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求助：孩子15周岁，四肢肌张力都高，能走路，腿弯曲已变形，孩…收藏
求助：孩子15周岁，四肢肌张力都高，能走路，腿弯曲已变形，孩子今年升初中，学习成绩优秀。前几天听说手术效果挺好，在想是否给他手术，不知效果怎样。犹豫中......怕手术之后还不如现在，有手术的家长吗，麻烦给个建议，多谢！（以前去过北京天坛医院，专家说我孩子四肢肌张力高不适合手术，现在孩子很可怜，只要有一线希望作为父母都要全力以赴治疗。现在很迷茫，不想放弃，又怕孩子今后还不如现在的状态，恳请有经验的家长、医生给些建议，我代表孩子和全家表示感谢，谢谢!）
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十五岁了，一直在做康复嘛？如果一直康复训练，现在发展成这样，你就需要考虑下到底哪里出了问题？
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【崔玉涛谈养育】宝宝肌张力高不要恐惧，尽早启动正规康复训练，彻底恢复
随着社会竞争压力逐渐增大，为了不让孩子输在起跑线上，各种关于大运动、精细运动与孩子脑部发育挂钩的奇招层出不穷。前段时间，网络上流传的被动操，更是吓得小编说不出话。肌张力过高是宝爸妈非常担心的孩子生长发育问题。甚至有宝爸妈留言说，孩子3个月不能站立，就被确定为肌张力高。到底如何判断肌张力过高，又当如何治疗，平常生活中哪些行为是过早干预孩子大运动发育呢？宝妈提问我家宝宝五个半月，老是头往后仰，有时候抱着他也这样。四个月的时候能翻身，抬头也抬的挺好，时间也挺长，能逗笑，能追视。然后他脚总是向下，脚趾会扣住。不知道是不是肌张力高，麻烦帮我看看！照片显示的婴儿身体的姿势，不论是全身姿势，还是脚部姿势，都应怀疑肌张力高的情况。人体有屈肌和伸肌。屈肌使人体处于卷曲状态；伸肌使人体处于挺直状态。婴儿肌张力高指的是伸肌张力高，就是孩子处于绷直，甚至后背状态。婴儿肌张力高多与脑性瘫痪有关，咨询儿童神经科和康复科。不论何原因，肌张力高就应在专业医生（多是康复科医生）的指导下，进行系统规律的康复训练。不要因为诊断了脑瘫而紧张。越早启动正规的康复训练，越容易快速/彻底恢复正常，这就是早期干预的中心思想。不要无计划的自行按摩，以免失去康复的最佳时机。（详细请参考崔玉涛图解家庭育儿8：小儿生长发育）我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1—10》全套书籍后就婴幼儿肌张力高的判断和常见的过早干预大运行现象，进行了补充回答。1站立与行走姿势异常由于婴幼儿身体平衡控制还不够好，初期站立和行走的姿势会有些“异常”，往往是为了达到平衡效果。可平躺时观察腿和脚的发育情况——肌张力，活动范围，骨骼状况和自然姿势等。对于走路八字脚，应排除膝关节问题。如果X型腿，走路易出现“内八字”；如果O型腿，走路易出现“外八字”。如果髋关节发育异常，会出现左右摇晃，类似跛行。如果仅是踝关节问题，左右脚位置不对称。要是下肢肌张力高，会出现持续踮脚现象。当然还可能有其他问题，应请教骨科医生。但与缺钙无直接关系。尤其对早产儿总挺直身体，绷脚尖，有时类似弓箭状的背曲，应怀疑肌张力增高（早产儿容易出现肌张力增高——脑瘫）。建议请教神经科医生排除肌张力增高问题。若有肌张力增高，积极接受康复治疗！2过早干预大运动常见月嫂、保姆在家给孩子进行“早期婴儿训练”，比如：让1个月的婴儿趴着，推着双腿往前爬；让4个月的婴儿双手撑在床面上学坐；托着孩子腋下，让1～2个月的婴儿学走路等。这些是检测婴幼儿神经发育状况的项目，是医生对孩子进行的一些测试，比如：满月时，医生双手托住婴儿腋下，进行踏步反射测试以了解神经发射状况。类似这样的测试并不是考核发育结果，更不应成为家庭训练项目。现在很多医院测试项目流入家庭成为训练项目，对婴幼儿实际上存在有潜在的损伤。在此强调，“坐、站、走”等都不是学出来的，而是随着发育水到渠成的事。过早帮孩子“学”坐、站、走，会对脊柱、下肢造成没必要的损伤。有些罗圈腿就是过早站立所致。提醒家长不要被“接受过专业训练”的保姆所“忽悠”。