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肺癌各种症状及靶向药副作用的处理
摘要：及早的发现肺癌，通过药物或者各种治疗方式治疗，能使疾病的危害降到最低，甚至达到康复期，提高生活质量，延长生存周期。
　　肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势，这都归咎于两大因素，人体内在因素：吸烟、遗传、免疫力低下等，外在因素：大气污染、致癌因子等。严重摧残我们的身体健康，危及生命。及早的发现肺癌，通过药物或者各种治疗方式治疗，能使疾病的危害降到最低，甚至达到康复期，提高生活质量，延长生存周期。
　　肺癌症状的具体表现：
　　1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
　　2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。
　　3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
　　4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
　　手术对于年纪较轻，早期癌症患者效果较好，放化疗适用于体质较好的癌症患者，鉴于手术、放、化疗的利弊，靶向治疗则为癌症患者带来福音。分子靶向治疗的靶点是针对肿瘤细胞的恶性表型分子，作用于促进肿瘤生长、存活的特异性细胞受体、信号传导等通道，新生血管形成和细胞周期的调节，实现抑制肿瘤细胞生长或促进凋亡的抗肿瘤作用。与传统细胞毒化疗不同，肿瘤分子靶向治疗具有特异性抗肿瘤作用，并且毒性明显减少，开创了肿瘤化疗的新领域。靶向治疗起到治疗作用的同时也会有相应副作用产生，靶向治疗副作用还是有两个，一个是所谓皮肤的皮疹反应，有的是痤疮样表现。另外是轻度腹泻。
　　那么，肺癌靶向药副作用的处理方法：
　　保护肝细胞：水飞蓟宾胶囊(水林佳).利加隆
　　降血压：络活喜，严重再加服安博维
　　降血小板：拜阿司匹林
　　防腹痛腹泻：腹可安片，思密达，泻蒙停，每天隔水炖一个苹果，吃熟苹果(每天腹泻5、6次，属严重超标，如果采用防腹泻措施仍不能减少腹泻，必须停药2天，减少剂量)
　　治胃胀作呕：保和丸，猴头菇口服液，参氏建胃颗粒，服维生素B6
　　治感冒：加味藿香正气丸
　　防心肌缺血：GNC牌辅酶Q10软胶囊(100毫克/粒)；CK-MB严重超标时，辅酶Q10就无能为力，这时候一定要吃万爽力，不行试倍他乐克
　　防便秘：果导，西梅汁，火龙果，番泻叶，腹泻和便秘交替用酸奶加蜂蜜可以治疗；把生姜切成碎末，放肚脐眼上，滴点白醋，用创可贴粘上，一晚上就好了；口服溶液，荷兰生产。
　　严重：用乳果或者福松，配开塞露.福松一袋，冲250ml的水，喝下，一天2袋.喝麻油(最严重时)
　　治肝胆郁热：白云山牌消炎利胆片
　　抗胃口恶心药物：
　　肺感染：癌热：血小板高：关于血小板低：花生衣升血小板的，我爸爸化疗后血小板低至46，喝了三天的花生衣煮水，升到98，知道当数注射的&泰能&和口服的&拜复乐&最有效，万古霉素，倍能.可以试试新璜片阿莫或是头孢因此血小板一但超过250，就得每天服一片德国生产的100毫克的&拜阿司匹林&；对于我爸来说见效还是挺快的。花生衣、红枣、山楂一起煮，效果真好，3天见效.我血小板才三十，我吃西药补起又降，结果一个肾病姐姐叫我吃藕，藕弄开放黑芝麻蒸熟吃，我吃了几次就好了，效果特别好，你把这个单方给网友说，血小板低的人就可以吃。电解质：补钾
　　乏力：乏力吃点扶正中药，比如贞芪扶正胶囊
　　胃部不适：靶向药导致严重的胃部不适：吃了点奥美拉睉，达喜，麦滋林，胃仙U胃胀，肚子胀，吃一点东西就饱，可以吃马丁令吗.用同仁堂大山楂丸，丽珠肠乐和酸奶胃口不好：可以先用口服液，乳铁蛋白，没食欲吃几天香砂养胃丸；甲地孕酮分散片(宜利治、美可治)(激素)不要轻易使用，不能长期吃，吃几天，有胃口就停掉，
