胫骨平台骨折切复内固定术后,碎骨修补好,就是韧带断裂多处无法复位了.X线复查;术后骨折对线良好,内固定位置满意.我是在上海第六人民医院手术的,刚出院我要注意事项,能否弯曲,几个月后才能下地,做那些功能康复.请专家指点,会不会有后遗症.
行螺栓治疗，应该用长腿石膏固定4周，然后可以去除石膏活动膝关节。用槽形角状钢板固定的，可以不用外固定，关节加压包扎后，48~72小时以后就可以锻炼膝关节。8周前以锻炼膝关节为主，8周以后可以用双拐下地，但不能负重，负重需要到医院具体检查确定完全愈合以后才可以，一般不早于4个月。
在石膏固定期间，应该注意加强股四头肌功能锻炼，在去除石膏以后再积极锻炼膝关节！
其他答案（共2个回答）
，你在家先不要有大幅度的活动，但一定要让膝盖有小幅度的活动，这样防止膝关节僵硬，等一个月后，在扶床边站立，让伤腿稍微负重，以后在一点加重腿的负重量，千万别急于放下双拐，防止碎骨受挤压而错位。一年你能放下双拐就已经恢复得不错了，好多病人一年多才放下双拐的。
现在人们的生活水平提高了，所以买车的人也很多，车祸外伤的也就跟着增多，大多是骨折的，骨折后大多会选择...
现在人们的生活水平提高了，所以买车的人也很多，车祸外伤的也就跟着增多，大多是骨折的，骨折后大多会选择...
现在人们的生活水平提高了，所以买车的人也很多，车祸外伤的也就跟着增多，大多是骨折的，骨折后大多会选择...
现在人们的生活水平提高了，所以买车的人也很多，车祸外伤的也就跟着增多，大多是骨折的，骨折后大多会选择...
现在人们的生活水平提高了，所以买车的人也很多，车祸外伤的也就跟着增多，大多是骨折的，骨折后大多会选择...
生活中，普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断...
生活中，普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断...
生活中，普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断...
生活中，普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入胫骨平台骨折切开复位内固定术_胫骨平台骨折切开复位内固定术术后注意事项_危害_多少钱_骨科-寻医问药-
> 项目介绍
胫骨平台骨折切开复位内固定术
就诊科室：骨科
手术方式：开刀
手术部位：四肢
手术次数：1次
麻醉方式：全身麻醉
手术时长：40-60分钟/次
住院治疗：需要
恢复时间：1-3个月
疼痛程度：无痛
是否传染：非传染
最佳时间：当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复：一般术后恢复良好
参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为元
治疗疾病：
胫骨平台骨折常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来，并有不同程度的移位，如治疗不当，常引起膝关节不稳和膝内外翻。一般，胫骨平台骨折多数可用手法复位或撬拨复位，然后用管形石膏固定。如复位失败，则须行切开复位。
1、伤员一般情况不好，或并发休克者，必须先行抢救，待休克稳定，一般情况好转后，才能进行手术。
2、如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤，必须首先处理，骨折的治疗退居次要位置，可先行临时外固定，待病情稳定后再处理骨折，或采用非手术治疗，尽可能争取较好的复位。
3、骨折局部有超过8～12小时的开放性伤口。
1、术前须常规行病肢牵引，使股骨头从髋臼的后上方回到髋臼水平，这一步骤十分重要。牵引可使挛缩的肌肉松弛，一方面可使手术复位容易成功，并可防止术后再脱位;另一方面可以减少股骨头复位后因受压而发生软骨面坏死和股骨头缺血性坏死的机会。年龄较小的、脱位不重的病儿可用皮牵引;年龄较大的应采用胫骨粗隆牵引。一般牵引2～3周即可使股骨头下降到髋臼平面，经x线摄片证实后，适当减轻重量，维持股骨头在该平面1～2周，即可施行手术。
