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左踝扭伤9月余，现在距骨出现新病灶，请求指导
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、 本次核磁和之前2次对照看，胫腓韧带损伤情况有否愈合或修复？这次上传的X片是双脚内旋10度左右站立位负重下拍的，请您看看X片双踝胫腓间隙情况，左踝是否存在分离？
2、 本次核磁距骨关节面下多发斑片状长T1长T2信号，请帮我诊断下是距骨水肿还是距骨软骨损伤？
3、 我是在伤后半年开始进行了3个月的康复锻炼，主要是提踵，静蹲和弹力带抗阻力内外翻等，目前肌力恢复良好，大腿小腿和健侧比较基本没有粗细，处于正常生活正常走路状态，走路逛店最多连续2个多小时，步态速度都正常没有不适，平时我避免过于负重，没有进行过跑跳之类的动作。但是核磁出现了新的病灶，您认为这些病灶是什么原因导致的？是因为胫腓分离关节不稳慢性损伤？还是走路太多锻炼太猛或是负重功能锻炼导致？还是受伤时候留下的隐患现在显现出来？还是由于骨质疏松所导致水肿？
疑惑点比较多：第一，之前的核磁都没有距骨病灶，是不是说明受伤时候没有伤到距骨？
第二，刚拍X片显示胫骨腓骨远端骨质疏松，而没有距骨骨质疏松，为啥核磁直接出现距骨水肿样病灶，特别是有条索状的2条，一条是横的在胫骨与距骨交界的关节面以下，而另一条是竖的在距骨并不受负重压力的位置，放射科医生也说无法解释是什么原因导致。这个病灶究竟是什么原因导致？
第三，胫腓分离也不明显，自我感觉走路关节很稳，短短几个月时间就会伤到距骨了？
4、 请您给我指点，接下来我应该怎么预防恶化，如何进行治疗，生活上注意什么，疏松需要负重，水肿要求修养，我该走呢还是养呢？治疗上需要吃点什么药？（目前就吃美国产的氨糖已经吃了3个月）
5、在伤后3个月的时候我因为尝试单脚跳了2下，立刻出现明显的走路不稳，力线不正，二脚需要分开与肩同宽的宽度才勉强走，单脚站立最多只能维持5秒，这是因为存在胫腓韧带伤而稍跳就更加分离了吗？
一个小插曲，力线不正半个月后经过老中医正骨复位，从此走路关节恢复稳定，步态正常，配合康复锻炼逐渐增加步行，没有不适症状，自以为已经完全恢复正常，谁知道隐患重重，新的病灶出现，请王主任给予指点，一定要控制病情预防恶化，您认为有必要找您面诊的话我尽快前往。
对您不辞辛苦白天上班晚上耐心回复病人问题表示诚挚的敬意！
所就诊医院科室：
浙二医院 骨科
检查资料：
你的情况比较复杂，片子只能提供一方面的信息，需要亲自检查病人才能确定，而且这么多疑问，无法三言两语回复，建议到到浙二医骨科足踝外科找苗旭东主任详细解答，从片子看，应该问题不是很大，距骨水肿带应该与过度负重行走有关，功能康复和行走训练一定要循序渐进。
状态：就诊前
谢谢王主任及时回复，您推荐的苗旭东我已经去看过的，他的门诊很忙也没有太多时间来回答我这些疑问，我在网上看到您耐心回复病人咨询很是感动，就抱着试试看来咨询您，您及时回复我很感动。苗认为我的踝穴从负重位踝穴片看没有明显分离，因此也没有手检就认为踝关节没有明显不稳定，但是我为什么7月份的时候还没有距骨病灶的，现在出现距骨这么多病灶，我很纠结，关节没有不稳定，受伤时候又没有距骨挫伤，那我现在出现的水肿样病灶到底原因在哪里？
