病情：99年由于肾结石，第一次开刀手术，取出石头。07年输尿管狭窄引起肾积水，第二次开刀手术。09年肾结石及输尿管狭窄，又引起肾积水，第三次手术（用火激光及输尿管镜）。
现在又由于输尿管狭窄引起肾中度积水。输尿管反反复复的狭窄，以前每次做了手术都安放了双j管，但是好像没有怎么
病情：99年由于肾结石，第一次开刀手术，取出石头。07年输尿管狭窄引起肾积水，第二次开刀手术。09年肾结石及输尿管狭窄，又引起肾积水，第三次手术（用火激光及输尿管镜）。
现在又由于输尿管狭窄引起肾中度积水。输尿管反反复复的狭窄，以前每次做了手术都安放了双j管，但是好像没有怎么作用，过段时间又狭窄，又会引起积水。想请问下有什么好办法可以治疗这样的病情啊？
手术后输尿管反复的狭窄，是临床比较难处理问题，除病人特异体质易形成瘢痕外，可能手术方式选择也不可说没有问题，当然现在说什么也没用，看来为保肾只有行输尿管成型手术了。
其他答案（共1个回答）
系统自肾脏开始直到尿道口，为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
1.去除病因，解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。
相关信息系统自肾脏开始直到尿道口，为一连续的管道系统。尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
1.去除病因，解除梗阻。
2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。
3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。
4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。
5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：
①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。
如果确诊为输尿管狭窄引起的肾积水，只有通过手术才能治疗，当然了，手术方法有很多种，如最初的开放手术，现在的腹腔镜手术及输尿管镱下手术或者是输尿管扩张术等等。需要...
关键是要明确诊断，如果是先天畸形，可以进行腔镜下输尿管成形术。如果是梗阻性病变，要查明造成梗阻的原因，再视情况采取相应的治疗方案。不管是什么原因导致的肾积水，手...
通过描述患者的肾积水示由于输尿管狭窄引起，需要及早的行手术治疗，以免肾功能的衰竭发生。
患者需要去医院防止J管，而且要定期的检查了解情况，多喝水、多排尿促...
你好，需要做积水引流，如果这个肾还有功能的话。输尿管狭窄也是可以做手术的。如果这个肾没有功能的话，已坏死，那可能要行肾切除术的，还要看看另外一个肾的功能，综合考...
同意楼上的意见，补充：肾盂成形术首先先要裁剪肾盂，然后成行，故几乎所有的病人手术后肾盂的形态都象轻度肾积水，其实手术后就是这个形态了，应该是正常的，不放心的话做...
输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。
输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或...
输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。
输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或...
输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。
输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或...
输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。
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这个不是我熟悉的地区左侧输尿管狭窄吻合术后2007年做的手术现在的积水比手术后多一倍病因为左侧输尿管狭窄引起的左肾积水
23:54&&&&&&浏览9522次
病情描述：左侧输尿管狭窄吻合术后2007年做的手术，现在的积水比手术后多一倍，病因为左侧输尿管狭窄引起的左肾积水。现在考虑用什么方案治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
输尿管狭窄并肾积水，其治疗原则就是应该解除（狭窄）梗阻、保护或挽救肾脏功能。但应该根据狭窄的影响和肾功能的具体情况来选择治疗方式。如果患侧肾脏功能尚有保留的价值，那么只需要处理狭窄就行，如果肾脏功能已经完全丧失，那么才考虑把肾脏摘掉。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：输尿管狭窄是导致肾积水或是反复的尿路感染的重要的病因之一的，你说的这种情况考虑还是狭窄造成的
指导建议：泌尿外科就诊，明确一下现在具体的情况，必要时考虑再次手术治疗的，长期的发展是可以导致肾萎缩和肾功能不全的
没有满意答案？看看更多相关问答所患疾病：右输尿管狭窄导致右肾严重积水【所患疾病：右输尿管狭窄导致右肾严重积水】_百度知道
所患疾病：右输尿管狭窄导致右肾严重积水【所患疾病：右输尿管狭窄导致右肾严重积水】
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我把彩超的诊断给您发过去您看看：右肾位置较低，增大，外形欠规则，边界欠清，实质几乎消失，肾盂分离6.4cm，输尿管上端内径0.7cm，中段显示不清；
超声提示：1、右肾重度积水，左肾小结晶；
2、右侧输尿管上...
