体检时发现血清促甲状腺激素偏高高2点,要不要紧

我的促甲状腺激素偏高一点点
我的促甲状腺激素偏高一点点
发病时间:不清楚
病情描述:TSH4.26
标准值是0.27-4.20 偏高一点点,FT3 6.41 参考值是2.8-7.1
参考值是12-22
没有啥 症状体检检测的。。大夫说TSH有点高20天之后复查。请问有问题吗 补充问题1:( 22:16:53)
有必要复查吗?????
这种情况是应注意防止出现甲亢的情况是应该注意继续的进行观察看看的可以进行复查一下看看的
疾病常识&·&甲亢
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的...&→ 体检指标血清促甲状腺素激素测定偏高
体检指标血清促甲状腺素激素测定偏高
健康咨询描述:
医生,我在做体检时做放免项目时,血清促甲状腺素激素测定5.84,参考值为0.35-5.29,其他指标正常,是什原因,怎么治疗:
想得到的帮助:
请问血清促甲状腺素激素测定值偏高,是什原因,怎么治疗,谢谢
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医生回复区
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,这种情况多考虑是有甲减的可能。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议这种情况需要注意按时复查,另外可以使用优甲乐缓解。
擅长: 擅长妇科各种常见病,多发病,各种阴道炎,宫颈炎,宫
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。&&&&&&指导意见:&&&&&&甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。但是具体的发病机制尚未完全阐明。如果怀疑自己有甲亢的表现,建议您到医院进行一些关于诊断甲亢的实验室检查,如基础代谢率(BMR)测定、T3、T4、TSH等检查,明确甲亢的诊断才能对症治疗。甲亢的治疗方法有很多,需要根据具体病情有针对性治疗。
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& 有没有查出促甲状腺激素偏高的妈妈?有经验的进来说说, ...
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前几天26周去私立做了个免费的四维,看了我的一些产检资料,让我做糖耐的同时差一个甲状腺功能,我也不懂什么意思,杂七乱八的一共下来花了七八百。还查出我贫血,开了铁回家吃。今天他们的客服刚微信通知我甲状腺有问题,要去内分泌科复查开药,单子显示FT3和FT4都正常,但最后一个TSH(促甲状腺激素)偏高,单子显示正常值是0.27-0.42正常,可我的有4.63。网上百度了一下说是孕妇中期晚期应该数值是2.5-3.0,不然对胎儿智力有影响。而且建议是8周左右就查的,还有没怀孕就查的。以前去六医院检查的时候医生完全没有让查这个,谁知道现在出这么个事情?之后跟老公打电话说了这个事,他问了他小姨,小姨说是问的省妇幼的医生,说是正常的4.2偏高零点几没事,老公也打好多电话安慰我,可是我还是好担心好怕宝宝有事,不知道心里的苦找谁说,好怕!
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广 告我是怀孕前查的甲状腺,过了一个多月就怀上了
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以前根本没听过要查这些,谁知道公立医院也不提这些,搞得我现在进退两难。
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我是刚怀孕的时候查了的,你乐医院是不是坑钱啊
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不知道是不是,反正私立医院挺贵的感觉。
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我去的中山医院,省妇幼,市妇幼,都说了要查甲状腺的,你再去问问
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嗯嗯,我肯定要去的。
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我到现在28周了还没查过这个
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我也没查不准备查了
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我12周建册做甲状腺检查有个值偏高一点点,市妇幼的普号医生要我去看内科,内科医生要我过两周复查,我又在市妇幼找个专家看看,她让我查另外一种甲状腺值,结果还是偏高一点点,专家建议我去同济看内分泌科。我就又去同济,结果同济的专家说孕期偏高一点点不要紧
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你偏高一点点是多少?
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就是怕阿,想想好多都没查的也过来了,我好可怜。。
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我前期3.2 到4个月的时候3.98 然后去人民医院看,医生说不用吃药,不严重,5个月复查莫名的降到2.1了,你可以去医院看看,问题不大就定期复查,我现在是一个月复查一次,多吃海带。
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换个医院查
我是亚临床甲减
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高了要吃药,不然会影响丫的智力,还得每个月都医院检查!
