肺癌脑膜转移的生存期怎么办

肺癌脑转移四期,病人最多能活多久?
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  肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、 化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。  晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。  中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。  有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。  人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。  此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
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  肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。  晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。  中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。  有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。  RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。  此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
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  肺癌脑转移是最难治疗的转移癌之一。肺癌脑转移的预后与转移被发现的时间早晚、转移灶的大小和数量、孤立病灶是否处于要害部位、有无明显症状和体征、与原发肺癌的发病间隔时间以及有无其他部位转移等有关。发生脑转移后,患者的自然生存时间大约是1-3个月,且大多数患者伴有颅内高压症状及肢体、语言障碍等,脑转移一旦发生,病情进展迅速,预后不良。  像您父亲这种情况,治疗还是需要根据具体情况请主治医生来决定治疗方案。关于能活多久,也没有一个确切的答案。不过,只要对治疗充满信心,让病人保持乐观开朗的心态,一定会让治疗效果加倍的。对于肺癌脑转移的患者,为减轻病人的痛苦,尽可能延长病人的生存时间,临床上多采用联合中医药治疗的综合方法。中药辅助的话推荐服用人参皂苷Rh2,能起到缓解病情的效果,该药物能够消炎镇痛,增加癌症病人的食欲。目前临床使用较多的人参皂苷Rh2产品是品牌企业生产的“今幸”胶囊,其含量高达16.2%,服用人参皂苷Rh2作为辅助治疗手段已缓解了不少癌症患者的痛苦,让他们实现了带瘤生存。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。  中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。  有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参 皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。  人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。  此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
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  般来说,肺癌脑转移不经治疗生存期一般为3个月左右,纯手术的平均存活期为6-7个月,放疗平均生存期为6-9个月。 肺癌晚期脑转移存活期是多久?脑转移病人临床受益率及平均生存期均优于放疗+化疗组,中西医结合综合治疗的有效率及1年以上生存率也显示出了高于单纯西医治疗组的趋势。  其实,肺癌脑转移后的生存期有多长主要取决于所运用的治疗方法。 所以,一些家属热切期盼能使患者生存期更长,但是盲目治疗,错误的选择,也造成了相反的结果。 肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。肺癌脑转移就是其中一种,严重影响患者的生存质量。因此,提高生存质量,延长生命成为了许多患者及家属的愿望。但是有许多人却找不到一个合适的治疗方法。