皮肤巩膜轻度黄染黄染双下肢重度水肿乏力咳嗽半月怎么办

黄疸治疗后出现双下肢水肿及蛋白尿(++)是否是自身免疫性疾病【急性黄疸】_百度宝宝知道副主任医师
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不明原因水肿
状态:就诊前
&副主任医师
患者头面部回流属上腔静脉系统,下肢水肿和肝脾肿大肝功受损属下腔静脉系统,上下腔系统都存在淤血表现建议重点检查心肺,患者桶状胸提示慢阻肺的可能,请心内科或心外科看看超声心动能否排除缩窄性心包炎的可能?
状态:就诊前
谢谢!经肺部CT及上腹部CT和心脏彩超已经排除缩窄性心包炎的情况。
副主任医师
张学民大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张学民大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:小腿奇痒溃烂(老烂腿)&&
希望得到的帮助:患者在山村,不方便就医,需要我帮忙去医院配药寄去,请问需要吃什么药?注意些什么?...
病情描述:老太太86岁,小腿先是瘙痒,再发展为出浓血水,皮肤变黑、溃烂,走路也有困难,患者血脂、血压偏高
疾病名称:医生说是毛细管畸形&&
希望得到的帮助:希望医生能给个治疗方案
病情描述:女,10个月。广州儿童医院诊断毛细管畸形 静脉畸形 请问你有什么治疗方案吗
疾病名称:左脚肿,而且左脚脚踝发热
右脚是正常的&&
希望得到的帮助:现在很无奈
病情描述:现在导致孩子走路一瘸一拐,
而且超声,X光,血常规检查都正常。不知道该怎么办了
没有一个医生看的出来孩子的脚是为什么肿的
疾病名称:左脚丹毒两个月,好了,可是还是一直肿着&&
希望得到的帮助:想问问医生这到底是什么病。如果是淋巴管炎。会扩散吗?如果是淋巴回流障碍,是否会让...
病情描述:日,发现左脚背疼红肿,到医院医生判断为丹毒,挂头孢,奥消锉三天无效,改苄星长效青霉素,红肿略微消退,后每周长效青霉素220w四周。左脚红肿疼痛略消,但一直有点肿,改口服阿莫西...
疾病名称:糖尿病,小腿上静脉肿淤青&&
希望得到的帮助:腿部淤青是什么问题引起的,什么方法可以治疗?
病情描述:无其他症状,身体状况良好,无不良现象,血糖控制稳定
疾病名称:主动脉夹层&&
希望得到的帮助:怎么治疗?是否需要停药?不停药,要怎么止血,后续治疗怎么治疗?
病情描述:孤立性肠系膜上动脉夹层,未出现血栓,发病一个月左右,大夫开的药打的克赛,吃科伐沙班片,现出现牙大量出血,是不是该停药?
疾病名称:颈动脉先天少了一根&&
希望得到的帮助:请问颈动脉先天少一根可以重建吗?如何治疗?
病情描述:请问颈动脉先天少一根,可以通过手术重建吗?
疾病名称:左小腿假性分支假性动脉瘤&&
希望得到的帮助:可以就诊吗?
病情描述:10天前在地里干活时不小心扎到了小腿
疾病名称:老是感觉顺着大腿根部往下流水是什么病&&
希望得到的帮助:如何治疗。
病情描述:日 09:55
老是感觉顺着大腿根部往下流水是什么病,实际上没有水流下来。妇科.肛肠科.泌尿科都看过了没有问题。今天又做了下肢血管彩超。(女,75岁)不知道是怎么回事。有慢性胃...
疾病名称:手臂挂水的位置囊肿&&
希望得到的帮助:要怎么消下去
病情描述:医生挂水挂的手上挂水的位置硬硬的消不下去
疾病名称:右脚肿胀疼痛、小腿冰凉麻木&&脚疼&&
希望得到的帮助:能否确诊是什么病?如何治疗?
病情描述:两周前未受外伤的情况下右脚开始肿胀疼痛,不红不痒,右脚不敢落地走路,后来发展到右小腿冰凉,有时麻木,经按摩后会有好转,右脚始终疼痛,肿胀时好时坏,以前也未受过外伤,查过几家医院也未...
疾病名称:左手无名指关节外血管凸出呈青色按压稍疼痛&&
希望得到的帮助:如果去医院,需要挂哪个科室?
病情描述:大概三四个月前发现指关节处血管凸出,呈青色,近几天发现凸出严重,并且按压有轻微疼痛,不知道去医院挂哪个科可以诊断,不知道是怎么回事
疾病名称:右脚长时间冰凉,大脚趾和小脚趾疼痛&&脚冰凉疼痛&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:右脚发凉大拇指和小拇指疼痛,不能正常行走,一直按甲沟炎治疗
疾病名称:淋巴性水肿,单腿,肿病5年&&
希望得到的帮助:有医术治疗吗?
病情描述:在青岛医院检查,说我不是淋巴性水肿;在重庆(医科大学附院、西南医院检查说是淋巴性水肿);已患病5年,单小腿肿胀(早上水肿轻,晚上水肿幅度大)无扩散迹象;目前穿戴弹力袜!请问医生,可以...
疾病名称:站立时小腿青筋凸起,抬高时症状缓解。疼痛&&
希望得到的帮助:请问挂哪诊就诊,如何控制病情
病情描述:除筋凸起外,小腿酸胀,偶尔会痛,抽筋有过次数不多。
疾病名称:左腿酸痛 肿胀 左脚发凉&&摔倒一个月了左腿和屁股的骨头感觉还是肿疼&&
希望得到的帮助:我这种情况是不是深静脉血栓形成?过去这么久了是不是都成后遗症了
病情描述:摔伤已经过去四十多天了拍片没有骨折
摔伤快一个月的时候输点红花注射液在诊所里
左腿和左屁股还是酸痛肿
感觉有神经跳动一样
左脚左腿发凉 左腿有针刺样疼痛
左腿比右腿细我应该去做什么...
疾病名称:是乙肝患者,乙肝有半年以上&&腿部血管明显&&
希望得到的帮助:是什么原因造成?是否需要手术?
病情描述:患有乙肝大半年了,一直在服用抗病毒药,最近腿部出现血管十分明显的症状。
疾病名称:左上肢肱动脉缺血&&
希望得到的帮助:提供一个治疗方案。
病情描述:发病诱因不详,左手麻、胀,无力,冷时加重,医生建议干细胞移植。
疾病名称:洗澡后小腿肚轻拍一下突然血管像蚯蚓一样肿&&
希望得到的帮助:是否去医院就诊?需要什么检查?
病情描述:洗完澡轻拍了一下小腿肚,结果就突然血管像蚯蚓一样肿了,后来就青了,有时手指头也会有这种情况,然后青了,疼,不敢碰。
疾病名称:两小腿各有一条血管凹进去,怎么回事?&&
希望得到的帮助:需要去医院检查吗?
病情描述:我最近晚上下班回来后两只小腿各有一条血管凹进去,这是怎么回事?是天气冷的原因吗?用不用去医院进一步检查?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张学民大夫的信息
主动脉和下肢动脉介入和手术治疗
张学民,男,外科临床博士,1988年到1995年就读于北京医科大学,师从严仲瑜教授和李通教授等著名普外专家。...
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上海中山医院患者,男,29岁,乏力,食欲减退,皮肤巩膜黄染2周,气促1天
作者:rapid
病史特点:
患者唐XX,男,29岁,因乏力,食欲减退,皮肤巩膜黄染2周,气促1天于日21:13入院,患者诉日开始无明显诱因出现乏力,食欲下降,饭量约为平日一半,稍厌油腻,无明显恶心呕吐,家人发现其皮肤巩膜黄染,双下肢轻度浮肿。5月25日就诊于当地医院,查肝功能异常,乙肝标记物阳性,诊为“病毒性肝炎,慢性重度乙型”,予护肝及支持治疗,效果欠佳,皮肤巩膜黄染加深。5月31日患者出现轻微气促,咳嗽,无痰,无发热及畏寒寒战,并出现尿量减少,腹胀,双下肢浮肿加重,未求进一步诊治,遂转入我院,门诊以“病毒性肝炎,慢性重度乙型“守住我科。患者起病以来精神一般,食欲欠佳,睡眠可,大便浅黄色,未解陶土样大便及柏油样大便,小便深黄,未解酱油样小便。
既往发现乙肝标记物阳性12年,未规则体检,自诉肝功能正常。未予抗病毒治疗。2010年2月因眼部“炎性假瘤”使用激素治疗4月,起始剂量强的松90mg/d,逐渐减量至强的松40mg/d,5月27日因出现肝功能损害加重,随停用强的松。无结核等其他传染病病史,无外伤手术及输血史。否认心脏病,糖尿病及肾脏病史。
体格检查:T36.4℃,P78次/分,呼吸26次/分,血压105/65mmHg,神情语利,慢性肝病面容,皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,无出血点及瘀斑。全身浅表淋巴结未扪及肿大,口腔可见少许白色附着物,咽无充血,扁桃体不大。颈软,颈静脉无充盈,气管居中,双肺呼吸音粗,未问及明显啰音。心界不大,心脏听诊未见明显异常。腹部饱满,可见腹壁静脉曲张,腹部无压痛及反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,双肾区无叩击痛。双下肢中度凹陷性水肿。克氏征,布氏征,巴氏征均阴性。
辅助资料:外院5月26
血常规:WBC14.4*10^9,N0.78,PLT 114*10^9.
肝功能:ALB/GLO 26.9/24.9g/l,TB/DB122/94umol/L,ALT/AST 378/157u/l
乙肝标记物:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)
胸片:5月31
1,该患者入院诊断?
2,需要完善哪些检查?
3,初步诊疗措施?预后怎样?肺部病变性质?肺部病变是否能控制?
超声心动图:
这样的病例我们经常遇到,治疗起来时很困难的,预后也不好。
1 肝脏基础差。虽然才29岁,但是肯定是老病号了,反复发病,逐渐加重,肝脏基础不好。支持反复发病的地方有:下肢水肿 腹水,可能早就是肝硬化了,小三阳,腹壁静脉曲张,慢性肝病面容。
B超检查是很重要的,整个腹部B超,肝界,腹水,胸水,如果腹水量大的话,做诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质。另外B超看有没有占位,像这种“乙肝标记物阳性12年,未规则体检,自诉肝功能正常。未予抗病毒治疗”的病人,在临床上感觉肝癌的发病率特别高,查AFP。病人e抗原阴性,估计DNA定量也不会高。
2 激素。未抗病毒治疗,应用激素可能是使疾病加重的一个原因。在临床上,重肝病人入院前应用激素的情况是很常见的。在这个病人属于因为其他病用激素,还有好多情况是医生拿激素来治疗重肝的。激素在乙肝重肝的应用是一个老问题了,我们的主张是坚决不用。在这个病人长期使用激素带来的危害是很大的。
3 感染。感染是肯定存在的,白细胞及中性比例明显升高,支持感染。在感染部位上,患者有腹水,进一步行腹水常规及细菌培养,SBP一般我们都诊断。
应用激素,抵抗力低下,“口腔可见少许白色附着物,”是否有真菌感染?
