小儿疝气如何治疗怎么治疗

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老年疝气该如何治疗
补片修补腹壁缺损
  听了医生的解释,廖、周二位老爷子明白了什么是疝气,疝气是怎么形成的。那么,得了疝气除了有点不舒服,还会有什么严重后果吗?
  老年疝气主要表现在腹股沟区即大腿根部,可以看到或摸到肿块鼓到肚皮下。站立、用力、咳嗽时出现,平躺时可以回到肚里。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外,肿块突出时病人有坠胀感,伴有胀痛或扯起腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者容易出现尿急,尿频,夜尿频多等症状,较大疝气还会影响中、老年人的性生活。老年疝气发生后老年人还会出现腹痛腹胀、加重便秘、营养不良、抵抗力减弱、消化不良等症状。
  更甚者,疝气出来的通道较小而肚子里压力突然增高时,肚子里的肠子等脏器强行突出皮下,随后因通道的弹性收缩,又将突出的组织卡住,使其不能回到肚子里,这种情况称为嵌顿性或籍闭性疝。疝发生嵌顿后,由于血液回流受阻,导致突出肠壁淤血和水肿,疝内组织明显增大,于是肠管受压情况加重而更难返回腹内,逐渐出现缺血,严重的甚至肠管坏死、肠穿肚烂,细菌感染并进入血液造成中毒,不及时救治会要了老命。
  廖、周两位老人吓出一身冷汗“这么严重啊!那不是要赶快治疗啊,养病甚于养虎!吃药能治好吗?”
  医生说道:对于较小疝气可以保守治疗,主要是使用药物及疝气带。药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;疝气带疗法能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。但二者只是暂时抑制疝的症状,而不能从根本上解决疝气病根。尤其是长期使用疝气带,可加大突出的腹内脏器和疝囊壁的摩擦,从而使二者粘到一起,很难分离,疝气也不能完全返回肚子里,形成滑疝,不但可能加重疝气病,还为今后的手术治疗增加难度。所以,保守治疗对于老年疝气只是权宜之计。有些小广告上讲的什么吃药、外敷或是打胶水根治老年疝气,都不靠谱。
  要想从根本上治好老年疝气,必须手术治疗。现在国际公认的标准术式是无张力疝修补术。手术就是把肚子上肌肉漏的洞用一种外形像纱窗一样的高分子合成材料――补片,给补起来,随着时间的推移,补片周围会长很厚的人体组织,使这种修补像钢筋混凝土一样封堵肚子上的肌肉缺损,从而使老人重新拥有厚厚的“腹肌”,有力地阻止肚子里的脏器出来。这才是科学的方法。而且,手术也由过去的开刀切大口子,慢慢向只有几个钥匙孔大小伤口的微创手术――腹腔镜疝修补术过渡。使手术成为风险更小、更舒适、更易为人们接受的治疗手段。
  “可是我们年纪都这么大了,还能受得了手术吗?”二老不禁疑惑。
  随着人民生活水平的提高,人类寿命越来越长,人们对生活质量的要求越来越高,患了“疝气”严重影响老人的身心健康,手术能改善老人的生活治疗,十分必要。年龄不是手术的禁忌,关键看老人的身体状况,能够耐受全身麻醉微创手术的当然更好,如果身体条件不允许,局麻下无张力疝修补手术具有手术前后不禁食,少输液,不卧床,对全身影响小,对高龄老人也非常安全。
  二老听后,如释重负,原来也不是很难治嘛!两人谢过了医生,谈笑风生地回家了。他们决定回去做好准备,组团到医院解决这个难言之隐。
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宝宝疝气最好怎么治疗
我的宝宝28个月了,突然得了疝气,去医院叫做手术,后来找人说不用开道就能治,现在我很矛盾,不知道怎么办好,有没有有经验的妈妈,给点意见,
儿童疝气又名小儿疝气,小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的14倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。
小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。)
随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到摩擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症手术,其风险要大得多。
因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
提问者对回答的评价(星):
一般的小儿疝气随着年龄的增长会不治而愈。只是平时注意观察小儿哭闹时,小便时的情况看看鼓起的情况可严重。随时界定是保守型治疗的还是严重的必须要动手术型的。
婴儿疝气怎么办介绍
婴儿疝气怎么办最好?婴儿疝气是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。该疾病可能在孩子出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。那么如果得了婴儿疝气怎么办呢?
