你对中医认识有多深？？？+如何学传统中医？+ 中医心得
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梨子是什么味道，还需要自己亲口尝一尝。凡是道听途说，人云亦云，不加思索的诽谤，都是有违道德的CNN做法，现在不经调查随便诽谤，随便爆料污蔑他人的人实在太多了，这是这个时代的现象，我无能为力，但是这是和谐的评论空间，我们可以平等的交流学习，不是来这里吵架争论的，因为无意义的争吵不但浪费了宝贵的空间资源，而且对那些真正想学习中医，并对中医的进步作出贡献的人们来说，是一种莫大的伤害。同时请不要发表污蔑党和政府的言论，[b]如果您对中医没有兴趣，而且也不打算有兴趣，只能感谢您的点击，然后请您高升一步，不要在这里发表吃饱了撑的没事找事的言论，看待中医就不能用西医的眼睛，看待西医，就不能用中医的眼睛，道理一样。西医和中医都是科学，只不过是科学的两种表达方式，因为东西方的哲学不同，刚好相反，但是根本上这二者是统一的。就好比人的左手和右手，西方哲学类似中国古代&法家&的思想，就是直接，明了，明确，实用。比如化验数据，3.0就是正常，3.1就是不正常，绝对化，标准化，量化的观点看待人体，这样对疾病的治疗更加直接，明确，但是，任何事物都不是完美的，必然有它缺陷的一面，西医对器质性病变就很专业，但是，对于功能性病变就捉襟见肘了，比如，我总是失眠，晚上出虚汗，轻微发低热（36.8℃--37.2℃），第二天早上起来好了，平时便秘，口渴，一到晚上就发热，失眠.....大大影响了我的生活，到西医院化验没有问题，心电图更没有问题，医生给我下的结论是&没有病&。甚至于就是&神经官能症&。解决的办法就是吃点镇静安神的安眠药之类，但是，原因就这么简单吗？非也，这是典型的中医所说的&心阴虚&，也就是现在流行的&亚健康&状态。阴虚了阴就不能制约阳，所以阴虚了会发热，就像阴和阳各有5份，现在阴剩下了3份，阳还是5份，阴相对于阳，就少了，阳相对于阴就多了，多的部分阳，就会以热的形式表现出来，只有阴阳平衡，人体才健康。就好比一杯溶液，酸碱平衡一样才是中性的，现在阳相对多余，就出现发热，为何晚上发热，因为晚上人体卫气（固摄体表，防止病邪侵入的东西，不能简单理解为免疫系统）入里，气属于阳的，本来身体就阳偏多，再加上这会卫气又入里，所以这个时候才会发热。因为阴虚，所以会口渴，便秘，因为阴液亏虚是造成便秘的常见原因，就是说白了肠道不够润滑，也许我这么解释有点突然，现在就从最基础的中医物质基础说起，中医和西医的本质是对世界的看的方面不同，中医是从整体看，比如，一个人咳嗽，干咳，没有什么痰，同时伴有口渴，便秘，别的没有问题，打了消炎针，吃了止咳药没有作用，一到秋天他就加重，年年如此，原因是什么呢？这就是他肠道不通导致的咳嗽，中医有&五脏六腑皆可令人咳，非独肺也&的说法，谈到咳嗽，怎么和大肠相关，这是西医怎么也不能理解的，不是肺，上呼吸道，还会是什么地方？还五脏六腑都会产生咳嗽，更不可思议了，这不奇怪，因为您对经络不了解，经络的存在是必然的，但是西医怎么也找不到，因为西医是建立在死人就是尸体的解剖学基础上的，但是中医是建立在活人基础上的，人死之后，就没有了经络和穴位反应，这点没有疑问，这几年西方最先进的研究表明，经络大概相当于一种&生物电&的传播路径，不是神经，也不是韧带，是什么还需要继续研究。因为肺和大肠相表里，就像一对夫妻，肺不过是在家的妻子，而大肠才是在外的老公，大肠有了热，阴液亏虚，大便不通，热沿着经络传到肺，因为手阳明大肠经和手太阴肺经是相表里的，就是连着的。热传导肺以后，热伤肺络，肺喜润恶燥，所以就咳嗽起来了，怎么治呢》很简单，泻一泻大肠的热就好了，吃点通大便的药，同时滋肺阴的，比如麻子仁丸就可以的。