脑膜瘤手术后半个月了头疼还做药流需要输消炎药吗行吗

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脑出血术后口腔里有小料怎么了,捏还上下左右滑动,应该怎样进行治疗
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病情描述:
脑出血术后口腔里有小料怎么了,捏还上下左右滑动。应该怎样进行治疗呢?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
根据你的描述,这种情况要考虑炎症,淋巴结炎引起的可能。最好去医院检查确定,对症治疗。
指导意见:
不要吃辛辣刺激性食物,保持口腔清洁卫生,可以根据检查结果,制定合理的治疗方案。
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擅长:内科护理综合
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右侧鞍旁脑膜瘤手术还是观察?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
二,我的疑问
妈经历了这么多辛苦,希望她能安享晚年。
现在觉得无助的是,不知道该不该做手术。
做手术的话,医生说鞍区位置深,环境复杂,肯定有风险,即使刀没有划到血管,手术过程比如牵引之类的物理因素也可能影响血管,导致痉挛。如果影响了血管和神经的话,可能导致脑梗、偏瘫或者其他功能障碍。
这种可能性大么?如果出现这些症状,是否就意味着我妈很难康复,且生活质量低?
而且手术的话,难以全切。如果这是指辛普森4级切除的话,我查看国内的ppt和论文,有几处显示,4级切除5年内的复发率接近40%。(问题2)这个数据可靠吗?我妈这种情况,复发率也会这么高么?如果复发了,是否意味着寿命不长了,因为再次做手术可能更加麻烦?
最终的问题是,您建议手术还是再观察一下呢?能否先保守治疗呢,比如先把紧张,动脉斑块等其他可能引发头疼的问题先治疗并排除,去眼科确诊是否是单纯性飞蚊症,排除脑瘤影响的可能,然后每3个月拍一次MR,观察肿瘤的大小,根据肿瘤的增长速度以及并发症的情况来决定要不要手术或者何时做手术,这种方式可行么?
可能是我担心多了,因为我也不懂,医生一说肯定有风险,我就把问题想得太悲观。我有一个也许不科学的想法:如果手术风险不小,5年内复发率高且复发后症状难以控制的话,我宁愿先保守观察,把头疼的毛病先治一治,能有质量的生活几年,当然,这必须尊重我妈的意思。我内心希望我妈还能健康的活十年。
写得乱且多,真是给您添麻烦了,感谢您的帮助!
所就诊医院科室:
岳阳市第一人民医院 神经内科,神经外科
重庆市第三军医大新桥医院 神经外科,伽马刀中心
检查资料:
任何脑肿瘤的手术都要考虑肿瘤是否达到了手术的指证,以及想要达到的目的。一般来说,体积很小、没有引起压迫和颅内高压症状的脑膜瘤是没有必要手术治疗的。手术属于有创治疗,任何手术都有一定的风险,开颅手术的风险可能更大。我个人以为,手术的意义在于延长患者的生命,同时还要改善患者的生活质量,两者缺一不可,除非肿瘤到了晚期。最好能把片子传上来,让我看看,然后帮你分析一下,肿瘤的具体情况我一点都不了解,实在没办法回答你的这些问题。
状态:就诊前
我上传的压缩文件,里面有ct,mr等,您那边看不到么?我重新传一次
片子我看了,这确实像是右侧鞍旁的脑膜瘤,肿瘤内侧为海绵窦和颈内动脉,上方为大脑中动脉,手术确实风险较高,特别是这些动脉的损伤,有造成脑梗塞的可能,另外,手术有可能达到辛普森1-2级切除,有复发的可能性,手术做的好,这种复发可能需要十年八年的时间。目前这个肿瘤的体积不算大,水肿也不是很严重,加之患者的其他疾病有比较多,现在没有必要马上手术,完全可以观察三年两年再说。每半年到一年之间复查磁共振就可以了。
状态:就诊前
太感谢您了!谢谢,您工作这么忙,做手术又如此辛苦,注意保重身体!
还有几个疑问
头疼头发紧,可能多是紧张性头疼么,而非脑瘤引起的?
还有目前眼睛的状况,包括飞蚊症,是否也非脑瘤引起呢?
我妈今年60了,这种手术,年龄到多少岁,身体就不适合做了呢?
状态:就诊前
在这观察的两三年,需不需要注意一些什么呢?
比如是否需要吃药来控制水肿,或者平时该怎么饮食、作息和锻炼呢?