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  您好。请不要过分悲观,积极是态度会让治疗更有效果的。以下给您介绍一些肺癌脑转移患者的死前症状,仅供参考。  1、头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。  2、呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。  3、视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。  4、精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。  出现脑转移的情况后,也不是不能治疗,只要是积极的治疗,采取合理的方式,提高患者的生活质量实现带瘤生存的可能性还是很高的。
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  肺腺癌四期骨转移脑转移肝脏也有能活多久?肺癌的预后取决于早发现,早诊断,早治疗,若已经发展到晚期才发现,情况非常的不乐观,若早期发现,医学上均以5年存活率来估算生存时间,确诊后86%的患者在五年内死亡。所以晚期肺癌的生存时间是不会超过五年的,且肺癌容易发生转移,转移到其他部位或者组织,器官,要做手术切除,也是极其的痛苦。肺癌是没有偏方治愈的,临床上只能通过手术,化疗,放疗的治疗方法来进行缓解症状,是不能指本的。由于在放疗化疗的过程中,将使患者非常的痛苦,可结合一些中药来进行治疗,降低机体对放疗化疗的反应度,减轻痛苦。对饮食没有什么特别的要求,和正常时候一样饮食。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  肺癌晚期中的第四期病人一般能活多久?肺癌的预后取决于早发现,早诊断,早治疗,若已经发展到晚期才发现,情况非常的不乐观,若早期发现,医学上均以5年存活率来估算生存时间,确诊后86%的患者在五年内死亡。所以晚期肺癌的生存时间是不会超过五年的,且肺癌容易发生转移,转移到其他部位或者组织,器官,要做手术切除,也是极其的痛苦。肺癌是没有偏方治愈的,临床上只能通过手术,化疗,放疗的治疗方法来进行缓解症状,是不能指本的。由于在放疗化疗的过程中,将使患者非常的痛苦,可结合一些中药来进行治疗,降低机体对放疗化疗的反应度,减轻痛苦。对饮食没有什么特别的要求,和正常时候一样饮食。
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  1.中医治疗   此外,中医在肺癌的治疗中也有较好的应用,由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状、提高生存质量,稳定病灶、延长生存期,在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用,提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法,并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用。   2.靶向药物   靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物(targeted medicine)是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好、副作用很小,尤其适合体质较差的患者。
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  肝癌是恶性程度很高的癌症之一,被称为“癌中之王”。近年来,因我国乙肝病毒感染患者数量递增,肝癌的发病率大增,治疗方式仍以手术为主,术后辅助化疗。但很多患者初诊就已经是晚期,肿块巨大或者多处转移者不宜手术,这时多采用伽马刀、化疗,介入治 疗、中医药、保守治疗等。肝癌晚期化疗无效者还可用靶 向治疗,短期内效果明显但价格昂贵,易产生耐药性。。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点
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  建议早做检查,确定下是恶性还是良性,早确诊早治疗。可以做肿瘤指标检查、穿刺活检术肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。