另外,关于肺部,患者有气促表现,胸片表现重,而查体无罗音,须警惕下一步有可能出现的ARDS SIRS,肝肺?不在行。
入院诊断:1 病毒性肝炎乙型慢性重型 2 SBP? 3 肺部感染?
完善检查: B超 AFP HBVDNA定量 PTA 抗 HCV 抗HEV 生化电解质肾功,腹水检查。ECG,血氨
诊疗措施 ,管理好病人的饮食 休息 精神,防止 消化道出血,另外,尿量减少,要防止肝肾综合征,
药物 抗感染,一般我们直接上泰能了,保肝 退黄 利尿,祛氨,加强营养支持,血浆 蛋白,抗病毒,用LAM 或ETV,人工肝?效果都不好,肝移植?不了解。注意保护肾功能。
患者入院后完善相关检查BR示WBC13.0*10^9,0.85,plt 90*10^9,肝功能示ALB/GLO20.0/24.8g/L,TB/DB176.7/92.4umol/L,ALT/AST232/164U/L.肾功能示BUN10.53mmol/L,Cr108umol/L.凝血功能示PT20.8s,PTA43%,HBV-M示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA 4.40*10^6/ml。心电图大致正常。口腔白色附着物涂片检查提示少量霉菌。
患者病毒性肝炎,慢性重型乙型诊断是明确的,由于有腹壁静脉曲张等门脉高压表现,考虑存在肝硬化失代偿。患者之前有使用激素的病史,有乙肝病史多年,此次肝功能损害考虑与使用激素后病毒复制活跃有关,所以抗病毒治疗是必须的,予拉米夫定联合阿德福韦(这点我保留意见,个人认为恩替卡韦单药未尝不可)抗乙肝病毒治疗,同时加强支持治疗及护肝护胃调节胃肠道等治疗。患者此次出现气促,干咳,结合其有肝硬化等严重肝脏疾病基础,同时服用免疫抑制剂,实验室检查示血象增高,中性粒细胞为主,胸片提示肺部广泛病变,考虑肺部病变为感染性病变可能性相对较大,结合口腔找到霉菌,考虑细菌感染合并真菌感染,于是我们入院当晚开始氟康唑+美罗培兰抗感染治疗。同时由于其肺部影像学改变明显,而肺部体征较轻,这与我们见到甲流等病毒感染的表现类似,但患者无明显发热,与常见肺部感染不太一致,这或许与患者基础疾病重,反应差有关,考虑到肺部病变的严重性我们当时给予心电监护,当时血氧饱和度为85-90%之间,给予吸氧后能维持在90-95之间,吸氧状态下(1-2L/min)查氧分压正常.无C02潴留。
患者6月3日凌晨01:00左右解大便后开始气促加重,呼吸频率达到40次/分,未吸氧的情况下血氧饱和度监测为70%左右,鼻导管给氧氧分压约为80-85%,查血气氧分压42mmHg,无CO2潴留。PH7.41,BE-5. 急性病容,于是改为面罩给氧,加大氧流量6L/min,患者氧饱和度为85-88%之间,于是给予呼吸机辅助通气,BiPAP,ST模式,IPAP约为12mmH20,EPAP为6-8mmH2O(当时我好像调到7mmH2O左右,时间过了这么久我不太记得了),血氧饱和度维持在90-95mmH2O.
第二日患者同样呼吸机参数,血氧饱和度维持在90-95%之间,由于患者不能撤机,6月3日白天没有照肺部CT。
请问下一步该如何诊治?预后评估?
这是患者6月2日上午查的胸片
该病例是个较好学习病例,希望呼吸科的战友也能给予指导点评。
weixiangping:
该病例情况不在复述,我想诊断有乙型病毒性肝炎,慢重肝,肝硬化失代偿期,低蛋白血症,乙型病毒性相关性肾病?,肺部感染(病原体不好判断,不能除外霉菌及结核,因患者有长期应用激素史),急性肺水肿?(低蛋白及肺部感染引起)。我想应完善以下相关检查,腹部B超、尿常规、多次行痰培养、痰涂片找真菌及结核杆菌、血脂、血糖,条件匀许行肺部CT。治疗上,我想以支持,护肝,抗感染治疗为主,具体是在应用白蛋白的基础上利尿,以减轻肺水及全身水肿情况,支链氨基酸的应用等;护肝治疗:大剂量维生素C、肌苷,复方甘草酸苷;抗生素的选择我想应用拜复乐+卡铂芬净较为妥当,含盖了结核与真菌,肝肾毒副作用也小,痰涂片、痰培养结果出来后再做调整,抗病毒药物我建议停用,肝肾毒性太大了。质子泵抑制剂应用预防性消化道出血。呼吸机支持治疗不能停,避免出现ARDS有所应对。
weixiangping:
后补一下,患者有长期大剂量激素应用史,不应一下就断,是否有继发性低糖皮质激素的作用,应加用激素。
weixiangping:
再就是病毒性肝炎系列要查,排除有无甲戊急性肝炎可能。
肝肺综合症,肺部典型肺水肿征象,佐证心影向左扩大。建议积极治疗原发病,纠正内环境紊乱。不知是不是人工肝的适应症,机械通气很重要,可以减轻心脏负荷。
免疫八项是否也完善下。
超声心动图:
LAM+ADV当然是可以的,但是其中真正能起作用的还是LAM,
在重肝中ETV用的也很多,但是在某些特殊或者危重病人应用ETV还是有争议,我记得有这样的报道。
另外,看BUN和CREA偏高,有升高趋势,不知道尿量怎么样,肾功能是一道坎,一旦没尿了,就全完了。
SIRS在肺部的表现就是ARDS。
看到以下CT片,你会有怎样的想法?肺部病变考虑是什么性质?
肺部症状出现在激素停药之后,在抗感染情况下是否可以考虑使用激素?
如果是感染性病变为主,使用激素是否一定会加重肺病病变进展?
6月4日CT纵隔窗
halen834000:
综合病史及实验室发现:激素诱发结核病血行播散的可能性太大了!现已损及肝、肺、肾----等器官,造成了棘手的状态。肺片:结核血行播散的诊断似无疑问,肝的表现也以结核血行播散较重、损害严重易于解释,肾的损害应多查几次小便即可获得证据。其他实验室相关检查也能获得证据。但是,由于病情严重、用激素量大而且时间长、病人对结核有无免疫障碍等原因,免疫方面检查结果不一定有阳性发现。
现在的治疗措施:一是抗结核:由于肝功能明显异常,大量杀灭结核杆菌可能带来严重结核杆菌死亡后释放的毒素的毒性反应。所以建议温和地开始。单用R、H、左氧之一种即可,并且一定得同时输注‘人血免疫球蛋白’或健康人同型血浆。并严密观测转氨酶的升降,若是急剧升高,应暂停抗结核药,只用免疫球蛋白或血浆。待转氨酶下降后,再加用抗结核药。并在适当时机加用另一种抗结核药。二是加强营养支持治疗。三是搁置病毒性肝炎的治疗。若是抗结核治疗有效,应在治疗开始后一月内从各方面都反映出来。若是治疗一个月后仍不见效,结核的诊断就应放弃。但是,这套治疗方案对病人是无害的。
提到结核,但是患者肝功能已经明显损害,这种条件下已经无抗结核药物使用条件。CT好像不太像结核,充气支气管征特别明显。
halen834000:
要消除肝的损害,必须针对造成损害的原因。否则只是拖延时间而已。因此,若是结核造成的损害,给予抗结核药物,清除了结核杆菌,肝损害将恢复正常。若是不清除结核杆菌,肝损害就只能继续加重下去。由于转氨酶升高已很明显,所以建议抗结核治疗要缓和,只用R或H或左氧氟沙星+免疫球蛋白(或健康人血浆)。甚至在上述治疗时仍发现转氨酶继续大幅度升高,则停用抗结核药、只给免疫球蛋白,靠借用他人免疫力来慢慢克服结核杆菌。待转氨酶基本正常时,再加用抗结核药。在严重肝结核时,转氨酶有显著升高、提示肝细胞有广泛而严重的损害,若再大量杀死结核杆菌,结核杆菌崩解产物,可以引起类似伤寒治疗可能发生的‘赫氏反应’,引起严重的后果甚至死亡。所以特提出上述建议。
至于结核病临床表现的千姿百态,不必在此多述。X光影像也是如此。本例X光影像和临床表现,也只有结核病能较好地解释。
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2016年执业医师定期考核试题
2016 年执业医师定期考核试题 1. 下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症(肺炎) 2. 右锁骨上窝淋巴结肿大,多为哪种癌肿转移(肺癌) 3. 精索静脉曲张,左侧多于右侧的原因是(左肾下垂) 4. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是(氯霉素) 5. 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的(发病 年龄较轻) 6. 最能减少输血的并发症且无传染疾病危害的是(自体鲜血) 7. 紫癜与充血性皮疹的主要区别是(按压后是否褪色或消失) 8. 在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是(子宫杂音) 9. 造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是(过多的使用镇痛镇静 剂,抑制子宫收缩) 10.关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是(子宫穿孔是子宫位置 及大小检查不清所致) 11.锥体系统病损最确切的体征是(Babinski+) 12.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(有水、电解质紊乱) 13.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是(凝血因子合成减少) 14.关于肿瘤的恶性程度, 正确的是 (低分化者较高分化者 DNA、 RNA 含量增多) 15.符合中心性发绀特点的是(全身性发绀,皮肤温暖) 16.休克检测中最常用的项目是(中心静脉压) 17.急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是 (不同程度的意识障碍) 18.药物的治疗指数是(LD50 于 ED50 的比值) 19.治疗重度妊娠高血压综合征首选(解痉药) 20.治疗结核性腹膜炎最主要的措施是(全身联合强化抗结核治疗) 21.长期应用可引起成瘾的药物是(哌替啶) 22.直疝三角的三边是(腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带) 23.最多见的直肠肛管周围脓肿是(肛门周围脓肿) 24.下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的( 咳嗽不重,初 为干咳,以后咳大量黏痰) 25.治疗支原体肺炎最常用的抗生素是(阿奇霉素) 26.支气管哮喘的本质是(气道慢性炎症) 27.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确(呼吸动度增 大、呈吸气位) 28.4G 移动互联网,一个比互联网更具潜力的巨大商机,并且目前无 一个财富神话,完全空白市场,如果你目前还没找到一个合适的 致富平台,请一定不要错过这个机会。我们是教大家如何在家创 业,只要你有电脑,会上网,会打字聊天就可以从事。 29.百度搜索《振远老师》非诚勿扰! 30.支气管患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、 烦躁不安等症状,应考虑(自发性气胸) 31.支气管扩张的主要原因是(反复支气管炎-肺组织的感染) 32. 支气管扩张发生感染常见的病原体为(铜绿假单胞菌、金黄色葡 萄球菌) 33.免疫对机体(正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害) 34.关于胃排空的叙述,正确的是(混合食物完全排空需 4-6 小时) 35.糖尿出现时的血糖浓度至少应高于 8.89mmol/L(160mg/DI) 36.正常菌群引起感染的条件之一是(形成 L 型细菌) 37.引起血管内溶血的疾病是(阵发性睡眠性血红蛋白尿) 38.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是(枕额径) 39.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确(中性粒细胞碱性磷 酸酶阳性率和积分减低) 40.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为(腹腔穿刺) 41.风湿热主要的诊断标准不包括(发热) 42.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(110g/L) 43.不属于原核细胞型的微生物(真菌) 44.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达 80%以上的检查方法是(针吸 涂片细胞学检查) 45.嵌顿疝内容物中的肠管小肠憩室,称为(里脱疝) 46.急性病毒性肝炎病程一般为(2-4 个月) 47.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是(锁骨下静脉) 48.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是(增加底物浓度也不能达到 最大反应速度) 49.胚胎期造血最早出现在(卵黄囊) 50.早孕出现最早及最重要的症状是(停经史) 51.肾母细胞瘤临床变现的特点是(腹部包块) 52.下列哪种方法诊断妊娠最可靠(停经史,双合诊子宫增大,B 超 宫内见妊娠囊) 53.提高胃癌的治愈率的关键在于(早期诊断) 54.下列哪项不符合早产儿外观特点(足纹遍及整个足底) 55.关于肺炎的治疗哪项不正确(应等待痰细菌培养结果明确后再用 抗生素) 56.与致病性无关的细菌合成代谢产物是(细菌素) 57.门静脉高压的只要因素是(肝硬化) 58.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐形体征不包括(巴宾斯基征) 59.羊水过多是指(妊娠的任何时期羊水量超过 2000mml)、 60.在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可发生( 1.脐尿管不闭 2.脐尿管憩室 3.脐尿管囊肿 4.脐尿管残余) 61.