对照世界卫生组织公布的婴幼儿大运动发育时间表（见下图）观察孩子发育会使家长理智很多。（图片内容非常重要，建议点击查阅或收藏！）对于孩子的大动作发育，奉劝家长们按照顺其自然、水到渠成的原则，在孩子有爬、站、走等意愿时，给他一些助力和推力，如有必要，在专业医生的监控下，适当干预，已足以保证婴幼儿健康成长。千万不要为了家长的自尊，拔苗助长。3孩子站立（图片内容非常重要，建议点击查阅或收藏！）宝爸妈们，在下期的微信文章中，您想了解哪些育儿内容呢？可直接在文章尾端留言，我们可能会放出您的建议，以供大家选择！THANK YOU崔玉涛家庭育儿【未经授权企业及其他组织不得转载，转载者注明（崔玉涛家庭育儿官方订阅号：icuiyutao）】
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三个月儿保医生说宝宝肌张力稍高，腿紧
三个月儿保医生说宝宝肌张力稍高，宝宝的腿夹得很紧，叫观察一月，做了高危干扰，就是教怎么给宝宝按摩。叫每天坚持，说大运动发育迟缓。去咨询了儿科医院的内神经专家，叫照个核磁共振。哎呀担心呀！有和我一样情况的吗？有以前肌张力高，宝宝也发育正常吗？宝宝会追物，抬头好。现在还不会翻身。
宝妈具体能说说什么特征吗？
我家也不会翻身，只会侧翻
医生儿保把宝贝的腿分开，宝贝就很用力很紧。
回复 &沙沙牛&
16:51:28发表的
宝妈具体能说说什么特征吗？
而且手紧握拳头。
回复 &沙沙牛&
16:51:28发表的
宝妈具体能说说什么特征吗？
怎么把腿分开啊，
回复 &玲妹妹-07-27 16:59:34发表的
医生儿保把宝贝的腿分开，宝贝就很用力很紧。
我家醒的时候也经常紧握，睡着就放开了。宝妈你是这种情况吗？
回复 &玲妹妹-07-27 17:00:51发表的
而且手紧握拳头。
我儿子也这样。这是病吗？怎么办？
回复 &玲妹妹-07-27 16:59:34发表的
医生儿保把宝贝的腿分开，宝贝就很用力很紧。
让宝宝多趴着，练习匍伏前进，做操。这时早教中心教的
是的。特别是是用手扳开时特别费劲。
回复 &小鸡蛋258&
17:05:03发表的
我家醒的时候也经常紧握，睡着就放开了。宝妈你是这种情况吗？
把宝贝平躺，然后用手把腿同时分别向两边压，打开的角度大于120度小于180度，并且宝贝不用很大的力反抗就正常。
回复 &m天使&
17:01:32发表的
怎么把腿分开啊，
嗯。医生教我做高危干扰，就是教按摩做操。一个月后复查。
回复 &菜叶子8&
17:59:45发表的
让宝宝多趴着，练习匍伏前进，做操。这时早教中心教的
你自己做的话孩子也会用力么？兴许是环境和人不同孩子紧张吧，核磁共振不能轻易做，孩子太小，幼儿不易
宝妈，如果是的话就做操，按摩早期干扰。这个和运动神经有关。我专门到儿科医院的专家问了的。我是重庆的，我们这里的儿科医院的医术排名全国第三，人多的很。专家叫我做个核磁共振，做早期干扰，看有其他原因没。这个越早治疗越好。不然以后小孩可能走路都有问题。
回复 &晓晓懂&
17:56:41发表的
我儿子也这样。这是病吗？怎么办？
怎么说呢，有可能是运动神经的问题，影响以后小孩走路。医生给我说得。你最好问下儿保医生。
回复 &晓晓懂&
17:56:41发表的
我儿子也这样。这是病吗？怎么办？
核磁共振是采用磁场原理，应该没什么吧。CT是不能做的。我们这边儿科医院不做CT
回复 &小黄豆他妈咪&
19:54:32发表的
你自己做的话孩子也会用力么？兴许是环境和人不同孩子紧张吧，核磁共振不能轻易做，孩子太小，幼儿不易
我家两个月体检也是肌张力高，叫做康复和水疗，老公没让搞，三个月体检又挺好的了，不过我们家隔天去游泳馆游泳和做抚触！估计是这个起的效果！
我是想检查一个放心些。不然我担心得睡不好觉。
回复 &小黄豆他妈咪&
19:54:32发表的
你自己做的话孩子也会用力么？兴许是环境和人不同孩子紧张吧，核磁共振不能轻易做，孩子太小，幼儿不易
顺便说一下，我们之前体检抬头完全不行，没力气，这次体检抬的很好了，翻身也会了！
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宝宝树孕育脑瘫宝宝除了肌张力高，走路有踮脚，剪刀腿，还有...