　　放疗后胃口差：口服维生素B12庆大霉素地塞米松混合液
　　止吐：胃复安，止敏吐，麦滋林，不太管用试试更强力点的意美阿瑞匹坦，昂丹司琼或者格拉司琼吧。
　　祛痰药：愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等
　　肾损伤大：每天早晚各服一粒金水宝预防，白令胶囊肠梗阻：禁食，足量补液，每天生理盐水加葡萄糖起码2200ml，口服石蜡油，每天三次，每次40毫升
　　抗抑郁：胃酸：西米替丁，
　　保肝：还原型谷光肝肽钠(古拉定)天晴甘美VC
　　生殖系统及胃肠道感染：盐酸左氧氟沙星片
　　各部位视神经，神经炎，疼痛：钾古胺
　　营养补充：雅培营养粉，善存，氨基酸(BCAA)，鱼油，，，
　　恶病质：阿拉莫林
　　入脑用药：心衰：前列腺：神经性根炎：普瑞巴林
　　外科：治甲沟炎早期：碘伏；头孢素取胶囊中的药粉，用纱布包扎
　　治口腔溃疡：康复新，V2/预防：复方氯己定含漱液，溃疡散(B2以及红霉素软膏)，甲硝唑注射液
　　治手足综合症：澳洲蜂胶、香港二天堂拔毒生膏肌等舍曲林，来士普抗凝血：服用法华林28天，D-二聚体不降反升。低分子肝素钙5000ug5天，无效，D-二聚体升高至12.79；低分子肝素钙8000ug10天，D-二聚体下降至2.67，抗凝成功
　　藏药：仁青常觉，达喜特司两粒100毫克控制下试试。此后吃特的同时6到8周自己在家用一次司开始吃司莫司汀，每两个月查一次加强磁共振，病灶稳定让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛或速效救心丸，以扩张血管，减轻心脏负荷尿频尿急用罗红霉素或三金片，用食用盐揉肝脏能缓解
　　血糖高：降糖最好用二甲双胍gua.不要用别的降糖药，切勿刺激促进胰岛素分泌，更不要用胰岛素。低血糖容易盗汗。
　　脑转癫痫：德巴金，卡马西平；北京协和医院神经科大夫开的癫痫处方是&开浦兰&加兰他敏，治皮疹防皮疹感染治关节疼痛治肌肉疼痛
　　鼻子出血：头部皮疹：甲沟炎：手裂：咳嗽：咳血：处理皮疹的方法：B6软膏(马应龙系列的龙珠软膏)；莫匹罗星软膏，皮疹涂达抒灵(尿素维E护肤膏)，是特罗凯推荐的，几天就有显效：百多邦：香港黄道益，西乐葆(关节炎)：香港黄道益活络油，药店贴膏。
　　可试试复方薄荷油滴鼻液，龙鼻通脚上慢慢的长了好多小的水泡，开始涂抹炉甘石芬必得应该止疼8小时的绵因陈和金银花煮水洗头伤迪褥疮膏，淘宝有卖的。我外公用过，见骨头的褥疮都能长好，09年买的时候，叫&熊氏再生膏&；尿素维E软膏，凡士林涂抹裂口，护手霜也行。症状轻吃云南白药或安络血，严重把白芨煎成糊状吃，没吐血润肺，一次煎一锅，一日吃三次
　　1、VB6软膏、芦荟、乳液、拔毒生肌膏、百多邦、呋喃西林、狼毒药膏、美国小蜜蜂紫草药膏、片仔癀、复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏、氯林可霉素凝胶、红霉素软膏
　　2、中药或药材外用：中药外用鹤虱、茵陈、苦参、荆芥、紫草、银花各20~30克，每天早午晚煎水洗有皮疹的地方。；金银花野菊花煮水(南山)咳快好或复方鲜竹沥液或沐舒坦或冬凌草片，干咳轻用人参包肺湾，厉害用右美沙芬或可待因，也可用庆大霉素加地米加蒸馏水雾化2次
　　3、口服药物：地米、美满酶素、扑尔敏、息思敏、氯雷他定、甲泼尼龙(甲强龙)
　　4、皮疹严重，脸上起的疙瘩连成片都有点肿了，用了复方黄柏液敷脸和夫西地酸乳膏擦脸，效果还不错，慢慢消了这俩药配合效果不错，有人皮疹严重可以试下，用那种纸面膜敷，一天两三次，旧的脓包基本都下去了
　　5、用点米诺环素或美满霉素软膏，尽量少晒太阳治疗腹水药物：，螺内酯、阿米洛利、布美他尼。常用的利尿药还有甘露醇阿米洛利氨苯蝶啶依他尼酸......腹水的一线治疗因为单用螺内酯，剂量从100mg/d逐步升高到400mg/d；利尿用螺内脂和呋塞米联合，按5：2比例吃，最多7：3，早上空腹吃苏麦卡(不容易丢离子)；翰唯；托拉塞米20毫克，螺内酯40毫克如果不能缓解腹水，加用呋塞米，剂量最多160mg/d，需要同时进行详细的生化检查和临床监测。呋塞米可以换成托拉塞米20毫克螺内酯变成80毫克，一次吃。葶苈子炒熟磨成面吃了可以利尿，一次吃一两。