凝血酶原时间(PT)正常见于(血友病) 62.酶的催化高效性是因为酶(能降低反应的活化能) 63.下列血液学改变符合再障诊断的是(中性粒细胞践行磷酸酶积分 增加) 64. 初孕妇自觉胎动,多数开始于(18-20 周) 65.有关圆形肺不张的叙述,下列错误的是(大多数为肺大叶的某一 肺段受累) 66.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生 MODS, 不包括 (风 湿性关节炎) 67.能在无生命培养基础上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是 (支原体) 68.关于原核 RNA 聚合酶叙述正确的是(全酶中包括一个б 因子) 69.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是(血钾浓度降低) 70.原发性慢性肾上腺皮质功能减退典型体征是 (皮肤黏膜色素沉着) 71.预防 MODS 的基本要点中,错误的是(及早治疗序贯继发的多个 重要器官的功能障碍) 72.关于脑卒中的危险因素以下哪一项不正确(慢性阻塞性肺疾病) 73.下列哪项因素与产后宫缩乏力出血无关(胎膜早破) 74.诱导 T 细胞耐受(所需抗原量较低,耐受持续时间较长) 75.有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至下肢水肿,其主要原 因是(毛细血管血压增高) 76.关于右心房的描述,错误的是(以冠状沟与左心房分界) 77.支气管异物的间接 X 线征象中,不包括下列哪项(横“S”征) 78.妊娠早期的海格征是指(子宫峡部较软,子宫颈和子宫体似不相 连) 79.快速牵拉肌肉时发生的牵张发射是使(受牵拉的肌肉发生收缩) 80.同时出现双室增大的疾病是(室间隔缺损) 81.下列哪种病变或组织增强 CT 扫描无强化(囊变) 82.腹部最易损伤的空腔脏器是(小肠) 83.肺通气的原动力来自(呼吸肌的舒缩运动) 84.评价肺通气功能,较好的指标是(时间肺活量) 85.多次接受输血的病人所发生的非溶血性反应与下列哪种抗体有关 (抗白细胞和抗血小板 HLA 抗体) 86.新生儿溶血症有可能发生于 Rh-母亲再次妊娠,血型为 Rh+的新 生儿。 87.下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据(代谢性酸中毒) 88.关于应激性溃疡不正确的是(不会穿透胃壁全层) 89.关于营养性巨幼红细胞性贫血,错误的是(血红蛋白减少比红细 胞减少更明显) 90.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是(腹部--躯干、臀部、四肢-面颊部) 91.某小儿,2 个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素 D,每日补充的合理剂量是(400U) 92. 6 月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎么处理(止抽―补钙―维生 素 D)。 93.关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确(儿童心力衰竭 以左心衰最多见) 94.小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的(婴儿时期消化酶的 分泌不易受外界因素的影响)。 95.小儿生理性贫血发生于生后(2―3 个月) 96.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现(肉眼血尿) 97.单纯隐睾手术治疗应在(2 岁以前) 98.在致甲亢的各种病因中,哪种最常见(Graves 病) 99.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为(大肠杆菌) 100. 101. 102. 103.导致继发性腹膜炎的细菌一般是(大肠杆菌) 我国肝硬化最常见的病因是(乙型病毒性肝炎) 引起腹膜炎最常见的是(大肠杆菌) 男,60 岁。因肝硬变一次性排放腹水 3000ml 而无尿,诊断应首先考虑为(肾前性肾衰竭) 104. 105. 发现早期直肠癌最有意义的方法是(直肠镜) ? 你好朋友,最新的商机就在你面前,一边照顾家庭,一边创业!21 世纪是互联网时代,一台电脑,一根网线,陪着家人在 家就能实现你的梦想!过上有钱有闲的高品质生活!详细了解请 加 QQ,希望能帮到你! 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定体位是(仰卧过伸位) 可直接导致意识障碍的心律失常是(心室房颤) 异位妊娠常见的着床部位是(输卵管) 肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为(副反应) 注射青霉素过敏引起的过敏性休克是(变态反应) 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是 (病变较为弥散) 113. 114. 115. 116. 一下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了(剧烈头疼) 非闭袢性结肠扭转的病理特点是(肠腔狭窄) 乙型脑炎病毒的传播媒介是(蚊) 癫痫小发作的首先药物是(乙琥胺) 117. 118.对乙肝病毒感染具有保护作用的是(抗 HBs) 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是(E 以上都不对) A 血清淀粉酶值在发病后 3―12 小时开始升高, 24―48 小时达到高峰,7 天内恢复正常。B 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间 比血淀粉酶长。C淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比正 比。D严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。 119. 120. 121. 122. 激活糜蛋白酶原的是(胰蛋白酶) 药物依赖最主要表现在(对药物强烈的渴求) 依据糖尿病诊断的标准,确诊糖尿病选用(血浆血糖) 关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点, 不正确的是 (肺炎链球菌少见) 123. 124. 125. 体内药量按恒定的百分比消除是(零级消除动力学) 精神疾病中,自杀最多见于下列哪种疾病(抑郁症) 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人, 不应选用的治疗是 (肿瘤局部放射治疗) 126. 关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的(畸形、弹性固定、关节空虚) 127. 关于加用碘剂对甲状腺大部分切除术患者手术前用药的叙述不正确的是(一般约 4 周(不宜超过 8 周)) 128. 弱酸性药物中毒,为加速其排泄应当是(碱化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收) 129. 完全受体激动剂的特点是 (与受体有亲和力, 有较强内在活性) 130. 131. 132. 133. 134. 135. 136. 137. 138. 139. 140. 141.药物的首关消除可能发生于(口服给药后) 药物出现副反应的主要原因是(药物的选择性低) 高血压康复运动适当的目标不包括(增加体重) 恶性程度最高的乳癌类型是(炎性乳癌) 引起代谢性碱中毒的原因中,不包括(严重腹泻) 下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助(血总 T3、T4 升高) 骨折血肿机化演进期大约需要(2 周) 血源性肺脓肿的最常见病原体是(金黄色葡萄球菌) 血清铁降低,总铁结合力升高的是(慢性失血性贫血) 一下血清学肿瘤标准物中,对诊断肝癌有意义的是(AFP) 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是(血培养) 下列监测病毒感染的方法中, 不是检查病毒抗体的实验方法是(血凝实验) 142. 143. 血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于(急性膀胱炎) 关于血红蛋白合成的叙述正常的是 (受肾分泌的红细胞生成素调节) 144. 下列不属于血管紧张素转化酶抑制(ACEl)特点是(引起反射性心率加快) 145. 146. 147. 148. 目前最佳的小肝癌定位诊断方法是(选择性动脉造影) 关于虚构,一下哪种说法不对(虚构的内容固定不变) 急性失血时最先出现的调节反应是(交感神经兴奋) 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中, 首选的是(以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血) 149. 150. 休克的根本病因是(有效循环血量下降) 关于胸外按压,下列叙述正确的是(E 以上都正确)A 抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直。B 按压病人胸骨中、下 1/3 交界处。 C 使胸骨下陷 3―4 厘米。D 按压频率为 80―100 次/分。 151. 发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑(心绞痛) 152. 153. 154. 155. 156. 157. 158. 159. 160. 161. 胸腔积液需要在多少毫升以上才有 X 线表现(200―250ml) 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是(房室交界) 小儿前囟闭合的正常时间是(12―18 个月) 术后腹气胀应选用以下哪种药(新斯的明) 补充维生素 D,预防佝偻病一般开始于(生后 2 周左右) 新生儿硬肿症,硬肿最先出现于(小腿、大腿内侧) 新生儿缺氧缺血性脑病的原因是(窒息) 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确(多见于早产儿) 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是(出现惊厥,肌阵挛) 诊断新生儿颅内出血, 哪项是错误的 (脑脊液检查正常可除外颅内出血) 162. 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是 (非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少 SlgA 163. 关于病理性黄疸的临床特点, 以下哪项不正常 (无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均&202―257umol/L) 164. 165. 166. 167. 168.新生儿败血症主要的感染途径是(脐部) 新生儿溶血症可能发生在(Rh 阴性母亲所生 Rh 阳性婴儿) 下列各项中不符合肺心病体征的是(心浊音界向左下扩大) 心指数等于(心率 X 每搏输出量/体表面积) 男,47 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(摸股动脉搏动) 169. 170. 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在(大脑中动脉) 心身疾病的准则确表述是 (与心理社会因素密切相关, 以躯体症状为主要表现的疾病) 171. 心力衰竭 NYHA 分级二级提示其有氧运动能力(轻至中度受损) 172. 173. 下列能使心排出量增加的因素是(心交感中枢紧张性增高) 在人生的大海中, 我们虽然不能把握风的大小, 却可以调整帆的方向。不怕重头再来,就怕没有未来!成功是送给有准备的人, 成功是送给有付出的人,相信是成功的开始,让我们携手共进, 创造人生新的辉煌。QQ: 欢迎你 速百度搜索 振远老 师 与他携手前行! 174. 关于妊娠合并心脏病不正确的是 (心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差) 175. 176. 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是(等容收缩期) 心动周期中, 实现心室血液充盈的主要机制是 (心室舒张的抽吸) 177. 178. 179. 180. 181. 182. 183.下述哪种情况可使用缩宫素(协调性宫缩乏力) 小儿收缩期血压的计算公式正确的是 ( (年龄 X2) +80mmHg) 不符合生长发育一般规律的是(由下到上) 小儿年龄分期中划分正确的是(幼儿期 1―3 岁) 小儿特有的对能量的需要是(生长所需) 一下哪项不是小儿疾病的特点(后遗症多) 小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是( 4―8周) 184. 185. 186. 187. 188. 189. 190. 191. 192. 193. 194. 