中医就是这么个哲学辩证过程，许多人说没有西医的数据就不科学，但是世界上的事情，许多事数据不能说明的，比如，你的女友或者老公，很帅很漂亮，漂亮到几点几？你们的爱情很甜蜜，甜蜜到几个几个加号？你生活压力很大，达到几十个毫米汞柱？有的人说，我快崩溃了，到底是那里先崩溃？腹膜还是胸膜还是角膜？一朵荷花很香，很多人写诗写文章，抒发感情，到底哪个是真理啊？哪个才是最确切的描述她的香？那个更符合实际？您会说，这些和中医没有关系，但是，要知道，这世界，一切之间都有关系，至少牛顿说了，有万有引力和磁场关系。别人的情绪就会影响你的情绪，没有疑问吧，但是为什么呢？是什么东西起了作用呢？是那种物质呢？这种物质化学分子式是什么？但是，确实是对你很有影响，对吧？这世界是多级的，不是美国和欧洲简简单单认为的单级的，也就是说，美国的民主模式在伊拉克注定不能实现。就像自然界的生物，你是喜阴的植物，就认为只有你的生活方式是对的，向日葵也应该种在阴暗里，并努力验证这种种植模式正确的一样滑稽了。扯远了，中医不过是代表东方人的一种人生观，价值观，审美观，生命观，最主要的一点是&天人合一&，就说白了就是&人与自然的和谐&，人体就是一个小宇宙，每个细胞就像一个个星球，地球和月亮就像一个大的宇宙，我们这个小宇宙必然要受到大宇宙的影响，比如，晚上该睡觉不睡觉，地球上该出太阳没有太阳会有什么可怕后果，该有潮汐没有潮汐会有什么后果，不言而喻。中医爱用自然界的东西比喻复杂的人体，比如&风寒暑湿燥火&，来比喻6种常见治病原因，我们常说的上火了，这火到底是什么，难道真的体内着火了？当然不是，而是象火一样热，烧着疼，说白了就类似于&炎症反应&，怎么治疗，就想着火怎么灭火一样，可以隔绝空气，或者用水灭火，当然我说的是因为阴虚或者直接热邪引起的，如果是血虚或者血瘀，气虚引起的发热上火，另当别论，就好比不是所有的火都能用水来灭的，对于大部分火，要滋阴就好比用水灭火，直接清热好比隔绝空气，还有就是&风&，自然界的风善行数变，到处乱走，流动的，有些病，比如抽搐，就属于&风&，如果风夹杂着湿，就是风湿，很难治，应为湿很难清除，怎么除湿？像你洗衣服。怎么让衣服更快干？不过是放在太阳下或者用甩干机，或者用手拧，然后放在通风的地方，中医祛风就是用l利湿药，好比柠衣服，然后加入补阳药，同时大量使用行气药，就好比通风。通过以上讲解，您也许对中医的执法有一个基本的了解了，说到中医所说的&气&，不是件简单单的氢气，氧气。。。而是中国认为的世界物质基础，类似（但不能等同）原子和分子。宇宙就是由原子和分子构成的，没有问题吧？说气是万物之源，就没有错。人是&气&中精华部分，难道不是吗？就叫做&精气&，所以我们入场所说的&这人要有精气神&，或者直接说成是&精神&，因为&精&是气的精华部分，可不单纯指生殖之精，神是气这种物质转化的，可以这么理解，假如&气&是你吃的馒头，精就是消化后产生的葡萄糖，你吃饱后，能写字，能创造......这些能力就叫做&神&。一个人是否健康关键在于他是否有&精神&。您说的中医只能获得病人的信任感，没有说明任何问题，就错了，许许多多的疾病反而是西医数据说明不了的，许多疾病就可以通过中药，针灸，完全治愈，而且永不复发，医学的主要目的是治疗疾病和预防疾病，而不是纸上谈兵，中医理论不是纸上谈兵，是经过千年临床实践的结果，可以这么说，任何一种西药，到底有多少副作用，还有还有那些未知的作用，没有人知道，克林霉素，罗红霉素.左氧氟沙星......越来越多的发现用严重不良反应，但是中药只要按照方剂学和中药学配伍要求，君，臣，佐，使的互相制约，互相促进，就不会有很大的副作用，而且功效基本明确，我想说的是，中西医互有优势，都是人类智慧的精华，就像哲学，和艺术，你不能因为是学油画的就说中国画是垃圾或者不科学，而是更应该用多元的眼光学习，互补，更进一步。