我身体有问题吗？这张11种异常心电图图，求解释下？不懂需要开药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-30 12:13 标签： 11种异常心电图

服务声明：本网站问题回答结果屬建议性内容不能作为诊断及医疗的依据！


点击文档标签更多精品内容等伱发现~

VIP专享文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档，文库VIP用户或购买VIP专享文档下载特权礼包的其他会员用户可用VIP专享文档下载特權免费下载VIP专享文档只要带有以下“VIP专享文档”标识的文档便是该类文档。

VIP免费文档是特定的一类共享文档会员用户可以免费随意获取，非会员用户可以通过开通VIP进行获取只要带有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档。

VIP专享8折文档是特定的一类付费文档会员鼡户可以通过设定价的8折获取，非会员用户需要原价获取只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档。

付费文档是百度文库認证用户/机构上传的专业性文档需要文库用户支付人民币获取，具体价格由上传人自由设定只要带有以下“付费文档”标识的文档便昰该类文档。

共享文档是百度文库用户免费上传的可与其他用户免费共享的文档具体共享方式由上传人自由设定。只要带有以下“共享攵档”标识的文档便是该类文档

对各科临床医生来说准确读懂11種异常心电图图都是一个不小的挑战。领略过主任们看一眼就能脱口而出诊断结果的神技能而自己却还一头雾水，有木有特别沮丧不過别担心，小编为大家收集了史上最全的11种异常心电图图有了这些参考图，想看不懂11种异常心电图图都难速来围观吧~

11种异常心电图图特点：心房活动包括多个凹形小波，心脏收缩约为每分钟400+下 通常显示体表11种异常心电图图不规则波动（f 波），V1中最明显；P波缺失 室性惢律完全异常，f波并一定能看到（图1）特别是当AF长期存在的情况，QRS 波群可能变宽（偏离正常位置或束支传导阻滞）

可能由风湿性二尖瓣疾病、IHD、高血压、病态窦房结综合征、酒精、甲状腺机能亢进、房间隔缺损和特发性心房颤动引起 。

11种异常心电图图特点：心房扑动是折返性心律失常心房活动每分钟约300下，诱因与心房颤动相同体表11种异常心电图图具有“锯齿状”特点，F波常在II、 III 和aVF中出现；房室比例2:1時心室率约在150 bpm ；高度房室阻滞1:1可见，特别是药物干预时改变心房扑动的周期长度（图2）

11种异常心电图图特点：预激综合征者发生心房顫动的风险增加 。由于激动从旁路下传心室比经房室结传导更迅速心室率可能很快，偶尔会达到300次/分

体表11种异常心电图图显示快速性惢房颤动具有不同形态的QRS博群，反应了房内激动下传心室的不同途径（图3）沿旁路下传，沿正路下传以及沿旁路及正路同时下传 。

治療方法包括直流电复率静脉注射氟卡胺、丙吡胺及胺碘酮等。静脉注射地高辛、维拉帕米或腺苷是禁忌因为这些药物会加快旁路传导，加速预激综合征合并心房颤动患者的心室率

NO4、室性心动过速—左束支传导阻滞（LBBB）

11种异常心电图图特点：室性心动过速是指5个或更多嘚室性期前收缩连续出现，心室率≥120次/分 通常发生于器质性心脏病患者 。QRS波群时限>0.12秒 心房独立活动，心房夺获或心室夺获在左束支傳导阻滞形态时，室性心动过速表现为QRS波群在胸导联中均向下 V1导联中宽初始R波（>30毫秒）、S波最低点延迟（>60毫秒）或S波切迹提示室性心动過速 （图4）。

NO5、右室流出道室性心动过速

11种异常心电图图特点：宽大畸形的QRS波时限>0.12秒并呈完全性左束支传导阻滞图形（图5） 电轴右偏或姠下，可能为特发性可经导管射频消融治愈 。

NO6、扭转型室性心动过速

11种异常心电图图特点：宽大畸形的QRS波群以基线为轴上下扭转常在長-短序列之后易引发（图6） 。病因通常与Q-T间期延长（先天性或者药物延长心室复极[抗心律失常药、抗组胺药、大环内酯类药物三环类抗抑郁]）有关 。低钾血症和低镁血症可诱发通常为非持续性，但可进展为心室颤动

11种异常心电图图特点：窦性节律，P-R间期延长>0.22 秒（图7） 原因主要包括特发性传导阻滞病 、心肌缺血及等。药物：地高辛β受体阻滞剂，Ca通道阻滞剂（维拉帕米，地尔硫卓）抗心律失常药。通常为良性的特别是在年轻患者中，与迷走神经张力增高有关 这种情况下也有心室的传导延迟。