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公立医院一样查。市妇幼还不是查,不过怀孕甲状腺不稳定很正常啊,怀孕身体会产生激素。
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我有个朋友也是妇幼生的,她一直在那边检查也没查过这个,所以奇怪就奇怪在这里了。有的查,有问题就吃药控制,有的不查也蛮好,没任何问题。
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好像一多半都查吧,我认识的都查了。
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中南医院也要求查,你这个只高一点点,而且只是一个值不合格,没什么大问题,不放心的话1个月后复查一次。
各自奔前程的身影匆匆渐行渐远
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体检促甲状腺激素偏高,其它正常,彩超也正...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):体检促甲状腺激素偏高,其它正常,彩超也正常。想得到怎样的帮助:如何处理??需要注意什么
医院出诊医生
擅长:甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
擅长:甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等
擅长:甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能减退,糖尿病肾病,...
&&已帮助用户:8254
指导意见:您好,那要看您的促甲状腺素具体升高多少,要根据数值来选择治疗方案的,建议您把具体数值写下
追问:6.23
正常0.27-4.2
回复:您好,这个数值可以说明您有亚临床甲减,但是目前不需要治疗,建议适量含碘饮食即可
追问:女 25岁
甲状腺球蛋白偏高 其他正常
正常参考1.4-78
这个怎么办
回复:您好,这个也不需要治疗,定期复查即可
追问:多久复查一次,这次检查的数值可能存在误差吗?我们两个人目前不用治疗,在生活中应该注意什么?
回复:您好,三个月复查一次即可
职称:护士
专长:糖尿病心脑血管疾病
&&已帮助用户:15110
指导意见:你好,很高兴为您解答问题。促甲状腺素偏高,有甲减的迹象。建议您每3个月化验一次甲状腺功能,以便于及时发现问题
职称:主治医师
专长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
&&已帮助用户:5993
指导意见:你化验甲功三项,只有促甲状腺激素偏高,考虑为亚临床甲减。目前不需要药物治疗,注意过一段时间复查甲功三项。
问已怀孕,促甲状腺激素偏高,如何处理!
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户:272877
你好,如果其他的指标正常一般不需要特殊处理的,建议继续观察。
问血小板偏高如何处理
职称:医生会员
专长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58534
病情分析: 血小板计数增多见于急性失血,急性溶血,出血性血小板增多症,真性红细胞增多症,脾切除 慢性粒细胞性白血病等。意见建议:可以说以上都可以造成血小板升高 因此低于血小板升高的, 也需要结合病史 具体的检查结果和定期的复查 才能确定原因,
问肌酐偏高如何处理
专长:脉管炎、内分泌、中风
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你好:你的情况为肾功能不全目前还是比较轻的最好能够住院强化治疗一段时间等病情控制了然后带药回家巩固治疗慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健锻炼身体增强抗病能力及时治疗上呼吸道感染清除感染灶治疗原发病糖尿病系统性红斑狼疮高血压等也要防止药物对肾脏的损害.其次要注意观察身体的某些变化:如水肿高血压发热乏力食欲不振贫血等并观察尿的变化尿量的多少如果有以上不适就应做血液尿液分析尿液细菌培养及计数肾功能测定甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等以明确肾脏病的病因病理改变及肾功能的判断为肾脏病的治疗及预后提供依据.肾脏病的治疗主要分为一般治疗及特殊治疗.在一般治疗中应注意休息如何休息视病情而定.根据疾病的不同类型蹭程度采取相应的食疗.控制感染清除原发灶治疗原发病调整水电解质平衡增强机体抗病能力等.特殊治疗中同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案.
问我的宝宝出生20天 医院电话说促甲状腺激素...