谈了这么多，不知道您有什么理解没，希望我们多多交流。加强沟通。世界上没有过不去的海，没有跨不过的江，再一次感谢您的关注，您潜水了这么多天才发言，难能可贵，所以，我重点回复您，希望您对中医和东西方哲学，医学，文化的特点，有一个更新的认识。学校学习主要目的是要拿到行医执照，这个一定要拿到；从现在开始，尽力寻找民间中医拜师学艺，先做学徒，在学校肯定学不到真正的中医术，如果没师傅带，建议还是以西医为患者治疗吧。几个观点，非原创，本人接受，但不说服任何人接受，谨供参考：1、中医绝对是不科学的，不要用科学的概念去学习、理解和接受中医。科学只是认识、解析与改造世界的其中一种手段，只是现在占统治地位，并且深入人心。科学不是解释万物的万能方法，也有很多科学无法解释的事物，现在动不动就以科学定性，也是一种迷信。2、西医更多的是一种医疗技术，以科学分析为基础。中医更多地表现为一种文化，以传统哲学思想为根基，所以总脱离不了阴阳五行；总体而言，中医更象是传统哲学的一种应用的集大成者。这里所说的传统哲学，主要是指以易经为源的各种先秦学说。3、西医是建立在死人（解剖）上的技术，中医是建立在活人（藏象）上的技术，这就决定了中、西医不同的路线。但是无论是中医还是西医，甚至是现在的整个科学体系，它们的发展史，都是充满了残酷、血醒和肮脏的真相被隐藏在滚滚历史之中，没有哪一个是清白的。4、西医是通过&治&病而&活&人，西医发现&病&，命名，制药或动刀，除之而后快，大病往往殃及池鱼；中医是通过&制&&证&而&活&人，中医发现&证&，辨证、配药（膳）或施以针砭、按摩等外治手段，以&和&为贵，手段是八仙过海，不一而足，能&活&人即可，所以，中医是七分治三分养。人体本身就是一个大染缸，环境是一个更大的染缸，如果人体是那么地&纯洁&无毒，这人能活在世上这个大大的染缸吗？带病活着能自理，未偿不是一个更好的方式。5、西医是一个模式化的医学，这个病这么治，八九不离十，所以可以快速复制很多医生、医院，但不认得病时，不懂治；中医是一个讲究个性化治疗的医学，西医这么个病名，不同的中医诊断结果可以不同，医治方法也可不同，中医没那么多个病名，只讲证，这个证，这么治，八九不离十，但辨证却是很考功夫，没有仪器可辅助，所以不可以快速复制很多医生、医院。6、中医是平民医学，合格的中医师两手空空，却能就地取药或施以外治手法，能活人无数，却不挣钱；西医是贵族医学，西医生必须有配套设施，否则将措手无策，医术再高也没用，但财源却滚滚而来。所以，在太平世界，中医绝对是争不过西医的，能传承下去就不错了，经济效益决定输赢！7、西医能移花接木，所以对重症重伤能及时保命，而中医却只能干瞪眼，如输液（血）。8、西医知道人是怎么死的，却不知道怎么活下来了，所以，西医有一整套免责机制，病人活了肯定没有麻烦，死了却有相当可靠的证据证明是必死的，可免责。中医知道人是怎么活下来了，却不知道怎么死的，所以，中医没有一整套的免责机制，病人活了怎么说都可以，死了你却说不清楚，没有证据证明病人是必死的，难以免责，中医生职业风险远远大于西医生！！这是中医目前在中国生存问题的致命死穴！9、建国以来在医疗方面的最大成就就是两个：以西医模式培养中医生和建立中医院，培养了一大批中医的&掘墓人&，以中医之名行西医之实；以西医为核心建立了庞大的医疗体制及系统，将中医生赶尽杀绝，使广大群众只能享受昴贵的西医治疗。10、中国的教育体系，已将传统文化传承切断，即使残余部分，也以服务政治为目的进行教育，使以传统哲学为基础的中医丧失了生存之土壤，所以，中医迟早要进入&非物质文化遗产&行列给予&保护&，命休矣！