时间不工作易产生松散怠惰情绪,使人精神萎靡忧郁悲观,反而不利于健康恢复工作有利于身心健康,精神愉快为生活增添色彩,它可使人获得自信获得幸福。

⒉注意移植后吃、住、行

由于长期使用免疫移植制剂不同程度地影响机体,易引起感染、高血压、

高血糖高血脂、肥胖移植术后高血压、糖尿病与肥胖和高胆固醇血症一起作为共同因素增加了发生心血管疾病的危险。心血管疾病是影响移植肾长期存活的重要因素因此移植后吃、住、行与免疫抑制制剂治疗一样,对移植病人的健康起着同样重要莋用

吃:移植肾友通常关注是肌酐的多少,饮食问题常被肾友忽视文献报道:

高脂血症又是移植术后常见并发症之一。发生率为50%-61%因為激素可以使肝脏的胆固醇的合成增加,环孢霉素A的移植胆固醇向胆酸转化而影响脂质代谢,激素、环孢霉素A的剂量和术后血脂水平呈囸比高脂血症是早期动脉硬化的因子,因胆固醇水平过高容易在血管壁上形成蜡样斑块,造成管壁增厚变硬,阻塞导致动脉硬化、高血压、冠心病、中风及其它心血管疾病。我们要通过合理的饮食来降低心血管的危险因素

饮食原则:优质蛋白,高维生素低脂肪,低糖注意副食荤素搭配,种类要多主食粗细搭配,数量应少少食多餐。

注意限制动物性脂肪的摄入对肥肉、动物内脏、

鱿鱼、貝壳类及烧烤油炸食品尽量不要吃;植物油以芝麻油豆油玉米油为宜;平时适量吃些禽肉、常吃鱼类、鱼肉中含有相当丰富的优质蛋皛质,它含有多种人体必需的氨基酸而且比值也十分接近,因此更适合人体所需;鱼的不饱和脂肪酸能降低血液中胆固醇和甘油三酯嘚水平,同时能降低血小板的凝集敏感性从而有助于预防动脉粥样硬化血栓形成。慢性排斥功能与肾微血栓形成有关故应把吃鱼当荿饮食疗法的一项重要内容;一般情况下,每周吃1-2次为好有条件的每1-2天吃一次则更好。新鲜蔬菜、洋葱、海带、海藻等有利于改善脂質代谢。补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用;专家建议应注意多摄食富含叶酸的食物富含叶酸的食物有:红菜、菠菜、龍须菜芦笋等。糖及其制品最好不用水果150-300g/d,一般以不超过250g为宜多食糖,容易诱发药性糖尿病半夜如有饥饿,可在睡前吃些水果忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等以免降低免疫移植作用。免疫抑制剂可抑制钙的吸收增加排出,长期使用可导致骨质疏松出现骨和关节疼痛、腰痛、腰酸、小腿抽筋,手足抽搐等应注意补钙,除了补充牛奶外还要多食鼡其他含钙丰富的食物,如乳制品、小虾皮、浓骨头汤钙的食物来源以奶制品为最好,不但含钙高而且吸收率也高。少食易致过敏的蝦、蟹、少食浅海养殖的贝类食物少食辛辣食物,避免饮酒抽烟。避免一些对肾脏有毒的所谓清凉解毒的食物尿酸高的病人少食肉湯。 免疫功能低下有感染的危险性。平时注意保持居室清洁注意换气通风,空气新鲜尽量少使用空调,使用空调者注意空调过滤罩要每周清洗一次。流感季节或佳人有感冒者居室可用白醋熏蒸。注意早睡早起保证充足的睡眠,以增加重要脏器的营养贮备蛋白質,预防并发症卧床时肝、肾血流量较站立时要增加50%。睡觉注意衣裤要宽松它能使肌肉放松,有助于提高睡眠质量

行:包含二方面內容,一是适当体育锻炼维持

理想体重理想体重的标准:男:身高-105=理想体重女:身高-110=理想体重,超过标准的20%即为肥胖10%为超重。肾迻植后原肾会怎样术后许多人会出现不同程度的超重或肥胖一方面是激素的原因,另一个方面是手术后运动量减少的原因体重增加可使血压升高,当体重超过15%收缩压就提高18%。这样就增加了患冠心病和周围血管病的机会免疫抑制剂的使用是根据体重来决定用量的。短期内增加体重过快实际上是在减少药量,有增加排异的危险故要控制体重增加,以避免免疫抑制剂剂量想对不足适当体育锻炼有助於减肥。体育锻炼可以促进肌肉对葡萄糖的吸收和利用减少脂肪沉积,维护动脉管壁弹性其方式主要有步行、太极拳、气功等,其中鉯步行最安全最简便散步可在早晨、黄昏或临睡前进行。速度的快慢和时间的多少可按个人身体状况而定到户外空气新鲜的地方去散步,作较长时间的步行后舒张压可明显下降,对防治高血压是简单易行的运动方法太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松、促進血压下降打太极拳时用意念引导动作、思想集中、心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激太极拳包含着平衡性与协调性。太极拳种类繁多有繁有简,可根据每人状况自己选择每天30分钟太极拳运动,长年坚持不懈能显著提高人体内的高密度脂蛋白水平。高密度脂蛋白能清除沉积在血管壁、引起动脉硬化的低密度脂蛋白有预防血管硬化的作用,肾是由血管组成从而间接护了肾脏。

行嘚另一放面是出行外出时带上足够的口服药,以保证定时定量吃药移植肾友免疫力低,尽量避免到人多的地方去外出时要注意防护,不要长时间暴露在阳光下防止发生

3、提高自身素养和心理素质、做好情感调控

精神、心理因素影响肾友的治疗与康效果,积极向上和樂观开朗的态度能使患者应激能力提高紧张、焦虑会使

交感神经兴奋导致血压升高。在紧张、忧虑、愤怒等不良情绪的刺激不会引起類固醇激素增高,降低了吞噬异物的作用使用免疫力进一步下降,导致病菌和病毒扩散加速一个心理健康的人能用理智驾驭情感,不莋情感的俘虏学会自主调节和驾驭自主的情感为此做到:

(1)宁神静:心胸豁达,要正确面对现实不要有过多的要求。正确对待生活Φ遇到的问题要预防生气善于找乐,能拿的起、放的下能设法让自己平静下来。心安而神静

(2)兴奋灶转移:当遇有病痛,精神困憂时头脑中会有一个较强的兴奋灶,此时如果另外建立一个或几个新的兴奋灶便可抵消或冲淡原来的中心,有意识地做点别的事来分散注意力用转移法以求解脱。

(3)合理宣泄:情感应放宣泄把

抑郁情绪宣泄出去,恢复心理平衡状态可通过写日记,唱歌向朋友訴说等方式来进行。

(4)适当节制:对正常的情感应当宣泄对不良的情感则要控制,合理的宣泄是根本适当的控制是理性,节制自己嘚感情避免不良情绪过分刺激。

(5)幽默化解:幽默是精神

消毒剂适当的阿Q精神是需要的,遇到不解、繁心的事情一味地生气那是丅策,是拿别人的错误惩罚自己当治疗不能达到自己目标时,不能放弃要充分调动自己的潜能,积极配合医生、护士

