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验证码输入错误，请重新输入【图片】[技术贴] 锁骨骨折康复必读_锁骨骨折吧_百度贴吧
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[技术贴] 锁骨骨折康复必读
楼主今年8月9日的时候遭遇交通意外，左侧锁骨肩峰端骨折，相当于锁骨远端吧，保守治疗两月现骨折线模糊。记得刚骨折的时候来到这个吧看了很多帖子，但是比较零散，为了更好帮助大家了解锁骨骨折，尽早康复，楼主结合自己的经验，以及听到的医生，折友们的建议，总结一篇帖子，希望能够帮助到需要帮助的人
一，锁骨骨折后是否需要手术的问题 锁骨骨折在以前都是采取保守治疗的，是比较好长的骨折之一。锁骨骨不连的几率是很低的。当时楼主骨折的时候，断端有少许错位，医生建议手术，但是说保守也可以。因为楼主害怕手术，所以在跑了三四家医院之后，还是选择了保守（当然选择的过程非常艰难，几乎就同意手术了），现在想起来，很庆幸自己选择了保守。 当然，如果你的情况属于以下几种，那么还是应该手术： 1. 粉碎性骨折，因为断端很难固定 2. 移位严重且无法很好手术复位。我看到过一个折友的片子，也是远端，断掉的部分几乎完全掉落下来，很难手法复位。 3. 手法复位后，断端间隙过大。会比较难长
4. 对解剖学上的对称特别在意的 手术应该注意的事项（因为楼主没有手术过，所以可能说得不全，欢迎大家补充）： 1. 手术的最佳时期是折后的两周内，超过三周属于陈旧性骨折，手术难度和患者痛苦都会增加。所以大家不要犹豫太久，如果要手术就尽早决定。 2. 手术前医生会要求先做身体检查，建议先办住院手续，这样术前检查也属于住院期间的费用，可以医保报销一部分。 3. 手术费用在一万五到两万之间，正规医院有医保可以报销一部分。医生推荐几种不同钢板，选一般的就可以了，内部人士说都差不多的。当然有经济条件，希望保守一点的折友可以选择贵的钢板。 4. 手术是局部麻醉，但是害怕的话可以让医生给你打一针睡觉。手术时长1小时左右，在很多医生看来都是很小的手术，风险不大。 5. 担心疤痕的折友可以要求皮内缝合或美容缝合。费用可能贵些。 6. 担心术后疼痛的可以要一个止痛泵（貌似），或打止痛针。
如果实在拿不定主意保守还是手术，可以多问几个医生。给大家推荐一个手机APP——春雨医生。下载到手机后，你可以把你的片子发给不同的医生进行咨询，综合意见再选择。提问是免费的，上面北京上海的医生都有，回答得也比较耐心。问完问题给医生评分就可以了。
下面重点说说保守治疗。保守治疗的关键是制动，中段骨折，医生会给你绑八字绷带辅助三角巾，远端和肩峰端骨折则主要是三角巾制动，辅助八字绷带。楼主是肩峰端骨折，吊手吊了两个月，八字绷带只带了两周就取了，医生说手托不取就好。八字绷带其实非常痛苦，尤其是热天，要一直保持挺胸抬头不说，还不能洗澡洗湿绷带，所以洗澡就成了一个技术活。但是再痛苦，在骨痂形成之前或医生同意脱掉外固定之前，都不能自己贸然取下，否则会导致骨折延迟愈合或不愈合。觉得医院护具不好用的折友，可以上淘宝上看看，上面有专门的锁骨带和手托卖。楼主当然就买了和手托。
二. 关于饮食和药物 去看西医的话，医生一般都会说不忌口。但折后1-2周是血肿期，饮食一定要清淡，3周以后再开始补充高蛋白和钙质。说到补钙很多人都会想到骨头汤，其实骨头汤钙含量不高，而且油腻。钙含量最高的是牛奶，保持一天一盒。对脾胃不好的折友，要把牛奶倒入碗中，温一下再喝，便于吸收。楼主就属于脾胃虚弱的，一喝凉的牛奶就拉肚子，所以前面几天的牛奶都白喝了。另外多吃花鱼。花鱼对治愈伤口是很有效的，对手术的伤口也有帮助。虾，贝类，都多吃，不油腻，但蛋白质很高。每天晒15-30分钟太阳补充维生素D，帮助钙质吸收。 用药方西医基本上都说不用吃药或敷药的，但楼主亲身经历，觉得还是辅助中药治疗为好。让它自然愈合过程又痛苦又慢。记得第一个月楼主真的什么药都没用，结果5周拍片显示骨痂一点没长上，楼主开始心慌了，怕自己骨不连，找各种帖子，问人，想办法，最后托人找了个中医，一边吃接骨七厘片，一边中药外敷，明显感觉血脉流通顺畅了，第二月去拍片，骨痂已经挺多了。大家要知道一个原则，你骨折后有淤血，淤血不散是没办法长骨痂的，中医说淤去则骨生，而不管手术还是保守，只是起到一个固定的作用，对你身体内的消肿去淤其实没多大作用。保守治疗因为绑了东西，不能活动，所以不借助外力去淤消肿，时间会很漫长。
另外看帖子说吃黄瓜籽粉有用，还有说肾主骨，让吃着补肾的药，因为楼主没有亲身经历，不知道有没有用，所以先写在这里。欢迎补充