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输尿管狭窄导致肾积水
1输尿管狭窄引起的肾积水怎么治疗
问：详细病情及咨询目的:肾积水经查是由输尿管狭窄引起的， 尿液有炎症，请问该怎么治疗第一次问题补充:( 18:24:07)其它:你好，我是属于你说的第4种:输尿管上中段狭窄，我想在你们医院做手术能住上院吗？我现正服用消炎药，药一停用腰部和输尿管处就酸痛、刺痛，我想问你手术花费大约多少，现在能在你院立即手术吗？谢谢你能尽快给我答复吗？
杨益兵副主任医师: 音频回复 GetPostFlash('3','');
你好，关键是需要解决输尿管的狭窄，所以通常是需要手术才能解决的，具体的手术方式得根据病情的情况来定了
1.肾盂输尿管连接部狭窄，可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开，气囊扩张放内支架，也可行开放成型手术。
　2.输尿管狭窄段短，可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。
　3.输尿管下段狭窄，腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。
　4.输尿管上中段狭窄，腔内扩张失败，可切除狭窄端端吻合，狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。
　5.输尿管手术成型或吻合后均应放置８ＦＤＪ管，保留４－６周sss
2先天性输尿管狭窄导致肾积水
问：全部症状:腰痛发病时间及原因:上星期,先天性输尿管狭窄导致肾积水治疗情况:医生确诊为先天性输尿管狭窄导致中度肾积水,要手术!想要得到的帮助:我是想问先天性输尿管狭窄导致中度肾积水,手术后还会复发吗?可以根治吗?
张连栋医师: 病情分析:你好.对于你的情况,手术治疗是最好的方式,同时注意避免肾功能恶化,手术可以取得较好的效果.意见建议:建议如下：首先,选择正规医院,及时就诊,明确病因,积极治疗；不要滥用药物；第三,需注意避免过大压力,早诊断早治疗才是关键,同时治疗后一般不存在复发.
张春立护师: 病情分析:女性,患有先天性输尿管狭窄并导致肾积水,需要手术意见建议:像这种情况要看是哪一部分的狭窄,一般是在肾盂和输尿管连接处狭窄多见,要是这个部位的话可以手术治疗再做输尿管肾盂成形术,那样恢复的几率比较高的,要是其他部位比如输尿管中段的话就不是很好治了,那样狭窄就算切除后连接也很困难,那样手术就大了.不过我估计你还是肾盂输尿管狭窄的可能比较大,因为在青少年这种是最常见的.这种手术效果比较好,可以开刀也可以用腹腔镜手术,腹腔镜手术技术要求高,但是创伤小基本上没有瘢痕,只有几个0.5CM左右的小口子,尤其适合有年轻爱美的青年,但这种手术要看你当地医院的实力和有没有这种设备,要是有的话建议你用着一种.祝早日康复.如果我的回答对你有用,请采纳,请随时保持联系
爱心医生: 病情分析:肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.意见建议:对于先天性输尿管狭窄所致的肾积水,一般手术治疗解除病因后不会再复发的
3输尿管狭窄导致肾积水
问：病情描述:今年5月去医院发现肾积水，检查后发现是输尿管狭窄曾经治疗情况和效果:后来做了手术切除了狭窄的一段，但是现在还是有积水想得到怎样的帮助:怎么样治疗最好
张秀治医师: 病情分析：肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，消灭感染，尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻，并且病情发展缓慢，肾功能已达平衡和稳定状态可观察，但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻，如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重，临床症状明显，肾功能不断下降，梗阻病因明确，有并发症存在，应手术治疗。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,
指导意见：
一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情, 提问人的追问
13:49:11确定是先天性的狭窄，把狭窄的一段切了，可是还有积水怎么办
张志纯医师: 病情分析：肾积水最主要是针对病因解除梗阻，是由于尿路梗阻所致，多数没有症状，多在体检时查出，如是结石引起的需要治疗结石，只有梗阻解除，积水才能缓解。
指导意见：
如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾 提问人的追问
13:54:54确定是先天性的输尿管狭窄，做了手术，也放了那个双J管
王汝剑医师: 病情分析：1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻，如梗阻不能去除，可以作肾造瘘，指导意见：直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻，可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
4什么原因会引起肾积水、输尿管狭窄
问：后检查发现尿路发炎、右侧肾仍然肿，医生拔掉了管子，叫我们过段时间再检查。现在肚子左侧还是要痛。想得到怎样的帮助:希望专家能诊断出什么原因引起的病，妇科病会引起吗
周志林医师: 肾积水首先考虑的是结石，没有查出结石不一定代表没有结石，也许是检查不到位，可以做的检查有B超，KUB+IVP，CT等检查。若是单纯输尿管狭窄，需手术治疗