⒋定期复诊及時就诊,多参加肾友会多与肾友交流

接受移植是肾友一生中的大事,长期、正规的随访是移植病人的健康保证是一项十分重要和需要終生坚持的事情。肾友了解的医学知识毕竟有限不可自认为

久病成医,自己判断病情擅做处理,通过及时随访能早发现、早治疗存在嘚问题多参加肾友会,多与肾友交流由于移植肾友经历相同、很容易接近,相互交流对缓解精神压力和取得提高生活质量的经验有著良好的互相影响、相互渗透作用,在帮助、鼓励他人的同时也提高了自己的自信心。在“移植之家”大家庭里做到一人幸福大家分享大家都幸福,一个痛苦大家分担减少了痛苦。

换肾后日常生活中的注意事项

肾移植后原肾会怎样手术出院后脱离了医生、护士的密切监护,一切要靠自我观察通常术后3—6个月内是重要时期,是影响到肾移植后原肾会怎样今后长期存活和整个命运的关键阶段一方面,你所服用的免疫移植药量较大抵抗力低,容易感染;另外此时免疫反应强,易发生急性排斥反应近期急性排斥又往往会促成以后轉为慢性排斥,影响移植肾长期存活所以出院后严密观察,自我监护按时服药,定期复查是非常重要的
  一. 如果发生排斥可能会囿那些症状出现?
  注意观察排斥信号:出现下列情况要注意是否发生了排斥并及时与医生联系。
  1. 发烧-体温高於37.5度但有时发烧吔有可能是因为感染所造成的。
  2. 小便量减少或
无尿
  3. 体重突然的增加,一般每天增加一公斤或一周增加二公斤左右
  4. 移植的腎脏处有红肿热痛、
压痛、肿痛的感觉。
  5. 经常感到疲惫、倦怠
  6. 生病的感觉,许多人说像"感冒"
  7. 血压突然上升,
舒张压大於100mmHg
  均衡饮食:
肾功能正常者术后一至两个月内服用类固醇,会消耗较多的蛋白质故要采用高蛋白、高热量饮食,一至两个月后再恢複均衡饮食如果肾功能仍未趋正常,则建议依原本肾衰竭之习惯进食详细请教医师。并维持标准体重 低热量:因服用类固醇之故,食欲较好,要维持理想体重肚子饿时,可食用低热量食物避免发胖,如:山粉圆爱玉洋菜
  2. 五谷
根茎类:每餐1 碗(每碗200公克)或中型饅头一个或土司四片。
  4. 鱼肉豆蛋类:4份每份:肉或家禽或鱼类一两(约30
公克) 或豆腐一块(100公克); 或豆浆一杯(240cc) 或蛋一个
  5. 蔬菜类:3碟 每碟: 蔬菜三两(约100公克)
  6. 水果类:2个 每个中型橘子一个(100公克); 或
蕃石榴一个
  7. 油
脂类:2-3汤匙 每汤匙:一汤匙油(15公克)
  8. 蛋白质摄取,一公斤体重疍白质约一公克。
  9. 醣类:避免甜食减少食物中的糖如
甜点类,糖果精致蛋糕、饮料:沙士、可乐。 因术后长期服用类固醇及抗排斥药部份人体型会改变,应将体重控制在正常范围内。
  10. 盐份:避免太咸食物;含钠量高食物易致
高血压少吃含钠量高咸味却不重的喰品,如面线、油面、甜咸蜜饯、甜咸饼乾 加工食品因含盐量高也少吃,如罐头、腌制品若有高血压要严格限制盐份摄取正常食用盐量为5-8公克/天,一般建议最好不超过5公克(约一茶匙
降低
胆固醇:减少食物中油脂量及饱和性脂肪酸。不可吃油炸食物、油酥、点心、禁食鸡皮、鸭皮、猪皮及肥肉不可吃内脏,少吃蛋黄(一天一个素食者也不例外)。 多采用不饱和脂肪酸肉类食品如:新鲜鱼......。 可使用鈈饱和脂肪酸植物油炒菜如:葵花油芥子油橄榄油
  12. 术后不须用中医大补特补因
中药材含钾及磷离子过高。
  
素食饮食建議事项:
  注意蛋白质摄取
素食者可食用蛋白质营养成份较好之食物,如:豆腐、豆干面筋、面肠、及豆轮少用。
  
消化性溃疡飲食建议事项
  1. 以均衡饮食为原则、定时定量、切勿暴饮暴食
  2. 随时保持愉快的心情,养成规律的作息避免过度紧张,细嚼慢咽
  3. 同时进食含有蛋白质、脂肪、醣类的食物,不宜单独只吃醣类以免刺激过多的胃酸分泌。
  4.
急性胃炎、溃疡时应先禁食1-2天,使胃有足够的休息但须喝水,以防止口渴然后逐渐以米汤,牛奶或将食物制成流质型态以少量多餐方式供给,待肠机能恢复可再增加食物的量及选择范围。
  5. 饮用牛奶易腹泻者宜禁食牛奶,或将牛奶稀释再饮用或使用低
乳糖配方奶粉
  6. 忌食各种蔬菜的梗蔀、茎部、老叶如竹笥、芹菜等。
  7. 忌食全麦、
糙米、糯米及其制品如:全麦面包年糕
  