　　臌症丸五苓片进行联合应用：有少许腹水但是肚子一天就感觉胀吃点：整肠生和培菲康。(腹泻和便秘合并，也可用整肠生)
　　肺癌靶向药副作用的处理方法和服用的药物有很多种，至于选择哪种药物进行处理，需要根据病情、病因、病症给药，建议在医生指导下服用，切勿擅自乱用药，以免出现新的并发症，影响后期的治疗进度和效果。
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靶向治疗对肺癌患者的影响
　　a.晚期患者有EGFR突变，尽早用靶向治疗　　晚期非小细胞肺癌当中，有一部分患者出现了某种特定的基因突变，这种基因突变会导致癌细胞无限增殖，并容易向外侵袭，破坏正常细胞的功能。这种特定的基因突变就像一个靶子，靶向治疗就是针对这个靶子进行攻击。　　晚期非小细胞肺癌，作为靶子的基因突变有较多，最常见的是EGFR基因突变，攻击这个突变的药叫EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）。目前中国版肺癌指南批准，存在EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，需尽早进行EGFR-TKI治疗。　　研究显示，EGFR-TKi治疗后，患者中位无进展生存期长达13个月。也就是说，将每位患者从开始治疗到出现肿瘤扩大、转移的时间（即无进展生存期）进行统计，累积到50％患者所对应的时间为13个月，即有50％患者可以在13月内肿瘤不出现进展。此外，患者中位总生存期则达27个月。　　B.腺癌是使用靶向治疗的优势人群　　理论上通过基因筛查，检测患者是否存在特定的基因突变，才能决定是否进行靶向治疗。然而调查发现，由于观念、费用以及取材困难等原因，2012年中国的非小细胞肺癌患者只有20％做了EGFR基因突变检测，40％的受访医生表示所在的医院无法进行EGFR检测。那么，不知道有没有基因突变，该怎么治疗呢？　　事实上，非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。在中国，肺腺癌的患者EGFR突变率约为50.2％，也就是说，2个肺腺癌患者中就有1个是EGFR突变。而肺腺癌患者中不吸烟的人突变率更高，约为60.7％。　　因此，亚裔、女性、不吸烟的肺腺癌患者也被认为是靶向治疗的优势人群，这类人群使用厄洛替尼治疗后，疾病得到控制、肿瘤不发生进展的时间更长。　　C.既没有突变也不是优势人群，也有靶向治疗机会　　如果晚期非小细胞肺癌患者既没有EGFR突变，也不是靶向治疗的优势人群，是否就不能使用靶向治疗了呢？　　研究发现，当晚期肺癌患者化疗失败后，如果用安慰剂治疗，中位总生存期为4.7个月，即有且仅有50％的患者可以活过4.7个月，而使用厄洛替尼治疗，这个数字是6.7个月。也就是说，化疗失败后患者进行靶向治疗，死亡风险可以降低 30％。　　因此，即使不是突变患者或优势人群，晚期非小细胞肺癌患者在整个治疗过程中也应该给予一次靶向治疗的机会。　　D.不想化疗或不耐受化疗，也可尝试靶向　　部分晚期肺癌患者，由于无法耐受化疗的毒副作用，化疗方案已面临“无药可用”的局面。对于这类不能或不想接受化疗的患者，如高龄、病情严重等，也可以考虑直接使用靶向治疗。因为靶向治疗对正常的细胞伤害小，副作用轻微，相较于化疗，病人更能耐受，适合身体状况差的患者
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肺癌靶向药物易瑞沙后副作用大吗
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 12:11:00
　　导读：对于患者来说，其最关注的必然是抗癌药物的副作用。一般情况下，抗癌药物的副作用都比较明显，而癌症患者的身体又因为种种原因而变得比较虚弱，因此，找到一种疗效好，副作用小的抗癌药物是所有患者所希望的。在临床上，经常用于作为的辅助用于，那么患者服用易瑞沙后副作用大吗？