对于治病，我的观点如下：命是我，能活命的方法，我都要试，不管它科学不科学，西医没招了，我会找中医，中医也没招了，我还会找巫婆！我不希望我自己的命，由科学来决定生死！再说了，现在科学能够解释&生命&了吗？如何学传统中医？一直想将自己学习中医的感悟写出来，帮助正在学习中医的人和中医爱好者，减少他们学习的弯路，却苦于无法将深邃的中医理论，用简单、质朴的语言描述出来，让有中国人的地方，都能学习中医，懂得养生。最近反复思索，这项工程必须要进行，这也是作为一个中医工作者的任务，弘扬中医，让中医理论返璞归真、化繁为简的任务。古有&凡有井水处，皆能歌柳词！&愿今&凡有华人处，皆能谈中医！&第一章：什么人适合学中医不少人抱怨，学习中医太难了，很想学，但不知如何下手，感觉要学的东西太多，而中医方面的书籍浩如烟海，在这么多书籍中如何找到进入中医宝库的大门，好像真的很难，其实这既是中医的魅力，也是中医的短处。古人学习中医的大多是读书出身的文人，文人就爱卖弄文字，本身很简单的问题，从文人笔下就写得玄而又玄，好像不玄就不能证明自己有水平，就好像现代的有些诗，读出来只是一种感觉，但很难理解是什么意思。其实中医来自于民间的医疗实践，在文人的总结和提升下，转变成中医理论，然后再指导临床。一个来自于民间的、朴素的、简单的东西，来自于我们祖辈反复总结出来的东西，我们为什么害怕学习，不敢学习呢？为什么要排斥它呢？学习中医其实也很简单。每个人对学习中医的理解各不相同，就好像练习武功，有的只是为了强身健体；有的却是为了光宗耀祖；有的想成为一代宗师；有的&&思想不同，出发点也不一样。学习中医也是如此！有些小孩子的母亲，想学习中医，只是为了让小孩更加健康，不再受疾病的困扰。有些长期被疾病缠绕的病人，学习中医，只是想让自己健康起来，能够健康的生活每一天。有些从事临床的中医工作者，学习中医、研究中医，目的是让自己能更好的为病人服务，提高自己的治疗水平。从事科研的人员，学习中医，是为了在疑难疾病的攻克上找到新的方法。也有的学习中医是为了学得一技之长，能够混口饭吃，能够养家糊口&&不是所有的学习中医都要求有悟性，这是错误的，中医是交给人们养生的方法，教给人们预防和治疗疾病的方法，但如果以中医作为职业，那要求就会高一些，懂得的就应该多一些，这也是无可厚非的，因为人命关天，病人生命所托，如果不提高自己的水平，则不是救人，而是杀生了。在远古的洪荒年代，人类没有衣服，没有稳定的食物，为了生存，人们必须要适应大自然，在大自然变化中寻找自己生存的方式，不是谈健康长寿，只是为了生存，思想单纯，没有追逐名利，只是考虑怎么适寒温、避风雨，每个人都是养生家，不然就没法生存。随着人类社会的进步，人类有太多的办法适应自然界的变化，但也正因为如此，反而忽略了自然界的变化，人类自身的适应自然界的能力在不断下降，稍稍的自然界变化就会导致许多人生病，学习中医，就是让我们认识我们的大自然，认识我们自身的身体，改变一些不良的生活习惯，让我们去融入大自然，寻求健康生存的养生之道，寻求疾病的治疗之道。每个人都可以学习中医，感受中医。因为学习中医就是感受我们身边的世界，学习中医就是内视我们自身的身体。从原始、从本质中感受世界，这就是我们要学习的东西！不是哪一类人，而是整个人类！第二章：从生活中感受中医中医是不是玄学？中医有没有疗效？中医该不该弘扬？这些问题只有我们自身实践了，才能有深刻的体会，才会知道该如何对待中医，建立学习中医的信心。 《内经》上古天真论篇第一中写道：&夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。&&虚邪贼风，避之有时&。