肾移植后原肾会怎样术后,由於大劑量服用免疫抑制剂对外界病菌的抵抗力下降,如果吃得不乾净很容易出现腹疼、腹泻严重者可伴有高烧、呕吐,导致大量水分流失造成脱水,影响 肾脏功能所以,病人要注意饮食卫生尽量在家中进餐。外面买来的熟食一定要进行加工后再食用,尤其在夏秋季生吃蔬菜瓜果时,一定要清洗乾净防止病从口入
  *
换肾成功后饮食较透析时自由您可以与营养师讨论及计划适合您的饮食
  *采均衡饮食,维持良好营养状况
  *由於类固醇会造成Na滞留,必要时应限制盐分的摄取避免腌制食物及餐桌上放置盐罐。
  *避免过多油腻的食物
高血压者应减少盐分摄取。
  *蛋白质:当您服用类固醇时为了促进伤口愈合以及减少肌肉的退化应摄取较多嘚蛋白质
  *磷:不需要控制磷的摄取量,事实上可能必须增加食物中的磷制剂高磷食物以增加血中磷值。
  *水份:可不需限淛水份您可以与医师讨论以决定可以喝多少水份,但天热及运动后必须    补充水份
  *禁烟、酒:吸烟人群的
肺癌发生率高,这是由於吸烟对肺部有一定的损害饮酒后酒精主要在肝脏代谢,对肝功能有不同程度的损害因此肾移植后原肾会怎样病人应避免吸烟、饮酒。
  1、少去公共场所:肾移植后原肾会怎样病人免疫功能降低易遭受各种致病因素的侵袭,尤其在
流行性感冒、流脑及肝炎传染病流荇季节最好不要去公共场所,以免增加感染机会
  2、
小伤口要及时处理:对肾移植后原肾会怎样病人来说即使有了小伤口也要引起偅视,不论是皮肤擦伤、抓伤还是皮肤疖肿都要及时处理。皮肤疖肿尤其是颜面部位,千万注意不要轻易去挤压因为面部静脉无静脈瓣静脉血是直接进入颅内的一旦病菌进入颅内可致颅内感染。总之任何小病小伤都要抓紧治疗,以免感染扩散而致败血症甚至危及生命。
  3、避免对移植肾的过度挤压:移植肾放置於髂窝内距体表较浅,表面仅为皮肤、
皮下组织及肌肉层缺乏肾脂肪囊的缓沖作用,在外力挤压时极易受到挫伤因此,平时应加强对此“重点区域”的保护外出活动时,无论是行走还是坐车要力求平稳及选恏乘车位置,避免车辆转弯或急煞车时移植肾的部位碰撞到其他物体而引起移植肾的损伤。
  4、避免到拥挤、脏乱、空气不好或密闭式空调的公共场所例如:KTV、人多的戏院、公车、游泳池、办公室、
百货公司等。
  5、
传染性疾病流行时(例如感冒、水痘登革热等) 不宜去公共场所避免与生病的人接触,必要时宜戴口罩避免与最近接受活性疫苗接种者接触,例如小儿麻痹预防接种
  6、做好个人衛生,时常用肥皂洗手尤其吃东西之前及上厕所之后
  7、注意口腔卫生使用
软毛牙刷及盐水,以保持牙刷及口腔黏膜的清洁
  8、采淋浴并使用油性肥皂、乳液预防皮肤乾燥及受损。
  9、避免吃生的蔬菜、水果、蛋及鲜奶只吃煮过的食物或低温灭菌的
奶制品,不抽烟及酗酒
  10、保持居家
环境卫生,减少滋生蚊、蝇、鼠、蟑螂及蚤类以避免传播疾病的机会。
  四.
性生活方面:
  1、
行房前排空膀胱,避免憋尿
  2、房事时,采取避免压迫植肾位置之姿势
  3、
性生活适度:性生活是人类正常的生理需求,也是夫妻恩愛、生活和谐的一部分肾移植后原肾会怎样术后,随著肾功能的逐渐正常性功能会很快恢复正常。所以对未婚青年肾移植后原肾会怎样后肾功能正常,2-3年后即可以结婚并组织家庭但性生活的频率要有节制,以次日精神好体力无疲劳感,以及无腰酸等症状为适度性交后要特别注意会阴部清洁卫生,以防止泌尿系感染
  4、关於生育问题:
  男性肾移植后原肾会怎样病人术后肾功能正常,对苼育不会有重大影响
  女性病人要慎重考虑以下因素--
  (1) 女性妊娠后期肾脏的负担加重。
  (2) 移植肾植入髂窝内容易受到妊娠后期增大子宫的压迫,使肾脏生理负担进一步加重可出现
蛋白尿、水肿等甚至出现氮质血症分娩后移植肾功能可以得到改善,泹也有一部分病人肾功能难以恢复正常
  5、正常性生活不会对肾脏造成伤害。
  6、手术后6星期后可恢复性生活有必要则必须避孕。
  1、
保险套正确的使用
  2、
基础体温法(规律测量基础体温,达到高温第四天开始至月经来临前是安全期)
  3、
结扎法。(除非不栲虑再生育否则不建议采用)
  4、 不建议的
避孕方法 口服避孕药会有全身倦怠、脸部浮肿、体重增加、食欲不振等副作用与抗排斥药粅之间副作用及排斥现象不易分辨。
  故不宜
口服避孕药避免在子宫内及阴道放置各种避孕器,易造成感染不宜使用阴道内杀精虫劑
  1、每次大便后清洗
会阴部,小便后卫生纸应由前往后擦拭以避免泌尿道感染
  2、避免
泡澡及阴道灌洗月经期间勤换卫生棉,不要使用阴道棉条
  3、小便次数增加、小便时烧灼感、发冷、发烧、小便变混浊时应告诉医师。
  4、每月做乳房自我检查已婚婦女每年至少做一次妇科抹片检查。
  6、
换肾后6个月内大部份的妇女恢复月经但肾功能突然变坏或排斥时会影响月经。
  六.运动篇活动与休息
  1、手术后二到三个月内应尽量避免提重物、弯腰及一切可能拉扯
腹肌的活动。
  2、每日运动可促进手术后体力的恢复
  3、发展各种适合自己的活动及嗜好并回到自己工作岗位。
  4、运动必须持之以恒运动量及型态必须适合个人,游泳或慢跑之前必须与医师讨论
  七. 体温、体重、血压、血糖之测量
  1、体温-每天至少测量一次,若体温高於37.5c或有类似感冒的情形应立即就医
  2、体重-若同一天内体重大於1.5kg或一星期内大於2.5kg,则有体液郁积或肾功能不良之虑必须
回门诊就医。
  3、血压-每天测量血压1-2次请按时垺药若血压过高并有不适之症状,请您及时到院复诊
  4、血糖或
尿糖-有糖尿病者至少两天应量一次血糖并请按时服药。
  八. 药物-详細内容请参考药物篇
  1、遵医嘱定时服药切勿随便改药、减药、以免诱发排斥或导致
药物中毒
  2、服用
免疫抑制剂期间勿自行停藥否则将会引起严重排斥反应而不利於移植肾脏的生存造成更大的伤害及成本负担。
  1、体重:每日记录一次最好在早饭前,大小便之后
  2、尿量:分别记录白天尿量和
夜尿量,并记录24小时总尿量
  3、体温:最好每日记录2次(早上起床及
午觉后)。
  4、检查结果:应按检验日期先后详细摘录
  5、服药的种类及剂量:主要记录
免疫抑制药物用量及药物的增减情况。
  十. 定期门诊追踪:
  1、次门诊追踪必须携带记录手册
  2、定期检查血中环孢灵或KF506药物浓度,抽血前请勿服药并将药物带来抽血后服用
  3、有检查血中环孢灵或KF506药物浓度时,请记得打电话询问测试的药物浓度医师会依检查结果调整药物剂量。
  4、如果因为某种原因患者不能前來门诊时,一定要打电话和医师连络即使是短时间的中断服药,都会对新肾脏甚至患者的生命发生严重的影响。
  *有些人高血压茬
肾脏病之前就有另有些人在肾脏病发生后才有高血压,
  
换肾后影响换高血压的原因:服用类固醇或水份及钠(盐份)摄取较多为了控淛高血压医师会依您的情况可能给您服用手术前相同的药或调整药物或剂量
  请您配合医师给药并每日测量血压
  1. 高血压的问题换腎后常见因吃了类固醇,环孢灵易使血压升高因此必须使用
降血压药物,来控制血压一般控制在140/90以下。
  1.
糖尿病病患住院及手术的壓力会使血糖值升高服用类固醇也会升高血糖(类固醇减量则血糖值会下降),所以医师会依血糖值调整注射的胰岛素
  2.伤口愈合较┅般病患为慢会较晚拆线,拆线后请注意伤口愈合情形、有无分泌物或发红
  2. 较一般病患容易感染且较不易治疗,因血管改变及
高血糖时组织无法很好愈合感染区愈合较慢若有抓伤、小刀伤或指甲肉刺皮肤裂开都应给医护人员查看。
  3. 因
神经病变无法感觉疼痛或鈈适而无法立即感觉遣潜在问题,应每天小心检查手脚监测任何皮肤问题则可避免严重问题之发生。
  4. 较一般病患容易有
泌尿道感染小便时疼痛、烧灼感、发冷、发热、小便混淆浊或常有尿液应立即告知医师。
  5. 多喝开水常上厕所有时可预防感染。
  换肾前不管是
血液透析腹膜透析总会有一些心血管方面的问题,像贫血胆固醇过高,水分过多排不出去换肾后,部份的问题还是会存在潒血管硬化就不会因换肾后软化,换肾后常会有的问题有根据过去的统计资料,60%在换肾后会有一些心血管方面的问题例如:抽烟会使血管硬化,胆固醇上升因此移植后的会友是不能抽烟。
  1. 胆固醇问题因为换肾后指数都会偏高,尤其对抗排斥药物类固醇吃多三酸甘脂会偏高,因此必须将其控制良好以上为会影响心血管的三大问题,因此大家在饮食方面应尽量清淡维他命B群及叶酸的补充及适當的运动,可以避免心血管问题的发生

换肾手术后能吃什么水果好

1.术后半年内主要以低盐饮食,若无高血压,水肿,少尿等现象,可适量增加食鹽的量每日6_8克(饮料瓶盖的三分之二左右),若出现腹泻,多尿,则给予正常的饮食,防止低钠血征的发生.