现在右肩膀很不舒服
穿衣也不太好看
后悔当时怕手术没做
现在估计晚了
三. 关于检查照片和看片。 片子的类型分为几种：CT, X光片，核磁共振。辐射程度依次递减，骨头成像清晰度也依次递减。一般锁骨骨折拍X光就可以了，有软组织问题的话可以再拍一个核磁共振。第一个月因为要确定伤情，所以拍片次数会比较多，楼主拍了三张片（其实主要是怕移位，现在想想也没必要拍那么多）。接下来就是一月一次就可以了，拍多了不好。 正规医院的X光片会有报告单，但报告单只是参考，还是以医生看片为准。骨痂的生长到成像需要一定的时间，所以前期就算在生长也照不出来。等到骨折线模糊，说明已经开始愈合了。
四. 关于康复训练 康复训练是骨折恢复过程中非常重要的一环，从骨折刚开始就应该考虑这个问题了，但是由于很多折友初期心情忧虑无暇顾及，而且也不知道康复训练的重要性及如何操作，所以后期的功能恢复非常痛苦，有的甚至无法恢复。楼主就是没有合理地进行康复训练，所以吊手两个月后，手臂浮肿，僵硬，无法伸直，还好两个月就已经开始长骨痂，可以把手放下来了，不然关节襄和韧带挛缩得会更厉害。对于一些保守治疗又长时间不长骨痂的朋友，康复训练两个月也必须开始了，楼主觉得有必要强调一下。至于怎么做改天再更。
挺好的，十分感谢，对折友来说是一大帮助啊。我9月30号做的手术。出院半个多月，在家休养中。。。。。
手不知道要吊多久哦？喝牛奶是真的，医生也是这么对我说的。
1. 手术后的康复训练（楼主从网上找来的，大家参考下）（1）术后1-3天，局部伤口疼痛许可时，患者前臂吊带保护下下地活动。（2）术后2天，患肢进行前臂旋转、握拳等动作练习，活动时间不少于10分钟。（3）术后5天伤口愈合良好即可开始肩关节持续被动活动，活动范围由功能位逐渐扩大，活动时间2小时/次，2次/日，应持续至骨折愈合为止。（4）上肢促进血液循环仪治疗。（5）术后3周，行肩关节功能被动锻炼：病人仰卧位，患侧屈肘90 o，手自然放于胸前。康复治疗师位于患者患侧，一手握患者腕关节，一手握住肘关节，缓慢匀速进行患侧肩关节前屈、后伸、外展（补）、内旋、外旋等活动，每个动作要求动作平稳、匀速、缓慢，时间不少于5秒，重复10次。（6）术后2-3月，骨折基本愈合，患者弯腰，患肢手提沙袋进行钟摆活动练习肩关节。 以上时间仅是普遍状况，还是要结合自己实际情况进行恢复，量力而行，千万别用力过猛造成钢板断裂。还有中段骨折和远端是不一样的，远端的恢复可能更痛苦些。 那么问题来了，保守治疗的如何进行康复训练呢？
骨折治疗最终目的是使患者最早的最大限度地恢复功能，任何手术绝不可能是治疗的全部，故康复护理在骨折患者的治疗中占举足轻重的地位。康复护理可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、加速骨折愈合，避免组织粘连、瘢痕形成、肌肉萎缩、关节僵硬等。
康复训练的早期 此期即伤后l～2周，此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。因比，此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩，即在关节不动的前提下，肌肉做有节奏的静力收缩和放松，即我们平时所说的绷劲和松劲，通过肌肉的等长收缩可以预防肌肉萎缩或粘连。此期的康复训练，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。
康复训练的中期 即伤后2周至骨折的临床愈合，此期伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻，骨折断端有纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外，可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时，应尽早起床进行全身活动。此外，可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。
伤后5～6周，骨折有足够的骨痂形成，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。累及关节面的骨折，常遗留较显著的关节功能障碍，因此，最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动，运动后再予以固定。这样，通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦，可促进关节软骨的修复，并使其有较好的塑形，同时，可以防止关节内粘连形成。