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  您好!肺癌晚期还能活多久,的确是一个很难简单回答的问题。肺癌属于恶性程度比较高的癌症,但也不是说到了晚期就无法治疗。想治疗癌症,首要前提是合理的治疗。为什么说合理的治疗呢?癌症治疗三板斧,手术、化疗、放疗,已经成为癌症治疗的必选。目前配合中药人参皂苷Rh2(护命素)能减轻放化疗的伤害,延长病人的生存期,但也要因病、因人而议。希望患者和家属不要被困于晚期能活多久这个问题而影响治疗心情,到底能活多久,这个问题对于任何一个患者都不是确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。
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  你好,得了肺癌脑转移后的存活期跟很多因素有关,首先要看他的患癌分期,再者就是患者的自身状况、治疗情况,不同患者患癌分期不同、本身体质不同,治疗方法不一样最终能存活的时间长短也就不一样。
肺癌脑转移的治疗方法一般主张中医治疗,一是无毒副作用,不损害身体的正常功能;二是重建机体的免疫监控,提高康复能力,防患未然。“六面三维靶向消瘤法”治疗7—15天,患者不适症状明显减轻或消失,控制病情不再发展,癌细胞长期处于“静止”状态,能很好的预防或阻止癌细胞再次转移、扩散。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  肺腺癌中后期大概能活多长时间跟患者的病情和治疗有关,治疗方面患者采用多学科综合治疗,可清除术后残余肿瘤细胞,增强患者对于治疗的耐受性,提升治疗效果。从而延长患者的生存期,术后要做好后期治疗工作。肺腺癌放射治疗:简称放疗是利用高能电磁辐射线作用于癌细胞,适合肿瘤类型对放疗敏感的癌症病种 ,化学治疗是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响。化学疗法为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。
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  你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对肺癌效果非常好,临床应用于肺癌患者的治疗。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  晚期肺癌的生存期有的不会超过五年,且肺癌容易发生转移,转移到其他部位或者组织、器官,要做手术切除,也是极其痛苦的,肺癌一般没有偏方治愈,临床上只能通过手术、化疗、放疗的治疗方法来进行缓解症状、是不能根治的。  
由于在放疗化疗的过程中,将使患者非常的痛苦,可结合一些藏药来进行治疗,降低机体对放疗化疗的反应度,减轻痛苦,对饮食没有什么特别的要求,和正常时候一样饮食.。多陪亲人在一起,希望奇迹发生。
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  您好,肺癌晚期大小便失禁还能活多久?因人而异,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,肺癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。患者要做到合理地休息,良好的生活环境可以给病人带来愉快的心情,减少忧愁。肺癌病人经过正规治疗后一般体质都比较差,这对于肺癌一般能活多久的影响无疑是巨大的。因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。
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  肺癌出现脑转移,不知道病人还能活多久?这个问题不能一概而论,它取决于患者的年龄、体质、心态,肺癌的病理分期,以及手术疗效等等多方面因素。只要成功控制复发风险,患者可以有很长的生存期。保守治疗可以通过服用中药,单纯依靠中药来做治疗见效慢,建议给患者用硒维康调节免疫力,再配合中药方治疗全身调理,全面遏制肿瘤生长,防止癌细胞扩散,抑制肿瘤生长,改善患者生活质量,延长患者生命。
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  肺癌常规治疗手段中手术是最重要的,对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。   常用的肺切除方式有全肺切除;肺叶切除;袖形肺叶切除术;肺段切除。由于肺癌患者体质弱,肺癌手术前后最好服用抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素,16.2%)调理,可以提高免疫了而且能加速伤口愈合,防止复发。  以上是对“肺癌脑转移四期,病人最多能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  你好,大小便失禁大多已发展到晚期,能彻底治愈的可能性不大,但是可以采用免疫技术治疗,可以有效延长患者生存期,提高患者生活质量,系统彻底清除肿瘤细胞,防复发、防转移。肺腺癌晚期骨转移/脑转移生存期还有多长?生存时间主要看癌种的发展状况、个人的身体机能还有医院的治疗方案,脑转移主要要看肿瘤在脑部的生长大小,如果过大会导致颅内压过高,导致猝死手机版更便捷
