肺气肿好治疗吗可以治好吗怎么治疗，可以微创手术治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-29 00:59 标签： 哪里治疗肺气肿好
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导语慢性呼吸道疾病已成为致死率较高的疾病之一，其中肺气肿是医学界公认的呼吸系统四大顽症之首，每年死于肺气肿病的人数高达数百万之多！然而，有些患者只要及时治疗，就可逃离死神魔爪。在此，专家呼吁广大市民，出现肺气肿症状一定要及时治疗。
认识肺气肿Know emphysema
|什么是肺气肿？
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
|肺气肿形成的原因？
1、肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡，使肺泡间隔破坏。
2、弹性多肽的浓度在肺气肿的病人中增加。
3、吸烟可增加弹性蛋白溶解活性，抑制肺的成纤维细胞的浸润，造成对弹性蛋白酶的组织敏感性增加，抑制了抗弹性蛋白酶的活性。这些发现支持吸烟使弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破，从而造成肺的微细结构的破坏，引起肺气肿。
肺气肿的症状The symptoms of pulmonary emphysema
肺气肿的危害和检查The harm of emphysema and check
自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致（气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸）。若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，X线检查也不具有特征性，体征不够典型，给局限性气胸的诊断带来一定困难。
阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
呼吸衰竭是严重的呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。多为由肺部疾病引起，也可能是各种疾病的并发症。
肺气肿发生时，常常会导致氧气吸入过少，血液含氧量过低（低氧血症）；二氧化碳从体内不能正常排出，体内二氧化碳滞留；体积变大的肺泡会挤压周围毛细血管。低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭。
尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未 明确。有学者说明，可能是肺气肿发生时，体循环和肺循环发生障碍，血液、氧气、营养成分不能有效地到达或满足胃粘膜屏障的维持，进而胃粘膜屏障受到损伤，在胃酸等刺激物质的作用下，胃粘膜逐步受到破损，而无法修复。也有可能为二氧化碳的潴留，导致体内酸碱失衡，酸性物质过多，酸性增强，进而攻击胃粘膜屏障，导致损害。
正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
打鼾、白天过度困倦是睡眠呼吸障碍的主要症状。器官功能损害与并发症的表现患者可能出现性功能障碍、易疲劳等症状，病情持久可引起或加重多个系统的疾病，如高血压、心脑血管疾病、肺心病和呼吸衰竭、糖尿病等，有时这些疾病可能是就诊的主要症状，而没有注意睡眠呼吸障碍的存在。
肺气肿的治疗The treatment of emphysema
目前治疗肺气肿的方法主要是肺减容术，胸腔镜辅助小切口减容术无疑是肺气肿患者的理想选择。该手术伤口小、出血少、安全性高、恢复快、并发症少，能够快速、有效地达到切除功能异常的病变区域，减少残留气体，恢复患者健康的目的。
传统开胸手术
胸腔镜辅助肺减容术
大（10cm左右）
2cm（左右）
长（几个小时）
短（60分钟）
慢（数周）
快（10天左右）
案例A classic case
胸腔镜肺减容术让重度肺气肿患者重获新生
患者情况介绍：
患者吴X，女，68岁，
慢性支气管炎，支气管哮喘30余年，近三个月来，胸闷、气急加重，经呼吸内科治疗无效，不能脱离氧气，不能平卧，经CT检查，诊断为重度肺气肿（尤以左上肺为重）呼吸功能衰竭。在胸腔镜辅助小切口下，行左上肺肺减容术，术后顺利康复出院，呼吸功能显著改善，能自由活动，连续上三层楼，生活质量显著改善。
治疗前 每天都要吸氧，基本上不能平卧，吴阿姨说她天天都在遭罪，甚至希望家里人不要给她治，让她“走掉”算了。
治疗中 重度肺气肿病人大多体质虚弱，耐手受手术创伤能力差，传统开胸手术已经 适合这部分群体，胸腔镜辅助肺减容术无疑是理想选择
治疗后 图中的老人，你能看出来她是肺气肿患者吗，经过治疗，吴阿姨的肺气肿治好了，活动能自主了，有时候还会和老伙伴们一起跑步晨练
的专家团队Excellent team of experts
张富全&&&主任医师 &&&&教授全&&&硕士生导师
简介：在国内较早开展食管癌的三野清扫根治术的研究，长期从事胸部肿瘤（肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的外科治疗及综合治疗
擅长：肺癌、食管癌及其他胸部肿瘤的诊治，胸部恶性肿瘤的微创伤根治性手术治疗。
吴勇&&&&胸外科主任&&&&医学博士
简介：毕业于吉林大学（原白求恩医科大学），国家一级核心期刊发表论文10余篇
擅长：肺良性、恶性疾病，食管良、恶性疾病，纵隔肿瘤，重症肌无力，胸腔积液，手汗症，面部潮红症，漏斗胸等的诊断及治疗。
专家答疑Experts answer
肺气肿传染吗？
您好，肺气肿可是没有传染性的。任何引起呼吸气道狭窄的肺脏疾患如慢性支气管炎或哮喘，由于可以引起肺内压力升高而最终损害肺泡，因此亦有助于形成肺气肿。虽然肺气肿不传染，但是还是需要及时治疗的，否则会拖得很严重的，影响患者一生。
肺气肿吃什么好？
您好，建议您尽量选择易咀嚼的食物，多吃蔬菜；应避免豆类、甘蓝菜等易胀气的食物。多喝果菜汁清肠，它们不仅能补充营养，润肺止咳，还能清洗肠胃，排出毒素。另外，除了在饮食方面需要注意，还是 医院检查积极治疗。
肺气肿好治疗吗？
您好，治疗肺气肿的方法有多种，具体用哪种治疗方法要根据病情来定，目前较为理想的治疗方法是胸腔镜辅助肺减容术，该治疗方法具有创伤小，失血少，恢复快，疼痛轻等优点，具体您可在线做进一步咨询。
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肺气肿该如何治疗才好呢
肺气肿该如何治疗才好呢
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大， 许多人已经患上了肺气肿，有些人认为是其他的疾病，从而延误了治疗。对已查出有肺气肿的患者也不必紧张，采取有效的治疗方法可以大大缓解病情的发展，肺气肿的治疗方法主要有以下几个方面：
步骤/方法：
1及时的戒除吸烟的不良习惯,吸烟对肺气肿的影响较大，吸烟对患者的肺会有较大的伤害，所以，肺气肿患者要及时的戒除吸烟，避免生活中的一些刺激工作。
2中药调理预防或接种疫苗,呼吸道的感染会加重肺气肿的现象，所以，要注意预防呼吸道感染，中医结合进行调理补肺气，并在必要接种疫苗，预防感染，减轻发病的症状
3肺气肿患者要加强营养,肺气肿患者要注意营养物质的补充，特别是体质差的患者，及时的加强营养能增强疾病的抵抗力，降低肺气肿的发病。
4肺气肿患者要保持良好的生活环境,肺气肿患者的居住环境要干净、清洁，保持室内外适宜的温度，避免温度变化较大引起感冒。
5肺气肿患者要进行氧气治疗,比较重的肺气肿患者会存在低氧血症，长期吸氧可以延缓病情的发展，延长生存期。
6选择服用平喘药,肺气肿患者服用平喘药前应先做肺功能检查，再在医生的指导下选用。
注意事项：
肺功能受损会给人们的健康造成严重的影响，所以，安全有效的预防措施是非常重要的。肺气肿的治疗是刻不容缓的事情，耽误的时间越久，就会增加治疗难度，甚至是诱发更严重的并发症。
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