婴儿疝气怎么办?首先让我们了解该疾病。
婴儿疝气发病初期,当患儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。
这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
婴儿疝气怎么办?了解了本病后掌握引起本病的原因。
婴儿疝气,通常指先天性斜疝,多数见于男孩。男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降到阴囊的,而随之下移的腹膜则形成一个叫“鞘状突”的结构。一些小宝宝出生后这个“鞘状突”没有闭锁,或闭锁不全,于是有一个腔隙。这样一来,腹腔的内容物就会从这里跑出来,形成疝气。
婴儿疝气怎么办?由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。
但是需要引起大家注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿,即疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,送往医院,尽快接受治疗。
患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
1、起病1~15天之内可选疝带治疗。婴幼儿6个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
3、传统疗法在患儿6周岁以内可以起到较好的疗效,有一些小儿可以因此避免手术
您好:
小儿疝气自愈的可能性不大,一般1岁以后手术比较安全。如果发作频繁可以1岁以前手术,主要是为了避免嵌顿。如果出现嵌顿(即包块不能消失)需要急诊手术。现在还手术微创治疗,效果更好,复发率更低。武汉协和医院小儿外科汤绍涛
我的朋友前个月和你差不多情况,有的医生说不用动,有的说动,最后还是动了,小手术,几天就出院了,花了4000多吧,亲,不要担心
还没有嵌顿的疝气可以用保守治疗
如果已经嵌顿的话就必须手术,这是个很成熟的手术,风险小,不要担心
小的话是能好的,要是大最好是做了,平时不要用力,或咳嗽
使用强生的不错 使用效果好 价格便宜
本品为两套装(成人型) 更换使用更加方便
适用于各种类型的疝气病,主要针对于小肠窜气睾丸增大和直疝、斜疝、怯口疝、腹股沟直疝以及不适合手术和手术前的患者。
疝气的病发大多是体力劳动过重感冒咳嗽,生气腹压增大从而引起病发。病发的表现:轻者在腹部有疼痛,重者在腹部隆起包。但有很多女性有上述病状会误认为妇科疾病,通过中西医的治疗打针、服药患者不见效且误诊。
疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品,主要是通过器械固定后,才能起到辅助治疗,而达到目的,本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用,使用方便,不妨碍患者的正常工作等优点
还是大一点好,尽量不让孩子哭
这个要看现在的状况,是不是真的很严重~~~我姑家儿子从小就是疝气,也没有在小时候医治,是到了上高中才医治的,也没有什么症状~~~现在还在还很小,如果没有不好的症状可以等孩子大些看情况再做决定~~~现在医院不能太让人放心,最好的就是多咨询几家医院大夫,如果方便还是找熟人较好~~
早一点做手术好些,不要拖得太久哦
1,手术没有年龄限制,2,很难有意识的避免嵌顿,但要警惕嵌顿的发生,一旦发生及时就诊上海新华医院小儿外科吴晔明
我宝宝也有,一般医生都是建议做手术,我们也还在看呢
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疝气的治疗方法
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专家讲解小儿疝气的治疗
  小儿疝气通常是指小儿腹股沟疝气,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。疝气的产生缘于胚胎发育期,睾丸降入阴囊或子宫圆韧带降入大阴唇时腹股沟所形成的“腹膜鞘状突”,有些小孩出生后,此鞘状突未能闭合,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,成为疝气。
  小儿疝气的发病率为 1-4%,早产儿则更高,由于生理结构的原因,男孩发生疝气为女孩的10倍,右侧较左侧多2~3倍,单侧较多见,两侧者较少。
  怎样判断小孩有疝气?是否一定要治疗?什么时候治疗最好?手术是否是治疗的唯一办法?手术后要注意些什么?我们请到了广州市儿童医院普外科朱德力主任为大家详细的介绍。
  名医简介:朱德力,主任医师,广州市儿童医院普外科主任。全国小儿外科学会肛肠组委员,省小儿外科学会委员,《中华胃肠外科杂志》通讯编委。
  疝气多发生在出生后不久 腹股沟处有肿物突出要注意
  据了解,小儿疝气多发生在出生后不久,也有半年后才发生。朱德力主任介绍,判断小儿是否患了疝气,可观察他在哭闹时腹股沟或阴囊是否有肿物突起,如该肿物在小孩平躺或睡觉时消失,或用手轻轻按摩后可完全消失,这种情况下基本可以判断为患了疝气。
  如腹股沟或阴囊出现肿物,还要判断是疝气还是鞘膜积液,两者都是常见病。“用手电筒来照,如果肿物透光,可以初步判断为鞘膜积液,如肿物透光不明显,则考虑为疝气,最好再做个B超检查,既可作出鉴别,也可防止漏诊其他疾病。”
