做完宫颈鳞癌手术后半年下面很脏是怎么回事_百度知道
做完宫颈鳞癌手术后半年下面很脏是怎么回事
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无知者无畏——你的手术是多余的，原本看中医，几付中药就解决问题了，而你信了西医，且现在麻烦依然存在，因为手术只能切除炎症部分，而切除不了妇科的病症病因，所以你现在必须立即看中医哦想进一步帮你，可是你信中医不？
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　　河南省宫颈癌诊疗中心简介　　河南省宫颈癌诊疗中心是我省唯一集手术、化疗和放疗综合治疗为一体的科室。该中心多年来一直采用国际先进标准对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌和绒癌等妇科肿瘤进行规范化诊治。宫颈癌根治性手术技术娴熟、规范，五年生存率达95%以上。宫颈癌“三阶梯”诊断标准、规范诊断符合率高，在全省享有盛誉。　　专家名片　　王莉&妇瘤科主任，研究生导师，主任医师。从事妇科肿瘤临床科研一线工作20余年，擅长开展晚期卵巢癌和复发性肿瘤的盆腹腔脏器切除和修补术，率先在我省开展了早期宫颈癌的宫颈广泛切除术，已经治疗病人约20例，均获成功，目前在我省其他医院尚未开展此项技术，填补了我省的空白。　　中心咨询电话：0371——87224　　□记者&常辉　　　　案例一：切了子宫&结果不是癌　　淑芳今年刚过40岁，在一次单位的常规体检中做了液基细胞的涂片检查宫颈，结果显示有异常的细胞，在医生的建议下，她做了阴道镜，取了几处组织做了活体检查，结果是癌前病变Ⅲ级。“癌前病变Ⅲ级的话，走向宫颈癌的可能性有百分之七八十，一般都是要求处理的，你反正已经生过孩子了，还是把子宫切了吧。”当地医生给她讲解说。　　“切掉？”子宫毕竟是女性的一个重要器官，淑芳很犹豫，但保障生命杜绝后患更重要，最后她还是同意了医生的建议，做了个普通的子宫全切。　　但切除后做的子宫活检显示，其他部位最严重的也只有Ⅱ级癌前病变，根本不是癌。淑芳非常懊悔，可是也没办法弥补了。　　河南省宫颈癌诊疗中心主任王莉点评：宫颈癌前病变是宫颈癌发展的前期阶段，科学的处理方法非常重要。宫颈癌前病变子宫全切不是宫颈癌前病变治疗的首选方式，需要行宫颈锥形切除术后再决定以后的治疗方法。宫颈癌前病变Ⅱ级以下者可以只行冷刀大锥切后严密观察；部分区域有癌前病变Ⅲ级的患者较年轻的话也可以只做冷刀大锥切后严密观察。子宫切除后对于中年妇女的内分泌状态会有一定的影响，有些病人会造成阴道的干涩而影响性生活；另外，子宫拿掉后，可能导致膀胱后倾，引起下腹时常有下坠感、尿不净等症状。因此，谨慎治疗不要轻易切除子宫。&&&&&　　案例二：宫颈原位癌却没得到彻底治疗　　无独有偶，在家务农的玲丽是在一次接触后阴道出血而到医院做检查的，前期的检查结果跟淑芳一样，是Ⅲ级癌前病变。同样的，在当地医生的建议下，她也做了普通的子宫全切手术。切掉的子宫再做病理检查，她却没有淑芳那么幸运，结果是：宫颈癌。　　于是她带着检查结果转院到河南省肿瘤医院妇瘤科，要求再行手术治疗。可是，医生看了她的手术情况后，非常惋惜地告诉她，虽然她的手术不够彻底，但由于她已经进行了第一次手术，手术已经对子宫附近的组织造成了严重的破坏，不可能再做第二次手术，只能补充做放、化疗了。本来很庆幸自己做了切除手术的玲丽，像被当头泼了一盆冷水。　　河南省宫颈癌诊疗中心主任王莉点评：虽然都是切子宫，但切除范围是不同的。就像我们挖一棵树，普通的全切只相当于把树砍掉了，但如果是宫颈癌，就要挖的范围更大一点，也就是要做根治性的子宫切除术，与子宫全切手术有天壤之别，因为很可能子宫周围的组织已经有了癌细胞的浸润，所以切除的范围足够大才能避免复发。所有的肿瘤都一样，彻底的切除是降低复发率的关键，有些病人切除手术以后三个月或半年又查出来有肿瘤，而且长到三四厘米那么大了。一般来讲，手术后半年之内复发者叫术后未控，需要在手术后进行补充放射治疗。　　点状活检不能作为诊断宫颈癌依据&必须做宫颈冷刀锥切　　同样的活检结果，却是不一样的病，这是为什么呢？王莉告诉记者，这跟宫颈癌的发病特点有关，宫颈癌常常是多点同时发作的，而且各点病变程度不同，也就是说，在一个地方有病变，病变程度是怎样的，只能代表这一个点，并不能说明整个宫颈的情况。　　“点状取活检，就是用钳子夹一点组织，钳子头只有0.3~0.5cm，这一点怎么能说明整个宫颈的情况呢？就像上面这两个病例一样，一个取到的那一点是Ⅲ级癌前病变，是最严重的，本来可以做个锥切就行了，没必要做全切的；另一个取到的也是Ⅲ级癌前病变，但却是最轻的，其他部位已经是癌了，普通的全切就不够了，复发的几率就提高了。所以，必须强调，宫颈癌前病变治疗的规范化，也就是说，对于液基细胞学检查有异常细胞，HPV高危型呈现阳性的患者来说，病理检查决不能只取几个点，一定要做锥切，也就是环绕宫颈做一个锥形切除，来做全面多点的活检，这对最终确诊、分期，以及指导下一步治疗方案的确定，都是非常必要的。　　肿瘤大不要盲目手术&放、化疗后还可能有手术机会　　王莉告诉记者，虽然宫颈癌的发病率逐年提高，但治疗效果上还是非常乐观的，只要规范治疗，五年生存率甚至十年生存率都挺高。　　“即使发现的时候已经不是Ⅰ期了，按规范来说，肿瘤大于2cm就不适宜马上做手术，因为很难切除干净，宫颈就那么大，而且离膀胱最近的地方只有2mm，想扩大范围切除，也没处可切。这个时候就要适合放疗做放疗，适合化疗做化疗，做过几次，肿瘤控制住，缩小了，还有手术的机会，宫颈癌对放疗和化疗都是比较敏感的，所以千万不要不能手术的时候强行手术，这样就会像上面那个做了普通全切的病例一样，切得不完全，手术的效果就达不到，也不能有效降低复发率。”王莉提醒说，盲目手术的现象非常普遍，很多患者也会担心，不手术治疗效果就不好，这是错误的。按科学、规范的流程进行综合治疗，而不是挂了外科的号就手术，挂了内科的号就要放、化疗，这也是宫颈癌诊疗中心成立的初衷。　　“宫颈广泛切除术”是早期宫颈癌患者提高生活质量、保留生育能力的福音　　目前由于防癌意识的增强和宫颈癌三阶梯筛查的开展，许多病人查出的宫颈癌属于非常早期阶段，通过“宫颈广泛切除术”可以只切除病变部分而保留子宫体，这样病人的双侧附件（卵巢和输卵管）均不会受到任何伤害，这些病人在手术后会像正常人一样来月经和过性生活，有一些病人还会在密切的观察下再生育，现在就有一个2年前经过这种手术治疗后的早期宫颈癌患者已经怀孕2个多月了。　　“后装”放疗是中晚期病人的福音　　即使没有手术机会，放疗对中晚期的宫颈癌患者也是非常好的。特别是“后装”治疗。王莉解释说，后装很简单，就是从后面装备，也就是直接把装置放到宫颈里进行照射，射线穿透2cm左右，正好是宫颈壁的厚度，这样就是有的放矢，对宫颈肿瘤杀伤力强，对周围组织的伤害小。再结合外照射，对“后装”放疗照射不到的其他区域进行轰炸，治疗效果就更理想了。　　王莉强调说，跟普通放疗不同，做“后装”放疗，操作非常重要，也就是说放射源能不能放上去、放到位，不仅直接影响到治疗的效果，还有可能给患者造成创伤，原本无创的治疗，在放置的过程中处理不当可能造成大出血等。所以要求医生一定要对妇科的解剖结构非常熟悉，对妇科的专业性操作非常熟练，并且还要有放射治疗的专业知识，而该中心是我省唯一一个由专业的妇科放疗医生来进行操作的，治疗手段直接与国际接轨。
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今日生活报宫颈鳞癌手术后超过三个月还可以去放疗吗.....
女，59岁。妈宫颈鳞癌，中低分化，已经做了手术，然后化疗了三次（奈达伯+依立替康） 本来想放疗的，但是医生说手术已经过了三个多月了，放疗没效果了？？
想获得的帮助:
我妈这样的病情应该如何后续治疗啊？？ 需要放疗嘛？？化疗需要几个疗程
已就诊医院科室:
四川省人民医院 妇科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
您好，我是刘大夫。病理提示有术后同步放化疗指证，如果未放疗，术后已3个月，建议定期复查。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
我妈现在已做了四个疗程的化疗了。肿瘤指标SCC为0.3，增强CT也显示腹部和胸部正常， 医生的意见是 手术过了5个月去放疗效果不好了，建议再补充2次化疗。 就是说要化疗六次，我妈本身比较抗拒化疗了，她每次化疗都很难受， 请问下现在情况正常还有必要去继续做2个疗程的化疗吗？ 如果不继续化疗，复发的概率大不大？？
请问下现在去做放疗还有效果吗??如果不能放疗了，还需要补充化疗吗?已化疗四次了
您好，我是刘大夫。中低分化，建议术后化疗4-6次，可结合手术切除范围及淋巴结清扫情况决定。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢刘大夫，我妈已经做了四个疗程的化疗了，但是还没有去做放疗
她本人很抗拒化疗，想请问下刘大夫，我妈已经手术完成半年了，现在如果去化疗还有效吗？
如果不做放疗，她现在做了四个疗程的化疗了，肿瘤指标和CT显示都正常，是不是可以不继续做剩余的那2个化疗了啊？》
谢谢刘大夫
您好，我是刘大夫。不建议再行放疗，化疗疗程可结合手术切除范围及淋巴结清扫情况决定。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
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