职称:主治医师
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您好,考虑先天性甲低,最好及时复查,明确需要及时服用药物如优甲乐,不能断药的。
问孩子血小板偏高如何处理
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:222374
贫血这很有可能是缺铁或者营养不良所引起的贫血症状建议可以做个微量元素检查如果缺铁就要口服铁剂补血并且平时要多吃补血的食物比如红枣等还可以用速立菲和维生素C片多吃含铁的食物如鱼、肉、肝、禽等
问转氨酶偏高
职称:护士
专长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别。   1.病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。   2.中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。   3.大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。   4.肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。   5.胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。   6.心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。   7.其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。
编辑本段鉴别诊断
  ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值1,甚至>2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。但是重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死,正常肝细胞数量少,转氨酶的生成、释放少,而血清胆红素则显著升高,出现"胆-酶分离"的现象,提示凶险。
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从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查,也简称为甲功五项
是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
中医学认为由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑, 使气机郁滞导致....
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
大脖子病的原因主要是由于患者缺碘造成的。
甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数。
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
宜食用含有蛋白质食物:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
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评价成功!体检时发现促甲状腺素偏高(8.079mIU/L),说明什么问题,该怎么办?
体检时发现促甲状腺素偏高(8.079mIU/L),说明什么问题,该怎么办?
09-12-24 &
问问就知道了
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如果T3,T4正常,只有TSH高,属于亚临床甲减。查了文献,归纳如下: TSH水平轻度升高而游离甲状腺素(FT4)在正常的状态,发现 一种常见的甲状腺功能减退(甲减)类型,伴有极少或无甲减症状和体征,称之为亚临床甲减(subclinicalhypothyroidism, SHT) 亚临床甲减的发病与很多因素有关,主要是自身免疫性甲状腺炎及甲减治疗不足,另外还有甲亢经药物、手术或放射治疗后,颈部有外照射史,服用含碘的药物(如铿、胺碘酮等),患有其它自身免疫病如1型糖尿病),产后甲状腺炎,服用免疫反应调节剂(如IFNot 3)等,但大多数人无明显的危险因素。 亚临床甲减是甲状腺功能减退的最轻形式,有报道,25%一50%的患者可能有甲状腺激素不足的症状,比年龄匹配的对照组明显多, 且此人群的甲状腺肿大率是普通人群的两倍 关于是否对亚临床甲减行甲状腺素替代治疗是目前争论的焦点。 TSH值大于10 mU/L的患者,因其有较高的甲减发生率,且治疗后临床症状、肌肉功能、精神状态、生育能力以及心功能均改善,血脂下降较明显(8%),生活质量相应提高,给予适当的甲状腺素治疗已无争议。TSH为5 - 10 mU/L的患者,是否治疗可参考以下情况:年轻、甲状腺相对大且TPOAb +)者要治;抽烟者要治,因为抽烟是 亚临床甲减向甲减发展的一个危险因素;存在双向精神失常者要治,因为亚临床甲减可加重精神失常症状;冠心病者要检测TSH水平,如果病情有进展则必须治疗;儿童、青少年、孕妇及不育的妇女要治。 参考资料:王丽华综述,亚临床甲状腺功能减退症的研究进展,上海第二医科大学学报 .
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你好~~~帮你转问了内科医生了,你留意看看吧!!希望那边的医生可以帮助到你。&font color=#0556A3&参考文献:&/font&.xingfuziwei/dispbbs.asp?boardid=18&id=15384
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你好~~~帮你转问了内科医生了,你留意看看吧!!希望那边的医生可以帮助到你。&font color=#0556A3&参考文献:&/font&.xingfuziwei/dispbbs.asp?boardid=18&id=15384
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介  甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨甲状腺后面观酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。  甲状腺的被膜和毗邻,甲状腺有两层被膜:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,称为甲状腺假被膜;甲状腺自身的外膜伸入腺实质内,将腺体分为若干小叶,即纤维囊,又称甲状腺真被膜.腺鞘与纤维囊之间的间隙内有疏松结缔组织,血管,神经和甲状旁腺等.手术分离甲状腺时,应在此间隙内进行,并避免损伤不该损伤的结构.在甲状腺左右叶的上端,假被膜增厚并连于甲状软骨,称为甲状腺悬韧带;左右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜与环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着,形成甲状腺外侧韧带.