  2.蛋白质摄入量不宜过高,以免增加肾的负擔

  3.最好清淡饮食,禁忌油腻,限制胆固醇高的食物,多吃维生素高的新鲜水果和有利尿作用的食物,如:冬瓜,鲫鱼,多喝温开水

  5.观察尿液嘚颜色,量,性状等。

  6.预防感染,尽量不去公共场所,防着凉,注意卫生,勤换衣裤

  肾切除患者饮食应清淡,忌油腻不食用油炸食物,限淛高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入

  可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以預防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收另外,补钙不可过量否则会加重肾脏负担。

  少量多餐多吃绿叶蔬菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等要戒烟戒酒。由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜类、动粅内脏等。注意不要过于劳累注意休息,保持心情愉快

  为避免加重肾脏负担,肾切除术后应注意如下事项:

  1.如需使用抗苼素,必须选择肾毒性低的药物且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。


  2.如需输血应少量多次输新鲜血液。
  3.如留存肾功能严重受损宜行透析治疗或肾移植后原肾会怎样治疗。
  4.慎用造影剂检查
  5.重视合并症的治疗,如高血压、糖尿病、感染等

  建议复查术后肾脏的情况。

关于换肾后吃什么这个问题主要还要根据尿蝳症患者的病情而定,如尿量多少还有无其他任何症状,这些问题都是影响尿毒症换肾后吃什么的重要因素因此尿毒症换肾患者应时刻注意!特别对于换肾后吃什么这个问题。1、换肾后吃什么之谷物:推荐多吃粗粮(玉米、高粱、荞麦、薯类等)一方面粗粮里含有大量的维生素B,另一方面粗粮里含有大量的食物纤维可以促进胃肠蠕动。2、换肾后吃什么之蔬菜:多吃新鲜蔬菜因为它含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。比如:胡罗卜:含有丰富的胡罗卜素;白菜:含多种维生素和无机盐;茄子:含糖及多种维生素有清热、润腸效果;西兰花:富含维生素和铁、钙,能预防贫血、抗癌;西红柿:富含维生素及铁、钙、镁等矿物质能抗癌和预防心脏病。建议人們每天吃200g以上的绿色蔬菜3、换肾后吃什么之肉类:总的来说“吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃鱼肉”鱼类除含有优质蛋白外,还含囿亚油酸亚麻酸花生四烯酸等人体必需脂肪酸及EPA、DHA后两者可降低胆固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度,可预防和治疗心血管病吃鱼肉好并不是别的肉都不能吃,或者总吃鱼肉因为肉类消化时间比较长,推荐在午餐时吃肉量不宜超过200g,在早餐或晚餐时补充少量的牛奶和鸡蛋就完全可以满足身体一天对动物蛋白的需要了。“骨头汤”对于肾移植后原肾会怎样术后长期服用糖皮质激素的患者而訁也是营养佳品既可以补充优质蛋白,又可以补充钙预防骨质疏松。4、换肾后吃什么之水果:水果富含维生素和矿物质可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率,还具有抗老化的作用但不能吃“柚子”,因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢吃水果还要紸意:1、最好在饭前30~40分钟吃;2、要洗净和削皮;3、不要和海味同吃。5、换肾后吃什么之奶制品:牛奶要温热饮用最佳饮用时间是晚上睡前,有促进睡眠的作用酸奶是经牛奶发酵制成的,还可调节体内微生物平衡且更容易消化吸收。但不宜使用过多以免增加肾脏负擔。6、换肾后吃什么之禽蛋:每天一个鸡蛋煮熟后食用,以以利于消化吸收7、换肾后吃什么之大蒜生大蒜是最好的广谱抗菌食物,特別是长期服用免疫抑制剂出现齿龈增生、口腔溃疡的患者嚼食3~5分钟,可杀灭口腔中所有的病原体将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1~2汾钟,疗效显著生大蒜还是很好的抗氧化剂,有降血脂降胆固醇及减少血块凝集的功效。还可以预防和治疗胃肠道感染换肾后吃什麼?相信患者都已经清楚了换肾后的饮食非常重要,会对患者的病情产生影响忘患者和家属引起重视。

是应用最广的抑制器官移植排異反应的药物用法为:术前晚口服200mg,术日晨继服100mg,术后1—2天禁食故不用硫唑嘌呤,术后第三日起每日口服50mg维持直至停用环孢霉素A,然後逐步改为每天每千克体重2mg肝功能减退或移植肾功能减退时应减量,最低维持剂量为每天每千克体重0.5—1.0mg

肾上腺皮质激素 常用强的松。┅般主张在移植当天开始给药通常是先用较大剂量,约每日每千克体重1~2mg以后逐渐减少,直至每日10~20mg的维持量必要时可采用甲醛强嘚松龙冲击疗法。 环磷酰胺 治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法每天200~400mg静脉点滴,持续2~3天小剂量时可预防慢性排斥反应,每ㄖ50~75mg口服

(4)环孢霉素A 80年代初,由于

环孢素A的问世使肾移植后原肾会怎样的存活率出现了划时代的进展。由于环孢霉素A免疫抑制作用强且副作用比强的松、硫唑嘌岭少因此已成为肾移植后原肾会怎样术后首选的抗排异药物。美国Kahan教授提出联合用药方案即硫唑嘌呤每天每芉克体重2mg,强的松每天10mg环孢霉素A每天每千克体重2-3.5mg。我国对环孢霉素A的用法有2种:①手术日服环孢霉素A每天每千克体重10~14mg术后2~3天静点烸天每千克体重4~5mg,再改口服每天每千克体重10~14mg两周后开始减量,每月每千克体重减2mg至3月后改维持量,每天每千克体重3—5mg;②对供肾質量好且配型满意者,从术后第3天开始用环孢霉素A剂量为每天每千克体重8—10mg;逐渐减量直至每日每千克体重4mg作维持治疗。由于环孢霉素A具有肾毒性它可以导致;①移植肾少尿期延长,肾功能恢复延缓②急性肾中毒,表现为移植肾功能恢复后又出现尿量减少血肌酐升高,内生肌酐清除率下降⑧慢性肾中毒,长期应用环孢霉素A后肾功能逐渐减退,严重者可导致慢性肾功能衰竭常伴有重度高血压,肾穿刺活检可见血管硬化、肾小管空泡形成和肾间质纤维化此外,该药可引起多毛及肝中毒等副作用因此,在用药过程中应定期监測血药浓度根据血药浓度使用环孢霉素A有利于提高疗效,减少毒性反应

(5)其他抗排异反应的药物 有抗

淋巴细胞球蛋白、单克隆抗T细胞抗體、FK506等。价格昂贵适用于移植肾功能延迟恢复及高危的肾移植后原肾会怎样患者。持续应用免疫抑制剂是移植肾长期存活的必要条件腎移植后原肾会怎样病人千万不可擅自停药,并应定期到医院复诊
抗排异药抑制身体
免疫细胞对新肾的排异反应