不属于硝酸甘油作用机制的是(降低交感神经活性) 关于消化性溃疡的叙述, 下列哪项不正确 (童年及老年均罕见) 消化性溃疡最常见的并发症为(出血) 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据(确切的病史) 关于早产儿特点,哪项是错误的(肌张力较高) 组成核酸分子的碱基主要有(5 种) 在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是(胆碱酯酶) 肺结核病灶以小结节为主的是(增殖性病灶) 下列哪项不符合先兆子痫的临床表现(尿蛋白&0.5g/24 小时) 下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据(血红蛋白下降) 各种流产的临床特点,哪项是正确的(先兆流产:宫口闭,出血量少) 195. 关于流产的治疗原则, 以下哪项错误 (感染性流产抗感染及刮宫应同时进行) 196. 197.先兆流产与难免流产的主要鉴别特点是(宫口开大与否) 先天性甲状腺功能减低症最重要的原因是 (甲状腺不发育或发育不全) 198. 199. 200. 201. 202. 203. 204. 205. 206. 207. 关于先天性肝内外胆管扩张症,错误的是(常合并肾肿瘤) 下运动神经元瘫痪的特点是(弛缓性瘫痪) 下列激素中属于下丘脑调节肽的是(生长抑素) 细菌性痢疾的传播途径是(消化道) 下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径(下腔静脉) 细菌细胞壁的功能不包括(抵抗吞噬细胞的吞噬作用) 细菌细胞壁的基础成分是(肽聚糖) 内毒素的毒性作用不引起(食物中毒) 与细菌毒力无关的是(芽胞) 下列慢性胃炎的病理改变, 属于癌前病变的是 (重度不典型增生) 208. 209. 210. 211. 212. 213. 214. 215. 下列细胞因子中哪种不是由 T 淋巴细胞产生(A_lL-1) 体液不平衡中,细胞液中最主要的阳离子是(Na+) 下列为含有 B 族维生素的铺酶,例外的是(细胞色素 b) 吸入性肺炎最常见的病原菌是(厌氧菌) 仰卧位时吸入性肺脓肿好发于(上叶后段或下叶背段) 支气管哮喘长期抗炎治疗最常用的方法是(吸入糖皮质激素) 指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径(粪-口传播) 关于戊型肝炎病毒( HEV)的致病特性,下列描述错误的是 (孕妇患者的病死率不高) 216. 217. 218. 胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是(lgE) 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是(胆总管结石) 我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是(慢性肾小球肾炎) 219. 一下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 (流感疫苗)、 220. 221. 222. 223. 224. 225. 226. 227. 228. 229. 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了(劳力型心绞痛) 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症是(瘢痕性幽门梗阻) 胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧) 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是(腹膜刺激征) 我国规定的围生期为(从妊娠满 28 周至产后 7 天) 一下哪项不是骨关节创伤 CT 检查的目的(为手术提供方案) 属于非细胞型微生物的是(禽流感病毒) 下列哪一项不是妄想的特点(是一种虚幻的知觉体验) 烷化剂的主要远期毒性不包括(心脏毒性) 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是 (网织红细胞绝对值) 230. 疝手术病人入院时血压 150/96mmHg, 针对此血压值正确的处理是(术前不用降压药) 231. 下列对臀位妊娠的处理,不当的是(孕 34 周后可施行外倒转术) 232.关于臀位,正确的是(胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过 8 分钟) 233. 234. 235. 236. 237. 238. 头先露中最常见的是(枕先露) 碱基置换的可出现严重后果,除外(同义突变) 保证血液安全的前提和基础是(血液检测) 5 岁小儿腕部骨化中心的数目为(6 个) 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括(肾上腺糖皮质激素) 关于缺铁性贫血患者的临床表现, 下列哪项不正确 (感染发生率减低) 239. 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的 (铁粒幼细胞性贫血) 240. 小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确(正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在 15%上下) 241. 242. 243. 244. 诊断急性阑尾炎最重要的体征是(右下腹有明显固定压痛点) 下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分(滑动性疝) 肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血) 八十年代初,摆个地摊就能发财,可很多人不敢 九十年代初,买支股票就能挣钱,可很多人不信; 二十一世纪 ,开个网站就能赚钱 , 可很多人不试. 现在是互联网时代,加入网上创业行列,你还想错过 吗? 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欢迎你。 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为(颅内高压) 247. 248. 249.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现(无痛性淋巴结肿大) 败血症常见的病原体是(细菌) 病原体侵袭人体后, 不出现或仅出现不明显的临床表现, 但通过免疫学检查可发现入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为 (隐性感染) 250. 251. 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括(APTT 延长) 转发性面神经麻痹不应有的症状是 (外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹) 252. 253. 哮喘危重发作时最有效药物治疗是(糖皮质激素) 关于感染性休克病人用糖皮质激素的依据与方法, 不正确的是(要取得疗效至少要使用 5 天) 254. 255. 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是(尿微量白蛋白测定) 关于糖尿病神经病变一下说法正确的是 (以周围神经病变最常见) 256. 头先露时, 胎头一下列哪条径线通过产道最小径线 (枕下前囟径) 257. 258. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于(子宫下段或宫颈内口处) 重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑(胎盘早剥) 259. 260. 261. 胎盘早剥的并发症不包括(子宫破裂) 前置胎盘最重要的症状是(妊娠晚期无痛性反复阴道流血) 第三产程胎盘剥离征象哪项正确 (子宫底升至脐上, 子宫体变 硬呈球形) 262. 胎儿娩出 10 分钟,阴道出血 200ml,应如何处理(快速娩出胎盘) 263. 264. 羊水过多最常见的病因是(胎儿畸形) 下列各项测定胎儿安危的方法中最简便较准确的是(胎动计数) 265. 胸腺依赖性抗原(只有在 T 细胞辅助下,才能激活 B 细胞产生体液免疫应答的抗原) 266. 下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中, 错误是 (用止血带防止感染扩散) 267. 268. 注意随境转移多见于(躁狂症) 行人工流产钳刮术时出血量多, 哪项处理不正确 (立即停止手术操作) 269. 手外伤的术后处理不正确的是 (术后用石膏托将手固定于伸直位) 270. 输尿管肿瘤的特点是(E 以上都对)A 多发或孤立存在。B 输尿管下段常为好发部位。C 由肾盂肿瘤蔓延、种植形成。D 由膀 胱肿瘤向上蔓延而来。 271. 272. 异位妊娠最常见的发病部位是(输卵管壶腹部) 下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征(宫颈外口松、开大容一指) 273. 急性宫外孕的最主要症状是(阴道不规则出血) 274.确诊为输尿管妊娠破裂、 出血性休克, 应采取的紧急措施是 (边抗休克,边开腹手术) 275. 276. 下列哪项不是输卵管妊娠的病因(口服避孕药) 男,38 岁,右下胸撞伤 6 小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查 BP90/70mmHg,p110 次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、 肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑 的诊断是(肝破裂) 277. 甲状腺大部分切除后 48 小时内, 需注意最危急的并发症为 (呼吸困难和窒息) 278. 有关噬菌体的描述, 错误一项是 (细菌携带噬菌体后发生的性状改变,均称为溶源性转换) 279. 下列选项中, 不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是 (可引起腹泻) 280. 室间隔缺损和动脉导管未闭患儿, 出现声音嘶哑, 最常见的原因是(肺动脉显著扩张,压迫喉返神经) 281. 282. 283. 284. 285. 286. 287. 高血压治疗目标是将血压恢复至(140/90mmHg 一下) 肠、胃反射的适宜刺激不包括(碱性物质) 糖尿病患者的食物交换份的每一份的热量是(90Kcal) 关于唾液分泌的调节,错误的叙述是(初级中枢在脊髓) 食管癌主要为(鳞癌) 双肺满布湿舳约冢毙苑嗡祝 肾综合征出血热的“三大”主征是(发热,出血,肾损害) 288.对肾综合征出血热来说,下列哪项是错误的(每年 7―9 月份为流行高峰) 289. 尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值 (比重固定于1.010) 290. 291. 292. 肾盂肾炎最常见的病原菌是(大肠杆菌) 肾盂肾炎最常见的感染途径是(上行感染) 下述情况能导致肾小球滤过率减少的是(血浆胶体渗透压升高) 293. 关于肾小管 HCO3 重吸收的叙述错误的是(Cr 的重吸收优先于 HCO3-的重吸收) 294. 下列选项中, 不属于肾小球病性高血压发生机制的是 (血管内皮素分泌增多) 295. 呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体型,提示(肾上腺糖皮质激素分泌过多) 296. 297. 肾上腺疾病中,一下为肾上腺髓质病变的是(嗜铬细胞瘤) 关于肾上腺皮下醇增多症, 描述不正确的是 (肾上腺皮下腺瘤瘤体较大,直径多在 5cm 以上) 298. 299. 300. 301. 302. 下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要 (24 小时尿蛋白&3.5g) 肾病综合征最常见的并发症为(呼吸道感染) 上尿路结石出现血尿的特点是(活动后血尿) 下列不属于心身疾病的是(神经症) 局麻药的作用机制是(在神经膜内侧阻断 Na+内流) 303.关于神经管缺陷, 下列说法正确的是 (神经管缺陷主要通过高分辨率超声诊断) 304. 305. 306. 307. 主动脉关闭发生于(等容舒张期开始时) 引起社区获得性肺炎最常见的病原体是(细菌) 舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括(舌前 2/3 味觉消失) 关于消化性溃疡的癌变, 下列哪项是正确的 (癌变发生于溃疡边缘) 308. 下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 (病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂) 309. 310. 治疗烧伤休克的主要措施是(补液) 烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确(呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时放行切开气管、吸氧) 311. 312. 关于深度二度烧伤的描述,错误的是(创面疼痛剧烈) 烧伤包扎疗法的处理, 一下哪项不正确 (由肢体近端至远端包扎) 313. 314. 膀胱癌最常见的组织类型是(移行细胞癌) 住家创业,适合任何人来做,系统手把手教,通过短时间的运作,就可以有很可观的收入,目前这份事业成就了很多普通人的 梦想,适合任何人来创业,真正是今年最红的一个事业,财富 QQ