　　肺癌靶向药物易瑞沙后副作用大吗？
　　易瑞沙在肺癌治疗中，最常见的副作用是和皮疹，其它有肝功能受损、恶心、呕吐等，但大多数程度轻微，经对症处理后能缓解。另外，在极少数病人中出现间质性肺炎，需要立即住院治疗。建议患者在服药初期在专科住院观察，待病情稳定后可返家服药，但仍应定期到医院随诊。
　　华夏肿瘤康复会指导医师指出，如果想减轻易瑞沙副作用，当然是要通过药师的指导服药，不可盲目服用。如果在服用期间有身体少适的情况，可以咨询药师或是到医院就诊。
　　瑞沙是第一个在中国上市的治疗肺癌的分子靶向药物， 2005年经国家食品药品监督管理局批准正式在中国上市，开启了晚期非小细胞肺癌患者治疗的新纪元。易瑞沙为中国的肺癌患者带来更加优化的治疗选择，以改善患者的生活质量，有延长生存的趋势。伴随易瑞沙上市6周年，同时易瑞沙也被批准为非小细胞肺癌一线治疗。
　　易瑞沙对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势（注：该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期）及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。易瑞沙适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
　　肿瘤科药师温馨提醒：从上文我们看出，患者只要在医生的指导下用药，可以将副作用降到最低，而且易瑞沙治疗肺癌的效果很不错，能有效改善肺癌的症状。
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肺癌靶向治疗出现副作用怎么办
发病时间：不清楚
一个月前因为咳嗽去的医院，结果检查完发现我的肺上长了肿瘤，是恶性的，住院治疗已经一个月了，效果不是很好，大夫让我做手术，我有点害怕，担心，就一直没有做，听说现在有靶向治疗肺癌了，我想打听一下效果怎么样？肺癌靶向治疗出现副作用怎么办？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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海安县中医院
擅长：常见肿瘤科疾病的中西医诊治，如食管癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、肺癌、乳腺癌、慢性胃炎、腹痛腹泻、胰腺炎、消化道出血、胃痛胃胀等
你好，肺癌分多种类型，肺腺癌如果是晚期，且有相关基因突变，是可以使用分子靶向药物的。若采用常规化疗方法治疗，不仅平均无进展生存期短，而且化疗的副作用会严重影响生命质量。因此，肺癌晚期治疗主要以缓解疾病症状、提高生命质量为主。推荐如果符合用药条件可在医生指导下服用吉非替尼进行靶向治疗，此种治疗法平均无进展生存期较长，而且副作用较化疗轻。据我了解，齐鲁制药伊瑞可吉非替尼是众多肺癌医生联袂推荐的肺癌治疗药物，适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC)患者的一线治疗。目前，多家医院使用伊瑞可后均反馈良好，肿瘤缩小明显，患者耐受良好，不良反应轻微。你可以向医生了解一下，如果符合用药适应证的话可在医生指导下服用。
兰州军区总医院
擅长：胃癌，结直肠癌，胆结石，痔疮，肝胆肿瘤等