2、若经过牵引，股骨头下降不明显，应检查是否由于股内收肌或臀肌挛缩紧张所致。有此情况者应作内收肌起点切断术或松解术，再继续牵引病肢，达到牵引要求为止。一般来讲，凡超过2～3岁者，均需切断可松解。
3、术前病例髋关节周围和下肢备皮3日。
4、术前要较准确地测定前倾角，髋外翻角，选定加盖部位，髋切骨部位，然后作好股骨或髋骨切骨后旋转角度、植骨块大小等的手术设计。
5、备血200～600ml。
6、胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、交叉韧带和半月板的破裂，要在术前作必要的检查，并准备应用的器械。
7、术中发现的骨折情况常较术前x线显示的重，要有足够估计。
8、骨折有关节面压缩凹陷改变者，抬起关节面后多有骨质缺损，要准备植骨。
暂无可参考资料。
以胫骨外侧平台骨折为例。
1、体位：仰卧位。
2、切口：用膝关节前外侧切口(内侧平台骨折用膝关节前内侧切口)，下端适当延长。
3、显露外侧平台：形切开胫前肌起始部[图1 ⑴]，切口外端不可过长，以免损伤腓总神经。胫前肌与骨折块相连处不要分离，以保证骨折块的血运。向外拉开胫前肌瓣，即可全部显露外侧平台骨折的前部情况。
4、探查、清理关节腔：沿髌骨外缘切开关节囊进行探查，清除血肿及碎骨屑，如有破裂的半月板，应予切除，并仔细检查关节面的情况。如果半月板未破裂，可以切开其前侧及周围的软组织，拉开检查胫骨关节面的骨折情况。骨折可以是单块，但多是粉碎骨折，凡带有软骨面的骨折块都要保留。
5、重建关节面：先由助手向下牵引并内收小腿，使外侧关节间隙张开，并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开，显露深部骨折。术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面，使关节面对合复位。再将向外侧拉开的大骨折块复位。然后，用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔，贯穿胫骨内髁。将螺栓穿过隧道，在内髁处皮肤上作一小切口，显露螺栓钉，加螺帽固定。将胫骨关节面骨折块复位后，其下面少量的骨质破损区可取胫骨的皮质骨及股骨髁的松质骨充填;大块骨缺损者宜取髂骨骨块移植，以免术后关节面再度塌陷。内固定、植骨稳妥后，冲洗和吸尽关节腔内血液，清除碎骨片。如半月板未作切除而周围已经切开，宜仔细缝合。然后，按层缝合胫前肌起始部、皮下组织及皮肤。
暂无可参考资料。
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
术后用管形石膏固定于功能位，手术反应消失后，即可锻炼股四头肌的舒缩活动。1月后可以持双拐下地行走，但伤肢不负重。3～4月后，x线证实骨折愈合，伤肢始可持重。
1、恢复关节面的对位和平台高度极为重要，关系到今后的关节功能及损伤性关节炎的发生率。如塌陷较重，必须将关节面抬起，然后以皮质骨与松骨充填，才能避免再塌陷。
2、显露外髁时，注意不要伤及腓总神经深支及胫前动脉。
使骨折复位，恢复正常。
广州军区总医院
擅长：骨科各种疾病，包括脊椎疾病...
上海第九人民医院
擅长：主攻关节外科、创伤骨科和老...
副主任医师
广州南方医院
擅长：骨折和骨不连，关节损伤，运...
上海市徐汇
北京市西城
河南省洛阳胫骨平台骨折的注意事项有哪些？
日,打篮球时跳跃过高,由于重心失控,落地时致使右腿胫骨平台右侧骨裂.7月24日做了x线再次检查,诊断书上这样写:右膝关节解剖关系下,右胫骨外侧平台区骨质结构欠规则,未见明显透亮线影,右髌骨骨质密度稍低.再次检查时已丢掉拐撑10多天,但走路尚一瘸一拐.7月30日已能正常走路.8月22日又做了ct再次检查,双膝关节ct平扫示:右胫骨上段平台外侧骨质纵行裂缝,对位好,可见骨纹理贯穿,膝关节对合好,关节腔未见积液,周围软组织不肿胀. 印象:右胫骨上段平台外侧纵行旧骨折.现在能正常走路,但不可以做跑跳等激烈运动,上下楼梯会疼.麻烦问这种情况能恢复到受伤以前的情况吗?大约多久时间能恢复正常?应该吃什么药,吃西药好还是中药好?这个问题刘大夫已经给了肯定的回答,但回答的稍微简单了些.刘大夫能现给我详细的说一说.盼你的回复,!