愿与您一起携手共创辉煌! 315. 316. 317.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是 (作用快, 而且持久) 318. 伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的(有菌体和鞭毛二种抗原,且均产生相应的抗体) 319. 320. 确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项(血培养) 伤寒最具特征性的病变部位在 (回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡) 321. 322. 能使伤寒不断传播或流行的传播源是(慢性带菌者) 以下有关老年糖尿病膳食的描述哪一项是不正确的 (膳食纤维是一种多糖,糖尿病人不宜过多摄入) 323. 324. 主要作用于β 2 受体的支气管扩张药物是(沙丁胺醇) 雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是(口服三苯氧胺) 325. 326. 327. 轻度高血压患者伴有水肿应选用(氨氯噻嗪) 在碱性尿液中弱碱性药物(解离的少,再吸收多,排泄慢) 乳癌患者, 发现同侧腋下及胸骨旁淋巴结转移, 但一般情况尚可,宜行(乳癌扩大根治术) 328. BRCA-1 基因的突变可增加那些肿瘤的发病率(乳腺癌+卵巢癌) 329. 关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项, 不恰当的是 (胎儿及胎盘一般在 12―24 小时排出) 330. 绞窄性肠梗阻的临床表现, 错误的是 (X 线显示膨胀突出的孤 立肠袢随时间改变位置) 331. 332. 333. 334. 335. 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致(高氯血症) 肉眼血尿是指(尿内含血量&1ml/L) 日本血吸虫的中间宿主是(钉螺) 病毒性肝炎对妊娠的影响不包括(仅有妊娠中晚期并发肝炎) 关于妊娠合并病毒性肝炎的说法, 不正确的是 (甲型肝炎可通过胎盘传播胎儿) 336. 337. 心脏病孕妇最危险时期是(妊娠 32―34 周) 关于妊高征的说法, 下列哪项正确 (子痫多发生于妊娠晚期或临产前) 338. 339. 340. 341. 妊娠合并心脏病,发病率最高的是(风湿性心脏病) 一昼夜人体血液中生长素水平最高是在(熟睡时) 易引起免疫耐受性的抗原注射途径为 (静脉&腹腔&皮下/肌肉) 26 岁妇女,因妊娠 8 周行负压吸宫人工流产。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为(人工流产 综合症) 342. 343. 344. 345. 不属于人工被动免疫的方式是(通过胎盘从母体获得抗体) 诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是(脓尿和菌尿) 缺铁性贫血最常见的病因是(慢性失血) 全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是(血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子) 346. 妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是(全身小动脉痉挛) 347.有关蛋白质变性的叙述错误的是 (去除变性因素后变性蛋白质都可以复性) 348. 宫内节育器取出术适应征, 错误的是 (放置初期有少量阴道出血) 349. 350. 351. 352. 353. 354. 355. 356. 357. 下列关于清创的原则中,错误的是(必须放置引流) 胃切除术后呕吐的原因不包括(倾倒综合征) 一下哪项条件可给予试产机会(轻度头盆不称) 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是(疝内容物有无血运障碍) 关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是(少年儿童患者) 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是(葡萄球菌) 脐带中的脐动脉有(两根) 下列哪项最能提示左心功能不全(交替脉) 下列关于已糖激酶叙述正确的是(使葡萄糖活化以便参加反应) 358. 359. 360. 361. 体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自 (葡萄糖氧化分解) 不能引起全身化脓性感染的细菌是(破伤风杆菌) 最常见的偏头痛为(普通型偏头痛) 对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时, 若不注意, 最易造成周围软组织损伤的关节是(肩关节) 362. 363. 364. 皮质醇增多症时下列哪项不正确(嗜酸性粒细胞绝对值增高) 下列哪一项不是蜘蛛痣的特点(妊娠期妇女及健康人不出现) 有关盆腔脓肿的治疗错误的是(可采取经腹腔排脓) 365. 366. 367. 368. 369. 370.老年男性急性尿潴留常见的病因是(前列腺增生) 降结肠癌最常见的临床表现是(排便习惯和粪便性状的改变) 内痔等你早期临床表现为(无痛性、间歇性便后出血) 青春期生长发育最大的特点是(生殖系统迅速发育成熟) 传播疟疾的主要媒介是(中华按蚊) 在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的(白细胞增多,中性粒细胞升高) 371. 接种牛痘、 麻疹等减毒活疫苗后, 可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因(T 细胞缺陷) 372. 判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在(30ml 以上) 373. 374. 尿毒症病人高血压最主要的原因是(水钠潴留) 关于尿氨酸循环的叙述错误的是 (鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合成瓜氨酸开始) 375. 376. 377. 选择性扩张脑血管的药物是(氟桂利嗪) 内脏痛的主要特点是(定位不精确) 关于胃肠内在神经丛的叙述, 正确的是 (包括粘膜下神经丛和肌间神经丛) 378. 379. 380. 381. 属于外毒素的特点是(可脱毒制成类毒素) 与内毒素有关的细菌构成是(外膜) 细菌内毒素的特征是(只有革兰阴性细菌产生) 内毒素的主要成分(脂多糖) 382.脑卒中偏瘫后遗症康复治疗中描述不恰当的是 (强化痉挛肌的肌力训练) 383. 384. 385. 386. 脑卒中偏瘫的功能训练主要靠(患肢的主动活动) 脑血栓形成的最常见病因是(脑动脉粥样硬化) 不符合脑膜炎双球菌的是(革兰阳性菌) 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是 (脑脊液中查见结核分枝杆菌) 387. 388. 389. 390. 下列哪一种病用 CT 平扫无法明确诊断(超急性期脑梗死) 脑梗死的临床表现中,不应有的症状或体征是(脑膜刺激征) 脑梗死后往往可以见到“模糊效应”,常在(第 2―3 周) 下列关于脑梗死的描述, 哪一项不正确 (增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化) 391. 脑干网状结构上行激动系统是(具有上行唤醒作用的功能系统) 392. 393. 394. 复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要是(脑复苏) 脑出血最常见的原因是(高血压和动脉硬化) 关于脑出血,最确切的诊断依据是(突发偏瘫,头部 CT 见基底去附近高密度影) 395. 肌力测定的分级描述中,错误的是(1 级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪) 396. 397. 蛲虫病的预防措施不包括(每年预防性口服灭虫药物) 囊虫寄生于人体的部位中最严重的是(脑) 398. 399. 400. 401.妊娠九周时出现难免流产,首先的治疗原则是(尽快清宫) 难复性疝的内容物多数是(大网膜) 高血压康复运动治疗的作用机制不包括(增加食欲) 对肾盂肾炎的描述, 下列哪项不正确 (肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期) 402. 脑卒中偏瘫功能恢复机理最主要依赖于 (脑的可塑性和功能重组) 403. 关于霍乱,错误描述的是(引起霍乱的致病菌是 O2 血清群霍乱弧菌) 404. 405. 高血压康复运动的运动方式是(有氧运动) 下列关于母乳喂养的叙述,正确的是(母乳患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳) 406. 407. 下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症(母 O 子 A) 天然免疫耐受性通常是指 (机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答) 408. 面部开放性损伤,伤后 12 小时就诊,应采取的措施是(清创后一期缝合) 409. 一下有关 Cushing 综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的(外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多) 410. 免疫缺陷最主要的是临床特征 (对病因微生物感染的易感性增加) 411. 母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是(1gG) 412.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是(预防消化道出血) 413. 414. 415. 416. 417. 呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使(肺泡通气量减少) 关于酶的正确叙述是(能大大减低反应的活化能) 毛果芸香碱滴眼后可引起(缩瞳、降低眼内压、调节痉挛) 慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是(吸烟) 最常见的慢性支气管炎的 X 线胸片表现是(双肺文理增强、紊乱、成网状或索条状) 418. 慢性胃炎通常按 Schindler 分类法是(浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎) 419. 关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因, 下列哪项是错误的 (心包炎) 420. 421. 422. 慢性酒精中毒不包括(病理性醉酒) 以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因(严重感染) 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是(PaO2&60mmHg,伴或不伴 PaCO2&50mmHg) 423. 424. 425. 慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是(手术) 诊断早期慢性肺心病的主要依据(肺动脉高压征) 肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜(早期足量应用利尿剂) 426. 427. 吗啡镇痛作用机制是(激动脑室导水管周围灰质的阿片受体) 下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关 (有强的的镇 痛作用) 428. 429. 430. 431. 432. 433. 吗啡主要用于(急性锐痛) 吗啡适应症是(心源性哮喘) 吗啡不用于慢性钝痛是因为(连续多次应用易成瘾) 下列关于马蹄肾的说法, 正确的是 (马蹄肾是一种肾融合畸形) 一般麻疹病人应隔离至(出诊后 5 天) 氯丙嗪引起的低血压、 休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪(可阻断α 受体) 434. 435. 436. 437. 438. 439. 裸露病毒体的结构中不包括(包膜) 组成卵磷脂分子的成分有(胆碱) 3―6 个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是(颅骨软化) 硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失) 流产的定义是(妊娠&28 周,胎儿体重&1000 克而终止妊娠) 下列各种引流管,不正确的处理是(留置胆管内的“T 形管可在术后 1 周拔出) 440. 按零级动力学消除的药物特点是 (血浆药物的半衰期不是固定数) 441. 442. 443. 最常见的蛋白质化学修饰是(磷酸化和去磷酸化) 临床最常见的肠梗阻的原因是(粘连及束带压迫) 低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(镁) 444. 