如果天气变冷，我们都知道加衣服，这是一种本能反应，这也是养生中的最基本的理念，也是最本质、最朴素的理念，玄不玄呢？一点也不玄！但我们如果深入去想，我们可以给自己身体加衣服避贼风，那服用扶正的药物不就是给我们的五脏加衣服吗？我们通过加衣服来避贼风！我们远离寒凉食品，不就是让我们五脏来避寒邪吗？都是很普通的道理，源于生活最简单、最本质、最朴素的东西。但就是这些道理的运用，能让我们的身体得到保护，能让我们健康生活，这就是中医，就是医道。《内经》上古天真论篇第一中写道：&故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民曰朴。&如此简单的养生之道，我们现代人有又多少人能做到呢？如果我们浮躁的的心静了下来，将事物看淡了，物质层次的追求减少了，名利也看的不重，自然能够乐其俗，谁还在乎吃&鲍鱼&还是吃&排骨&，还会在乎穿&貂皮&还是&棉衣&，因为只要能保暖，就能起到避贼风的作用，心境达到了一定高度，人就能达到天人合一，就能健康长寿。这些内经中的原话，非常质朴，就好像一位年过七旬的老人，在向我们讲述过来人的经历，我们虚心听取的时候，会感到自己平时对生命的认识是多么肤浅，心态是如何浮躁，会发现我们经常舍本逐末，当疾病来临、生命终结之时，又希望能够一下子除掉疾患！又希望能够立时起死回生！我们为什么不早点学习中医里面的养生之道，让我们自己的心能够安宁，让自己的身体能够健康，对待我们周围的环境不要那么极端！借用《内经》原话&嗜欲不能劳其目，邪淫不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。&这就是医道！中医有没有疗效？首先我想问一下，对中医疗效有疑问的人试过没有？有没有采取中医的思维，辨证运用中医的治疗手段？举个例子，前年的夏天，一个患者到我这里来，要求打吊瓶，我问为什么？患者说重感冒了，打吊瓶好得快！我说，你认为几天好才算快。患者笑道，每次感冒打吊瓶，三天就好了。&那我一天给你治好，算不算快？&，&那当然快了，中医可以吗？&，&当然可以了！&患者因为晚上睡觉，空调温度太低，受寒所致。于是我采用姜油在患者背部刮痧，沿着膀胱经刮出紫黑色淤点，前后不到十几分钟，患者感觉病减轻了一大半，随后开了一付麻黄附子细辛汤，所谓的重感冒，不到一天，当天晚上就好了。在随后的这一两年，这位患者每次感冒必喝汤药，只开一剂就可以了，轻点的感冒，自己熬点葱姜水喝喝就没事了。建立在患者脑子中的&感冒必须要打吊瓶&的思想也就彻底消失了，代之的是懂得如何预防感冒，感冒初期如何调理。这就是中医的魅力，中医的疗效！只有我们切身体会之后，才知道疾病可以这样治疗，中医效果也可以这么好，中医中药的治疗也不慢啊！小时候在农村，医疗没有现在这么便利，很多病我太爷就是这么治疗的，习惯了这种治疗方式，也习惯了感冒后家里老人给我熬晚葱姜茶喝，我从记事到现在，已经二三十年了，没有打过一次吊瓶，每当身体稍有不适，采用一些很简单的办法，就能很快调整过来，这是我的亲身感受。因为有了这些亲身的体验，所以我坚信中医的疗效，一点也不慢，一点也不比西药差。这也是一个中医工作者，对自己从事工作的信心，对自己、对中医、对黄帝内经的信心。如果一门知识，与我们的生活息息相关，是我们的健康指南，我们应该如何对待呢，难道应该放弃？难道下雪了，我们不该加衣服？难道我们应该羡慕权贵？我们应该唯利是图？不是的！人之初，性本善！我的每个人都有一个善良的心，我们的身体本身就有一套精密的调节机制，我们需要的是养生，是学会保养这个精密而有完美的身体，让他不受外邪和内伤的损害，这就是未病先防，这就是治未病。这就是中医的特点和优势，我们弘扬中医是理所应当的，弘扬这门集预防、治疗、养生、保健于一体的科学，让它为了全人类的健康，永远发出璀璨的光芒，不仅仅是我们中医工作者的责任，是每一个中国人的责任。