您说我可能与锻炼负重行走有关，那如果是这个原因，您认为我能恢复吗？还是会恶化？
您看我片子水肿带的部位是不是和负重位置直接相关，放射科医生说我距骨的顶部、外侧面、前面分别是1平方cm左右的病灶，锻炼和走路负重就会磨到这三面吗？
还有，在正骨之前我关节不稳定的，8月份正骨后关节稳定，会不会病灶是8月份前造成的？
因为有的医生说软骨损伤了，所以我心里很急，您看我的片子是软骨损伤的可能吗？
非常感谢王主任，烦请您再帮我看看，谢谢。
不好意思。感谢您。
首先，距骨的病灶并不是很严重，不要太担心，3个月定期复查核磁共振，看有无加重即可，其次，距骨软骨下骨损伤不一定是在损伤当时即出现，对踝关节而言，软骨下骨的损伤往往是继发的，也就是说在外伤后一段时间后才会表现出来，当然，踝关节的不稳定可以是距骨损伤的重要原因。另外，在踝关节韧带损伤导致的关节炎症没有消除，同时又存在关节不稳定的情况下，过早过度的运动会增加关节损伤的程度，所以说与过度负重有关，下胫腓关节韧带部分损伤一般不会导致关节的不稳定，而且只要局部固定4周以上，韧带会完全愈合，从片子看，没有看到明显的关节软骨损伤表现，不要担心，等下次核磁检查对比看发展情况就可以明确了，现在只要适度运动，做平步慢走运动即可，步行时间由5分钟逐渐增加，一次不要超过半小时，尽量能够平卧抬高患肢20分钟/1小时。慢慢会好的。
状态：就诊前
非常感谢您的再次回复，我十分珍惜您回复的每个字每句话，反复看，反复想，尽管我杭州上海看了不少专家，自己也学习了这方面的一些知识，我认为您的分析和判断非常到位，对我帮助很大。
我打算三个月去复查核磁，现在就按照您指点的去做，药物方面我加量吃氨糖，理疗在做短波，还打算去做高压氧，在此，我恳请王主任能一如既往帮助我，跟踪我的病情，指导我如何对待和治疗。
谢谢。下次有什么情况我再联系您，烦请您给我指导。今天我在此主要是表达我对您的感激和敬意，您不用烦心回复。
不用客气，祝早日康复
疾病名称：距骨桥切术&&
希望得到的帮助：怎么治疗
病情描述：男,23岁。叫疼痛π_π疼痛，该怎么治疗这个了，一样给出一个答案可以不
疾病名称：脚扭伤了，骨头好像劈了，消肿了，&&
希望得到的帮助：时隔一个星期了是不是要去医院拍个片子
病情描述：脚扭伤了，消肿了脚底有片紫色的淤血腿上有一条沟
疾病名称：双脚根骨粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：刚好50天拆除石膏，现在能下地缓慢负重锻炼吗？这样属于过早负重活动吗？会不会影响右...
病情描述：两米高跳下，双脚跟根骨粉碎性骨折，昨天50天整拆石膏。医生说大部分骨头已经长好，让我拄拐下地缓慢锻炼，我担心右脚那条缝隙不能愈合，并且已经愈合的会不会在重力下崩开。
疾病名称：扭伤脚踝&&
希望得到的帮助：需要怎么处理
病情描述：11.15日扭伤脚踝，当晚冰敷后疼痛减轻，第二天疼痛加重。
疾病名称：脚底软组织损伤&&
希望得到的帮助：是否有跌打药酒
病情描述：平时没什么事，锻炼时间长了，慢慢又会感觉疼痛
疾病名称：右脚脚踝扭伤，韧带受损&&
希望得到的帮助：如何恢复脚活动性，恢复正常背屈角度
病情描述：10月1日右脚扭伤，当时没在意，只是贴了点膏药，在家静养。上班后仍感觉不适，去医院检查拍了磁共振，如图一提示距腓前、距腓后韧带略粗，主要就感觉后跟着地不适，期间有去过医院注射过一次玻璃...