脑膜瘤也可以引起头部不适,如疼痛等,但多为持续性的。飞蚊症不像是肿瘤引起的。身体状况好的,七十多岁做手术也是常有的事。观察期间定期复查磁共振就可以了,其他的没有什么需要特别注意的,正常饮食、生活就可以。
疾病名称:右侧鞍旁脑膜瘤手术还是观察?&&
希望得到的帮助:二,我的疑问
妈经历了这么多辛苦,希望她能安享晚年。
现在觉得无助的是,不知道该...
病情描述:病人:(我妈)
实际年龄:60
所在地:湖南岳阳
一,病人情况
A.就诊时的症状
7月下旬偶发过2次头晕脚轻飘,间隔4天。均是晚饭后散步时突发,自己很快意思到,然后减速慢行,十多秒后恢复正常...
疾病名称:脑膜瘤,肿瘤侵及右侧海棉窦及颈内动脉&&
检查及化验:日,MRI诊断为脑膜瘤
治疗情况:在上海百瑞放疗治疗,剂量ptv200cgyx25=5000cgy.(bed=6000cgy)
病史:45岁,日,头痛呕吐厉害,MRI诊断为脑膜瘤
想得到怎样的...
疾病名称:脑膜瘤1.3cm是否继续观察&&
希望得到的帮助:由于目前无症状,本人40岁,大夫认为年轻,而且2013年6月到今年4月,十个月的观查好像...
病情描述:2013年6月摔了一下,在做头部CT检查时发现疑似血管瘤或脑膜瘤,后经检查确定为脑膜瘤。检查所见:于右侧鞍区可见一类圆形等T1等T2异常信号影,突入鞍上池内,大小约1.1cm*0.9cm,增强扫描,该异...
疾病名称:多发性脑膜瘤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2011年3月查出,右眼视力减退,其他身体状况良好,没有任何不适反应。在南京市脑科医院手术治疗。
曾经治疗情况和效果:
在脑科医院外科手术治...
疾病名称:脑膜瘤1.3cm是否继续观察&&
希望得到的帮助:是否可以继续观察?生活应当注意什么?如果必须手术,什么时候合适?
病情描述:2013年6月摔了一下,在做头部CT检查时发现疑似血管瘤或脑膜瘤,后经检查确定为脑膜瘤。检查所见:于右侧鞍区可见一类圆形等T1等T2异常信号影,突入鞍上池内,大小约1.1cm*0.9cm,增强扫描,该异...
疾病名称:额顶部大脑镰旁偏右侧脑膜瘤&&
希望得到的帮助:我想问下,观察或者手术哪种方案比较适合病人呢?
观察的话,多长时间再去检查,做何种...
病情描述:教授,我母亲现在年龄52岁,上周做ct偶然发现脑膜瘤,暂时没有症状,家里人很担心。我咨询了齐鲁医院的大夫,大夫给提供了手术、观察两种解决方案,大夫说瘤子离运动神经比较近,手术有风险,我...
疾病名称:额顶部大脑镰旁偏右侧脑膜瘤&&
希望得到的帮助:我想问下,观察或者手术哪种方案比较适合病人呢?
可以先暂时观察吗?
观察的话,多长...
病情描述:教授,我母亲现在年龄52岁,上周做ct偶然发现脑膜瘤(2.5*2.3cm),暂时没有症状,家里人很担心。我咨询了齐鲁医院的大夫,大夫给提供了手术、观察两种解决方案,大夫说瘤子离运动神经比较近,手...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
孙彦辉大夫的信息
脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤和淋巴瘤等神经系统肿瘤的显微外科手术切除、立体定向活检、脑功能的保护、个体...