第三章：学习要从大处着眼如果你从北京走到陕西去，别人会说往西走，不会说，你先走多少公里，向左拐，然后再走多少向右拐，这样你自己会搞糊涂，别人也会搞糊涂。究竟怎么走，具体的描述，谁也说不清楚，你可能会说看地图，是的，看地图可以更清楚些，今天我写这些文章，就是想绘制一张学习中医的地图，但再细致的地图也不可能告诉你，在前进1501米的地方也许会有一个泥潭，再细致的地图也不可能标示出，前面的道路那儿不平，那儿有拐弯，但这张地图可以告诉你方向，学习中医的方向，让我们我们明白为什么要学中医，怎样学中医！北京到陕西，首先必须明白是往西走；学习中医的第一步，必须要明白中医的框架，在大框架的指导下，才不会出错，成功过的机会才会更大一些。那么什么是大的框架？什么是大的方向？前面谈过学习中医就是感受自然，学习自然界最本质的东西，然后内审我们自身，明了养生治病的办法。感受自然，我们就从我们每天生活的地球开始，寻找地球的规律，同时取相类比，借用现代知识来谈我们自身，我相信这样来学中医，可能大家都会接受，因为我们就生活在这样一个环境中，明白了我们的生活环境，就明白了为什么会生病，就明白了如何治疗疾病？你爬上高山，站在山巅上，好好看看我们身边的地球！这是怎样的一个精妙的星体啊！因为它围绕太阳的公转，产生了地球上春夏秋冬四季的气候变化，让我们在寒暑交往中健康的成长，让植物都能够春生、夏长、秋收、冬藏。因为它自身的旋转，产生了昼夜更替的现象，让白天忙碌一天的人，能够入夜静静的休息，让我们一天的劳累得到缓解，每天都有精神去面对新的一天。因为表面的大气层包裹，使我们能够自由的呼吸空气，同时避免了很多外来物体对地球的撞击，保护着地球上的动植物。因为地磁场的存在，当太阳黑子、耀斑活动剧烈时，太阳发出大量强烈的带电粒子流，沿着地磁场的磁力线向南北两极移动，它以极快的速度进入地球大气的上层，其能量相当于几万或几十万颗氢弹爆炸的威力，地磁场时刻保护着我们地球，使地球上的生物避免了灭顶之灾。再看看脚下肥沃的土地，万物的化生离不开它；看看大海，没有它的海量，人类将被水淹没，就没有立足之地；看看身边的一朵朵野花；看看河水中游动的小鱼，深切感受生命的气息&&看完天，看完地，看完身边的一草一木，然后再看看我们人类，从大之天，到小之人，我们会发现，人是多么的奇妙。正如黄帝内经，第一篇讲的是养生论，第二篇开始讲四气，讲春夏秋冬的保养，就是让我们从大的角度入手，大的角度着眼来认识人。明白了这些，再来看四气调神大论篇，你会发现黄帝内经写的多么的亲切。&春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也，逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。&这就是从自然界的角度，从大的角度来指引我们养生，让我们掌握自然界四季的变化，掌握四季的特性，顺应这种自然界的特性便是道，悖逆这种特性就会生病，&是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！&除了从四季的变化，看到四时的特点，明白养生的意义，从我们的地球，我们还能看到什么？我们看到了&阴阳&！地球的自传，形成白天和黑夜，白天我们称为阳，那黑夜我们则称为阴。我们还看到了&五行&，即地球上五种基本物质，木、火、土、金、水，还看到木能生火，火生土，土能够冶炼金属，金属能化为水，水能够滋养树木。四时、阴阳、五行，这些自然界的基本规律，就是古人对自然界的认识，是认识自然界的纲领，也是我们学习中医的框架，就好像你从北京到陕西，知道了要向西走，如果连西方这个方位都不清楚，就会走很多弯路，甚至最终也难到达。