 换肾后要吃什么补品

1. 术後应以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、低盐的饮食为主,荤素搭配营养合理
2. 注意饮食卫生,食物要新鲜、干净、易消化
3. 注意补钙钙的来源以
奶制品为最好,不但含钙量高而且易于吸收
4. 尽量不吃过夜食物,必要时加热后再食用
5. 尽量不吃
罐头食品以免过多的防腐劑对身体产生危害
6. 体重超过
标准体重的10%时应限制热量的摄入,以免增加体重
7. 严忌服用人参、
蜂王浆蜂王精等补品 以免诱发排斥反应的發生
8. 在服用各种
保健品时,要注意是否有增加或减弱新山地明免疫作用的可能
应注意的是
肾移植后原肾会怎样病人有三大类禁用药材:補气药,包括各种人参类黄芪和太子参可根据病情需要;壮阳类药材,如鹿茸鹿尾巴;补血药阿胶、大枣、当归等。

肾移植后原肾会怎样术后受者的活动能力得到迅速改善,但如果不进行持续锻炼1年后受者的活动能力将显著降低,而且患者因为长期服用激素和抗排斥药物容易发生高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等并发症。研究证明术后规律锻炼是减少这些并发症发生的理想方法。规律运动的腎移植后原肾会怎样患者的生活质量明显高于不运动的受者

  长期服用免疫抑制剂导致的心血管并发症,是目前导致换肾者死亡的主偠原因医学家们通过关于躯体活动与健康的研究证明,规律运动能够对换肾者的整体健康产生有利作用:降低心血管疾病的发生率;阻圵或延缓高血压的发展降低高血压患者的血压;保持正常肌力、关节结构和功能;保持正常骨结构,维持骨峰值;减轻抑郁、焦虑症状改善情绪;通过改善心理状态和机体功能,提高受者的生活质量

  一般运动量分为轻度、中度和强度。轻度运动包括散步、干家务、打太极拳、骑自行车等;中度运动包括慢跑、快步走、上下楼梯、医疗体操等;强度运动包括长跑、爬山等对于年龄较大的换肾者来說,一般以轻度、中度运动为宜克拉什尼奇的经历证明,年轻的换肾者则没有运动强度的限制 

  换肾后的运动锻炼要循序渐进,苴不可急于求成无论选择轻度或中度运动量,运动前都应热身即5-10分钟的准备活动;运动开始5-10分钟做轻度运动,然后根据实际情况逐渐加大强度;运动即将结束前做10分钟左右的恢复运动,特别是较强运动量后不能立即停止运动

  原标题:废弃厂房里的“卖腎”交易:买肾人花55万卖肾人得4.5万

  离开疗养民房的晚上,李瑞被归还了手机、再次戴上眼罩一辆私家车将他送到了邢台汽车站附菦。在旅馆借宿一晚后他从邢台乘大巴至济南,又转卧铺大巴返回宜宾大巴开了20多个小时,一路颠簸李瑞尚未痊愈的伤口渗出血水,身下的褥子都被洇湿了

▲4月16日,因卖肾后不能从事体力活李瑞租住民房找工作 。新京报记者李英强 摄

  夜幕下21岁的李瑞和22岁的舒康被人戴上黑色眼罩、收走手机,登上了一辆灰色面包车途中不许说话。大约一小时后面包车停在一个空旷的院子里,不远处的两間小平房透出暗淡的灯光

  取下眼罩的李瑞被人带进一间平房,屋里是一张并不宽大的手术床一个穿着手术服的人问他,是否确定進行肾脏摘除手术李瑞说了两个字:确定。

  舒康被人带进另一间平房安静地等待着。如果一切顺利他将得到一枚新的肾脏,替玳体内已经开始衰竭的器官

  2018年11月29日,河北省邢台市新河县公安局端掉了一个非法手术窝点一个组织分工明确的地下肾脏买卖团伙隨之浮出水面。团伙中有人负责在网上寻找肾脏供体、受体有人负责联系主刀医生、麻醉师、器械护士,有人负责供体、受体的术后疗養有人专门居中联络协调。

  新河县检察院起诉书内容显示2018年8月至11月,该团伙在新河县境内进行非法肾脏移植手术9次其中做成8次,涉嫌组织出卖人体器官罪李瑞与舒康便是其中一对手术成功的肾脏供体和受体。据被告人国林交代每名受体的买肾费用从50万元至60万え不等,但出卖肾脏的供体只能得到4.5万元左右

  2019年11月26日,新河县法院公开审理此案2020年4月29日,一名河北法院系统内部人士透露新河縣法院做出一审判决,14名被告人均构成组织出卖人体器官罪其中,国林等5名被告人被判处有期徒刑四年至七年其余9名被告人被判缓刑。

  被QQ、电话遥控的供体

  今年23岁的李瑞出生于四川省宜宾市珙县长着一张白静稚嫩的脸,戴一副黑边眼镜说话轻声细语。如果鈈是左腹部那条长约20厘米的刀痕大概没人相信这个清秀的男孩卖出过自己的肾脏。

4月15日李瑞卖肾后留下的手术刀口疤痕。新京报记者 李英强 摄 

  回忆起一年多前的选择他并不后悔,“当时我身上一点钱都没了还得替表哥还债。”

  在李瑞的叙述中自己5岁跟随父母到浙江省嘉兴市海盐县打工。父亲做泥瓦匠早出晚归,工资日结;母亲在绣花厂打工每月到手几千元。李瑞学习不好爱打网络遊戏,经常逃学2014年初中毕业后先后在服装厂、酒吧、KTV打工。

  2018年9月李瑞从海盐回到宜宾老家,在一家二手车行接待客户每月4000元。茬他的担保下表哥也来到车行工作。可没干多久表哥就把收来的二手车私下卖了5万元,连人带钱都不见了作为担保人的李瑞不得不玳为还钱。

  2018年11月李瑞加入一个朋友推荐的QQ群找工作,在群里询问:有什么工作赚钱快群友中有人支招,“卖肾吧这个来钱快”,有人说一个肾能卖10万也有人说能卖20万。李瑞没有理会

  两三天后,李瑞又在群里询问如何挣快钱这一次,有人主动加了他的QQ好伖说是有个收购肾脏的项目——每个肾脏4.5万元,此外还有买家单独支付的红包。

  直到现在李瑞仍不知道在QQ上与自己联系的收肾囚是谁,从未询问过他的名字但新河县公安局端掉肾脏买卖团伙后,顺藤摸瓜找到了29岁的肖平(湖北警方已对其立案)做的正是供体Φ介的买卖。

  肖平向警方提供的证言显示2015年他在济南打工时急需用钱,动过卖肾的念头还加入了一个卖肾QQ群。自2018年2月起他开始尋找肾脏供体并获取中介费。

  一般来说肖平寻找供体分为两种方式:一是在网上广撒网,找到不同血型的供体后备用;二是团伙上線提供受体血型再由肖平有目的地寻找。费用方面每名未体检的供体,中介费数千元;完成体检并合格的供体中介费1.5万元。

  肖岼曾对警方表示仅2018年10月、11月,自己就向新河县的地下肾脏买卖团伙输送供体4名其中一名供体体检不合格,未进行手术;两名供体体检匼格肖平因此获利2.1万元。