疾病名称：大脚趾下捶，没知觉&&
希望得到的帮助：问一下是不手术伤到神经了，倒治脚趾下坠，肌肉维嗦，当时在吉大一院做的双腿手术，水...
病情描述：做的双腿手术，15
疾病名称：骨科&&
希望得到的帮助：要怎么治疗
病情描述：脚扭伤半个月了吃了药也还没有好
疾病名称：右踝关节距骨骨软骨损伤&&
希望得到的帮助：片子看有问题吗？需要治疗或者手术吗？
病情描述：主任，我是右踝关节距骨骨软骨损伤，麻烦您看看片子，万分感激！郭主任您好，希望您能够在百忙之中看看我的片子。我是一位西安的患者，日在咱们北医三院做的关节镜手术，当时诊断为右...
疾病名称：脚崴了，没有肿，轻微疼痛&&
希望得到的帮助：这个一阵阵的胀痛是怎么造成的?严不严重?怎么治疗?需要休息吗？
病情描述：脚崴了，没有肿，能正常走路，脚踝附近按着也没有明显疼痛，但是脚踝有一点发胀，然后能感觉到一阵一阵的轻微的痛感，这是怎么回事？严重吗？怎么治疗？崴的时候听到了一声响
疾病名称：右脚背斜侧给氧气瓶砸伤导致骨折&&
希望得到的帮助：脚背骨折要打石膏
病情描述：到南山矿医院拍片子说骨折，让到总院看
疾病名称：左脚拇指中间处肿块疼痛&&
希望得到的帮助：mri结果可否排出骨和神经的恶性肿瘤(尤其是滑膜肉瘤)？根据mri结果(滑膜积液)您觉得是...
病情描述：我进一个多月来慢慢发现左脚大拇指中间外缘出现整体性囊肿 表皮出现角质增生 有隐痛 伴拇指尽头麻木 故行左足MRI平扫
疾病名称：先是脚后跟疼又是脚面肿疼，现在是脚踝肿疼&&
希望得到的帮助：想去门诊看看到底啥病
病情描述：去年是脚后跟疼，着凉疼的厉害，吃药贴膏药后，脚面肿，脚趾肿，吃药贴膏药后又是脚踝肿疼！
疾病名称：脚崴了，没有肿，轻微疼痛&&
希望得到的帮助：我想知道改怎么处理，吃什么药，明天能不能正常上班?
病情描述：脚崴了，当时听到了一声响，刚开始很疼，我揉了一会，就继续往家走，慢慢的就感觉不疼了，回家之后看了一下，没发现肿，转动脚腕也不疼，附近都按了一下也没有明显疼痛，但是不动的时候就感觉扭...
疾病名称：脚内踝骨折&&
希望得到的帮助：可以怎么锻炼？
病情描述：现在骨折手术后快七十天！小腿肌肉萎缩一圈，下地走路有点瘸，不敢很用尽！不能下蹲，一蹲感觉骨折处有点别着！想问下，多久可以正常走路？钢钉多久取出？钢钉不取出能完成下蹲动作吗？
疾病名称：经常崴脚，踝关节不稳&&
希望得到的帮助：怎样治疗崴脚才能让它全面恢复好，不会重复崴脚，韧带踝关节不稳怎么治疗？没有骨折，...
病情描述：女,24岁。左脚走在不平的路面上就容易崴脚，两年的时间里崴了6、7次了，现在买个护踝戴着保护踩到不平稳的路面时，脚底有很明显的不平感，也容易崴到。脚踝部韧带松弛不稳固。昨天右脚不小心踩到...
疾病名称：足底筋膜炎.右脚心有结节.疼痛严重.&&
希望得到的帮助：右脚结节能手术吗？怎么治疗效果好.