肺癌脑转移是怎么回事?
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肿瘤生长侵犯转移共有三种方式,包括肿瘤在局部直接侵犯到周围的组织;肿瘤通过淋巴转移;肿瘤侵犯到肿瘤内小血管,肿瘤细胞进入血液,通过血液途径转移到全身。如果肿瘤通过血液转移到脑部,在脑部生长,称为肿瘤的脑转移,是晚期肿瘤的标志,主要采取以放化疗为主的综合治疗。
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来源: 作者:陈映平 冯程程 
受访专家/广东省胸部肿瘤防治研究会会长、中山大学附属肿瘤医院胸科教授 王思愚
中山大学附属肿瘤医院神经外科教授 牟永告
肺癌是我国第一大高发癌种,其发病率为十万分之五十,在各类癌症发病率中名列第一。而肺癌病人最常见的转移部位之一是脑部,20%-65%的患者会发生脑部转移,且发生脑转移的病人的自然生存期一般不超过三个月。那么肺癌脑转移有什么症状?该如何治疗?近日在广东省胸部肿瘤防治研究会第三届会员大会暨胸部肿瘤多学科综合治疗策略研讨会上,专家们纷纷对此支招。
顽固头痛呕吐 小心脑里长瘤
脑转移瘤是指源于中枢神经系统以外的肿瘤细胞转移到脑组织恶性肿瘤,年发病率为8-11/10万人,已经超过任何一种颅内原发肿瘤。数据显示,癌症病人中约20%-40%将发生脑转移,其中70%~75%的患者为多发脑转移瘤,最易发生脑转移的恶性肿瘤是肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌等。
中山大学附属肿瘤医院神经外科教授牟永告向羊城晚报记者介绍,脑部肿瘤长到一定程度或有多个肿瘤,因压迫血管或神经,均会引起颅内压增高。病人因此或会出现三种典型症状:一是头痛:晨起和夜间症状明显,初为阵发性,后为持续性;二是呕吐:典型表现为喷射性呕吐,与进食无关,但往往在进食后发生;三是视神经乳头水肿:是重要的客观体征,但需要医生用眼底镜检查才能发现。此外,肿瘤长在脑内某些部位还会出现一些局部症状与体征:比如大脑半球转移瘤病人会出现反应迟钝、智力退化、精神症状(性格记忆改变)、癫痫发作、锥体束损伤症状(一侧或单一肢体麻木、无力甚至偏瘫——“半身不遂”)或感觉障碍、失语、视野改变等;若是后颅窝转移瘤则会出现头晕、走路不稳、“醉酒步态”、动作不协调、声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难等症状。
出现脑转移瘤 慎选手术时机
很多人都认为,出现脑转移瘤时不可乱“动”(手术),保守治疗更安全。对此,牟永告指出,肺癌脑转移如果病灶较小时可用伽马刀治疗,如果病灶大时可以通过局部的外科手术进行干预,关键是掌握好时机。
中山大学附属肿瘤医院胸科教授王思愚同样指出,以往肺癌晚期伴脑转移的病人一般不做手术,病人中位生存期是三个月,但现在会根据病人情况决定是否手术,手术后结合全身治疗中位生存期可延长至12个月以上。
王思愚举例说明,对于单发的病灶,在全身病情控制好的情况下,进行外科手术干预会取得很好的效果。而对于多发病灶的脑转移,一旦危及生命,也可以选择手术治疗。
2016年2月,53岁的黄先生因头晕、双脚走路无力而坐着轮椅被送入院,他有20年的吸烟史,抽烟超过30支/天,检查发现病人左肺有肿块,确诊为肺腺癌脑转移,脑部病灶居然有29个之多,最大的3厘米,最小的小于1厘米,多科专家携手接力,先是将左肺肿块微波消融除去,再将脑部最大转移灶右额叶转移瘤显微切除,经过“责任病灶”切除,缓解了顽固性脑水肿,再行全身双靶向药物治疗,大部分病灶缩小或消失,现病人生存一年多,除左脚行走仍无力外,恢复较好。
四种情况需要及时手术
牟永告教授强调,脑转移瘤一旦发现,不治疗存活期不超过三个月,虽然放疗、化疗及靶向治疗等是主要的方式。有如下四种情况仍需要及时手术:
1.病理不明确。有些病人先出现脑转移瘤,而全身其他部位没有发现肿瘤,或者身体其他部位的肿瘤取不到组织检查。手术的好处是切除了病灶,又知道了是什么类型的肿瘤,可以进行基因检测,为后续的化疗和靶向治疗提供依据;
2.单发的转移瘤,一般直径在3厘米以上,压迫症状明显;
3.多发转移瘤,其中一个特别大,压迫特别明显,不切除会危及生命;
4. 原发病灶稳定,全身情况良好,能够耐受手术;
最后,牟永告教授补充说,手术挽救回生命后,病人仍需后续综合治疗才能达到延长生命、提高生存质量的目的。编辑:王楠
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·····肺癌脑转移的各种可用药物及治疗方法 - 简书
肺癌脑转移的各种可用药物及治疗方法