孙彦辉,男,主任医师,教授,神经外科中心第十一病区—脑肿瘤综合治疗病区主任,1962年生人,医学博士后,...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
上海华山医院
上海华山医院
安徽省立医院
副主任医师
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百科词条: (最后修订于 23:07:06)[共2420字]摘要:
脑膜瘤约占颅内肿瘤的15%~18%。好发于矢状窦旁、大脑镰旁、大脑凸面、蝶骨嵴和外侧裂、颅前窝底及嗅沟、鞍区、小脑幕、颅中窝底、小脑桥脑角、脑室内、斜坡和枕骨大孔区等。
脑膜瘤血运丰富。Manelfe将血液供应方式分为四型:1型为单纯颈外动脉供血;2型为颈内、外动脉联合供血,以颈外动脉为主;3型为颈内、外动脉联合供血,以颈内动脉为主;4型为单纯颈内动脉供血。有的脑膜瘤还有椎基底动脉参与供血(图4.11.5-1~4.11.5-4)。
脑血管造影是了解脑膜瘤血液供应方式的主要手段。经股动脉行选择性颈内、外动脉与椎动脉造影,弄清脑膜瘤的供血来源,肿瘤染色情况,引流静脉、静脉窦受累情况,并通过选择性颈外动脉造影了解颈外动脉与颈内动脉及椎基底动脉间有无危险吻合存在,为选择栓塞途径并超选择插管避开危险吻合和防止并发症提供参考依据。
脑膜瘤术前栓塞能大大减少肿瘤血液供应,减少术中出血,有利于手术操作,降低手术死亡和致残率,使过去认为不能手术者变为可手术,使手术难度大的变为较容易。因此,近年来对颅内血供丰富的脑膜瘤,一般在手术前3~7天采用术前栓塞作为手术的一项重要辅助措施。
脑膜瘤术前栓塞材料多采用固体微粒栓子,尤以明胶海绵为宜。其理由是:①材料便宜易得,容易掌握;②微栓大小可因人而异,自行剪裁;③具有可吸收性。
脑膜瘤的栓塞是靠自然血流,加上推注造影剂或生理盐水的力量,把微粒带到肿瘤中心,行肿瘤内栓塞,有时尚需行接近肿瘤的供血动脉主干栓塞,如栓塞能达到手术切除肿瘤时几乎没有出血,应视为栓塞效果满意。其它栓塞材料如Ivalon、冻干硬脑膜、真丝微粒、NBCA和弹簧圈等,球囊应用很少。
相关文献:【摘要】目的:探讨蝶骨嵴及中颅窝大型脑膜瘤术前栓塞的应用价值。方法:对23例患者进行术前栓塞治疗,应用明胶海绵颗粒选择性栓塞肿瘤颈外动脉供血血管,栓塞后3~5天内手术切除肿瘤。结果:根据Manelfe脑膜瘤供血方式分型:ManelfeⅠ型7例,栓塞后肿瘤显影消失,ManelfeⅡ型11例,栓塞后肿瘤显影减少60%~90%,ManelfeⅢ型5例,栓塞后肿瘤显影减少30%~50%。手术过程中出血量【摘要】目的探讨超选择动脉灌注化疗栓塞术(以下简称介入治疗)治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选择经活检确诊为宫颈癌临床分期Ⅱb以上患者23例,采用Seldinger?s技术穿刺股动脉,超选择性插管至双侧子宫动脉下行支或主干,灌注顺铂60mg/m2(总量的2/3双侧灌注,余1/3混合于明胶海绵中进行栓塞),然后将导管退至髂内动脉前干,再灌注博莱霉素30mg/m2。结果经介入治疗后肿瘤破溃出血可立刻包扎止血。功血、子宫肌瘤和宫颈癌、绒毛膜癌行永久性栓塞治疗,栓塞剂分别采用为1~3mm3明胶海绵颗粒、10号真丝线段(长1~2mm)、PVA颗粒,宫颈癌、绒毛膜癌栓塞同时灌注化疗药物。以上大出血患者术前和术中同时给予输血、补液等抗休克处理。2结果2.1疗效84例大出血患者均33~65min完成栓塞治疗,其中82例立即止血、血压回升,生命体征平稳,仅少量淡血水从阴道流出,使用止血、消炎药对症治疗2~【关键词】子宫出血我院于2005年10月~2007年10月收治10例子宫急诊出血患者,应用急诊介入栓塞术止血均取得良好的临床效果,现回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料子宫出血患者10例,年龄22~35岁,平均28.5岁。出血原因分类:产后出血7例,人工流产刮宫术后大出血2例,药物流产术后大出血1例。全部病例继发不同程度失血性休克。1.2方法本组均积极补液、输血、抗休克、吸氧、心电监护、留置中有3例少量阴道流血,9例阴道出血大于200mL,4例有休克症状。16例均有1次以上剖宫产史,剖宫产距发病时间平均5年。所有患者都经妇科检查、超声检查,以及血HCG测定等明确诊断。1.2治疗方法介入栓塞组7例先行双子宫动脉DSA及栓塞介入术(TUCE),用无菌明胶海绵颗粒(直径约1mm)栓塞双侧子宫动脉,并经造影证实栓塞完全后拔管,栓塞术后4~5d再行清宫术,术中及术后出血约20~500mL,将宫例;年龄22~63岁,平均年龄38.2岁。病程2个月~8年。