你好。针对肺癌的靶向药物，最常用的是厄洛替尼，他只要承兑的事，亚洲女性建安。疗效比较好，当然最主要的是能够测定肺癌组织里面有没有它的受体。疗效比较好。但是要注意监测它的副作用，尤其是皮症，一般来说，皮疹越多，疗效越好。患者体质弱，应特别注意补充营养，饮食上要丰富多样，并以清淡与高营养为原则，特别要忌烟酒及食辛辣刺激食物，避免大气污染，多呼吸新鲜的空气。由于癌症患者在进行手术、放疗、化疗等治疗过程中，身体免疫力低下，副作用较大，因此病人在治疗期间可服用人参皂苷Rg3参百益胶囊来减轻痛苦。人参皂苷Rg3参百益胶囊可增强机体抗肿瘤细胞的免疫功能，缓解放化疗引起的呕吐、脱发、失眠等不良反应，增强正常细胞的修复能力，使白细胞、血小板维持平衡，将患者的身体调整到最佳状态。在做好保健措施的同时，若发现有肺功能减退的，建议患者在医生的指导下逐步增加运动量，恢复过程中应常注意身体情况，若有复发，应立即到医院请医师会诊。
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寿仙谷药业
事实上手术是最好的治疗方法，手术切除的治疗效果是比较好的，靶向治疗的效果比单纯放化疗要好，因为其具有靶向性，对其他健康组织的损伤较小，但这并不意味着没有副作用，对于这些副作用，建议病人通过饮食方面进行改善，靶向治疗常见的副作用同化疗相似，表现为恶心呕吐、头晕乏力、免疫力下降等症状，饮食通常以补充营养为主，营养均衡，增强免疫力，还可以服用第三代去壁灵芝孢子粉，增强免疫的同时协同药物进行治疗，帮助抑制癌细胞，增强治疗效果。当然，如果病人可以进行手术的话，建议还是采取手术治疗的。
西安唐都医院
你好！靶向治疗的副作用较小，虽然靶向治疗不像细胞毒性那样的化疗药物有明显的消化道反应、骨髓抑制、上皮脱落、脱发等毒副作用，但是靶向治疗副作用还是有两个，一个是所谓皮肤的皮疹反应，有的是痤疮样表现。另外是轻度腹泻。有部分病人不能耐受严重的皮疹和腹泻而停药，因此建议患者在治疗期间利用一些补硒剂进行调理改善，硒可以直接参与机体代谢，有效调节患者免疫机能，提升免疫力，对靶向治疗副作用有比较明显的缓解作用，通常无特殊情况者，后期应用硒制品硒维康口嚼片补硒3-6个月即可，可视恢复酌情增加。祝好！
上海中医药大学附属曙光医院（西院）
擅长：全科
根据临床研究的结果，来针对不同疾病的类型，不同的病期，以及不同的疾病状态，病患的身体状态等等，制订的具有规范性的治疗。所谓的临床研究就是比较几种治疗方法，看哪种办法更优，如果新的治疗办法好，我们就应该采用新的治疗办法，只有这样，我们才能够让病人得到最大的、最好的获益，就能够使病人减少不必要的治疗带来的麻烦，或是痛苦和波折。这些规范，就是在大量临床研究的基础上制订的，只有按照这样的规范执行，才能够让病人获得最大的好处。
惠州市长平医院
擅长：全科
你好，肺癌分子靶向药物主要有两类,小分子化合物和单克隆抗体,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命.
万盛区兴唐医院
擅长：全科
靶向治疗是肺癌众多的治疗方法之一，也是很多患者都很信赖的选择，肺癌靶向治疗费用在几万元左右，肺癌靶向治疗的效果相对于生物治疗作比较，其效果并不是非常的明显，而且，生物治疗肺癌更优于靶向治疗，生物治疗是最有希望彻底杀灭癌细胞的治疗方法，生物治疗是目前有希望完全消灭肿瘤细胞的治疗手段。根据显微镜下的细胞形态，肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（约占75%的病例）和小细胞肺癌。与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌生长和扩散的速度相对较为缓慢。肺癌的预后（治疗结果）较差。整体而言，5年生存率约为15%。五年生存率乃指在确诊后第5年时仍然存活病人的比例。肺癌的预后取决于癌症扩散的范围和初次发现的时间。如果非小细胞肺癌在扩散至其它器官之前就被发现，则患者的5年生存率可达47%。
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（支气管癌,支气管肺癌）
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
多发人群：４０岁以上男性，抽烟者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）