有关贫血的论述哪一项是不正确的 (老年人营养摄入不均衡可 患缺铁性贫血) 445. 男,60 岁,吞咽不适半年,近 1 个月不能进固体食物,消瘦明显。最可能的诊断是(为底喷门癌侵及食管下端) 446. 以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛 (在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛, 经休息 3―10 分钟缓解, 或含硝酸甘油 5 分钟内缓解) 447. 448. 449. 450. 451. 452. 453. 454. 与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是(幽门螺杆菌) 下列哪种疾病属于原发性心肌病(克山病) 咳嗽但无痰可见于(气胸) 咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是(支气管扩张实验阳性) 伴抗原(具有抗原性、而没有免疫原则) 广谱抗心律失常药是(胺碘酮) 抗毒素是(即使抗原、又是抗体) 关于清创缝合错误的是 (关节、 大血管或神经暴露是伤口清创不缝合) 455. 卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是(新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童) 456. 457. 在治疗菌痢时,不宜应用(次碳酸铋) 某药的 t1/2 为 4 小时,没隔 1 个 t1/2 给药一次,达到稳态血药浓度的时间是(约 20 小时) 458. 459. 下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗(阑尾周围脓肿) 胎儿能否顺利通过产道的决定因素是 (产力、 产道与胎儿有无 发育异常) 460. 剧烈运动时,少尿的主要原因是(肾小动脉收缩,肾血流量减少) 461. 462. 463. 表面具有高亲和性 lgEFc 受体的细胞(肥大细胞) 下列局麻药中毒性最大的药是(丁卡因) 外科感染的局部治疗方法中错误的是 (患部适当活动, 促进循环) 464. 决定肾结核的治疗方法, 除全身情况外主要依据 (静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见) 465. 466. 467. 补钾速度一般每小时不宜超过(20mmol) 周期性麻痹的补钾盐方式应首选(口服氯化钾) 有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是 (抑制剂与酶分子共价结合) 468. 469. 470. 下列不属于精神障碍的是(攻击行为) 精神疾病的共同特点是(心里活动异常) 下列关于精神活动的说法, 正确的是 (精神活动是大脑功能活动的产物) 471. 472. 473. 474. 475. 经腹输卵管结扎术的合适时期是(于正常产后 24 小时内) 进行性血胸特点不包括(胸腔内压进行性增高) 前列腺增生的主要症状是(进行性排尿困难) 与金色葡萄球菌毒力有关的因素(形成血浆凝固酶的能力) 不属于戒断综合征一般表现是(判断力增强) 476. 477. 478. 479. 480. 481. 482.结核性腹膜炎不可能出现的特征是(振水音) 结核菌素试验结果判定的观察时间是(48―72 小时) 结肠息肉主要的临床表现是(便血) 机体获得人工主动免疫的法式是(注射类毒素) 属于 IV 型超敏反应的疾病是(接触性皮炎) 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行(疝囊高位结扎) 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是(绞窄性肠梗阻) 483. 484. 485. 486. 电击伤主要损害(心脏) 关于肿瘤的转移错误是(交界性肿瘤不出现转移) 浆细胞主要存在于(外周血) 朋友, 如果有个合法项目能让你拥有健康、 财富、 朋友和自由,而且还代表未来社会的发展趋势,并且不需要太多的投资,在家 里上网就可轻松实现, 你想了解吗?请加 QQ
一起携 手向前! 487. 488. 489. 490. 491. 关于分娩的先兆症状错误是(出产妇见红血量比经产妇多) 颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现(前臂和手疼痛) 下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病(急性肾炎) 肝硬化最有意义的病理组织学特点是(假小叶形成) 下列不符合甲状腺危象表现是 (白细胞总数和中性细胞数常减低) 492. 与甲状腺髓样癌有关的激素是(降钙素) 493.关于水肿, 下列哪项描述不正确的 (甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿) 494. 在判断甲状腺结节良恶性时,下列哪项不正确(“冷结节”都是恶性的) 495. 496. 甲状腺癌的常见病理类型,不包括(鳞癌) 继发性腹膜炎的腹痛特点是(剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著) 497. 关于神经疾病分类目的的说法不正确的是 (有利于形成不同文化特色的疾病分类体系) 498. 499. 500. 诊断溃疡活动性出血的最可靠方法是(急诊胃镜检查) 适合手术治疗的高血压内血肿是(外侧型血肿,病情加重) 臀位妊娠时, 胎儿宫内窘迫的诊断依据是 (胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于 3 次/分) 501. 502. 诊断胎儿宫内窘迫的不包括(胎位异常) 急性失血性贫血患者, 当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现(0.2) 503. 504. 急性肾炎的主要临床表现有(血尿,水肿,高血压,少尿) 急性肾小球肾炎最常见的临床表现(血尿、蛋白尿、水肿、高血压) 505. 引起急性肾小球肾炎的常见病因是 (β -溶血性链球菌 A 组 12型) 506. 输血引起的急性溶血的特异性表现 (尿呈酱油色, 尿胆原阳性) 507.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 (血压升高, 脉搏变缓,脉压增大) 508. 509. 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示(盲肠后卫阑尾) 急性化脓性腹膜炎病人术后, 采取半卧位的目的, 哪项是错误的(渗出物留至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿) 510. 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是(胆总管切开减压) 511. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是(腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷) 512. 513. 下列需要急行胆道减压的疾病是(急性梗阻性化脓性胆管炎) 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为 (血容量减少和吸收大量毒素) 514. 515. 516. 肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸) 急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是(尿路结石) 下列哪项不是哪项肾疾病肾功能恶化的诱因 (饮食中蛋白质不足) 517. 518. 519. 霍乱最重要的传播途径是(水型传播) 关于霍乱弧菌生物学性状描述,错误是(有芽胞) 关于霍乱弧菌的生物学性状,错误描述是(ElTor 生物型可形成芽胞) 520. 521. 骑跨式外伤最易损伤尿道是(球部) 献血者为 A 型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集, 受血者的血型应为(AB 型) 522. 男,18 岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为(10%浅Ⅱ度) 523. 4 岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是(右侧交通性鞘膜积液) 524. 女,35 岁,体重 50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积 73%,第一个24 小时补液总量为(7500ml) 525. 男性,70 岁,间断性上腹痛 20 余年,2 月来加重伴饱胀,体重下降 6kg,Hb:90g/b。最可能的诊断是(胃癌) 526. 择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(胃肠减压、支持治疗) 527. 在神经卫生领域, 常用表示精神障碍频度的指标有 (患病率和发病率) 528. 529. 530. 531. 532. 533. 534. 535. 536. 躯体疾病所致精神障碍最常见(不同程度的意识障碍) 确诊化脓性脑膜炎的依据是(脑脊液中找到致病菌) 新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是(大肠杆菌) 进行底物水平磷酸化的反应是(琥珀酰 CoA→琥珀酸) 临床上壶腹癌最重要的症状是(黄疸) 呼吸衰竭最主要的临床表现是(呼吸困难与发绀) 下列哪项最符合呼吸功能不全的概念(外呼吸严重障碍所致) 呼吸性呼吸困难常见于(支气管哮喘) 临床上最为常见的血液制品是 ( (红细胞悬液 (添加剂红细胞) ) 537. 538.核酸中含量相对恒定的元素是(磷) 病理改变在肾脏, 临床表现为膀胱刺激症状, 此种情况可能是(肾结核) 539. 540. 541. 542. 海绵状血管瘤的显著特点是(压缩性大) 符合过敏性紫癜的实验检查是(毛细血管脆性实验可阳性) 与输入血液质量有关的早期输血反应为(过敏反应) 引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原体是(新型冠状病毒) 543. 544. 545. 546. 547. 冠心病心绞痛发作的典型部位是(胸骨体中、上段之后) 不属于冠心病主要危险因素的是(酗酒) 骨折愈合的第三期是(骨痂改造塑形期) 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据(骨髓小粒可染铁消失) 关于骨肉瘤的叙述不正确的是(E 以上叙述都不对)A 高度恶性的骨肿瘤。B 多发生在年轻人。C 起源于原始分化不良的细胞, 即原始间充质细胞。D 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远 端,胫骨、腓骨和肱骨近端。 548. 坐骨棘间径&10cm,坐骨结节间径 8&cm,耻骨弓角度&度,应属哪种类型骨盆(漏斗骨盆) 549. 550. 551. 552. 在骨膜或骨髓内抽得脓液后, 最关键的治疗措施是 (局部引流) 股疝最常用的手术方法是(McVay) 关于股疝的叙述不正确的是(发生嵌顿则不宜紧急手术) 股骨头骨软骨病的病理分期是 (缺血期、 血供重建期、 愈合期、 畸形残存期) 553. 关于股骨颈骨折的描述不正确的是(内收型骨折、剪力小、较稳定,愈合率高) 554. 555. 556. 557. 558. 559. 560. 属于酸性氨基酸的是(谷氨酸) 1 岁以上甲低患者 X 光骨龄摄片的部位应是(腕部) 钩端螺旋体病的主要传染源(猪、鼠、犬) 钩端螺旋体可自储存宿主的(尿液排出) 治疗肾癌的主要方法是(根治性肾切除) 诊断慢性支气管炎的主要依据是(病史和症状) 抢救大咯血窒息时, 最关键的措施是 (立即采取解除呼吸道阻塞的措施) 561. 562. 下列有关睾酮功能的叙述,错误的是(抑制蛋白质合成) 关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是(通常灭菌压力为2.05kg/cm2) 563. 564. 最能够反映血浆渗透压的临床指标是(口渴) 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是(口渴明显) 565. 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述, 正确的是 (对见于老年轻型糖尿病) 566. 567. 逆行转运胆固醇的是(高密度脂蛋白) 在分娩机转中, 肛提肌对分娩的作用不包括 (使胎头复位外旋转) 568. 569. 570. 571. 572. 573.关于干扰素,错误的是(抗病毒感染具有特异性) 干酪性肺炎属于(浸润性肺结核) 乳房干板静电摄影技术最重要优点是(钙化影更为清晰) 靶扫描是(感兴趣区的放大扫描) 感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现(环形红斑) 关于感染性心内膜炎, 下列哪项正确 (心脏杂音的性质和强度可发生突变) 574. 575. 576. 烧伤最常见的死亡原因是(感染) 肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是(肝区肿块) 关于肝脏囊腺病,下列说法正确的是(肿瘤起源于胆管,也称为胆管性囊腺瘤) 577. 