奶奶患有高血压引起的心脏病血绸和心脏病平时应该怎样注意饮食呢需

我奶奶有六十多岁了,患有高血压..
提问时间: 14:01:29|
病情描述:
我奶奶有六十多岁了,患有高血压,服药打针后但总是出现皮下出血,一些小树枝稍微碰一下,就会出现出血的症状,请问这是 怎么 回事?
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医师/住院医师
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老年人高血压发病率是很高的.正规治疗用的降压药与皮下出血应该没有太大联系. 老年人血管比较脆,本身就比年轻人易破,如果出血不严重,且出血量不多很快就能止住,应该没大问题.如果严重的话皮下出血应该首先考虑是不是用了抗血小板的药,比如肝素 氯比格雷...老年人血管动脉粥样的比较多,有些医生可能会很自然的就开了此类抗凝的药物,一旦服用过量就有可能出现皮下出血,甚至会牙龈出血或者鼻出血.第二考虑是不是血液病建议你带老人去查查血常规和凝血四项,重点看看血小板的数量和凝血活酶时间.
医师/住院医师
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这个最好去做一个血常规 看一下血小板的情况 还有就是 降压药有很多种 其中有一种是扩张血管的 血管的扩张可能会造成出血 但你奶奶的情况还是主要考虑血小板的问题 尽早检查比较好 高血压自身就会造成血管比较脆 容易出血的
医师/住院医师
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皮下出血 ,医学上称为紫癜 ,是指出血于皮下,压之不会褪色的紫红色斑点.出血直径小于 2毫米者称为出血点 ;出血直径 2~ 5毫米者为紫癜 ;直径大于 5毫米者为瘀斑 ;片状出血伴有明显隆起者为血肿.人们在日常生活中无意受到外伤引起的皮下出血 ,一般会逐渐吸收 ;但是如果是止血功能障碍 ,则只要有轻微触碰即可发生大块皮下出血 ,或无损伤也可出现自发性皮下出血.引起皮下出血的原因有以下 3类 : 管因素 :血管壁先天或后天性缺陷引起的皮肤和黏膜出血.如遗传性出血性 ,由于血管局部脆性增加 ,因而常在同一部位 ;过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病 ,由于抗原抗体复合物沉积在血管壁上 ,引起毛细血管扩张及通透性增加 ,导致紫癜或出血 ;老年人由于组织疏松 ,血管壁脆性增加 ,容易发生老年性紫癜. 血小板因素 :血小板在止血中起着重要而复杂的作用.当血小板数量或质量异常时 ,常易导致皮肤,黏膜出血 ,严重时可有内脏出血 ,如消化道,泌尿道,呼吸道,子宫甚至脑出血. 凝血与抗凝血因素 :血液中缺少凝血因子或抗凝血因子过多 ,也可引起皮肤大片瘀斑 ,但一般以深部血肿或关节出血常见经常出现皮下出血 ,常提示有出血性疾病 ,患者应及时到医院进一步查明原因 ,针对病因进行治疗.
医师/住院医师
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降压药副作用一般为体位性低血压,恶心,呕吐,皮疹,眩晕,尿潴留等,大多不会出现出血情况.考虑引起出血的原因可能是凝血功能障碍如肝病,维生素K缺乏等;血小板异常,如血小板减少,可见于再生障碍性贫血,紫癜,脾亢等,血小板增多如脾切除术后,血小板质量异常如感染,尿毒症,血小板无力症等;血管壁异常,如感染,过敏,维生素C及PP缺乏症,糖尿病,动脉硬化等.
医师/住院医师
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你好,你奶奶患高血压病多少年了,最高血压是多少,服用什么药降压,血压控制情况怎么样.你奶奶有糖尿病病史吗.高血压. 多种因素都可以引起血压升高,其中一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高.这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因.而高血压又作用与血管,加快动脉的硬化,这就形成了一个恶心循环.使患者的血管硬化情况不断加重,从而导致血管的脆性增加,从而患者极易出血,尤其是末端的小血管.另外一方面建议你奶奶去查一下凝血功能.另外,保持足够的睡眠,参加力所能及体育锻炼.注意饮食调节,低盐,低动物脂肪饮食,并避免进富含胆固醇的食物.对你奶奶的疾病非常重要.对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.
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