胸椎手术后脊柱后固定的必要性_好大夫在线
胸椎手术后脊柱后固定的必要性
全网发布： 08:25:51
发表者：张庆俊
(访问人次：1560)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男， 60岁，以前下肢麻木，拄拐行走。此次病情:能行走，小腹以下麻木，腹部肿胀，大便无力没知觉，排便要用两管开塞露，膝盖以下基本没知觉。目前，长春XX医院教授初步诊断瘫痪。经过全面检查医院诊断为胸椎8-10节内长个瘤。做核磁加强也确诊不了是长在髓内还是长在髓外。医生说要开刀才知道 4个月前做的腰椎3、4、5节手术，里面有6个钢钉、两个钢板，手术前双下肢麻木，拄拐能行走。大夫承诺手术后3个月能恢复到手术前的效果。现在不但不能行走，而且比手术前严重到小腹以下麻木、肿胀、卧床。 谢谢您的回复，请问：手术还需要用钉固定吗？ (胸椎8-10节内，患者现在骨科，因为确定不了内外，要转到神经外科，骨科医生说还要打钉固定，要不怕以后不稳腰凸。)
北京大学人民医院神经外科张庆俊：胸椎下段椎管内占位病变是腰椎手术之前确诊的还是腰椎手术之后确诊的？一般说来，如果腰椎手术后症状好转不明显，仍有脊髓压迫症状，应当寻找原因，特别是手术部位头端，即颈胸段椎管内有无也能引起患者症状的其它病变。在有明确腰椎管狭窄手术指证的情况下，因种种原因未做全脊椎MRI导致漏诊并非少见。值得庆幸的是目前已经发现T8-10存在椎管内占位病变，在排除炎变的前提下，可以再次探查。术后视病情需要行胸椎后固定术是防止、变形的重要措施，也是再次术前必要的告知项目之一。
发表于： 08:25:51
张庆俊大夫的信息
脑血管病、颅内及脊髓肿瘤 三叉神经痛、面肌痉挛显微外科治疗
张庆俊，男，日本信州大学医学部神经外科医学博士，主任医师，教授，北京大学人民医院...
张庆俊的咨询范围：我老公胸椎骨折手术固定一个月后带固定支架能站起来吗
我老公胸椎骨折手术固定一个月后带固定支架...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我老公胸椎骨折手术固定一个月后带固定支架能站起来吗曾经治疗情况和效果：术后一切正常恢复得不错想得到怎样的帮助：能不能站起来
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析：你好。根据您所描述的骨折部位及治疗后的病程、建议这个时间段还是要卧床休息的。时间上面建议要卧床休息到2-3个月的时间。意见建议：建议要定期的复查看看。因为是胸椎部位的骨折。建议时间上面还是要长点的。治疗恢复期间饮食方面多吃点牛奶、骨头汤等钙离子高的食物。
职称：医师
专长：骨科、泌尿外科
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问题分析：您好，胸椎骨折术后一个月是可以佩戴支具的情况下稍许下床轻微活动的，但不宜过久。意见建议：建议继续严格卧床休息，一般得卧床三月，平时下床活动必须佩戴胸围，以免影响骨折愈合。
问7月19日车祸，拍片结果颈椎横向骨折、胸椎1-6挫伤，戴支架两个月。 下支架后上班感觉背酸痛，脖子不舒服.
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：74223
病情分析： 保守治疗需要卧床的时间较长，高龄老人卧床并发症较多，请上传X线片，部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术，意见建议：手术时间短，3枚螺钉固定，出血少，可以早期翻身下地，我们做手术最大的年龄也有九十多岁的
问胸椎压迫性骨折，支架矫正手术后多久能恢复
能下地走...