病情描述：三年前右脚第二指骨有过骨折
疾病名称：左外踝撕脱性骨折。韧带损伤&&
希望得到的帮助：是不是要手术才会好，还是手术也改变不了症状。
病情描述：以前老崴脚。去年11月份撕脱性骨折。没休息好。现在外踝关节内酸胀。走路疼痛感
疾病名称：右脚踝扭伤一个月，没消肿。&&
希望得到的帮助：护踝睡觉休息戴不戴？
病情描述：脚踝扭伤一个月没消肿
疾病名称：脚疼&&
希望得到的帮助：如何治疗快速
病情描述：脚跟疼疼疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王爱国大夫的信息
手、足、踝创伤与功能修复、手再造、四肢皮肤及骨缺损显微外科修复、四肢血管神经损伤导致的功能障碍、畸形...
王爱国，男，主任医师，副教授，硕士研究生学历，兼任中华手外科华北及华东区手外科学会委员，中华足踝外科...
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核心提示：相关数据表明，我国60岁以上人群中，有一半以上存在骨质疏松，尤其女性更是最主要的患病人群。如今，随着市民健康意识的不断提高，人们对骨质疏松也越来越关注。骨科专家帮大家点醒误区，就市民们提出的具有典型代表意义的问题，进行了集中解答。
　　50岁的刘女士春节后在家里打扫卫生，当她把客厅和卧室的地板擦好后，发现双手手腕都疼得抬不起来了。随后，她到医院检查，被诊断为手腕，经过骨密度检测发现，她的骨密度只有正常人的一半，属于严重的。
　　有资料显示，我国60岁以上人群中，有57%存在骨质疏松，尤其女性更是其中主要受害者。现在，市民健康意识不断提高，对骨质疏松也开始关注起来。记者了解到，目前，大连多家医院都已开设了骨质疏松门诊，而在这些门诊里，患者们提出了各式各样的问题。　　昨日，记者采访了大连几位骨科专家，点醒误区，就市民们提出的具有典型代表意义的问题，进行了集中解答。　　补钙就能治好骨质疏松　　58岁的张琳家住秀月街，最近两年，她已经骨折了3次。去年10月份，她在女儿的陪伴下进行了体检，特地加上了骨密度检测。检查结果出来后，医生叮嘱她以后一定要注意补钙。随后，张琳就天天吃钙片，可没想到，春节后，她出门锻炼，不小心在楼梯上滑了一下，结果左脚踝骨又出现了骨折。　　近日，她来到骨质疏松门诊咨询：“我最近天天吃钙片，什么液态钙、、乳钙都补充了，怎么还是骨质疏松？”而当问到平时的饮食情况时，她的回答让医生都很惊讶，“我觉得既然已经吃钙片了，平时就可以少吃饭了，只吃点粗粮、榨菜什么的。”　　大医二院关节外科主任郑连杰解释说，许多人误以为骨质疏松就是缺钙，只要多吃含钙丰富的食品或钙制剂就能补钙。其实不是这么回事。只吃钙剂的吸收效果并不理想，日常的食物才是钙剂的大宝库，而且更加容易吸收，比如，蛋、奶、鱼等都含有丰富的钙。另外，不能忽视的是，钙剂的吸收必须要配合D，没有它参与，人体对膳食中钙的吸收率还达不到10%。　　需要提醒患者的是，后的女性和老年人每天钙摄入推荐量为1000mg，扣除食物来源的钙，平均每天还应补充的元素钙量为500～600mg。吃过量的钙片并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高，可导致，并会引起并发症，如、心血管疾病等，反而会危害健康。　　怕有副作用不吃药　　“经过骨密度和CT检测，医生说我比同龄人的骨龄低了4个标准值，诊断为骨质疏松，建议我用药。不过，我担心药物有副作用，不知道到底该不该吃。”市民章先生一提到用药就有点打怵，尤其是对于药物的副作用和依赖性更为关注。　　是人体衰老的表现，骨质疏松症的实质是因骨量低下而引起的，单纯补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不能治愈骨质疏松。治疗时，要对骨质疏松进行分类，一般分为原发性和继发性两种类型。不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，有的患者就需要服用药物进行治疗。　　“如果患者已经因为骨质疏松而发生过脆性骨折，临床症状符合药物治疗标准，只补充钙和维生素D就不够，应该开始服用抗骨质疏松药物。”大医一院三部骨外科主任李杰介绍，当然，治疗骨质疏松，用药也有很多讲究，但使用时应根据患者年龄、性别、发病因素、合并症及禁忌症，选择其中一种。