康复训练的后期 已达到临床愈合或已经去除外固定，此时骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力，但大多存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
2、保守治疗的康复训练（中段骨折）愈合期这一时期是指骨折经骨科处理后，到愈合前(拆除固定物前)的时期。此时活动较少，首先要保持科学的姿势，要求睡眠时在木板床上仰卧，两肩之间垫高，保持中间高、两肩低的“肩外展后伸位”。此外，要多做深呼吸，多活动躯干和下肢，并勤做握拳、伸指、分开手指、腕部屈伸、肘部屈伸等主动练习，幅度尽量大，逐步增加用力程度。第二周，可以增加捏小球，对抗阻力屈伸腕部等运动。到第三周，还可以增加仰卧位，头与双肘做支撑的挺胸练习。恢复期外固定物去除后即进入此期。拆除固定物后的头两天，可将患肢用颈腕悬吊带挂在胸前，除继续上述练习外，还可增加站立位向患肢侧屈，做肩部的前后摆动，努力增加摆动幅度。第三至第四天，开始做肩关节各方向的主动运动。
刚看到一个专家的说法，对骨折的人来说，补钙是很重要的，那么这四种食物：筒骨、虾皮、豆腐、牛奶，哪种含钙量最高? 哪种最低呢？大家也来想想，按从高到低排下序
感谢楼主的分享
公布下答案吧，含钙量最高的应该是牛奶，然后从人体吸收上说，豆腐也是不错的选择，被大家广泛觉得应该多喝的骨头汤，其实并没有太大的帮助，并且由于筒骨汤非常油腻，而骨折病人恢复期间运动量不大，吃多了反而不好。同样的，虾皮的盐分也破坏了它钙的吸收，所以想通过筒骨汤和虾皮补钙其实是误区。
四、心态调整和康复
只要是生病，心情肯定都好不了的，以前健康的时候觉得什么都想要，但是一生病，觉得什么都不重要，只有健康最重要。楼主最后一次去复查的时候，看到两夫妇坐在医院楼底下哭，那个丈夫高高大大的，哭得一塌糊涂。医院真的是一个蛮恐怖的地方，所以不管是骨折痊愈了的，还是刚刚骨折的，一定都要注意自己的身体，尽量让自己远离医院。
生病期间的心情其实也会影响骨头的愈合，尤其是因为焦虑无法入眠的，骨头愈合就慢。楼主当时也经历过这样的阶段，但是现在回头来看，很多时候是自己吓自己，弄得草木皆兵。所以现在一边回忆着，一边希望给到大家一些正能量。骨折病人的心理变化一般都会焦虑不安、忐忑纠结，建议大家尝试一下以下方法来舒缓自己的心情。
1. 担心自己骨不连的折友 楼主觉得随着现在网络的发达，很多问题都可以在网上找到答案，但网上的很多极端的案例其实也无形中增加了我们的心理压力。楼主在骨折前，从来不觉得骨折会长不好的。但去医院的时候，先被医生恐吓了一番，说锁骨位置不好固定，很难长，然后在网上逛了一圈，发现锁骨还真有骨不连的，就开始各种担心各种恐慌，要是自己长不好怎么办，父母这么大年纪还要一直养着自己吗？没工作就没钱，以后怎么生活？在贴吧和群里，也无数次看到网友问，怎么我的还不长，是不是长不了了。所以担心骨不连是很多网友大的忧虑。可是很多好了的折友回头想想自己这段经历，就觉得当时自己的很多不安都是多余的。 楼主要跟广大折友说的是，锁骨骨不连的几率是很小很小的！因为锁骨近心端，供血是比较丰富的。只要注意制动（针对保守治疗，手术的话要在指导下尽快运动），积极配合消肿治疗，骨头长起来只是时间问题。楼主同事的爸爸，50多岁的时候打球手部骨折，而且还是粉碎性的，都能长好，群里和吧里每天那么多折友，有的比我们严重很多，都能长好，你怎么可能长不好呢？退一万步说，就算骨不连，也不是绝症，还可以通过植骨的方式来治疗的。虽然植骨是比较难受的，但疼痛还是在忍受范围内的。所以大家放宽心，保持好心情才有利于骨头生长！我也希望康复了的折友也能经常过来这个吧看看，写写帖子或评论一下，给其他人一些信心。 贴一首楼主蛮喜欢的歌： 苏打绿《你在烦恼什么》 没有不会谢的花 　　 没有不会退的浪 　　 没有不会暗的光 　　 你在烦恼什么吗　没有不会淡的疤 　　 没有不会好的伤 　　 没有不会停下来的绝望 　　 你在忧郁什么啊 　　 时间从来不回答 　　 生命从来不喧哗 　　 就算只有片刻我也不害怕 　　 片刻组成永恒啊
补下楼主刚骨折时候的x光片～
感谢楼主非常详细哦，我是中段骨折，保守已经三周了，逐渐在练肘关节。
我俩周前做完手术。打的钢板。现在患肢能抬的比肩膀高。平常不疼不痒，除了不敢用力，没啥影响。是不是恢复的很好啊。。