大脑是在人类最为重要的器官。在长期的进化中,它通过一个称为血脑屏障(BBB)的调控通道,免受体内其他部位变化的影响,血脑屏障只允许选定的分子通过。由于癌症细胞是由于人体自身细胞变异造成的,这层屏障无法限制。所以出现各种各样的癌症脑转现象。血脑屏障本是大自然进化中一个绝妙的设计,但在癌症患者的治疗中却帮了倒忙。例如在肺癌脑转的情况,目前只有一些肿瘤药物如:厄洛替尼(特罗凯)、替莫唑胺、克唑替尼(赛可瑞)、9291(泰瑞沙)、阿雷替尼、贝伐珠单抗(安维汀)以及免疫治疗药物PD-1抑制剂显示能突破这层屏障进行肿瘤治疗。肺癌脑转移是常见的远端转移部位,是导致患者最终死亡的主要原因。对于EGFR突变和ALK重排非小细胞肺癌(NSCLC),脑转移(BM)是诊断和复发时的第二常见部位。三分之二以上的脑转移病人因侵犯脑的部位不同而产生相应的神经系统症状。肺癌病人产生神经系统表现时,应怀疑脑转移。主要症状是头痛,恶心、呕吐,失语,复视,眩晕,耳鸣,癫痫样发作,记忆力减退,一侧肢体无力或瘫痪,共济失调,发音障碍,精神症状如性格变化,焦虑不安。对于肺癌患者,若有以上异常,应进行脑部CT或MRI,可以明确转移灶部位、大小、数目、范围及有无脑水肿。如果条件允许,建议患者在第一次确诊肺癌时,就进行头部的MRI检查,用于后期的基线比较。此外还有可以通过脑脊液(CSF)检测包括CSF常规检测、CSF细胞学检测、CSF循环肿瘤细胞检测(CTCs)和CSF肿瘤标志物检测等。在治疗手段方面,会根据转移的时期和病灶数量采用不同的治疗方法。一般来说对于早期的脑转移,原发灶已得到控制,在患者身体条件允许的情况下可以考虑外科(手术)治疗;对于转移病灶不多(一般是3个以下,单个病灶也不大)的,身体也比较好的应考虑放疗。其实在这个阶段,更多患者的经过前期的各种治疗,身体条件已经不那么健康,往往更多的采用内科(药物)治疗,这其中分为三类:化疗药物:替莫唑胺(Temozolomide)是一种小分子、具脂溶性的口服化疗药物,具有良好的中枢/脑脊液渗透性,有100%的生物利用度和相当高的血脑屏障透过率(约为血浆浓度的30%-40%),进入中枢后能自发转换为活性代谢产物,副反应低,具有放疗增敏作用。替莫唑胺可单用、与其他化疗药物联合及与放疗联合或序贯手术或放疗。大部分其它化疗药物对脑转的效果并不合适。靶向治疗:对于明确有EGFR、ALK等突变的患者,没有症状的,可以先采用靶向治疗,待有症状后再考虑SRT。有症状的,也可以考虑靶向治疗,将脑转移灶体积缩小之后采用SRT,对脑造成的损伤更小。对比靶向联合全脑放疗与单独靶向治疗脑转移患者,OS和PFS没有区别。针对EGFR靶点的药物:厄洛替尼联合放疗研究最多,Ⅰ期剂量爬坡,每日100mg或150mg未增加神经毒性。后续Ⅱ期研究,厄洛替尼联合WBRT治疗肺癌脑转移患者40 例,中位OS11.8个月(8例EGFR野生型OS9.3个月,9例突变型OS19.1个月)。Ⅲ期RTOG0320研究,替莫唑胺、厄洛替尼联合WBRT+SRS,结果表明替莫唑胺组、厄洛替尼组与单纯放疗组中位OS分别为6.3个月、6.1个月和13.4个月,联合药物生存期缩短且3级以上毒性增加,但该研究统计效力不足且未分析基因状态。在TACTIC研究中,80例多发脑转移随机分入WBRT±厄洛替尼,联合治疗改善PFS和OS。纳入8项前瞻性研究的meta分析(980例)表明,联合使用EGFR-TKIs提高有效率、延长至颅内进展时间和OS,但该研究未对基因状态进行分层。针对ALK靶点的药物:目前无ALK抑制剂联合RT前瞻性数据。多中心、回顾性分析ALK+脑转移患者90例(克唑替尼84例、色瑞替尼21例),多数患者接受WBRT或SRS 治疗,经联合治疗中位OS49.5个月。使用ALK抑制剂前诊断脑转移的OS显著长于治疗过程中出现脑转移的患者(54.8个月对比28.4个月)。抗血管生成药物贝伐珠单抗联合WBRTⅠ期REBECA研究表明,3 周期剂量递增(5, 10, 15mg/kg每2周一次),未发生3级以上的毒性。一般来说贝伐珠单抗属于单克隆抗体,为大分子,理论上无法通过血脑屏障(BBB),但大量数据支持贝伐珠单抗可进入脑脊液(CSF)。免疫治疗PD-1抑制剂:从药物的性质看,PD-1抑制剂也是可以治疗肺癌脑转的,但是有研究表明大约10%会引起水肿,比如炎症性肿大(假性增大)。这对患者来说是很危险的,所以脑转移患者一定要在有经验的医生指导下使用免疫治疗药物。另外对于小细胞肺癌患者来说,首先考虑放疗进行控制。对于文中提到的部分药物和治疗方案,可致电()新加坡泰和国际肿瘤医院中国转诊办公室进行咨询。
肺癌脑转移(BM)是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。BM 影响生存期和生活质量,预期生存期(OS)3~15 个月。晚期脑转移瘤不接受治疗生存期只有一个月(4周),全脑放疗生存期3~6个月,单纯外科手术治疗生存期约为5个月。现在研究放疗与靶向药物联合治疗...