  为了避免误诊,朱德力主任还是建议家长带小朋友到正规医院检查,如小儿外科、泌尿科、普外科等,医生一般通过病史、体格检查即可判断。为了明确诊断及了解是否存在双侧疝气,最好再做个B超检查。
  疝气不影响小孩发育 嵌顿将危及生命
  由于小儿疝气的发病率比较高,而且发生在生殖器部位,许多家长担心疝气不及时治疗会影响生殖器官发育。朱德力主任指出,小儿疝气一般不会影响发育,最大的风险在于嵌顿。嵌顿主要表现为腹股沟或阴囊肿物无法回纳,患儿腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、不排便等肠梗阻症状;检查和触摸可发现在腹股沟或阴囊内有椭圆形肿物,质地硬实,触痛明显。因此,若小儿出现无故哭闹、烦燥、呕吐等,就要警惕是否由疝气嵌顿引起。
  对于有疝气的小孩,朱德力主任的建议是,家长要随时注意观察腹股沟及阴囊情况,疝气嵌顿如未能及时发现,会引起肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还可能危及生命。
  疝气的产生是鞘状突未闭合,所以小孩一旦剧烈用力,肿物就容易突出,应尽量避免哭闹、剧烈运动、便秘等。
  由于许多小孩发生疝气的年龄都比较小,要完全避免哭闹基本不现实,朱德力主任提醒,在小孩哭闹时,家长一定要密切注意观察腹股沟和阴囊,一旦发生疝气嵌顿,要及时就医,由专业的医生进行处理。因为小孩的肠壁比较薄,如果非专业人士进行疝气回纳操作,力度掌握不当,很容易导致小肠破裂,引起腹腔感染,危及小孩生命。
  “如果鞘膜孔比较大,肠管可以自由进出,肿物易突出,也易缩回去,这样发生嵌顿机会就少。如果每次突出的肿物都难以回纳,说明鞘膜孔可能比较小,这样发生嵌顿的几率比较大,要特别注意。”
  疝气基本不会自愈 鞘膜积液有可能被吸收
  很多老人家说:疝气不用处理,迟早会自愈的。朱德力主任指出,如果是疝气,自愈的可能性很低很低。如果是鞘膜积液,在一岁以前有可能会自行吸收,超过一岁仍然存在的话,则要考虑手术治疗了。
  疝气带使用不当会造成严重后果 日常饮食对疝气治疗没帮助
  对于广告所说的疝气带,可以有效的治疗小儿疝气,无痛苦,不开刀。对此,朱德力主任提醒家长不要轻信广告,临床实践证明疝气带能治愈小儿疝气的可能性很小,大多数尝试过疝气带治疗的患儿最终还是要手术,而且还增加了手术难度。“如果疝气掉下来,正好被疝气带压住而未被发现,掉下来的肠管又回不去,则容易造成肠坏死等严重并发症。对于成年疝气患者来说,疝气带可以从一定程度上避免疝气下坠,但这也只是一个治标不治本的办法。”
  日常饮食对疝气的治疗是否有帮助?朱德力主任作了一个形象的比喻,“疝气的产生就像是一个没有关闭的通道,试想一下吃点山药、扁豆的东西,能让它自行闭合吗?从理论上来讲,根本不可能。”
  手术是治疗小儿疝气唯一的办法 半岁手术最合适
  既然疝气不能自愈,使用疝气带也不可行,那手术就是唯一的治疗手段了。由于疝气最大的风险在于嵌顿,而嵌顿的后果又较为严重,所以小儿疝气应及早进行治疗。什么时候手术最好?朱德力主任建议最好半岁左右手术。“小孩太小,对操作的医生要求也会更高,麻醉风险也相对较大;但如果手术拖得太长时间,也就增加了疝气嵌顿的风险。小孩在半岁左右,还不太懂事,对手术也不会产生恐惧和记忆,这个时期最适合。”
  传统手术和腹腔镜手术的对比
  对于家长最为关心的手术方式,朱德力主任分别做了剖析:
  传统手术就是普通的开刀手术,听起来比较恐怖,其实在手术时,只需要开1.5-2CM的刀口即可进行操作。优点:创伤较小,刀口一般开在腹股沟上方的皮肤皱褶处,同时采用美容线缝合,所以术后疤痕一般不明显。手术费用方面,大概3-4千元。
  腹腔镜手术也就是目前国内比较流行的微创手术,通过在肚脐及下方戳2或3个小孔,插入相应的器械进行手术。优点:外观刀口微小,可以同时处理双侧疝气。缺点:要经腹腔操作,有引起肠粘连的可能,同时需具备专业器械才能进行。在费用方面,腹腔镜手术大概需要5-6千元。
  共同点:需要对小儿进行全身麻醉,手术时间大概20分钟,需要住院2-3天。
  据了解,在欧美西方发达国家,小儿疝气普遍采用传统的手术方式进行,很少使用腹腔镜方式。朱德力主任说,两种疝气手术都各有优缺点,暂时还谈不到哪一种手术有太明显的优势,“如果一定要我推荐,我个人觉得选择传统手术就可以”。
  术中麻醉不会影响小儿大脑发育 术后不需要镇痛
  手术都会有风险,对于小儿疝气手术来说,家长最为关心术中操作容易损伤输精管,影响以后的生育。朱德力主任指出,这类手术属于小儿普外科手术中比较简单的手术类型,手术都由专业的小儿外科医师进行操作,术中会小心避开精索血管和输精管,家长不必担心。
  对于手术中麻醉剂的使用,是否会影响小儿脑部发育,也是家长特别关心的问题。“麻醉剂对小孩来说,都是非常安全的,有严格的剂量要求,每次手术麻醉剂的种类和用量,也都由专业的麻醉师进行实施,在安全的使用范围,麻醉剂不会对小儿身体造成伤害,更不会影响大脑发育。”
  术后要进行镇痛吗?“由于手术创伤很小,故麻醉清醒后,小孩也不会感觉到伤口特别的疼痛,所以不需要特别进行镇痛。”
  据了解,小儿疝气手术后1-2天即可出院,此后能像正常的孩子一样生活,只需要注意伤口的护理,短期内不进行剧烈的运动。由于小孩处于生长发育期,所以,伤口一般会在7-10天内恢复,家长不用过于担心。
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