帮助网友：227
　　关于骨折紧急处理这个问题需要了解，对于骨折紧急处理这个问题为你解答如下：1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。 2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。 4.大腿骨折时，内出血可达1000毫升（人体总血量大约4000毫升）。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下，以确认是否松紧适当。
帮助网友：3067
　　您好，不能够弯曲的原因是关节粘连造成的，原因是固定的时间长造成的。如果骨折的地方没有愈合好建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.　　生活护理　　为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。　　 提问人的追问
20:37:57激发骨细胞快速生长功能的接骨中药的药名是什么
帮助网友：13
　　对于怎么骨折这个问题需要重视，关于怎么骨折这个问题为你解答如下：1．直接暴力多为重物砸伤、撞击伤和压轧伤。以横断、粉碎骨折或多段骨折居多，常合并较重的软组织损伤。2．间接暴力多为跌倒时手掌着地．暴力沿挠骨纵轴向上传导，在挠骨中、上段发生横断或锯齿状骨折后，残余暴力通过向下斜行的骨间膜纤维牵拉尺骨，造成尺骨斜形骨折。3．扭转暴力多为前臂被旋转机器绞伤或跌倒时手掌着地，躯干过分朝一例倾斜，在遭受传达暴力的同时，前臂又受到一种扭转外力，造成两骨的螺旋形骨折或斜形骨折，骨折线方向是一致的。伤后局部疼痛、肿胀、前臂活动功能丧失．有移位的完全骨折前臂有短缩、成角或旋转畸形，儿童育枝骨折则仅有成角畸形。检查局部压痛明显．有纵向叩击病、骨擦音和异常活动。　　以上是对“胫骨平台骨折的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1135
　　病情分析： 您好！胫骨平台骨折属于关节内骨折，易合并有韧带、关节软骨、半月板等的损伤。其治疗与预后将对膝关节功能产生很大的影响。如果遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题，导致关节功能的障碍等并发症。保守治疗的适应症为：胫骨平台骨折无移位或者骨折塌陷&2mm，劈裂移位&5mm粉碎骨折或不易手术切开复位的骨折。　　意见建议：您可以根据以上分析以上分析与您的病情对比，选择治疗方案。
帮助网友：125
　　问题分析：这种情况如果是骨折没有错位没有影响关节一般可以保守外固定治疗的，如果是有错位的应该手术复位固定避免引起关节的功能障碍的。　　意见建议：建议提供术后的片子看一下，一般术后三个月可以愈合的，主要看关节功能恢复的情况，有可能引起关节功能不能完全恢复导致关节不灵活，不能正常的用力等后遗症的。　　以上是对“胫骨平台骨折的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：256
　　问题分析：您好！您上传的CT 检查看不清楚。如果骨折对位对线较好，治疗后一般3个月 左右完全恢复正常，一般不会留下后遗症。　　意见建议：注意患肢保暖，适当进行功能活动，定期复查，忌烟酒，不吃过甜食品，以免影响愈合。因为您没有提供较为详细的治疗情况和骨折时间，以上分析仅供您参考。
帮助网友：1755
　　指导意见：胫骨平台骨折最少需要2个月左右才能下地行走，因为平台属于松质骨，负重过早容易导致塌陷而形成关节炎。拉伤的韧带可以自行恢复正常，一般需要6周左右，半月板损伤不会恢复正常。平台骨折半年才能愈合坚强。　　以上是对“胫骨平台骨折的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：16
　　问题分析：胫骨平台骨折手术后在饮食上该注意清淡避免油腻油炸食品戒烟限酒可以适当多吃高钙的食物如海产品等　　意见建议：术后1个月不宜负重太多可以每日稍加强度目前先延长活动时间一段时间后（2-3月）加强强度