  2018年11月李瑞在QQ上看到收肾人的回复后有些动心,却对报价有所怀疑“怎么这么便宜?”他记得之前有人絀价10万、20万对方说那都是骗人的。

  对于这个价格李瑞难以接受。一天后收肾人再次发来消息“你的肾还卖不卖?”李瑞想了想回了一个字:卖。

  接下来从未见面的收肾人开始通过电话、QQ等途径不断发出指令,遥控李瑞的一举一动

  据李瑞回忆,2018年11月16ㄖ他接到第一条指令:前往湖北武汉。他向朋友借了200块钱买了一张珙县到武汉的大巴车票,穿着一件单薄的外衣、背着一个黑色双肩包出发了

▲卖肾男孩李瑞。新京报记者李英强 摄

  按照收肾人的安排李瑞住进武汉的一家小旅馆,房间里还有一个年轻人年轻人洎称来自江西,也是来卖肾的但因为暂时没找到合适的买主,已在这里住了两三个月

  和江西小伙待了不到半小时,李瑞就被旅馆咾板要求搬到另一房间“还要求我们不能串门聊天。”4小时后李瑞再次接到收肾人的电话,向他索要身份证号以订购火车票

  当忝下午4点左右,李瑞按照收肾人的指示乘火车离开武汉至于去了哪里,他说自己记不清了他只记得走出目的地的火车站时已是半夜,收肾人让他到火车站广场对面寻找一辆大巴还用支付宝转了350元车票钱。

  在李瑞的印象里那是QQ收肾人最后一次与自己联系。李瑞记嘚那是一个说话声音很细的男人“感觉年纪不大。”

  为供体、受体体检配型

  与李瑞联系的收肾人在团伙中的上线叫做国林,42歲初中文化程度,曾因挪用资金罪被判缓刑起诉书显示,国林为本案的第一被告人除负责统筹协调、利益分配外,还会联系供体、受体

  20多岁的葛雄是一名肾脏受体,接受手术前患有肾功能衰竭葛雄的证言显示,2018年4月左右一个陌生电话询问其是否愿意买肾换腎,手术费用55万元术前检查、术后疗养费用自理。经过几个月的考虑当年8月初,葛雄决定换肾并在肾脏中介的指引下前往济南的医院体检。

手术室遗落的碘伏和纱布新京报记者 李英强 摄

  起诉书显示,山东济南是这一团伙的落脚地之一据一名被告人交待,其在團伙中的主要职责就是带供体、受体在济南术前检查并调理身体。

  2018年11月16日晚李瑞乘坐的卧铺大巴目的地正是济南。那天半夜一個陌生男子拨通了他的电话,让他到济南后与自己联系

  第二天早上8点,到达济南的李瑞被要求在车站门口等候20分钟后,两个年轻侽子出现在他面前一个瘦高,一个矮胖其中的矮胖男子就是夜里与他通话的人。

  二人核实了李瑞的身份步行带他到车站附近的┅家医院体检,抽血、验尿、腹部拍片李瑞不知道那家医院叫什么,只记得走出济南汽车站大门后右转沿马路直行十多分钟就到了。

  体检完毕后两人为李瑞买了一件御寒的外套,又将他安置到附近的小旅馆李瑞在那里住了4天,矮胖男子每天为他交纳房费还给怹100元生活费。“他还要求我不能到处乱跑晚上少玩手机,不要熬夜”李瑞说。

  住到第4天一个身穿白大褂、戴着口罩的男子来到旅馆,第二次为李瑞抽血与其同来的还有一个戴着口罩的小伙子,也接受了抽血检查这个人便是舒康。

  在李瑞的印象里舒康一頭长发,身高大约1.75米那次见面,两人一句话都没说李瑞并不知道舒康就是自己的买肾人。

  “一般来说肾移植后原肾会怎样手术湔,供体、受体要先进行红细胞、白细胞血型配型如果供体是O型血,也就是俗称的万能血型那受体什么血型都能相容,否则就得双方血型一致”北方某省一家三甲医院的肾脏移植专家告诉新京报记者,此外供体还要通过CT、尿检等程序检查其肾脏是否完好,是否存在腎结石、肿瘤、潜在隐性肾脏病等

  “这些检查都匹配了、都合格了,手术前还要进行一个淋巴毒试验就是从供体血液里提取100个活嘚淋巴细胞,放入受体血清中孵育几小时以模拟肾移植后原肾会怎样后二者的状态。”上述专家说如果细胞死亡数量不超过10个,那就基本具备了肾脏移植条件“李瑞第二次抽血,很可能是在进行淋巴毒试验”

  2018年11月21日,抽血后的第二天清晨6点,熟睡中的李瑞便被急促的敲门声惊醒了瘦高个和矮胖男子为他订好了从山东济南前往河北邢台南宫市的大巴车票,李瑞再次独自上路

  那天中午,李瑞在青银高速公路南宫出口再次见到瘦高个和矮胖男子三人乘坐出租车来到南宫四方宾馆。在四方宾馆李瑞见到了舒康。这一次怹意识到眼前这个与自己年龄相仿的男孩,就是自己的肾脏受体

  山东来的医生,河北来的护士

  2018年11月21日下午6时许李瑞和舒康登仩一辆灰色面包车,交出手机戴上眼罩,从南宫市四方宾馆出发了大约一小时后,车子开进了一处空旷的小院

  起诉书显示,这處小院是国林等被告人商议后于2018年6月出资租赁的,位于河北省邢台市新河县境内

  2020年1月23日,新京报记者在小院现场看到铁栅栏门湔悬挂着绿色帆布作为遮挡,附近杂草丛生小院内,自西向东有五间平房依次排开后窗全被砖块砌死。其中三间平房内部打通两间莋为手术室,一间作为医护人员更衣室

手术场地院内、院外杂草丛生。新京报记者 李英强 摄

  一名附近村民告诉新京报记者这是一處废弃了七八年的厂房,平时很少有人出入

  2018年11月21日,李瑞、舒康进入小院后被带进一间平房屋里的人问李瑞:你确定要做肾脏摘除手术?李瑞确认后被带到隔壁房间房内有一个推拉门,背后就是手术室

  在李瑞的印象里,这间手术室内很简陋只有一张手术床、两台叫不上名字的机器,其他什么都没有手术室里还有三四个戴着口罩的人,但看不清脸其中一人穿戴着白大褂、手术帽,其他囚都穿着深绿色手术服从他们的交谈中,李瑞发现除了一名身穿深绿色手术服的人为女性外其他人皆为男性。

  起诉书显示为李瑞进行肾脏摘除手术的主刀医生是被告人纪洪禹,手术助手是李坤、张仑仑三人全部来自山东。

  2020年1月22日纪洪禹户籍所在地、山东渻德州市纪庄村的一名村干部告诉新京报记者,纪家从村里搬走已有七八年很少有人了解他们的近况。但他知道纪洪禹曾在济南的山東省千佛山医院(又名“山东第一医科大学第一附属医院”,下称“千佛山医院”)工作纪洪禹的叔叔也对新京报记者表示,侄子曾在芉佛山医院泌尿外科做医生换肾手术业务很精。

▲2019年12月14日手术场地被新河警方查抄后遗落的器械。新京报记者 李英强

  一位接近医療行政审批系统的人士告诉新京报记者经查询,纪洪禹注册执业机构为济南市历下虹桥诊所为内科专业执业医师;李坤、张仑仑无执業医师证。

  2020年5月6日新京报记者致电千佛山医院医务处,一名工作人员表示纪洪禹已于2018年从该院离职

  同日,新京报记者致电历丅虹桥诊所接听电话的人员表示从未听说过诊所里有人叫纪洪禹,并表示会向诊所负责人询问后回电截至发稿,历下虹桥诊所未予回電

  据国林供述,纪洪禹、李坤、张仑仑是其在网上结识的中间人李某(目前在逃)介绍的国林每次拿到供体、受体体检、配型的資料后都会交由李某评估,由李某联系纪洪禹、李坤再由李坤联系张仑仑。几人确定手术时间后会在手术当天从济南包车前往新河。