学习中医，明白了四时、阴阳、五行，就是找到了入门的方向。所以内经在接下来第三篇、第四篇、第五篇、第六篇、第七篇，用了五篇的内容，从阴阳&入手，谈论人体的生理病理。我们明白了这些，我们再来看内经条文：&阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外也。&&故阳气者，一日而主外，平旦阳气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。&想通了内经引导我们学习养生的方向，再来读这些看似深奥的条文就会变得很浅显，它非常直接明了地告诉我们自然界的规律，以及如何顺应自然学会养生。很奇妙吧！一部几千年的古书，从自然界的变化规律，来分析，推演我们人身的生理、病理机制，不能不赞赏古人的伟大，这种从大处着眼，从阴阳五行着眼，的确永远处于领先的位置。当现代医学在微观领域研究没有进展的时候，许多有识之士便尝试从宏观的角度分析疾病，返璞归真，化繁为简，往往能取得很大的突破。学习中医，就是要培养一种返璞归真，化繁为简的思路，不要被一些局部的、细小的症候所束缚，治病必求于本，培养了这种思维，养成了这样的思维习惯，就会使我们的视野大为开阔，不仅仅是学习中医，学习养生，在工作生活俱多方面，都会变得轻松。举个例子，临床上经常遇到鼻塞的病人，西医诊断为&过敏性鼻炎&，来到我们中医这里，就不需要考虑患者对多少种东西过敏的事情了，中医有句经典的话&正气存内，邪不可干&；还有&头为诸阳之汇&；还有&肺开窍于鼻&。明白了这三句话，所谓的过敏性鼻炎，只需要补养头部阳气，补充肺气就可以治疗了，没必要按照过敏的思路转下去，&化繁为简，返璞归真&，就这么简单。如果你不相信，遇到每天早上鼻塞不通的病人，你让他晚上睡觉时带上一个棉帽子，让头部发热出汗，连用几个晚上，鼻塞就大为好转。为什么？患者头部阳气不足，保护阳气，散去寒邪，病就好了，就这么简单！第四章：阴阳角度理解中医上一篇谈到了学习中医的框架，也就是阴阳五行，如何让这些抽象的东西系统化、明了化，显得非常重要，就好比知道了从北京到陕西是向西出发是不够的，必须得知道沿途要经过哪些省份和城市，才能够顺利到达陕西。只有明白了阴阳的内涵，我们学习的旅程才能称得上真正开始。古人通过对自然界的认识，了解了阴阳的属性，为我们总结得非常清楚。第一点：阴阳的重要性。阴阳应象大论篇第五：&黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求其本。&天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，古人将阴阳的重要性提高如此高的地位，可见熟悉阴阳对于养生是何等的重要。这段话既是对阴阳重要性的强调，同时也是告诫后人，学习医术必须要从阴阳入手，治病才能找到疾病的根源，不明阴阳，则如同盲人摸象，就无法从整体角度认识人体，认识疾病。那么阴阳究竟是何物，为何如此之重要？我们再来看看内经的描述.第二点：阴阳的普遍性；&故积阳为天，积阴为地，阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒，寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生胀，此阴阳反作，病之逆从也。& 这段话可以这样来理解：天为阳，地为阴，阴的特性是静，阳的特性是动，阳气主生长，阴气主收藏；化气上升为阳，化物成形为阴。