比如，雌激素虽然能降低骨质疏松症患者骨折的发生几率，但有雌激素依赖性肿瘤的患者，比如、、子宫内膜异位症患者应慎用。　　喝骨头汤能够防止骨质疏松　　目前，没有明确证据说明骨头汤的钙含量高于其他食物，但是，骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。李杰建议，如果条件允许，可以在早上起床后和睡觉前各喝250毫升牛奶，同时，注意多晒太阳。目前，从临床效果来看，牛奶的补钙效果比较明显。此外，还应该注意饮食多样化，不宜多吃高脂肪和含咖啡因的食物。　　睡觉时抽筋是否为骨质疏松的早期症状　　相对来说，如果人们睡觉时反复出现抽筋等现象，有可能是早期骨质疏松的表现。不过，需要注意的是，虽然人体在缺钙时，随着钙量的减少，容易出现抽筋，但出现抽筋并不意味着人体一定缺钙。　　骨质疏松患者应减少运动　　市民张敏自从被诊断为骨质疏松后，一直不敢再参与自家楼下小广场上的老年人运动了，她特别担心自己不小心再把脚踝关节扭伤了。可是，在楼上一冬天没出屋子，她觉得自己行动越来越费劲儿了。上周，她来到骨质疏松门诊咨询：“是不是得了骨质疏松，就不该再进行运动了？”
　　一些中老年人得知自己患上骨质疏松症之后，特别担心自己会发生骨折，因而不敢多活动，更不敢进行体育锻炼，在家小心翼翼，不是坐着就是躺着。　　其实，这种理解就是片面的，骨质疏松症患者进行适当的锻炼，如握拳、上举、健身跑和行走，通过运动增加肌肉力量，来保护骨骼健康，可以减少骨折的发生机会。即使已卧床不起的骨折病人，也应该经常让家人把自己推到户外，见见阳光，使肢体进行被动活动和锻炼。如果长期卧床，不但容易引起褥疮、尿道感染，严重的还会导致肺部感染、体内积痰引发窒息。　　当然，患有骨质疏松的人平时应防止骨折的发生，例如避免穿高跟鞋或易滑的拖鞋；家中地板清理干净，避免被电线和杂物绊倒；浴室安装扶手或防滑装置；减少腰腹部用力，尽量避免提重物，搬运重物。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
补肾活血，强筋壮骨。用于骨痿(...[]
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日是世界骨质疏松日。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,我国也已成世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家。许多人认为补钙是骨质疏松防治的重中之重，以致于发现疾病也试图通过补钙来治疗。专家指出，靠补钙是治不好骨质疏松的。 []
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女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
日，《中国骨质疏松性骨折诊疗指南》发布会在广州召开。本站已经通过实名认证，所有内容由张华大夫本人发表
髋关节突然疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生帮忙参考下，南京的专家从影像报告看说是由于剧烈运动导致左髋关节处掉下来一小块的骨头，由于骨头是在肉的外面，所以没必要手术，先服用药物，然后半年后复诊，就想问下专家为什么会突然出现这种情况，是骨质疏松还是由于平时不运动，在走了三四里的山路的情况下出现的这种症状？谢谢专家的宝贵意见。
所就诊医院科室：
南京长江医院 骨科
用药情况：
药物名称：云南白药胶囊等
服用说明：每天三次，一次两粒，服用一星期，没有不良反应
检查资料：
请将你父亲的片子发上来我们看看，按照这个网站提供的照相方法。
张华大夫通知出停诊:因出差，于日（星期五）停诊，外出开会，停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：胯骨疼&&
希望得到的帮助：该挂什么科室，该做哪些检查
病情描述：胯骨疼半年多了，曾拍过x片，骨头没事，打过封闭针，之后好了，后又劳累过度，再次疼痛，大腿有肿胀般疼痛的感觉，热敷会更严重，冷敷疼痛会减轻
疾病名称：爸爸突然间大腿上面胯骨疼的厉害&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙参考下，南京的专家从影像报告看说是由于剧烈运动导致左髋关节处掉下来一...