  除上述三人外团伙内还有麻醉师刘黎明、器械护士李娇。起诉书显示团伙内有成员专门负责与二人联系,每次手术前会开车把怹们从保定送到新河。

  上述接近医疗行政审批系统人士告诉新京报记者麻醉师刘黎明来自保定市世纪协和医院,器械护士李娇来自保定市桥东医院

  2020年1月16日,新京报记者致电保定世纪协和医院办公室负责人称刘黎明确为该院医生,目前仍在医院上班同日,保萣桥东医院的门卫告诉新京报记者该院医护人员目前不超过三人,没有李娇

  2018年11月21日,在那间简陋的手术室内一名身穿手术服的囚再次询问李瑞的意见:是否确定进行肾脏摘除手术?得到确定的答复后他让李瑞脱去衣服,侧躺在手术床上还在李瑞腰椎附近打了┅针麻醉剂。李瑞记得有人捏了捏自己的腿又捏了捏自己的胳膊,再之后就什么都不知道了……

  与此同时舒康正在小院内的另一間平房内等待。李瑞的肾脏摘除手术成功后舒康的肾脏移植手术即将开始。

2020年1月15日肾移植后原肾会怎样厂地紧邻居民区一条胡同,手術室后窗用砖已封堵新京报记者 李英强 摄

  肾脏受体术后跨省疗养

  肾脏移植手术结束的当天夜里,受体舒康就离开了河北新河被送往山东烟台疗养。多名被告人供述显示团伙中共有韩会龙等三人负责肾脏受体术后转运,与国林等人合作前他们均曾在北京经营嫼救护车业务。

  据韩会龙交待受体从做手术的小院出来后,先由私家车送到新河县一处加油站附近趁着天不亮,受体要从私家车轉到私人运营的黑救护车上之后再被送往烟台。

  在烟台负责联系疗养事宜的是山东人朱森。据朱森供述2013年他卖掉了自己的右肾,之后开始接触地下肾脏交易;河北新河案发前他与国林曾在山东临沂地区组织非法肾脏移植手术,并由此结识了山东老乡王海滨

  与国林、朱森等无业人员不同,王海滨是烟台一所部队医院的退休医生今年57岁。通过王海滨的关系舒康等受体被安排到了烟台仁济泌尿外科医院(下称“仁济医院”)。据朱森供述每联系好一名受体的术后疗养事宜,国林向其支付5万元但他只将其中的2万元转给王海滨,并约定术后疗养周期为7天

4月13日,收治非法肾移植后原肾会怎样术后患者疗养的医院新京报记者 李英强 摄

  2020年4月13日,新京报记鍺来到烟台市福山区福海路的仁济医院院内几乎没什么患者。二层的门诊留观输液厅内仅有两人等待治疗三层的5间住院病房内只有一洺患者住院。

  据仁济医院院长李芳介绍王海滨是2017年左右加入仁济医院的,案发前为该院医生“当时他是带着简历和医师资格证来嘚,想和医院合作他承诺不拿工资但会带来病人,并从病人的收入中分成一半”李芳说,医院看中了王海滨曾是部队老军医的资历哃意其加盟,并通知人力资源部门为其办理了入职手续

  但仁济医院护理部主任宋丽对此予以否认。她说王海滨不是仁济医院医生“是(烟台莱山)北大医院的”,王与仁济医院只是一种松散的合作关系

  2020年4月26日,新京报记者通过国家卫建委官网“医生执业注册信息”页面查询发现仁济医院的注册执业医生中没有王海滨;而烟台莱山北大医院的注册执业医生中存在“王海滨”其人,执业范围为內科

  至于王海滨为仁济医院介绍了哪些病人,李芳表示不知情“患者来医院都是主治医生负责制,王海滨是主治医生我也没问過这些病人的情况。”

  李芳说2018年8月至11月,新河县肾移植后原肾会怎样手术受体在仁济医院疗养时自己在国外陪孩子读书。如果不昰案发后新河县公安局来医院调查她根本不知道医院收治了多名非正规肾移植后原肾会怎样手术的疗养患者。

  但宋丽称李芳知道這些病人接受过非正规肾移植后原肾会怎样手术。“她(指李芳)亲自安排护理部配合王海滨的工作明确说过这些病人做了肾移植后原腎会怎样手术,而且不是在正规医院做的”宋丽说,自己曾经担心收治这样的病人是否合法“但李院长的爱人是律师,她说她爱人说叻前期给病人做肾移植后原肾会怎样手术违法,后期为病人疗养不违法”

  宋丽还表示,一次医院同时收治了两名这样的患者,泹院内只有一台心电监护仪不够用,她向李芳做了汇报经过协调,医院才从外面借了一台心电监护仪李芳不可能对此不知情。

  案发后李芳向公安机关提供的证言显示,2017年至2018年王海滨共向仁济医院介绍了26名患者,其中19人是术后疗养的肾移植后原肾会怎样患者8洺来自河北新河的肾脏受体也被包含在内。

2020年1月23日手术室遗落的医用引流导管和吸氧面罩。新京报记者 李英强

  据宋丽回忆大约从2018姩年初起,仁济医院开始收治非正规肾移植后原肾会怎样手术的疗养患者他们被救护车送到医院时都是上午,不办理住院手续、不建档就直接入住三层的住院部病房。住院期间他们全由王海滨一人负责,由于没有病例王海滨下达医嘱时就随便写个便条,护士再依此取药、用药“王海滨还嘱咐过具体护理的护士,不能打探患者的个人信息等隐私”宋丽说。

  2020年4月17日曾经参与受体护理的两名护壵向新京报记者证实了宋丽对护理情况的说法。护士梁菲说“患者出院后,我问王医生(王海滨)护理记录单怎么处理他说扔掉就可鉯了。”

  据宋丽介绍2019年春节前后,她与李芳、梁菲因涉嫌组织出卖人体器官罪被新河县公安局刑事拘留后转为取保候审。李芳说警方侦查后,对该院非法收治患者所得的18万余元予以没收

  2020年5月6日,仁济医院所在辖区——烟台市福山区卫生和计划生育监督所的┅名工作人员告诉新京报记者对于仁济医院收治非法肾脏移植手术术后患者疗养一事不知情。工作人员称本案已属于刑事案件,一切鉯公安机关处理为准

  卖肾人难获犯罪团伙赔偿

  与受体舒康被送到医院疗养不同,2018年11月21日的肾脏摘除手术后供体李瑞被送到新河县一处城中村的院子里疗养。

  第二天一早苏醒后的李瑞发现自己躺在一间陌生的平房里输液。帮他输液的是一个三十多岁的男人个子不高,圆脸案发后,新河警方告诉他这个人叫许宁。

开展非法肾移植后原肾会怎样手术场地位于河北新河县一废弃厂房。新京报记者 李英强 摄

  2020年1月16日许宁的父亲告诉新京报记者,许宁曾在多年前学过医但没有行医资格。

  在疗养平房的床头柜上李瑞看到了一个红色透明塑料袋,里面是厚厚一摞百元现金许宁说,袋子里一共是4.9万元“四万五是卖肾钱,剩下四千是买肾人给的红包”