主要临床表现:头痛33例,颅高压26例,癫痫样发作8例,颅骨近中线骨性包块4例,一次性昏厥3例,发作性幻视3例。  1.2 影像学检查  术前33例行头颅CT检查,15例行MRI检查,均可见矢状窦旁高密度阴影,其中3例跨矢状窦,肿瘤直径>10cm者1例,5~10cm者25例,<5cm者7例;肿瘤位于矢状窦前1/3者9例,中1/3者16例,【摘要】  目的评价DSA血管造影及栓塞术在治疗出血性疾病中的作用。方法对35例患有出血性疾病的患者施行了血管造影及部分病例栓塞治疗。所有病例均行出血血管的超选择插管造影。其中24例病例使用明胶海绵颗粒和明胶海绵条栓塞治疗,其中3例用钢圈加固栓塞。2例行垂体后叶素加压止血治疗。结果24例栓塞病例中有22例达到完全止血,2例胆道出血患者术后8天再次出血,但出血量明显减少,经内科保守治疗后痊愈出院,【摘要】目的评价数字减影血管造影(DSA)下超选择性栓塞术在急诊动脉出血紧急止血中的治疗效果。方法对18例急诊动脉出血患者行DSA检查并在其监视下超选择性栓塞出血动脉。结果DSA可以清晰显示出血立即停止。结论DSA下超选择性栓塞术对急诊动脉出血患者的止血治疗是安全有效的。  关键词超选择性栓塞动脉出血止血  Angiographydiagnosisandembolizationtreatment【摘要】目的探讨产后大出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的价值。方法本组10例患者,采用Seldinger技术髂内动脉或超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果插管成功率100%,本组无栓塞病死率,止血有效率86%,其中1例因插管栓塞后1天有多量出血而行子宫次全切除。结论对于积极保守治疗无效的产后大出血,介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,对抢救产后DIC也有良效,值得推广应用。关键在当今恶性肿瘤的治疗方案中,肝动脉化疗栓塞术(TACE)是原发性肝癌非手术治疗方案的首选。但TACE后常出现恶心、呕吐、食欲不振、白细胞下降、脱发、乏力及肝功能损害等不良反应,极大地影响了肝动脉化疗栓塞术的应用范围与治疗效果。动物实验与临床资料表明,许多中药制剂与肝动脉化疗栓塞术联合应用于原发性肝癌的治疗,不仅降低了TACE的副反应,而且能够提高治疗效果,改善患者的生存质量,从而成为当今肿瘤学界关键词咯血;支气管动脉;栓塞术;数字减影血管造影术咯血是支气管扩张(支扩)、慢性纤维空洞性肺结核、肺癌等常见的并发症,大咯血往往由于发病急、出血多、发展快,内科保守治疗常难以奏效,外科治疗由于创伤大、风险高而限制了其应用。支气管动脉栓塞术随着介入放射技术的进步而日渐成熟,由于其安全性、微创性、止血效果确切而日益受到临床和患者的欢迎,逐渐成为大咯血救治中的首选。我院自2001年DSA(digita摘 要:目的:探讨颈动脉瘤腔内治疗的可行性。方法:采用血管腔内搭桥及血管栓塞术对不同类型的颈动脉瘤进行腔内治疗。结果:2例患者经腔内治疗后动脉瘤立即消失,术后24h恢复正常活动及饮食,5d出院。随访3个月无任何并发症。结论:腔内技术治疗颈动脉瘤较传统手术方法具有技术可行、效果可靠、创伤小、恢复快等优点,可能具有广泛应用前景,但远期疗效有待进一步观察。  1991年Parodi[1]首次成功应用带者用混和抗生素的60%泛影葡胺作载体,注入细条明胶海绵作栓塞物进行脾动脉栓塞。结果34例脾功能亢进患者行PSE后治愈(CR)26例(76.5%),有效(PR)6例(17.6%),总有效率94.1%,26例获CR者随访1年,7例复发,复发率26.9%。结论PSE适用范围广,疗效确切,只要熟练掌握插管技术,注意并发症的防治,可作为脾切除的替代手术。关键词部分性脾动脉栓塞脾功能亢进Partialsple者用混和抗生素的60%泛影葡胺作载体,注入细条明胶海绵作栓塞物进行脾动脉栓塞。结果34例脾功能亢进患者行PSE后治愈(CR)26例(76.5%),有效(PR)6例(17.6%),总有效率94.1%,26例获CR者随访1年,7例复发,复发率26.9%。结论PSE适用范围广,疗效确切,只要熟练掌握插管技术,注意并发症的防治,可作为脾切除的替代手术。关键词部分性脾动脉栓塞脾功能亢进Partialsple【摘要】目的观察肝癌患者经肝动脉灌注化疗栓塞术后肝功能损害的情况。方法针对我院接受介入治疗的50例肝癌患者术后肝功改变情况,探讨如何预防肝癌介入术后出现肝功能损害。结果大部分患者治疗后均有不同程度的肝功能损害,以弥漫性肝癌、合并肝硬化及有门脉癌栓患者出现肝损害严重。结论肝癌介入治疗对肝功能有一定的损害,严格掌握适应证及禁忌证,加强术前、术后保肝治疗,才能避免出现肝功能衰竭等严重并发症。