职称：医师
专长：骨折，脱位，筋骨痛
&&已帮助用户：11673
病情分析： 功能锻炼持之以恒，但应避免劳累，防止外伤;加强营养增强体质，详细讲解下地活动时间的重要性。一般患者在治疗6～7周后，视恢复情况下地站立、迈步，时间不宜过长，3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床，持续垫枕，定期来院复查
问外固定支架要多久去掉
职称：医生会员
专长：骨病 创伤 颈腰痛
&&已帮助用户：4086
病情分析：粉碎性骨折术后愈合比较慢，一般需要一年左右的时间。一般不用拆除支架再换夹板，待骨折愈合后可一次性拆除
意见建议：1、定期复查，了解骨折愈合情况 2、加强患肢功能锻炼 3、补充营养，以促进骨折愈合。
问胸椎十二节压缩性骨折已五十天，带支具可以下床活动多长时间适宜？岁，女性80岁。压缩程度大约二分之一
职称：主治医师
专长：中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎。
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问题分析：你好、保守治疗需要卧床的时间较长，高龄老人卧床并发症较多，请上传X线片，意见建议：！部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术，手术时间短，3枚螺钉固定，出血少，可以早期翻身下地，我们做手术最大的年龄也有九十多岁的
问胸椎骨折，请问可以用支架吗
职称：医生会员
专长：股骨头
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问题分析：您好，胸椎骨折这个疾病不需要进行特别固定，大多需要卧床休息，保守治疗，桡骨远端骨折是可能需要手术的意见建议：建议这个需要医生看看具体情况以决定是否手术，目前不能下地走动，需要卧床
问外固定支架要多久去掉
职称：医生会员
专长：骨病 创伤 颈腰痛
&&已帮助用户：4086
病情分析：粉碎性骨折术后愈合比较慢，一般需要一年左右的时间。一般不用拆除支架再换夹板，待骨折愈合后可一次性拆除
意见建议：1、定期复查，了解骨折愈合情况 2、加强患肢功能锻炼 3、补充营养，以促进骨折愈合。
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胸椎手术应注意什么？
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| &&&&浏览4486次 &&&&| &&&&提问时间： 14:08:54 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
患者　女　26岁　车祸致胸2，3节骨折，在304医院作手术，好像植入钛合金什么的，一周后就出院了，恢复期应注意什么？有什么后遗症吗第一次问题补充：(0:18:20)现在左手能动，但没有力气，右手抬到胸部就无法拿下法，右手指略微能动，但五指无法并拢，右下肢也能动，也没有力气，在医生的搀扶下，能走两三步，得多长时间才能恢复正常啊？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
你好，手术后注意卧床休息，最好是用胸带进行适当的固定起来，这样对骨折的恢复有帮助，平时减少或不要坐或弯腰.建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛，舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动，在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.
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病情分析：
只要无神经损伤，可以完全恢复.最好能用点温经通络，和接骨续筋之药.
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病情分析：
　　骨折是日常生活的常见疾病，骨折包括肋骨骨折，粉碎性骨折，锁骨骨折，股骨颈骨折，腰椎骨折，髌骨骨折，对于这些不同的病症我们要采用不同的对症方法。久久健康网治疗骨折的专题将为您提供最全最新的治疗骨折的健康指导。http://jb.9939.com/dis/139242/在治疗骨折的过程中，骨折病人应注意什么，不同骨折病人治疗方法，骨折病人的治疗措施，骨折病人吃什么好，在这里都能得到最权威的解答，希望我们治疗骨折的科学指导能为您的健康保驾护航。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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62岁老人第十一节和第十二节胸椎爆裂性骨折 怎样护理
状态：就诊前
你的病情缺乏必要的影像资料，我无法给出具体的意见，希望你能够补充。当然，如果你方便，请您到我专家门诊来就诊，你的情况可能需要进一步的检查和处理。祝你早日康复。
疾病名称：颈椎，腰椎，胸椎，右手第二掌骨胫骨折&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，25岁，以前身体良好，2012年04月份，因车祸导致颈椎，腰椎，胸椎，右手第二掌骨胫骨折，脊柱横突骨折。胸椎手术治疗，其余的保守治疗，...