578. 579. 580. 关于肝脏局灶性结节增生,下列正确的是(无包膜) 肝硬化出血倾向的最主要原因是(凝血因子合成障碍) 肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为(安体舒通) 肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑(原发性肝癌) 581. 582. 583. 584. 下列关于肝腺瘤,说法正确的是(镜下主要由肝细胞组成) 肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点(大便呈陶土色) 能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是(肝素) 下列反应都属于参与体内肝生物转化的反应类型,例外的是(裂解反应) 585. 关于细菌性肝脓肿, 下列哪项叙述正确 (大部分是胆源性肝脓 肿) 586. 587. 非选择性的钙拮抗剂是(氟桂利嗪) 下列描述中哪项正确(12 小时蛋白细胞计数&100 万为白细胞尿) 588. 589. 590. 591. 592. 胸腺非依赖性抗原(不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答) 腹痛伴呕吐、腹胀、排便排气停止,提示的是(肠梗阻) 腹腔穿刺抽出凝固的血液提示(抽出为血管内血液) 腹膜炎最主要的体征是(压痛、反跳痛和肌紧张) 5 个月的婴儿右侧腹股沟斜疝,应首先采取下列哪项措施(暂不手术) 593. 594. 595. 继发性腹膜炎做主要的临床表现是(腹膜刺激征) 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是(枕先露者胎头高浮) 小儿复种卡介苗, 维持机体对结核菌的免疫力, 主要是通过 (增强细胞免疫) 596. 住家创业,适合任何人来做,系统手把手教,通过短时间的运作,就可以有很可观的收入,目前这份事业成就了很多普通人的 梦想,适合任何人来创业,真正是今年最红的一个事业,财富 QQ
愿与您一起携手共创辉煌! 597. 598. 599. 在 DNA 复制中 RNA 引物的功能(作用)是(提供 3+_OH 末端作为合成新 DNA 链的起点) 600. 601. 602.复合溃疡是指同时有(胃与十二指肠溃疡) 辅酶在酶促反应中的作用是(运载体的作用) 长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中, 哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重(迟发性运动障碍) 603. 604. 605. 大便潜血试验呈持续阳性常提示(胃癌) 下述产程时间哪项不正确(第三产程不超过 15 分钟) 构成机体非特异性免疫的因素不包括 (乳汁中分泌型 lgA 的作用) 606. 607. 608. 肺炎球菌可引起(大叶性肺炎(即典型肺炎)) 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变(肺炎链球菌) 肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏, 宜选用的有效抗菌药物是(左氧氟沙星) 609. 以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点 (双肺密集中、 小水泡音) 610. 呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要原因是 (二氧化碳分压升高导致脑血流增加和脑细胞酸中毒) 611. 612. 613. 614. 下列哪项不是肺心病预后不良指标(下肢浮肿) 肺心病心力衰竭时用强心剂指证(感染控制,利尿剂无效) 下列哪项不属于 COPD 的合并症(肺心病) 慢性肺源性心脏病发病的主要因素, 下列哪项不正确 (气道梗阻) 615. 急性起病,胸痛伴高热,咳嗽伴大量脓臭痰的患者,最可能的 诊断是(肺脓肿) 616. 下列哪项不是肺脓肿手术治疗的适应症(肺脓肿病程超过 2个月,经内科治疗脓腔不缩小) 617. 肺脓肿发病最多见的病因是(病原菌经口、鼻、咽腔吸入下呼吸道) 618. 619. 620. 621. 参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞(肥大细胞) 下列属于非特异感觉投射系统的丘脑核团是(髓板内核群) 下列不属于反射性呕吐的是(癫痫) 关于早期妊娠的说法哪项正确 (已婚生育年龄的妇女, 平时月经规律,一旦月经过期 10 天应疑为妊娠) 622. 623. 624. 全胃肠外营养的指证不包括(肢体外伤性失血) 确诊急性骨髓炎后须立即(抗感染) 根据血液动力学改变, 下列哪项于右向左分流型先心病 (法洛四联症) 625. 626. 627. 628. 629. 630. 法洛四联症一般不会发生(肺炎) 符合法洛四联症病理改变是(肺动脉骑跨) 具有免疫记忆的细胞是(Th 细胞) 外科术后最常见的是(发热) 临床上最常见的输血反应是(非溶血性发热反应) 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是 (非溶血性发热性输血反应) 631. 免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 (输 入血液中白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应) 632. 633. 634. 635. 636. 637. 638. 639. 下列哪项属于非感染性发热(风湿热) 儿童中枢神经系统白血病, 最常见的是 (急性淋巴细胞白血病) 儿童风湿热的相关发病机制是(Ⅲ型变态反应) 在霍乱的临床表现中哪项是错误的(寒战、高热、急性起病) 可造成限制性通气不足的原因有(多发肋骨骨折) 心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗(多巴酚丁胺) 能增加肾血流量,明显舒张肾血管药物是(多巴酚) 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选( 2:1等张含钠液) 640. 641. 642. 结核病预防性化疗的疗程是(6 个月) 怀疑胃癌者的首选诊断方法是(胃镜检查) 在治疗无基础疾病的社区获得性肺炎患者时,错误的方法是(青霉素每日总剂量 960 万单位,加在 500 毫升输液中缓慢静滴 每日一次) 643. 老年糖尿病一级预防目标中哪一项是正确的 (提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病) 644. 645. 对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是(McVay 法) 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应, 应立即停药 (出血性膀胱炎) 646. 647. 对胆囊结石最有价值的特殊检查方法是(超声检查) 短暂脑缺血发作的临床表现是 (发作性神经系统功能障碍, 24 小时内完全恢复) 648. 649. 650. 产生毒素与噬菌体有关的细菌是(白喉棒状杆菌) 当平均动脉血压下降到 80mmHg 一下时将导致(少尿) 下列哪一种先天性心脏病在主动脉弓造影时, 肺动脉提前显影(动脉导管未闭) 651. 652. 可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是(动脉导管未闭) 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于 (主肺动脉压力差在舒张期不显著) 653. 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期(有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化) 654. 655. 不符合电烧伤特点的是 (深部损伤范围不超过皮肤 “入口” 处) 在慢性肺心病的发生过程中, 一下哪项不是引起肺动脉高压的重要因素(电解质紊乱) 656. 下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现 (血压下降) 657. 658. 小儿肠套叠的典型症状为(腹痛、呕吐、血便、腹部肿块) 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为(细胞数增高,蛋白增高,糖降低) 659. 660. 661. 662. 下列哪个征象肯定进入第二产程(子宫口开全) 长期用药可能发生耐受性和依赖性的药物是(地西泮) 地高辛治疗心房颤动的主要作用是(减慢房室传导) Miles 手术适应症是(肿瘤下缘距肛门 5cm 以内) 663. 664. 665. 666. 667.低渗性缺水时, 在血清钠尚未明显降低之前, 尿钠含量 (减少) 低钾血症错误的临床表现是(均有典型的心电图改变) 外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(等渗性缺水) 急性尿潴留时最常用的处理方法是(导尿) 腹部闭合性损伤时, 不支持腹腔内脏损伤诊断的是 (肠鸣音活跃) 668. 669. 670. 671. 672. 有关痈处理方法错误的是(唇痈可切开治疗) 抑制性突触后电位产生的离子机制是(CI内流) 下列哪项不符合低钾血症的临床表现(尿量少,呈碱性) 下列哪项不是甲状腺肿的病因(长效甲状腺刺激素浓度高) 初产妇枕先露时, 宫口开全后开始保护会阴的时间应是 (胎头拨露使阴唇联合紧张时) 673. 674. 675. 676. 677. 678. 679. 680. 成人失血 500-800ml,首先考虑输入(晶体液) 导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞) 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是(严重腹腔者) 有关肝癌的临床表现, 下列哪项不正确 (不会出现急腹症表现) 腹水量超过多少毫升时,体检可发现移动性浊音(1000ml) 有关蛋白质二级机构的叙述正确的是(局部主链的空间构象) 下列描述合适蛋白质变性的是(蛋白质沉淀不一定就是变性) 下列关于胆汁的描述, 正确的是 (胆汁中与消化有关的成分是胆盐) 681. 在维生素 D 的代谢中,活性最强的是(1,25-二羟维生素 D) 682. 683. 684.阑尾残株炎所致的肠梗阻是(单纯性肠梗阻) 丹毒是指(皮肤及其网状淋巴管的急性炎症) 下列关于代谢性酸中毒的叙述, 哪项是错误的 (最突出的表现是呼吸变慢、变浅) 685. 686. 大叶性肺炎多见于(青壮年) 大面积烧伤 24 小时内的病人,首选的主要治疗措施是(液体复苏) 687. 反式作用因子的确切定义是指 (调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质) 688. 689. 病人将一盏灯看成是一个牛头,此症状是(错觉) 某孕妇,末次月经为 2005 年 2 月 25 日,其预产期应为() 690. 下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是 (细胞增殖能力不可逆的丧失) 691. 关于雌激素、孕激素的周期性变化,下列哪项正确(孕激素在排卵后 7-8 日出现高峰) 692. 693. 694. 不能通过垂直传播的病原体为(流行性乙型脑炎病毒) 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合(局部制动) 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的(处理葡萄糖能力增强) 695. 696. 传染病流行过程的基本条件(传染源,传播途径,易感人群) 使基础代谢率增高的主要激素是(甲状腺激素) 697. 698. 699. 700.可诱导初始 T 细胞分化为 Th1 的细胞因子(IL-12) 引起失血性休克的急性失血量,最低位全血量的(0.2) 何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等(4-6 天,4-6 岁) 关于出生后血循环的改变, 以下哪项不正确 (脐血管血流停止,立即形成韧带) 701. 有关齿状线解剖意义的描述中, 错误的是 (齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结) 702. 703. 704. 705. 持续性枕后位的特点是(第二产程延长) 痴呆综合征的主要表现是(是全面的智能减退) 高血压患者每日的钠盐摄入量不超过(6g) 男,25 岁,体重 50kg,二度以上烧伤面积 40%,其第一个 24小时的前 8 小时内补液量为(2500ml) 706. 707. 708. 709. 成人蛋白尿是指 24 小时蛋白尿定量(大于 150mg) 下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化(成骨肉瘤) 婴儿肠套叠的三大典型临床表现(腹痛、血便,腹部包块) 引起机械性肠梗阻最常见的原因 (腹内手术或炎症后形成的粘连) 710. 711. 712. 713. 714. 产褥期母体变化最大的器官(子宫) 子宫降至骨盆内(产后 10 天) 临产后期主要作用的产力是指(子宫收缩期) 产后出血最常见的原因是(宫缩乏力) 下列哪项是异常恶露(产后第 9 天,血性恶露) 715. 