【关键词】肝【摘要】目的探讨经微导管脾下极动脉栓塞术治疗脾功能亢进的临床疗效。方法本组全部患者经血象、骨髓象、US、CT检查,确诊为脾大,脾功能亢进,白细胞、血小板显著减少。采用改良Seldinger法经股动脉微导管超选择至脾下极动脉,根据脾大小确定脾栓塞范围,栓塞材料为明胶海绵颗粒和真丝线段,当血流速减慢、估计栓塞面积为30%~50%时停止栓塞。结果临床症状均有明显改善,脾纵径缩小,血象恢复至正常水平,出失血量在800~2200ml之间。1.2治疗及观察方法因子宫出血患者病情危重,术前进行一些必要的检查及准备,在积极纠正休克的同时尽快施行介入治疗。采用Seldinger技术经一侧股动脉穿刺插管,将4F或5Fcobra导管跨过髂总动脉分叉至对侧髂内动脉,配用弯头超滑导丝将导管超选择性插入子宫动脉,造影(DSA)后注入栓塞剂明胶海绵颗粒(2mm3)和条块(2mm×8mm)。然后以成襻技术行同侧(穿刺【摘要】目的探讨颅内原发性恶性脑膜瘤的诊断与治疗。方法6例原发性颅内恶性脑膜瘤术前均进行了CT和(或)MRI检查,随后均经手术治疗,术后均由病理检查确诊,结合相关文献对其诊断和治疗进行讨论。结果5例恶性脑膜瘤全切除,1例次全切除。病理检查结果均为恶性脑膜瘤,WHOⅡ级4例,WHOⅢ级2例。结论恶性脑膜瘤的临床表现和影像学特征与良性脑膜瘤无显著不同,术前诊断有一定难度,确诊需根据病理学检查。恶性脑膜【摘要】总结了对98例原发性肝癌患者行肝动脉灌注栓塞术(TACE)的护理经验。充分认识到加强术前护理,术中与医师密切配合,严格无菌操作技术,术后加强并发症及不良反应的观察与护理,才能最大限度地提高TACE的有效率,降低并发症的发生,提高患者的生存质量,延长患者的生存期。【关键词】介入治疗;肝肿瘤;护理原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤治疗中肝癌的难度最大。70%~80%的患者在明确诊关键词侧脑室脑膜瘤;显微手术治疗侧脑室脑膜瘤发病率低,症状定位体征少,位置深,手术难度大。我科1997年10月—2005年10月共行显微手术切除侧脑室脑膜瘤24例,取得了满意的效果,现报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料本组男10例,女14例,年龄16~61岁,平均46岁。临床表现:头疼呕吐12例;肢体无力6例;癫先发作5例;视力减退5例;18例存在同向偏盲;视乳头水肿。病程6个月~8年。少,5例尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显。结论UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状。【关键词】子宫肌瘤;平滑肌瘤;栓塞;治疗ClinicalobservationofuterinemyomabyuterinearterialembolizationJIANGZhaolingZHAOFangxinZHANGZhenh例有尿频、尿急、大便困难等压迫症状消失,子宫及肌瘤体积呈进行性缩小,6个月内子宫及肌瘤体积缩小明显。结论UAE治疗子宫肌瘤近期效果明显,能有效地改善患者的临床症状。  【关键词】子宫肌瘤;平滑肌瘤;栓塞;治疗  Clinicalobservationofuterinemyomabyuterinearterialembolization  JIANGZhaolingZHAOFangxinZHANGZ【摘要】目的观察子宫动脉(A)栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法子宫肌瘤患者54例,行子宫A栓塞术,观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果临床症状得到显著改善,子宫肌瘤体积明显缩小。结论子宫动脉栓塞术为治疗子宫肌瘤的有效方法。【关键词】子宫肌瘤;子宫A栓塞术子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,好发于30~50岁的妇女,主要症状为月经过多、经期延长、贫血等,是育龄期妇2008Nov3.[Epubaheadofprint]医学空间(MEDcyber.com)11月10日消息-美国俄亥俄州克利夫兰医院妇产科的ParkAJ及其同事对子宫平滑肌瘤患者施行子宫动脉栓塞术后需要进行手术干预的发生率和危险因素进行了研究。研究人员回顾了所有接受子宫动脉栓塞术的子宫平滑肌瘤患者的电子病历。利用逻辑回归确定子宫动脉栓塞术后进行手术干预以及单纯行子宫切除术的独立危险因素。