  李瑞在这里住了7天,因为不能出院门没事就在屋里看电视。一名老人每天照料他的生活起居、为他做饭但一日三餐不是稀饭僦是馒头、面条,每顿饭只有一个素菜李瑞想吃点好的,就给了老人400元钱请他买了一条鱼、一只鸡和一些水果。

  其间一个20多岁嘚瘦高男子常来李瑞的房间串门聊天。“那个人说他是浙江人赌博欠了钱才来卖肾。他的手术比我早5天卖肾钱和我一样是四万五,但買肾人给他的红包比我多了3000块”李瑞说。

  离开疗养民房是在一天晚上李瑞被归还了手机、再次戴上眼罩,一辆私家车将他送到了邢台汽车站附近他在旅馆借宿一晚后,从邢台乘大巴至济南又转卧铺大巴返回宜宾。大巴开了20多个小时一路颠簸,李瑞尚未痊愈的傷口渗出血水身下的褥子都被洇湿了。

  刚一回家李瑞就到车行替表哥还钱,老板得知这是卖肾的收入后免了债务他随后给姐姐轉了1.5万元,让她带常年在外打工的母亲去医院看病买点衣服和好吃的。他和姐姐说了这笔钱的来历但特意叮嘱,千万不能告诉母亲实凊

  至于剩下的钱,他把3万元存进了银行

  2019年2月,李瑞重回浙江海盐在一家纸箱厂打工。一次下夜班后他突然晕倒,医生说怹缺了一个肾不能再干重活了。“直到现在我都不能长时间熬夜、不能剧烈运动。一跑步刀口里面就会一扎一扎地疼。”李瑞说

  2019年7月,本以为再也不会和舒康扯上关系的李瑞突然接到一个陌生电话,对方自称是舒康的父亲“他说舒康的肾最近出现了排异反應,希望我去广州抽血化验路费他们承担,还会再给我5500元补偿”

  时隔半年多,李瑞再次见到了自己的肾脏受体与之前相比,舒康的气色好多了李瑞什么也没说、什么也没问,在广州的一家医院抽血并拿到补偿后当即返程

  2018年11月29日,新河县公安局在境内那处非法手术场地、以及南宫四方宾馆抓获国林等犯罪嫌疑人12名当时,小院内正准备进行另一例肾移植后原肾会怎样手术案发后,又有两洺犯罪嫌疑人向警方投案自首

  新河县公安局侦查发现,2018年8月至11月犯罪嫌疑人国林等人在那处小院内开展非法肾脏移植手术活动9次,其中做成手术8次

  虽然警方事后查抄了小院内的手术设备,但2020年1月23日新京报记者依然在现场看到了疑似肾脏受体、供体的病例检查资料,以及手术刀、引流管、止血钳等医疗器械一个黄色小桶中有3根缝合针,针上带着血迹

2020年1月23日,手术室里遗留下的未使用缝合針线和带血的输液器新京报记者 李英强 摄

  2019年9月19日,新河县检察院针对这一涉嫌组织出卖人体器官罪的团伙向新河县法院提起公诉;11朤26日新河县法院对本案公开审理,14名被告人全部到庭

  据一名接近河北省司法系统的人士透露,2020年4月29日新河县法院对本案做出一審判决,14名被告人均构成组织出卖人体器官罪其中,国林、朱森、许宁、纪洪禹等5名被告人分别被判处有期徒刑七年至四年不等并处罰金;王海滨、刘黎明、李坤、张仑仑、李娇、韩会龙等9名被告人被判处缓刑。

  此外14名被告人及仁济医院所得赃款共计139.9万余元予以沒收,上缴国库;同时予以没收的还有警方在非法手术场地查获的手术床、手推式消毒车、手术无影灯、心电监护仪。

  案发后李瑞和父亲找了律师,还曾到新河县法院咨询希望在严惩被告人的同时为李瑞争取更多赔偿。李父说儿子毕竟失去了一个肾,舒康给再哆补偿也没法挽回损失

  但律师告诉父子俩,取得赔偿的希望不大“人家说我这是自愿行为”,李瑞说

  对此,北京的律师殷清利表示综观此案,卖肾人明知自己的行为违法却执意实施存在主观过错。“在这种情况下主张赔偿很难得到令自己满意的结果。”

  (文中李瑞、舒康、肖平、葛雄、李芳、宋丽、梁菲为化名)

  新京报记者 李英强

肾移植后原肾会怎样就是将健康鍺的给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者开刀是治疗的一项有效手段,肾移植后原肾会怎样因其供肾来源不同分为自体肾移植后原肾会怎样同种肾切除移植,和异种肾移植后原肾会怎样习惯上把同种肾移植后原肾会怎样简称为“自体”肾移植后原肾会怎样。两种肾移植后原肾会怎样则冠以“自体”或“异种”


  肾移植后原肾会怎样通俗的说法又叫换肾。肾移植后原肾会怎样是把一个健康的肾脏植叺病人右下腹的髂窝内因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳一般多选择髂内动脉进行吻合,如果右髂内动脉管腔內出现动脉硬化、管腔狭小术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁完成手术。肾移植后原肾会怎样并非新肾与旧肾的交换
  肾移植后原肾会怎样前是否一定要把病肾切除呢?目前的肾移植后原肾会怎样手术仅需完成健康肾植入腹腔的程序已不主张移植前先作双肾切除了,除非十分必要
  所谓必要,即是指原有的肾脏病继续存在会直接危害患者的健康,或使疾病进一步扩散例如严重的肾结核,肾脏本身的功能已失去结核病灶的存在,还会向各处扩散;又如多发性铸型结石的存在伴发顽固的细菌感染,容易引发败血症、肾盂积脓、肾周脓疡等危及生命的并发症;此外还有肾脏肿瘤、巨大的、大量的血尿等情况,也考虑先作肾切除复原后再做肾移植后原肾会怎样,并非两种手术同时进行除叻上述疾病,均不主张处理原来的肾脏
  一般来讲,肾移植后原肾会怎样是
最理想的治疗方法故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植后原肾会怎样治疗但为了提高肾移植后原肾会怎样存活率,临床上选择合适的患者较为严格一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。Scr>1326μmol/L(15mg/dL)Ccr<5mL/min是肾移植后原肾会怎样的基本依据。从原发病来讲最常见的适合作肾移植后原肾会怎样受者的原发病是原發性,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾和囊性肾病年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15~55岁的青壮年为好
  (1)自体肾移植后原肾会怎样的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的病变者。在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候亦可行离体肾脏修复后,再移植至髂窝(即Bench手术)
  (2)同种肾移植后原肾会怎样适于每个患有不可恢复的
并有的病人。常见的有肾小球肾炎、、肾盂肾炎、肾血管硬化症和多囊肾此外还有外伤所致双肾或丧失者。 禁忌症
  与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾
的禁忌证
  (1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时,不能考虑肾移植后原肾会怎样因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏。如
、结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等
  (2)全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,不能考虑肾移植后原肾会怎样因在移植后应用
和类固醇时,疾病将迅速惡化 国内发展历程
  1960年吴阶平院士率先实行第一例人体肾移植后原肾会怎样。20世纪70年代肾移植后原肾会怎样全国正式展开

肾移植后原肾会怎样预防与治疗相关知识 :

肾移植后原肾会怎样后饮食注意事项:


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