彭鹏主治医师: 病情分析:到地区医院住院检查发现右侧肾积水、输尿管狭窄，没有发现积石，做了输尿管插管导尿手术，但查不出什么原因引起——输尿管狭窄可以导致肾积水！意见建议:1、引起肾积水的原因大概有一下几种情况：（1）肾（肾盂出口）结石、输尿管结石；（2）先天性输尿管狭窄；（3）先天性或生理性的双肾对称性积水；（4）男性前列腺增生和女性膀胱经肥厚等。（5）腹腔或盆腔的占位性病变压迫输尿管。2、若是输尿管狭窄——建议行输尿管成形术。3、若不是输尿管狭窄——建议进一步查清病因后积极治疗！
范毅桐医师: 病情分析:你好，根据你的这种情况应该目前建议发现右侧肾积水、输尿管狭窄，没有发现积石考虑是感染引起的意见建议:你好，根据你的这种情况如果经过经验的抗感染治疗效果不好的话就应该最好去做个细菌培养找出最有效的抗生素对症下药，不过一定要治疗彻底，不然容易复发，平时多吃富含维生素和蛋白质的食物如蔬菜，动物内脏，鸡蛋，肉类，豆制品，多运动增强体质 提问人的追问
14:03:27平时经常有阴道炎、阴道瘙痒、豆腐渣等症状，到大医院检查为霉箘性阴道炎，但治疗效果都不好，经常发作。如果是妇科病引起该如何治疗？为什么右侧输尿管狭窄、肾肿，左侧肚子会疼痛？ 回复人的回复
14:06:40梗阻严重的就会觉得痛了，积极的抗感染治疗就可以了
5左侧输尿管狭窄造成左肾积水左侧输尿管狭窄
问：日出现尿路感染和发烧，之后到医院B超、CT检查，平扫+增强+三维成像:左侧输尿管下段—膀胱入口可见长约1.4CM的狭窄段，相应水平以上输尿管全段扩张，左侧肾盂、肾盏呈囊状扩张，左肾影稍较对侧扩大，肾实质较对侧薄，显影稍显较对侧浅淡，双肾实质未见明确局灶性异常密度影，对侧输尿管未见异常，膀胱充盈显影良好，壁未见明确异常增厚，腔内未见明确异常密度影，腹腔及盆腔未见明确积液征象。曾经治疗情况和效果:尚未治疗想得到怎样的帮助:请问怎样治疗，现在的情况如何，要做手术什么时候做好，大概要多少钱
爱心医生: 病情分析：你好，(一)先天性的梗阻病因有　①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱影响了此段输尿管的正常蠕动造成动力性的梗阻此种病变如发生在输尿管膀胱入口处则形成先天性巨输尿管后果为肾输尿管扩张与积水②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处狭窄段通常为1～2mm也可长达1～3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维久之肌肉细胞被损害形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水③输尿管扭曲粘连束带或瓣膜橛结构此可为先天性也可能为后天获得常发生在肾盂输尿管交界处输尿管腰段儿童与婴儿几乎占2/3④异位血管压迫约1/3为异位的肾门血管位于肾盂输尿管交界处的前方其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等⑤输尿管高位开口：可以是先天性的也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移在术中不能发现狭窄⑥先天性输尿管异位囊肿双输尿管等
　　(二)后天获得性梗阻　①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻③肾盂与输尿管的肿瘤息肉等新生物可为原发也可能为转移性④异位肾脏(游走肾)⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄
　　(三)外来病因造成的梗阻　外来病变造成的梗阻包括动脉静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化脓肿出血肿瘤等)
　　(四)下尿路的各种疾病造成的梗阻　如前列腺增生膀胱颈部挛缩尿道狭窄肿瘤结石甚至于包茎等也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水
指导意见：你好，做静脉尿路造影或CTU明确狭窄部位原因，必要时手术探查输尿管成形术。医生询问：
6输尿管狭窄导致肾积水严重，肾功能受损
问：医生，您好，我是7月10号查出肾积水，比较严重，听医生说，肾功能受损，只有上盏剩下点功能了，后来确诊为输尿管狭窄所致，7月20号做了输尿管狭窄整形手术，输尿管内按了一根管，9月10号取出的，10月复查，静脉注射造影，肾与输尿管都未现影，因为刚做了一次手术，如果没有好的话，是不是还要做第二手术
爱心医生: 病情分析：患者，女性，28岁，因发现输尿管狭窄导致肾积水严重，肾功能受损指导意见：根据你的描述，像你这种情况的话，建议你最好是进行第二次手术治疗，平时多注意休息，清淡饮食！
杨夏彤医师: 病情分析：输尿管狭窄导致肾积水严重，要考虑手术治疗。需要术后复查。指导意见：以上的情况最好考虑外科手术复查，如果手术后不成功，仍有积水等，需要二次手术。
刘纪涛医师: 病情分析：按你说的是输尿管狭窄引起的肾积水，有没有查找出输尿管狭窄的原因？还有你说的是单侧还是双侧？指导意见：手术后定期复查，若仍有狭窄可能需要二次手术了
7儿子先天性的输尿管狭窄导致肾积水
问：查的积水1点7，直到先在4岁了，一直积水都没上升，前天小孩肚子疼，受凉了，做b超发现积水出现2点9了，三年一直都没上升，为什么突然积水上升，这应该怎样治疗曾经治疗情况和效果:医生说半年复查一次，也是这样做的，积水都是保持一样，未治疗想得到怎样的帮助:请问输尿管狭窄导致的肾积水该怎样治疗？
爱心医生: 病情分析：你好，对于宝宝的情况,手术治疗是最好的方式指导意见：同时注意避免肾功能恶化,手术可以取得较好的效果.祝宝宝健康
王健医师: 病情分析：这种情况下一般是建议定期观察。如果肾积水维持不变的话可以定期观察指导意见：但是如果肾积水加重的话。那么需要临床手术来扩张狭窄的输尿管。百度拇指医生
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