716. 717. 718.人工流产术后 10 天阴道出血仍较多,首先考虑(吸宫不全) 布洛芬主要用于治疗(风湿、类风湿关节炎) 分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是(血液) 不协调性子宫收缩乏力, 正确的处理应为 (第一产程中可肌注哌替啶) 719. 形成 Na+ 、 K 在细胞内、外不均衡分布的原因是(膜上Na+_K+_ATP 酶的活动) 720. 721. 722. 723. 补体经典途径激活的顺序是(C14325-9) 与抗原结合后可激活补体经典途径的 lg 是(lgM 和 lgG) 补体不具备的作用是(中和毒素作用) 病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于(病原体的致病能力和机体的免疫功能) 724. 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时, 首选治疗应该是(实施病因治疗) 725. 重症糖尿病患者实行择期手术前, 血糖和尿糖应控制在 (血糖5.6―11.2mmol/L,尿糖+━ ++) 726. 727. 728. 729. 730. 731. 对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后(3-4 周) 霍奇金病最有诊断意义的细胞是(R-S 细胞) 确诊肿瘤最可靠的方法是(病理学检查) 关于病理性缩复环描述不正确的是(环痕之上宫体压痛) 病毒的致病机制不包括(释放侵袭性酶使细胞裂解) 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确(多数患儿留有后遗症) 732.对病毒生物学性状的描述,不正确的是(含有 DNA 和 RNA两种核酸) 733. 734. 一般不通过垂体传播的病毒是(脊髓灰质炎病毒) 多于丙型肝炎下列哪项不正确的 (干细胞癌和丙肝病毒感染无关) 735. 736. 属于糖酵解途径关键酶的是(丙酮酸激酶) 大便时排出鲜血,肉眼见血与便不混,大便成形,应首先的检查是(肝门直肠指检及直肠镜检查) 737. 738. 739. 变异性心绞痛患者首选药物是(硝苯地平) 治疗闭角型青光眼应选择(毛果芸香碱) 关于苯二氨口类的叙述, 哪项是错误的 (较大量的易引起全身麻醉) 740. 741. 742. 地西泮抗焦虑的多用部位是(边缘系统) 习惯性流产的临床经过是(一般流产相同) 临产后, 阴道检查确诊胎方位时, 一哪一项颅缝的方向为准 (矢状缝) 743. 744. 为判断胎儿肾成熟度,应测孕妇的(羊水中肌酐值) 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是 (血妊娠试验β -HCG 检查) 745. 关于受精的叙述, 下列哪项正确 (精子于卵子相遇时发生顶天反应) 746. 宫颈粘液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的(第 6―7 天) 747. 748. 首次产前检查最恰当的时期是(确诊早孕时) 关于分娩分期, 错误的是 (胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需 30min 以上) 749. 急性肾炎治疗方法是(一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能) 750. 下列哪项不是爆发型流脑(休克型)的典型表现(脑脊液米汤样,糖、氯减少) 751. 752. 临床急性胃炎最常见的病因是(感染性因素) 一下哪种疾病一般不会一起全血细胞减少 (特发性血小板减少性紫癜) 753. 754. 755. 756. 757. 758. 759. 760. 761. 人血白蛋白 (白蛋白) 主要用于 (低血容量性休克的扩容治疗) 目前精神障碍分类的基轴主要依据(症状表现) 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的(辅助性 T 细胞) 艾滋病的英文缩写是(AIDS) 关于艾滋病高危人群一下哪项错误(50 以上的人) 下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关 (口干、 出汗、 心悸) 最常见的阿米巴病的肠外并发症是(肝脓肿) 能支气管哮喘的药物是(β 受体阻断药) 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是(β 2 受体激动剂) 762. WHO(1999 年)诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是(大于 等于 7.0mmol/L) 763. 764. 765. 易被诱导形成免疫耐受的细胞(T 细胞) Tc 细胞(CTL)表面具有坚定意义的标志(CD8 分子) Th1 细胞对 Tc 细胞(CTL)的辅助作用是(分泌细胞因子,促进 CTL 增殖分化) 766. 767. 768. 769. 770. 771. 可抑制 Th1 细胞生成细胞因子的是(IL-4\IL-10) 特异性细胞免疫的效应细胞是(Th1 细胞 CTL 细胞) 对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是(TGH-β ) 在粘膜免疫防御中起主要作用的抗体是(SlgA) 依赖 cAMP 的蛋白激酶是(PKA) NK 细胞所不具备的生物学功能是(通过释放蛋白水解酶杀伤病毒的靶细胞) 772. 有关氧化磷酸化的叙述错误的是 (电子分别经两种呼吸链传递至氧,均产生 3 分子 ATP) 773. 神经细胞动作电位的幅度接近于(Na+平衡电位与 K+平衡电位之和) 774. 朋友!如果有一个机会,可以兼顾家庭和事业,时间自由,不用东奔西跑,专业的培训,让你不缺人脉,让有意向的人主动找 到你了解项目,你需要这样的机会吗?给你推荐一位非常优秀的 老师,现在在互联网上帮助了许多的普通朋友,实现了人生梦想, 最近在网上老火了,他的 QQ
,希望能帮到你! 775. 776.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响 Na+-K+泵活动时,可使细胞的(静息电位和动作电位幅度均不变) 777. 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,哪一种描述是错误的(骨髓巨核细胞总数减少) 778. 779. 780. 诱导 B 细胞产生特异性 IgE 抗体的细胞因子(IL-4) 激活 NK 细胞、增强杀伤功能的细胞因子(IL-2、IFN-Y) 经典途径激活补体的抗原体复合物(1 个 IgM 与抗原组成的复合物) 781. 782. Th2 细胞一般不分泌(IFN-Y) 诊断支气管扩张最有价值的依据(HRCT 示支气管呈柱状或囊状扩张) 783. 784. 785. 786. 对人而言,HLA 分子属于(同种异型抗原) 下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标(HBeAg) Graves 病最重要的体征是(弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音) 关于 FaIIot 四联症,下列正确的是(肺动脉狭窄、右心室肥大、室间隔缺损、主动脉骑跨) 787. 788. 789. 肿大颅内血管性疾病的金标准是(DSA) 下列为 DNA 损伤后修复的过程,例外的是(置换修复) 关于 DNA 双螺旋结构形式错误的是(在空间排列上两股单链从 5+至 3+端走向相同) 790. 下列关于 DNA 碱基组成的叙述正确的是(不同生物来源的DNA 碱基组成不同) 791. 792. 793.Cushing 综合征最常见的病因是(垂体 ACTH 分泌过多) 当窗为 250、 窗位为 50 时, 其 CT 值显示范围为 (-75―175HU) 关于 CT 的分析诊断,不正确的说法是(结合临床资料可对病变病理性质做出诊断) 794. CTA 是(在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描,然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像) 795. 慢性阻塞性肺疾病急性发作体征最多见的是(呼吸性呼吸困难,两肺散在干湿性簦 796. 吸入 CO2 含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是(中枢化学感受器兴奋) 797. 798. 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标准物是(CEA) 人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是(CD4+淋巴细胞) 799. 800. 801. 802. 803. 成熟 B 细胞表面不表达的是(CD2) 体内 CO2 分压最高的部位是(组织液) B 型胃炎主要是由下列哪种病因引起(幽门螺杆菌感染) 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是(B 超检查) 关于 A 型胃炎,下列哪项是正确的(病变主要累及胃体及胃底) 804. 病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属 Dukes(我国补充分类)(A) 805. 下列哪项指标为诊断 ARDS 的必要条件 (肺泡-动脉氧分压差) 806.关于三羧酸循环的酶, 叙述正确的是 (氧化磷酸的速率可调节其活性) 807. 脑卒中偏瘫患者在穿衣时应 (先穿患侧, 在穿健侧, 先脱健侧,在脱患侧) 808. 809. 脂肪酸合成过程中,脂肪基的载体是(ACP) Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是 (充血水肿、 局部坏死和中性粒细胞浸润) 810. 811. Ⅱ型呼吸衰竭最常见于晓琳哪一种疾病(慢性阻塞性肺疾病) Ⅱ型呼吸衰竭, 有严重的二氧化碳潴留, 一下哪项变化是不正确的(脑血流降低) 812. 813. 814. 815. 一起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是(肺部广泛严重) 与Ⅰ型超敏反应发生无关的细胞(嗜中性粒细胞) 内痔分期的主要依据是(脱出情况) 导致急性心肌梗死患者早期(24 小时内)死亡的主要原因为(心律失常) 816. 在酵解过程中催化剂生产 NADH 和消耗无机磷酸的酶是(3-磷酸甘油醛脱氢酶) 817. 乳酸循环所需的 NADH 主要来自(糖酵解过程中 3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH) 818. 关于 2 型糖尿病, 早期的说法是 (糖耐量试验有助于可疑病例的诊断) 819. 1 型糖尿病与 2 型糖尿病的主要区别在于(胰岛素基础水平与 释放曲线不同) 820. 821. 婴儿每日所需的总能量为(110kcal/kg) 瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 (呕吐物多为宿食, 有酸臭味,含有胆汁) 822. 一下哪项多风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助(超声心动图示二叶主动脉瓣) 823. 824. 下列哪项不是我国上消化道出血最常见的病因(胃粘膜脱垂) 下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现 (粘膜皱襞变细或平坦) 825. 826. 827. 828. 下列不属于周围血管征的(短绌脉) 下列二尖瓣狭窄患者的体征中,错误的是(可闻及第三心音) 下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现(周围血管征) 下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现 (心尖不部可闻收缩期吹风样杂音) 829. 830. 831. 832. 833. 834. 下列哪种情况合并心房纤颤做易发生脑栓塞(二尖瓣狭窄) 心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是(主动脉瓣狭窄) 下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症(恶性贫血) 下列哪种说法对胃溃疡是正确的(通常胃酸正常或降低) 我国继续胰腺炎最常见的病因是(胆道疾病) 下列哪项不是继续胰腺炎腹痛的特点(呕吐后腹痛减轻或缓解) 835. 下列哪项血清检查对肝硬化时肝功能诊断最有意义(清蛋白 / 球蛋白比例) 836. 837. 838. 839. 840. 841. 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是(病毒性肝炎) 下列哪项不是肝性脑病常见的诱因(大量放腹水) 下列哪项不是肝性脑病昏迷期的表现(扑翼样震颤) 下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现(少量腹水) 下列哪项不是肝硬化患者腹水的生成原因(继发醛固酮减少) 血压的急性调节作用是迪过

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