病情描述：日在走路走了三四里的山路后，突然出现的左髋关节处疼痛，而且很疼，像针扎一样的，腿往上抬时抬不起来，很疼，然后在药店买的消炎的药跟治关节的治痛的药后稍微好了点。然后第二天立...
疾病名称：左胯半脱位并骨关节炎。左腿麻木偶尔疼&&
希望得到的帮助：是什么病？严重吗？需要保守治疗还是手术治疗？费用大概需要多钱？
病情描述：医生你好，我三周前爬山后，引起左胯疼痛伴左下肢麻木，左下肢不能受凉，发现左大腿部明显比右大腿部细。休息时症状不明显，运动时症状明显。两周前，在县医院拍磁共振，一周前，到郑大一附院拍...
疾病名称：肺癌化疗后腰胯疼痛&&
希望得到的帮助：目前主要就是疼痛严重影响生活，想问一下这样的情况是否能进行针灸缓解疼痛的感觉，还...
病情描述：黄医生你好，我爸爸2014年4月查出小细胞肺癌，做了6个化疗31个放疗，之后胯骨大腿部分疼痛，走路就疼。2015年10月复发，2016年5月，做了四个疗程的化疗，身体状况太差，停止治疗。10月初因为咳嗽...
疾病名称：腿疼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：男,58岁。爸爸在2014年年底左侧胫腓骨骨折，打的钢板，后期恢复都不错，最近因干了点体力活，说左腿胯骨附近疼（蓝色画圈处），想问一下医生，是因为受伤的腿导致的吗？如果去医院看，应该挂什么...
疾病名称：肝癌伴随肺脾骨转移&&
希望得到的帮助：怎么能够减轻疼痛。延长生命
病情描述：肝癌晚期，伴随肺，脾骨转移，刚刚有痛感，上周发生右侧大腿骨折，检查后发现骨转移了，不手术了，在家牵引。现在感觉疼痛，好像有点发烧。现在已经很少吃东西了，因为躺着肚子胀。
疾病名称：突然间腰疼&&
希望得到的帮助：是什么原因？重来没有过
病情描述：半夜睡着突然腰疼，平躺着不疼，一转身或起床就痛。痛的厉害，起不了床
疾病名称：月经腰疼&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：医生您好，我前一个月月经不正常，在非月经期间出现了褐色分泌物，然后去医院检查服用了“达英35”、“葆宫止血颗粒”“硝呋太尔片”，用药后基本没有褐色分泌物了，然后来月经后就没有继续用药...
疾病名称：突然头疼的厉害
不能下床&&
希望得到的帮助：是否需要去拍个全面的切片检查
会有重大疾病吗
病情描述：没有其它情况
一直身体健康
突然疼的不能下床
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张华大夫的信息
关节置换和关节镜：如股骨头坏死、髋臼发育不良、膝关节炎、类风湿性关节炎,肩关节置换,运动损伤，如：半月...
张华，毕业于重庆医科大学，曾赴国内外著名的医疗机构进修学习，专攻方向：
1. 矫形骨科，如髋、膝、肩等各...
张华大夫的电话咨询
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郑大一附院
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