结果显示,【摘要】  目的分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果。方法回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例。其中23例行术前栓塞。结果术前栓塞组患者术中出血量200~870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500~3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P<0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显巨大脑膜瘤36例手术治疗探讨(pdf)[摘要]目的探讨巨大脑膜瘤的术前评估、手术入路、手术方式,总结治疗效果。方法回顾性分析36例巨大脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料、手术切除程度。结果患者平均年龄51.6岁。主要临床表现是头痛、头晕、呕吐、癫痫,步态不稳,视乳头水肿。肿瘤全切(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)31例(83.3%),次全切5例(13.9%),死亡1例。随访33例(91.7%),恢复工0mm,内见不规则混合性包块无回声48mm×44mm,以静脉血流为主,第三次肌注MTX50mg/m2。术后4周β-hCG871IU/L,明显降低,但宫颈内混合性包块54mm×52mm。患者自子宫动脉栓塞术后一直有少许阴道流血,少于月经量,予对症抗炎、止血治疗。术后6周β-hCG9IU/L,宫颈内混合性包块38mm×27mm。术后7周β-hCG2IU/L,查体见宫颈外口脱出组织物,取出送检,病理结果子宫肌瘤患者子宫动脉栓塞术后卵巢功能的改变(pdf)[摘要]目的探讨不同年龄子宫肌瘤患者应用子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤后卵巢功能的改变。方法选择行UAE的子宫肌瘤患者36例,30~40岁28例,为Ⅰ组;年龄40岁8例,为Ⅱ组。同时选择健康女性30例,作为对照组。分别于术前1天、术后查血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)(放免法)。并记录所有患者2年内更年期症状出现的时间及症状。结果术后3月~2005年1月行单侧全髋关节置换术患者共34例,其中21例为右侧,13例为左侧。男22例,女12例,年龄47~78岁,平均59.3岁。34例患者全部随访,时间7个月~3年,平均1.6年。所有患者术前均进行X线片模板测试及下肢长度测量。观察术前及术后双下肢长度变化及术中假体与模板的符合率。结果34例患者术后下肢不等长有明显改善。术前双下肢长度差的平均值为19.4mm,术后为5mm。结论通过术前模月~2005年1月行单侧全髋关节置换术患者共34例,其中21例为右侧,13例为左侧。男22例,女12例,年龄47~78岁,平均59.3岁。34例患者全部随访,时间7个月~3年,平均1.6年。所有患者术前均进行X线片模板测试及下肢长度测量。观察术前及术后双下肢长度变化及术中假体与模板的符合率。结果34例患者术后下肢不等长有明显改善。术前双下肢长度差的平均值为19.4mm,术后为5mm。结论通过术前模我院曾收治1例1眼白内障术后2年因脑膜瘤而引起视功能丧失患者,另一眼白内障术后复明。现报告如下。1病历摘要 患者,女,82岁。既往有高血压病史28年,冠心病史10年,右眼因老年性白内障于2002年在我院行白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后视力:0.6。2003年6月起,右眼经常胀痛,视力逐渐下降,于2004年6月来我院复诊,经检查,视力:右眼:光感,左眼:0.1,两眼结膜无明显充血,角膜透明,房【摘要】目的总结不同位置脑膜瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析20例脑膜瘤病人临床资料,比较不同部位脑膜瘤所行的不同手术方式与预后的关系。结果全切除16例,次全切除4例,术后偏瘫1例,无死亡,随访6~24个月复发5例。结论根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,病人多数预后满意。【关键词】脑膜瘤;手术 脑膜瘤是常见颅内肿瘤,大多为良性,手术切除是有效的治疗方法。本院2002年3月-2007年2我院曾收治1例1眼白内障术后2年因脑膜瘤而引起视功能丧失患者,另一眼白内障术后复明。现报告如下。1病历摘要 患者,女,82岁。