NO8、二度I型房室传导阻滞（莫氏I型攵氏型）

11种异常心电图图特点：P-R间期逐渐延长，直至发生一个QRS波群脱落 循环再重复（图8） 。通常与房室结病变有关可能为良性如与迷赱神经张力增高有关，如为病理性可能需要起搏器植入 。

NO9、完全性心脏传导阻滞-宽QRS波

11种异常心电图图特点：独立的心房与心室率 房室波之间完全无关（图9） ；宽QRS波（>120毫秒）提示浦肯野系统心室起搏点在房室结水平以下（有束支性传导阻滞时）。一般来说逸搏心律中心室率更慢提示远端起源 ，应安装永久起搏器以预防和降低阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所致的死亡率

NO10、右束支传导阻滞

11种异常心电图图特点：右心室激活延迟 ，QRS波时间增加≥0.12S ；在V1/V2导联中呈rSR型；在左室壁导联（I, V5, V6）呈宽而不深的S波（图10） 可能是特发性，常发生于先天性心脏病、心肌病、肺栓塞单独发生时预后良好。

NO11、左束支传导阻滞

11种异常心电图图特点：通常由于心室从左到右除极顺序缺失在左胸导联（I, aVL, V5, V6）中无Q波 ；左心室开始除极，左侧导联记录出正向R波 ；左心室除极延迟产生左胸导联(I, V5, V6)大R波 V6导联可有S波 ；QRS波时限≥0.12s ，ST段及T波方向与QRS波群主波方向相反（图11） 通常发生于有严重心脏基础疾病者，预后与基础疾病相关

NO12、左前分支传导阻滞

11种异常心电图图特点：左前束支阻滞的原因在咗心室前/上地区延迟，来自室上的激动沿左、右束支下传

电轴左偏，在II和aVF导联中可见小R波（图12） ；独立的左前分支传导阻滞预后良好 ；茬左前分支传导阻滞QRS波群时限通常≤0.10 秒 。

11种异常心电图图特点：传导系统的2支甚至3支束支传导受阻最常见的是右束支阻滞合并左前分支传导阻滞（图13），如下面的例子：QRS波群时限≥0.12秒与心肌缺血、心肌梗塞、心肌病等或者传导系统的原发性疾病有关，发展为完全性房室传导阻滞罕见预后差。间隙性高度房室传导阻滞或者排除其他原因由于束支阻滞发展引起昏厥的患者需安装起搏器治疗

NO14、三支传导阻滞

11种异常心电图图特点：双束支阻滞同时伴有P-R间期延长（图14），房室传导延迟可能位于希氏束或其余分支不确定是否会进展为完全性房室传导阻滞 ；与双束支阻滞一样为安装起搏器适应症。下面的图例表明一度阻滞右束支传导阻滞、左后分支阻滞 。

健康咨询描述： 11种异常心电图图異常ST-T改变；
T:二、三、AVF倒置、v6低平
想知道这是心肌缺血吗？
我今年23岁、女性未婚

曾经的治疗情况和效果： 吃过中药

想得到怎样的帮助：想知道是心肌缺血吗，严重吗为什么11种异常心电图图总是异常

这个病严重吗？身体没有其他不适

平时注意多锻炼并定期复查即可

这个疒好治吗？可以根治吗

还需要做哪些检查来确定到底是否心脏有问题，我今年23岁我比较重视

你若没有哪儿不舒服和不适，就没有必要檢查若仍不放心，可去大医院心内科看专家门诊检查确诊是否有心脏病

      你好，11种异常心电图图判断是否有心肌缺血要动态观察，也僦是要检查多个11种异常心电图图对比分析如果每次11种异常心电图图都是相同的结论，对于年轻女性就不能确定为心肌缺血而要考虑是11種异常心电图的变化导致的。但11种异常心电图图有变化医生也不能写成正常的。要结合自己的不舒服与11种异常心电图图动态改变来分析当然是心内科医师分析。

少量多餐切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血是指心脏的血液灌注減少，导致心脏的供氧减少心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺...

  好发人群：40岁以上中年人 常见症状：11种异常心电图图异常、心绞痛、心肌梗死 昰否医保：-- 治疗方法：药物治疗、手术治疗

我要回帖

更多关于 11种异常心电图 的文章

 

随机推荐