楼主你好，我也是锁骨远端骨折，一个月了，前几天去医院拍片，医院一个年轻医生说有些错位，而拿去一个老中医那里看，说是开始长骨痂了，我现在都不知道相信谁了，主要是我现在胳膊能抬起来，也不是很疼，就是感觉肩膀有些酸，不知道该怎么办。
睡前来一段吧：2、觉得骨折啦好无聊啊好空虚啊好烦啊时间过得好慢啊的朋友：
骨折刚开始大家肯定不会有这样的感觉，因为忙着确诊治疗，但是接下来漫长的恢复阶段，就只能待在家里或者小区附近，平时热闹的生活都与自己无缘了，工作做不了，赚不了钱，户外娱乐也没有了，看电影、打球、吃宵夜、旅行……那么多计划啊，都只能搁浅下来，所以这种烦闷的心情是可想而知的。楼主骨折期间，表姐在香港订婚了，一个同事也结婚了，另一个同事辞掉了工作去了新西兰，准备以后在那边生活，楼主每天刷朋友圈看其他人的吃喝玩乐都是一种煎熬，觉得所有人的生活都在前进，只有自己停滞不前，蹉跎着光阴。但是呢，就在这一天天的慢生活中，楼主也渐渐想开了，平时自己的工作太忙了，可能真的没有时间去好好梳理自己的心情，观察周围的环境，陪伴重要的人，所以趁这个时间，就当上天给自己强制的放了一个悠长假期吧。
说起来，楼主搬进新的房子已经大半年了，对小区周围的环境，同住一栋楼的业主们还没好好认识过，在骨折期间，因为要常下楼晒太阳，所以每天都在楼下慢悠悠晃半个小时，楼主发现小区里的绿化做得是真不错，所以每天都当做一种植物的发现之旅，有一种植物，叶子正面是绿色背面是红色的，大家知道叫什么吗？还有一种叫“夜关门”的植物，白天使舒展开的，夜晚叶子就会羞涩地闭起来，这些都是平时从来没有注意过的；因为穿着奇装异服（骨折不方便穿衣服，所以穿的很宽大），引来无数侧目，楼主长这么大第一次回头率这么高，到楼主拆掉手托的那天，莫名发现小区里很多人都认识自己了，看到楼主都会恭喜说，哟，手治好啦？太好了呢。这种时候真的是非常高兴的~；平时好多电视剧都没时间看，趁这个时候一鼓作气全都消灭了，还理直气壮——“这是为了舒缓心情，转移注意力”，说到这里楼主要安利一下两部剧，一部《红色》，一部《北平无战事》，在楼主老爸的熏陶下被动看的，但是真心不错，国产剧良心之作（楼主居然看完抗战剧还到处去宣扬，也是醉了……）；当然最重要的是与父母相处的时间更多了，每天一起吃饭，一起看电视，一起散步，让我仿佛回到了小时候，有一种岁月静好，现世安稳的感觉。楼主跟很多人一样，在外地工作，只有在有假期的时候才能回家看看父母，能够有这样一个悠长假期跟父母一起，是满难得的。其实，楼主刚骨折的时候是极不想告诉父母的，但是瞒了一个星期，考虑到要手术，同事怕万一手术出事了父母不知道，所以让我还是给家里说说。
你看，其实骨折期间可以做的事情还是很多的，如果你伤的比较轻，还可以找找兼职，转移一下自己的注意力顺便赚钱，嫌自己太瘦的朋友可以顺便增肥（楼主就是，长圆了一点好开森），情绪没地方宣泄的可以写写文章，这么多选择，总有一款适合你
把当时自己在网上找的图发上来给大家看看
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锁骨骨折你好我儿子锁骨骨折错位了，今年6岁，能多长时间长...
状态：就诊前
&副主任医师
锁骨骨折一般很容易愈合，只要对位良好，需要佩戴锁骨带大概一个月左右就可以了。对以后没有什么影响。
状态：就诊前
谢谢 周大幅
副主任医师
周晓康大夫通知通知:不论艳阳，还是雾霾；
不论2015，还是2016；
我们都需要一个好心情；
感恩有你，健康相伴；
新年快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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不论2015，还是2016；
我们都需要一个好心情；
感恩有你，健康相伴；
新年快乐！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：右锁骨骨折&&
希望得到的帮助：希望医生对检查的报告给出建议。怎么治疗。
病情描述：麻烦李医生帮我看看化验报告单。抽血的是星期日检查的。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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周晓康，男，1994年毕业于河北医学院，曾分别于天津骨科医院以及北京儿童医院小儿骨科进修。2016年选为河北...
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