脑是晚期非小细胞肺癌较常见的转移部位, 初诊晚期肺癌患者中10%左右发生脑转移, 30%~50%的晚期肺癌最终会发生脑转移。有研究证实, 携带某些特定驱动基因, 如表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)的患者脑转移发生率较高。随着靶向药物在临床中的广泛应用...
美国的癌症死亡率与高峰期的1991年比较下降了25%。依据美国癌症协会(ACS)的年度报告显示与1991年比较,2014年的肿瘤死亡人数减少了210万。主要与吸烟人数的稳步减少,疾病早发现和肿瘤治疗手段进步有关。 肺癌是发病率和死亡率最高的肿瘤之一,与1990s比较美国新诊...
2016年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,“Karnofsky纪念奖”花落肺癌专家Paul A. Bunn。最新一期JCO杂志(2017年1月期)发表了Bunn博士在ASCO大会上所做的精彩报告:“A Lung Cancer Journey, 1973 to 2016”...
作者:医脉通 来源:医脉通肿瘤科 原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。随着放疗、靶向治疗、手术技术的进步,延长了脑转移患者的生存期。 为了进一步提高我国肺癌脑转移的...
“时间过的真快,年龄越大,感受越明显。”不止一次的感慨,依旧无法减慢时间的齿轮。 2017就要来了,剩下的不到90天,你要怎么度过? 早起6:00起床 仪式感: 1.起床(日出+音乐&香味+淋浴) 2.烧水-刷牙-喝水 3.晨间日记(今日3件事) 4.晨读(2个番茄钟+R心...
没有纯粹的白,亦没有纯粹的黑,游走黑白之间,朦胧,是灰。
日,张国荣坠楼身亡,给人无尽惋惜。
现在我不管别人对他的评论,只谈谈自己对他的一点感受。
张国荣是中国无可争辩的优秀演员。他生前赢得了无数荣耀,许多同行也对他颇有口碑。虽然他的死引起国人质疑。但我认为他的死是破茧成蝶,成就了一种无人可及的人生高度...
人生就是一次长跑,暂时的领先跟落后都不算什么。 每一次想到这句话似乎我整个人都不好了。 想一想自己的昨天,再看一看自己的今天又是如何度过的,这时内心不免闪过一瞬凄凉。 我不晓得别人是不是这样的,但是,我知道,因为我了解我自己并且我是一个很要强的人。 昨天自己将认真修改并且整...
1. 段誉 段誉连哄带骗,骗得南海鳄神这个脑筋不灵的家伙拜自己为师。 南海鳄神刚出场时,极其惊艳,气势如同绝世高手一般。等到了后面,各路大神逐个登台,他就相形见绌了。人,总是经不起比较。 即便如此,段誉也教不了这个徒弟任何东西,因为段誉的武学基础几乎等于零。但南海鳄神却是忠...

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