　　一提到脑瘫儿童，大家自然想到了肌张力高，走路有踮脚、剪刀腿等异常姿势。
　　其实脑瘫儿童也特别喜欢流口水，经常下巴及衣服湿哒哒的，局部容易长疹子，甚至皮肤破损、感染，让很多爸爸妈妈们烦恼不已，要不停地去换口水片和衣服，还要担心宝贝们的健康问题。
​　　宝宝为什么流口水
　　流口水对宝宝而言是正常现象，刚出生的小宝宝，由于只吃母乳或奶粉，而这些食物对唾液腺的刺激不大，宝宝分泌的唾液就很少，此时正常宝宝一般很少有口水流出。
　　但是4个月以后，开始添加辅食了，增加唾液淀粉酶的分泌，再加上此时宝宝还喜欢吮吸手指，更加重了唾液腺的分泌。
　　宝宝的口腔小而浅，吞咽功能又不健全，不会把流出来的口水咽下去，所以口水就多起来。同时，长牙也会刺激唾液腺的分泌，导致口水增多。
　　当然也有的是因为口腔里面长了疱疹或有口腔溃疡，吞口水的时候容易引起疼痛，使得他们不愿意去吞口水。
​　　脑瘫宝宝口水尤其多
　　相对于正常宝宝而言，脑瘫儿童的口水尤其多。脑瘫儿童除了以上的原因外，不良的喂养习惯，喜欢以流质、软食为主。
　　加之本身脑瘫儿童口腔感觉差，唇周肌肉力量不行，口腔肌肉运动不协调所导致的口腔咀嚼、运送、吞咽功能不良，尤其是不随意型脑瘫患儿更难控制口水。
　　不良的饮食习惯，使得脑瘫儿童的口腔肌肉咀嚼、舌的搅拌运送能差，口水容易外溢。
​　　本身脑瘫儿童因为口腔感觉功能差，口腔口水多了也感觉不到。
　　口腔周围肌肉力量差，唇的闭合能力不持久，经常看到这些孩子喜欢把嘴巴打得很开。
　　核黄疸和其他早期损害而使牙釉质形成不全，口腔内部肌肉运动不协调，所以整个咀嚼功能减退及舌运动差、吞咽功能不良，从而导致“口水成河”。
　　所以脑瘫儿童早期应及时调整食物的性状及种类，品种不宜单一，食物应该多样化，软硬兼施，加强口腔咀嚼、舌的搅拌运送、吞咽能力训练。
　　多加强口腔感觉刺激：如软硬牙刷口腔触觉刺激，冰刺激或温水进行温度刺激。
　　鼓励多进行抿嘴、撅嘴动作练习，多玩些吸吸管、吹口哨、吹泡泡游戏，加强唇周及口腔肌肉力量练习。
　　最后口腔每日进行适当的口腔清洁护理，防止牙釉质进一步破坏。
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&腿部肌张力高走路不稳该如何治疗
腿部肌张力高走路不稳该如何治疗
　　唐都医院诊疗中心常崇旺博士你好，我的孩子今年已经10岁了，出生时是早产，还有短暂窒息的现象，在医院住院期间，给孩子多次进行吸氧治疗。出院检查时，孩子已经恢复正常。回家之后也没有发现有什么异常现象，在孩子半岁之后，逐渐发现孩子在肢体运动方面发育缓慢，当时我们以为孩子是缺钙，就给孩子补了钙，但是在服用一段时间之后，并没有什么效果，到了孩子一岁的时候，发现孩子不会站，于是带孩子去医院检查，医生诊断孩子为。当时说孩子下肢主要的问题就是肌张力很高。还建议我们给孩子做康复训练。从孩子检查出一直到现在已经9年了，可是效果都是很微弱。现在主要的的症状就是双下肢肌张力高，走路平衡能力差，内收肌紧，走路尖足。　　患者妈妈问：我曾经也想过给孩子用手术进行治疗，可是当时出于安全的考虑，没有进行手术，现在孩子的症状是越来越严重，我想请问一下常崇旺博士现在进行手术还来得及吗?　　唐都医院诊疗中心常崇旺博士回答说：任何手术都是有一定的风险的，对于FSPR手术也是不例外的，当然为了确保手术的安全性，每一台手术都是有严格的手术指征，也只有符合手术指征的，才可以接受此手术。但是手术也有最佳的时机，FSPR手术最佳的治疗时机是2岁半到6岁之间，如果过了这个年纪也是可以接受手术的，但是手术的效果将大大不如6岁之前，因为孩子6岁之后，生长发育加快，肢体变形速度也就加快，治疗的难度也就加大。　　患者妈妈问：现在孩子要是采用手术，应该采用哪种微创手术呢?　　唐都医院诊疗中心常崇旺博士回答说：根据对孩子的检查，孩子现在最主要的问题就是下肢肌张力高，肌张力高是典型的痉挛型。走路平衡能力差，内收肌紧，走路尖足其实都是孩子下肢肌张力高在肢体上的表现。FSPR手术对于痉挛性的孩子来说最为适合。通过FSPR手术可以全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦。虽然手术可以从根本上降低肌张力，但是术后的康复训练还是要坚持做下去，一是可以巩固手术的效果，二是可以纠正孩子长期形成的错误姿势。
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