上述韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上,因此,吞咽时甲状腺可随喉上,下移动,为判断甲状腺是否肿大的依据.喉返神经常在甲状腺外侧韧带和悬韧带后面经过,甲状腺手术处理上述韧带时注意避免损伤喉返神经.  甲状腺前面由浅入深依次为皮肤,浅筋膜,颈筋膜浅层,舌骨下肌群和气管前筋膜.甲状腺叶的后内侧与喉和气管,咽和食管以及喉返神经等相毗邻,其后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉,颈内静脉和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻.当甲状腺肿大时,如向内侧压迫,可出现呼吸与吞咽困难和声音嘶哑等,如向后外压迫交感干时,可出现HORNER综合征,基瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷等。[编辑本段]甲状腺肿瘤  甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。   甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤,20%为恶性肿瘤。单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到10%.说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节.就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能.[编辑本段]甲状腺疾病  当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步做些检查,才能确定甲状腺疾病的性质,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当你感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况,应及时到医院内分泌科就诊,以便做进一步检查,这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。  疾病分类  1.单纯性甲状腺肿  2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)  3.甲状腺功能减退  4.甲状腺结节、甲状腺瘤  5.急性化脓性甲状腺炎  6.亚急性甲状腺炎  7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎  甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱,合成和分泌甲状腺激素过多、过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。  一、甲亢  指甲状腺的呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统的失常。本病多见于女性,男女之间比例为1:4~6,以20-40岁最多见,起病缓慢。临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿。  主要病理表现及危害:  (1)高代谢症群:患者可表现为怕热多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,严重时可出现高热。患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。  (2)甲状腺肿大  (3)眼征:眼突出  (4)神经系统:神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠、寡言抑郁者。  (5)心血管系统:心悸、胸闷、气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等.  (6)消化系统:食欲亢进,体重明显减轻。  (7)生殖系统:女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能 妊娠、生育。男性多阳痿,有些乳房发育。  二、甲减  甲状腺机能低减症,系甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好,生理效应不足而致的全身性疾病。  主要分为:呆小病、幼年甲低、成人甲低三种,多见于中年女性。成人的甲状腺机能减退,不少由于手术切除、长期抗甲状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲亢导致。  主要病理表现及危害:  (1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。  (2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。  (3)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。  (4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。  (5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。  (6)消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。  (7)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。  (8)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。  三、甲状腺炎  甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。  按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎。  1、桥本氏甲状腺炎  桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述,因而得名,又称桥本氏病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。为甲状腺炎中最常见的一种类型,约占全部甲状腺病的7.3%-20.5%。桥本氏病多见于30-50岁的妇女,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因,男女比例约为1:6-10。  主要病理表现及危害:  起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。  初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。  病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。  2、亚急性甲状腺炎:  多在30~50岁发病,女性比男性发病率多3-6倍。大多数病人甲状腺功能渝后可恢复正常,一些病人病情缓解后数月之内还可再次或多次复发。永久性甲状腺功能低减的发病率不及10%,极少数病例可发展为桥本氏病或毒性弥漫性甲状腺肿。  