帮助网友：2864
　　问题分析：你好，对于目前的情况，胫骨平台骨折常常在外固定的情况下，如果没有糖尿病的情况下，常需要半年才会基本恢复查。　　意见建议：在这段期间需要x光的复 查，补充钙质，多晒太阳，一般是很快就会痊愈的。
帮助网友：23
　　问题分析：你的片子看不清楚，胫骨平台骨折，一般的愈合时间是8-12周，当然要看具体的情况。　　意见建议：愈合的好，没有移位的话，是没有后遗症的，如果有移位，可能会造成关节的活动受限，影响功能。
擅长: 擅长治疗肾风病、慢肾风病、慢性肾衰病、水肿病、紫癜肾病等肾脏
帮助网友：1005
　　病情分析： 你好，根据你的描述，为胫骨平台骨折后，判断是否手术主要根据关节面损伤情况而定。　　意见建议：如果你骨折后关节受影响，需考虑手术治疗，不然容易导致慢性疼痛发生。
帮助网友：338
　　病情分析： 你好，根据暴力作用的大小，方向不同，胫骨平台骨折有几种类型。　　意见建议：单纯劈裂骨折若无明显移位或无移位的胫骨内侧平台骨折可用石膏固定。
帮助网友：3
　　指导意见：您好，骨裂的话一般是需要去医院做个检查，严重的话需要进行局部固定，然后外擦些强骨健体的药促进愈合　　以上是对“胫骨平台骨折的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：70
　　这种情况建议需要注意休息，适量补钙，局部物理治疗，应用活血消炎止痛药物
帮助网友：252
　　你好，目前的症状表现，考虑继续休息，慢慢的锻炼很必要的，尽量不要负重　　以上是对“胫骨平台骨折的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！骨折后应该注意什么？
文汇报俞秋纬
[摘要]如果不幸发生了骨折，首先一定要制动，固定患肢。这点很重要，可以减轻局部疼痛，降低骨折移位对周围神经、血管损伤的风险。骨折是一种较为严重的创伤性疾病，骨折的发生仅在零点几个毫秒。如果不幸发生了骨折，首先一定要制动，固定患肢。这点很重要，一方面可以减轻局部疼痛，降低骨折移位对周围神经、血管损伤的风险。另一方面，还可以为骨折愈合创造良好的环境，有利于康复，减少后遗症的发生。骨折治疗的早期很关键，例如有些踝足部的撕脱骨折，患者自我感觉疼痛尚可，就容易忽视病情而没有制动，坚持继续行走，这其实是错失了治疗的最好时机。最后往往会发生下肢肿胀不退，关节活动受限，行走时疼痛。这时患者才接受正规治疗，反而会使整个治疗过程延长，甚至使治疗效果打折扣。骨折固定可以用石膏、医用支具或夹板，甚至需要手术用钢板、螺钉内固定。这些处理方案一定要听从专科医生的建议，不能任性或道听途说。骨折以后，在最初的三天内，局部可以冰敷。切记骨折后一个月内局部不能热敷、不能擦红花油、不能应用红外线理疗，否则会引起肢体肿胀，疼痛加重。这是因为骨折后骨折局部会处于血瘀状态，从中医角度讲，外伤后损伤部位易于“瘀而化热”，如果在这个阶段应用会使局部温度升高的方法，使症状加重，严重者会发展为“疮疡”之证，引发感染。在骨折固定的同时，一定要配合功能康复训练。很多人认为“固定”“制动”就是患肢一动不动地静养，这种观点是不正确的。固定、制动的目的是让骨折断端不发生移动，而相邻的关节和肌肉仍需要适当运动，这有利于功能恢复，促进静脉回流，利于肢体消肿，减少骨折。(作者膏方门诊时间：大柏树总院周五下午)
转播到腾讯微博
欢迎关注大申网健康频道微信（微信号：sh-jiankang）或扫描左侧二维码
回复“1”就可看到健康攻略：冬季如何科学进补？如何选择合适补品？
回复“2”就可看到健康攻略：女性如何远离乳腺疾病？
正文已结束，您可以按alt+4进行评论
相关搜索：
看过本文的人还看了
[责任编辑：wychenlin]
热门搜索：
两张表说明了一切！
虐童事件再现，“幼有所育”的底线不容击穿。
这里安静又好玩！
捡起最美“申”秋。
Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved