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功能性子宫出血怎么治愈？
健康咨询描述：
本人从十三岁来月经,一直月经都是不太准的.通常,月经时间长超过八天,还要吃止血药才停,不过,两星期后又来,有时,三个月都不来，现在是功能性子宫出血，我吃安络血及维生素c止血,因我对医院有恐惧病,不爱看医生,自已以前也吃了很多次安宫黄体酮打针等药物来调经,还是有出血的情况。
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擅长: 阴道炎宫颈糜烂月经不调等妇科常见疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫功能性出血是一种常见的多发性的妇科病.主要是指月经不正常,即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血,简称“功血”.中医属“崩漏”,“崩中”范畴.&&&&&&指导意见：&&&&&&青春期功血的治疗 &&&&&&⑴止血 &&&&&&目前已广泛使用性激素止血.通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血.出血时间较长,量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好.停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌－孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期. &&&&&&①孕激素止血 孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平,此时加上孕激素的作用,可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落,其止血作用发生在撤药性出血之后. &&&&&&对出血时间不长,失血不多者,可每天肌注黄体酮10～20mg,连用3～5天,也可试服人工合成的炔诺酮（妇康片）5～10mg,甲地孕酮（妇宁片）8～12mg或安宫黄体酮10～16mg,连服5天,多能止血.停药后3～5天内膜脱落,形成少量撤药性出血,5～7天可净. &&&&&&出血时间长,出血量多者,需加大剂量及延长服药时间,从血止或基本上止血后算起,应继续服药20天.可在4～6小时口服以下药物：炔诺酮5～7.5mg,甲地孕酮8mg,或安宫黄体酮8～10mg.用药4～6次后,流血应明显减少,并在48～72小时内止血.血止后应渐减量,可每3天约减原用量的1／3,至直维持量,即炔诺酮每天约2.5mg,甲地孕酮4mg或安宫黄体酮4～6mg,维持到血止后15～20天左右.在服用上述药物时,应同时服用已烯雌酚0.25～0.5mg,每晚一次. &&&&&&如果大剂量孕激素在48～72小时内不能止血,应考虑可能因雌激素水平过低,影响孕激素发挥作用,可试注射苯甲酸雌二醇2～4mg,每日2次,待血止后渐减量到每日口服已烯雌酚约0.5mg,最后与孕激素同时停药.如仍不能止血,应做诊刮并送病检,以达到迅速止血及除外其他病变的目的. &&&&&&②雌激素治疗 可用于出血时间较长,量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的.由于剂量较大,对下丘脑及垂体均有抑制作用,故不宜长期连续使用.剂量亦需按出血量多少决定,一般用已烯雌酚1～2mg,每日服2～3次,有效者于2～5内止血,血止或明显减少后,每3天约减原量的1／3.当减至每天0.5mg时,可继续服用8天后停药.在停药前5天,每天肌注黄体酮10～20mg,共5天,停药后产生撤药性出血,以后再按调整周期方法处理.口服上述大剂量已烯雌酚时,可同时服用维生素B6,B1,以减少呕吐等反应,有时因严重反应不能口服时,可改用针剂注射,如苯甲酸雌二醇2～3mg肌注,以后逐渐减量,然后以口服已烯雌酚1mg维持,至血止后15～20天,停药前5天肌注黄体酮10～20mg,停药后撤药性出血,再行调整周期治疗.
副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&子宫内膜增生,流血中医名是“崩漏&&&&&&子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中,月经异常是病情分析：&&&&&&本病的突出症状,常表现为阴道不规则出血,月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血；年轻妇女可出现婚后不育. &&&&&&指导意见：&&&&&&注意身体保健.要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果.在生活上劳逸 结线路,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力. &&&&&&（2） 应用药物进行止血.药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体 酮；一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇.再用些止血药物,如云南白药,安络血,维生素K,止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的. &&&&&&（3） 恢复卵巢功能,调节月经周期.一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20 天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克.一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈.对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激 素,可望调节月经周期. &&&&&&（4） 中医中药治疗.在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请 中医治疗. 上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱. &&&&&&子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好
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&&&&&&病情分析：&&&&&& 功能性子宫出血简称功血.分无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调.前者是雌激素作用为主缺乏孕激素作用.后者有排卵但黄体功能正常.后者又分为两种类型黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落.无排卵性功血主要表现为子宫不规则出血具体为月经周期紊乱经期长短不一经量不定或增多甚至大量出血.出血期间无腹痛或其它不适出血量多或时间长时常继发贫血大量出血可导致休克.
根据你的年龄如果患此病的话应采取止血调整周期减少经量防癌变原则治疗1雌孕激素为主.雌激素：适用于雌激素水平低子宫内膜报＜6mm）者（戊酸雌二醇4mg1/6-8小时）；孕激素：适用于雌激素水平正常子宫内膜较厚（＞10mm）者（甲羟孕酮10mg1/6-8小时）；雌孕激素联合：适用于子宫内膜 6-10mm 者（戊酸雌二醇2mg + 甲羟孕酮10mg1/6-8小时）.2调整周期：3-6 个月 ：甲羟孕酮戊酸雌二醇等3防癌变：口服：甲羟孕酮黄体酮或者宫内药环：左炔诺孕酮缓释系统另外严重或急性时可采用手术治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&& 根据您的年龄是排卵性月经失调可能性不大1如果黄体功能不足则主要是加强黄体功能
（1）促进卵泡发育：低剂量雌激素氯米芬（2）促进排卵和黄体发育：HCG
（3）黄体功能替代：第16-25日孕激素
(黄体酮 200日)&&&&&&以上是对“功能性子宫出血怎么治愈？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
苏医生 安徽医科大学第一附属医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&功能失调性子宫出血最常见的症状就是不规则子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血,持续2周多或更长时间,不容易自己停止.也可表现为类似正常月经的周期性出血,出血多或时间长者常伴贫血.&&&&&&指导意见：&&&&&&对于功能失调性子宫出血治疗主要是止血,然后再调整月经周期,以保持足够休息,出血时间长者应用抗生素预防感染.对止血可用雌激素止血苯甲酸雌二醇肌注,随后再改用黄体酮或丙酸睾酮使内膜脱落,结束这一止血周期,同时给予补铁等对症治疗以升高血红蛋白,雌激素止血是为了争取时间纠正重度贫血,还有黄体酮撤退法,合成孕激素内膜萎缩法等.在止血后人为的控制流血量形成周期来调整月经周期,这是治疗功血的一过渡措施,一般建议需要3个周期来服药进行调整.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,功血是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期.临床表现为月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期过长的子宫出血.内外生殖器无明显器质性病变,无妊娠并发症或全身出血性疾病.导致月经失调包括功血的诱因可以有精神过度紧张,环境和气候的改变,劳累,营养不良或代谢紊乱等等.&&&&&&指导意见：&&&&&& 治疗此病要在专科医生的指导下规范用药,不能私自用药.用完药后,如果病情仍未控制,需要到医院复诊（可找其他医生）.平时注意休息,卫生,下次来月经的第3--5天到医院做内分泌检查,具体遵医嘱
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&&&&&&病情分析：&&&&&&功能失调性子宫出血最常见的症状就是不规则子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血,持续2周多或更长时间,不容易自己停止.也可表现为类似正常月经的周期性出血,出血多或时间长者常伴贫血.&&&&&&指导意见：&&&&&&对于功能失调性子宫出血治疗主要是止血,然后再调整月经周期,以保持足够休息,出血时间长者应用抗生素预防感染.对止血可用雌激素止血苯甲酸雌二醇肌注,随后再改用黄体酮或丙酸睾酮使内膜脱落,结束这一止血周期,同时给予补铁等对症治疗以升高血红蛋白,雌激素止血是为了争取时间纠正重度贫血,还有黄体酮撤退法,合成孕激素内膜萎缩法等.在止血后人为的控制流血量形成周期来调整月经周期,这是治疗功血的一过渡措施,一般建议需要3个周期来服药进行调整.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
功能性子宫出血简称功血.分无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调.前者是雌激素作用为主,缺乏孕激素作用.后者有排卵但黄体功能正常.后者又分为两种类型,黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落.&&&&&&指导意见：&&&&&&
无排卵性功血主要表现为子宫不规则出血,具体为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血.出血期间无腹痛或其它不适,出血量多或时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克.&&&&&&
根据你的年龄,如果患此病的话,应采取止血,调整周期,减少经量,防癌变原则治疗,1,雌,孕激素为主.雌激素：适用于雌激素水平低,子宫内膜薄（＜6mm）者（戊酸雌二醇4mg,1/6-8小时）；孕激素：适用于雌激素水平正常,子宫内膜较厚（＞10mm）者（甲羟孕酮10mg,1/6-8小时）；雌,孕激素联合：适用于子宫内膜 6-10mm 者（戊酸雌二醇2mg + 甲羟孕酮10mg,1/6-8小时）.&&&&&&2,调整周期：3-6 个月 ：甲羟孕酮,戊酸雌二醇等,3,防癌变：口服：甲羟孕酮,黄体酮或者宫内药环：左炔诺孕酮缓释系统,另外严重或急性时可采用手术治疗.&&&&&&
根据您的年龄,是排卵性月经失调可能性不大,1,如果黄体功能不足,则主要是加强黄体功能&&&&&&
（1）促进卵泡发育：低剂量雌激素,氯米芬&&&&&&
（2）促进排卵和黄体发育：HCG&&&&&&
（3）黄体功能替代：第16-25日,孕激素
(黄体酮 200日)
&&&&&&2,若子宫内膜不规则脱落则促进黄体萎缩：孕激素和HCG.&&&&&&生活护理：&&&&&&平时注意补充维生素C和蛋白质,有贫血表现时补充铁剂,严重贫血时输血,流血事件长则注意抗生素预防感染,出血期间注意加强营养和休息,避免过度劳累,保持愉快的心情.&&&&&&以上是对“功能性子宫出血怎么治愈？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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