主要病理表现及危害:  典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。  四、甲状腺结节  一种常见的甲状腺病,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。  主要病理表现及危害:  临床表现为甲状腺肿大,并可见到触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变。  甲状腺结节多数是良性,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性的当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变。高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。  五、甲状腺瘤  1、甲状腺腺瘤:临床常见的良性甲状腺肿瘤,指发生于颈部正中或附近的半球肿块,表现光滑,边缘清楚,能随吞咽动作而上下移动、质地坚实,按之不痛,生长缓慢。  2、甲状腺囊肿:若甲状腺腺瘤血液循环不足,在结节内发生退行性病变,引起囊肿形成时称甲状腺囊腺瘤,或称甲状腺腺瘤。  3、功能亢进性腺瘤:合并有功能亢进症状者,称功能亢进性腺瘤,亦称毒性腺瘤,此种腺瘤发生恶变的可能性较小。  4、乳状腺瘤:腺瘤内出现乳头状改变者,称乳状腺瘤,其恶变可能性较大。  六、甲状腺癌  甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。[编辑本段]甲状腺的构造  甲状腺是人体最大的内分泌腺。棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20~30克。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动。甲状腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的聚集作用,虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25~50倍,但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺,全身含碘量的90%都集中在甲状腺。甲状腺激素是甲状腺分泌的激素。  甲状腺激素的生理功能主要为:(1)促进新陈代谢,使绝大多数组织耗氧量加大,并增加产热。(2)促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要,尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。(3)提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。  甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,它和人体其它系统(如呼吸系统等)有着明显的区别,但和神经系统紧密联系,相互作用,相互配合,被称为两大生物信息系统,没有它们的密切配合,机体的内环境就不能维持相对稳定。内分泌系统包括许多内分泌腺,这些内分泌腺受到适宜的神经刺激,可以使这些内分泌腺的某些细胞释放出高效的化学物质,这种化学物质经血液循环被送到远距离的相应器官,发挥其调节作用,这种高效的化学物质就是我们平常所说的激素。甲状腺是人体内分泌系统中最大的内分泌腺,它受到神经刺激后分泌甲状腺激素,作用于人体相应器官而发挥生理效应。   平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结” ,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。  甲状腺形如“H”,棕红色,分左右两个侧叶,中间以峡部相连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨处,峡部多位于第二至第四气管软骨的前方,有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶,长短不一,长者可达舌骨,为胚胎发育的遗迹,常随年龄而逐渐退化,故儿童较成年人为多。  甲状腺外覆有纤维囊,称甲状腺被囊,此囊伸入腺组织将腺体分成大小不等的小叶,囊外包有颈深筋膜(气管前层),在甲状腺侧叶与环状软骨之间常有韧带样的结缔组织相连接,故吞咽时,甲状腺可随吞咽而上下移动。  在青春期甲状腺发育成熟,甲状腺的重量为15~30克。两个侧叶各自的宽度为2厘米左右,高度为4~5厘米,峡部宽度为2厘米,高度为2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。在正常情况下,由于甲状腺很小很薄,因此在颈部既看不到,也摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺,即使看不到,也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的,尤其是在女性青春发育期,一般不是疾病的结果,但有时也可以是病理性的。  人的甲状腺重20~30g,是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧,甲状软骨的下方,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相联,呈“H”形。  甲状腺由许多滤泡组成。显微镜下所见:滤泡由单纯的立方腺上皮细胞环绕而成,中心为滤泡腔。腺上皮细胞是甲状腺激素合成和释放的部位,滤泡腔内充满均匀的胶性物质,是甲状腺激素复合物,也是甲状腺激素的贮存库。滤泡形态学的改变可反映腺体功能状态:腺体活动减弱时,腺上皮细胞呈扁平状,滤泡腔内贮存物增加;如果活动亢进,腺泡上皮呈柱状,滤泡腔内贮存物减少。[编辑本段]甲状腺激素  甲状腺分泌的有生物活性的激素有甲状腺素(又名四碘甲腺原氨酸,T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)两种。它们是一组含碘的酪氨酸,它是以碘和酪氨酸为原料在甲状腺腺细胞内合成。甲状腺腺细胞有很强的摄取碘的能力。人体每天从饮食摄取100~200μg碘,其中约有1/3碘进入甲状腺。甲状腺含碘总量约8000μg,占全身含碘量的90%,说明甲状腺具有很强的泵碘能力。甲状腺功能亢进,泵碘能力超过正常,摄入碘量增加;低下时则低于正常,摄入碘量减少。故临床把甲状腺摄取放射性碘(131I)的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。  碘离子被摄入甲状腺腺泡上皮细胞后,在过氧化酶的作用下,迅速氧化为活化碘,然后经碘化酶的作用使甲状球蛋白中的酪氨酸残基碘化,生成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)。再在缩合酶的作用下,将它们缩合成T4或T3。这样,含有四种酪氨酸残基的甲状球蛋白贮存在滤泡腔内(请参阅生物化学有关章节)。  甲状腺受到TSH的作用,释放甲状腺激素时,腺上皮细胞先通过吞饮作用把滤泡腔内的甲状球蛋白吞入腺细胞,在溶酶体蛋白水解酶的作用下,使甲状球蛋白分解,解脱下来的T4和T3
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