既往有高血压病史28年,冠心病史10年,右眼因老年性白内障于2002年在我院行白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后视力:0.6。2003年6月起,右眼经常胀痛,视力逐渐下降,于2004年6月来我院复诊,经检查,视力:右眼:光感,左眼:0.1,两眼结膜无明显充血,角膜透明,房【摘要】目的对在显微镜下手术的颅底脑膜瘤患者进行回顾、分析,以提高其效果及生活质量。方法按肿瘤生长部位不同,选择不同的手术入路。在切瘤过程中常规使用Zeis显微镜进行手术操作。个别病例术前采用栓塞供瘤血管后再手术。部分未能全切者术后辅以γ-刀放射治疗。结果31例病例中全切除25例,大部分切除5例,部分切除1例。本组术后无死亡病例。神经功能及症状体征加重1例。3例原术前有癫痫发作患者经手术及术后行【关键词】原发性肝癌;经导管肝动脉化疗栓塞术;并发症;处理  原发性肝癌在我国近几年来的发病率呈上升趋势,每年约有10万人死于该病。同时不少肝癌在发现时已有相当大的范围或者并发其他疾病(如肝硬化),以至于不能手术切除治疗。通过介入放射学的方法治疗不能手术的肝癌是国内外目前普遍使用的方法,尤其运用经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌更是运用广泛,且是主要和有效的治疗方法。但TACE同样可【关键词】脑膜瘤体层摄影术线计算机1病历摘要患者,女,56岁,3年前出现无明显诱因的头昏、头痛,尚可忍受。无昏迷、恶心、呕吐及大小便失禁,无肢体抽搐等。发病后在当地医院治疗,予以血塞通、川芎嗪等药物治疗,患者感头昏、头痛好转。以后患者头昏头痛反复发作,均经以上治疗后好转。约15天前,患者在家中不慎跌倒,再次感头昏痛,伤后无昏迷、恶心、呕吐及大小便失禁,无肢体抽搐等,经当地医院以血塞通、川芎嗪的药物【摘要】  目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术围手术期的护理方法。方法:对20例颅内动脉瘤患者术前做好防止颅内动脉瘤再次破裂出血,加强护患沟通,做好充分准备及基础护理;术后密切观察意识、瞳孔及生命体征,严防颅内出血。对可能出现的出血、感染、血管痉挛等并发症采取有效预防措施。结果:20例动脉瘤患者栓塞治疗,出现皮下血肿1例,全部治愈。未发生护理并发症。结论:介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是成功治疗颅】脾动脉栓塞术;肝硬化;护理脾动脉栓塞术是近年来治疗各种原因所致脾功能亢进的主要方法之一。脾动脉栓塞术是通过经导管血管阻塞术部分阻断脾动脉主干或末梢分支后,使脾实质血供被切断或减少,继而发生脾实质梗死和机化。削弱了脾脏巨噬细胞吞噬血细胞作用,使脾功能亢进得以改善,而部分没有栓塞的脾脏则保留了脾脏的免疫功能,同时脾的血流量减少使门脉压降低。该方法创伤小、费用低、恢复快、并发症少,特别是对于营养状况差素治疗禁忌或内科治疗无效的原发性血小板减少性紫癜患者,是一种好的治疗途径[3]。但在术中除可造成动脉内膜剥离、穿刺部位血肿形成、造影剂的过敏等即刻并发症外,主要为其他部位栓塞及脾脓肿。本组50例患者术前常规做碘过敏实验,术后局部加压包扎,未出现上述反应。  PSE后的常见并发症为发热及脾区疼痛,这与PSE后脾脏缺血、坏死、液化有关。若患者高热不能耐受可给予解热镇痛药或泼尼松口服。脾区疼痛以术后至第【关键词】肝动脉化疗栓塞术;肝癌;护理原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,80%患者发现时已失去手术机会。肝动脉栓塞化疗术(TACE)是近几年来对早、中期肝癌非手术治疗的一种新技术,其特点是损伤小,操作简便易行,治疗效果显著[1]。做好患者围手术期的护理至关重要,现将我科35例肝癌患者治疗前后的护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料35例肝癌患者,其中男25例,女10例;年龄39~66岁,平均【摘要】目的探讨颅底内外沟通性脑膜瘤的显微神经外科术前准备,手术入路与方式。方法对8例颅底内外沟通性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果8例颅底内外沟通性脑膜瘤包括肿瘤主体位于前颅凹者3例,肿瘤主体位于中颅凹者4例,位于颅后凹者1例。其中6例患者一期肉眼全切除,2例次全切除主要肿瘤,术后有4例患者(2例次全切除者,2例怀疑镜下残留者)给予辅助伽马刀放射治疗,无手术死亡,患者术后症状均有明【摘要】目的探讨术前访视对患者恐惧、焦虑心理的影响程度的观察。方法将符合手术条件的200例患者随机分为两组。