疾病名称：车祸导致胸椎骨折脱伴截瘫&&
希望得到的帮助：请问南京军区总医院这块怎么样？谢谢回复
病情描述：车祸导致胸椎骨折脱伴截瘫，已在张家港第一人民医院骨科治疗了一个多月，先阶段性治疗马上要结束了，想找医院做接下来的康复治疗，
疾病名称：第八胸椎骨折&&
检查及化验：属于不完全性损伤
治疗情况：做过脊髓高能营养手术
病史：2006年9月出车祸
想得到怎样的帮助：像这样的情况还会好吗
疾病名称：颈椎六七节，胸椎一二节骨折，胸以下无知觉&&
希望得到的帮助：周教授，现在广安人民医院进行治疗，但无明显好转，是否能够转院至贵院进行医治？感激...
病情描述：日发生交通事故，经CT检查，颈椎第六、七节，胸椎第一、二节不同程度骨折，现胸部以下无知觉，血压偏低未正常，无法脱离呼吸机自主呼吸。
疾病名称：车祸脊椎胸椎骨折&&
病情描述：日早3点钟，发生车祸。导致脊椎多处骨拆，胸推第5节断裂，有骨碎片进入脊椎，现人以清醒，希望给治疗方案，如方便可把片子发给你。多谢！
疾病名称：胸椎骨折&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男40岁,身体状况很好,一个礼拜前持股车祸,导致胸椎骨折,肚脐眼一下失去知觉.
曾经治疗情况和效果：
在当地医院治疗后,病人能自己咳嗽(有点...
疾病名称：车祸导致胸椎9.11骨折&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我于2月21日车祸导致胸椎9,11压缩性骨折，大夫建议保守治疗，现已87天，60天后下床活动，最近总感觉左侧背部不舒服，请陈主任帮我看一下片子，不知恢复的怎样？需要做哪些锻练？支具需要佩戴多久...
疾病名称：所患疾病：车祸导致胸椎骨折伴双下肢无知觉&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2002年一次车祸导致胸椎骨折压迫神经使双下肢无知觉，大小便失禁
曾经治疗情况和效果：事故后在大连医科大学附属一院做过手术，胸椎骨折处打的钢板，但没什...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
苏佳灿大夫的信息
严重复杂四肢骨折，骨不连；
严重粉碎性骨盆髋臼骨折；
严重复发性难治性骨髓炎，骨缺损；
苏佳灿，男，福建省泉州市人，著名创伤救治专家，骨不连、骨髓炎治疗领域的权威专家。现任第二军医大学附属...
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北大人民医院>> >>12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了
12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了
病情描述：
12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了，左侧肋骨末端部位一按还有疼痛的感觉，不按不疼。请问是怎么回事？平常习惯左侧卧睡，偶尔右侧卧睡左边腰部疼痛，很不舒服，请医生解答一下，谢谢 12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了，左侧肋骨末端部位一按还有疼痛的感觉，不按不疼。请问是怎么回事？平常习惯左侧卧睡，偶尔右侧卧睡左边腰部疼痛，很不舒服，请医生解答一下，谢谢
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已回答1810条
医生建议：你的情况术后恢复是需要很长一段事件的，遵医嘱术后做好复查就可以了，只要复查没太大问题的话暂时可以先观察
追问:主治医生看了片子说可以下床的，但是我下床走动感觉腰部酸疼，有坠痛感，包括骶骨，下床是在术后65天时
医生回答:下床可以轻微活动但是不要太剧烈
追问:担心做了内固定的部位再受挤压压缩，唉
医生回答:那你这个需要回去医院拍个片子复查才能知道
追问:我给你发个片子看看还有什么问题，谢谢
医生回答:具体还是需要到医院详细做个面诊明确一下
医生回答:到医院再拍个片子复查一下比较好
医生回答:目前看情况还可以，但是网络咨询毕竟有限，你的病情还是要回去咨询一下你的主治医生看怎么处理比较好，他对你的病情相对比较了解
医生回答:不客气
(不少于10个中文字符)
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