观察组100例采用针对性的术前访视,而对照组100例不做术前访视。所有问卷调查表需由患者填写,并比较两组手术患者焦虑心理的影响程度。结果表明观察组焦虑值(58.19±9.42),对照组焦虑值(62.62±10.46),两组患者术前恐惧、焦虑情况比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论术前【摘要】  总结了1例面动脉分支栓塞术治疗右颌面部血管瘤患者的护理。术前针对性地做好心理护理及常规护理。术后重点实施了分支栓塞术后肢体制动及压迫止血、观察伤口出血及渗液情况以及预防感染、血栓及栓塞的形成,护理效果满意。【关键词】面动脉;分支栓塞术;血管瘤;护理目前,面动脉分支栓塞术是治疗面部血管瘤最新微创手术之一,具有创伤小,疗效可靠,术后并发症少等优点[1,2]。我院于近期治愈了首例右颌面部血管月收治153例肝癌患者,收集并分析其中AVS26例的临床资料。结果26例造影均在动脉期见门静脉或肝静脉提前显影。24例用明胶海绵或弹簧钢圈成功闭瘘并行TACE。结论超选择性明胶海绵辅以弹簧钢圈瘘口栓塞术对原发性肝癌合并动静脉瘘的治疗是一种安全、有效、合并症少的治疗方法,能为肿瘤的碘化油栓塞提供良好的治疗环境。【关键词】原发性肝癌;介入治疗;动静脉瘘 【中图分类号】R735.7【文献标识码】A【文【摘要】目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗胎盘植入的临床疗效。方法对3例经保守治疗失败的胎盘植入引起的产后出血患者进行UAE治疗,应用4.5~5.0FCobra导管完成双侧子宫动脉插管,用混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞治疗。结果3例患者均一次性运用UAE治疗止血成功,手术时间30~35min,平均(40.34±5.63)min,止血时间3~7min,平均(5.45±2.32)min术后月【摘要】目的比较子宫动脉栓塞和肌瘤核除术治疗子宫肌瘤的中远期疗效。方法年在同仁医院妇产科住院的子宫肌瘤患者101例,其中51例行子宫动脉栓塞术(uterinearteryembolization,UAE),50例行肌瘤核除术(myomectomy,MYO)。随访时间最短3年,最长7年。回顾患者住院病例和每次随访资料并填写调查问卷。比较两种方法的临床疗效和并发症。结果UAE组和MY【摘要】目的探讨临床双重介入治疗肺癌合并肝转移瘤的临床效果。方法对30例晚期肺癌合并肝转移的患者,采用经股动脉穿刺插管选择性经支气管动脉和肝动脉分支进行化疗栓塞术。结果肺癌原发灶有效率为36.7%(11/30),肝转移灶有效率为40%(12/30)。肺原发灶合并肝转移灶有效率为33.3%(10/30),半年和1年生存率分别为80%和33.3%。结论临床经支气管动脉和肝动脉双重联合介入治疗肺癌合并日AmJObstetGynecol.2008Nov3.[Epubaheadofprint]医学空间(MEDcyber.com)11月10日消息-美国俄亥俄州克利夫兰医院妇产科的Park作者:者常有严重的肝硬化,且相当严重,会发生肝功能衰竭,致使外科手术的危险性增大。据统计仅有13%~30%的肝癌患者适合手术治疗,此外,手术后复发率高达36%~66%。不能切除的肝癌对肿瘤学医生及介入放射学医生是一个挑战,经供血动脉直接灌注化疗药可以减少不良反应,提高化疗效果,经动脉的栓塞治疗合并动脉内化疗已成为人们普遍接受的治疗方法,或次治疗方法,可使肿瘤缺血坏死而达到控制肿瘤发展的目的,从而延长患者【摘要】对60例颅内动脉瘤患者采用介入栓塞术治疗,充分及时的术前和术后观察及护理,使治疗达到了一个最佳的效果,因此颅内动脉瘤栓塞术术前和术后的观察和护理是至关重要的。【关键词】颅内动脉瘤;栓塞术;观察;护理脑动脉瘤不是肿瘤,是脑动脉壁的局部异常膨出。脑动脉瘤最常见、最严重的症状是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血(SAH)所引起的一系列症状,包括突发严重头痛、喷射性呕吐、头颈强直、复视、表情麻木甚至【摘要】随着现代医学模式的发展,术前护理访视已成为手术室整体护理的重要组成部分,是手术患者强烈需求的一种护理内容。本文就术前护理访视的现状、存在的问题及对策作一阐述。【关键词】术前访视;现状;对策随着医疗模式的转变,整体护理的内涵进一步深入,术前护理访视已成为手术室护士的重要工作内容。手术室的术前护理访视就是在手术前一天由巡回护士到手术患者所在的科室进行访视,具体内容包括查阅患者的病历,了解客观临
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