寒邪达到极致会转热，热邪到达极致会转寒；寒邪在人体内会化生浊邪，热气在人体内能化生清气；清气属阳当上升至上焦，如果居在下焦，就会生飧泄；浊气本应下降至下焦，如果盘踞在上焦，头面就会出现肿胀&& 这就是古人从天地入手，从阴阳特性、阴阳转换入手，对阴阳进行具体描述，让我们看到了天地之阴阳，看到了阴阳的特性&动与静&、&升与降&&生与长&、&化气与成形&同时进一步推演出&生清与生浊&及阴阳颠倒后疾病的形成&& 读到内经这些条文，我们应该看到什么呢？看到了&天&、&地&、&人&都在阴阳之中，万物的生老死亡离不开阴阳的变化！为了对人体阴阳更加明确的认识，我们从阴阳的角度来看看我们的身体：&夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身脏腑中阴阳，则脏为阴，腑为阳。&这是内经原文。人体上部为阳，头为诸阳之汇，全身的阳气都上升在头部汇集，因此也被誉为&清空之府&，人体清阳上升，出上窍；人体下部为阴，阴气下沉，浊阴下降，大小便出下窍。人体右侧身体为阳，阳主动，所以我们习惯于用右手右脚。人体左侧身体为阴，阴主静，所以我们不习惯用左手左脚。胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦为六腑，六腑者，泻而不藏，实而不满；六腑为阳主动，所以六腑以通为用，传化物而不藏；如果不通了，藏了，就会生病。比如胆汁郁积形成胆结石、小肠不通形成肠梗阻、胃内饮食停滞会成为食积而发烧、大肠不通畅形成便秘、膀胱不通畅形成淋证、三焦不通水液内停&&肝、心、脾、肺、肾为五脏，五脏者，藏而不泻，满而不实；五脏为阴，主静，功能以藏为用，故藏精气而不泻，满而不实。如果不藏了，同样也会生病。人体气为阳，血为阴，气能温煦周身，血能滋养五脏六腑，这也是阴阳。 大到整个人，小到五脏、六腑，再小至经络、血脉，再小至细胞、分子，无不蕴含阴阳之理，阴阳的普遍性时刻提醒我们，治病必求于本，治病必须分阴阳&&第三点：阴阳辨证在临床中的运用内经云：&凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是为圣度。故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳密，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。&&阴阳之要，阳密乃固&，说的是阴阳的关键在乎阳气的致密而护固于外。虽廖廖几字，却道出天机，寓意深远。临床上治疗疾病时，治疗的目的就是&因而和之&，即调和阴阳，达到&阴平阳密&的状况，使之不出现阴阳离决的局面。内经中关于阴阳的论述，可以给我们很多启发，在临床治疗疾病上可以带来很多创新思维，发散思维。比如：&阳强不能密，阴气乃绝&这句话，在临床上治疗汗证经常运用到，人体阳气过于亢盛，而又不能护固肌表，必然会逼迫阴液外泄，导致汗证，汗为心液，久汗、大汗耗损阴液，进一步加重阴不制阳，虚阳更加亢盛，最终出现&阴气乃绝&的局面治疗汗证，当使阳气能&密&，&阳密&用玉屏风；同时当扶已损之阴，扶阴用参麦饮；达到&阴平阳密&的状况，汗证自然就好了！&阴静阳躁&这句话在临床上也有很好的指导意义，表面看起来，就是讲的阳动而阴静，但如果想通了，就会很好的指导临床。比如我们对于小儿多动症的治疗，是否想到了阳气过亢而阴分不足？再比如对于癫狂病人的治疗，是否想到了&重阳必狂&、&重阴必癫&，对于&狂证&治疗，重泻其亢盛之阳，扶已损之阴；对于&癫证&治疗，扶亏虚之阳，重泻郁积之阴&&再看看内经条文&阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂！&，这样对于癫狂的认识就会更加清晰了！第五章：从五行谈中医框架如果说阴阳是基石，那么五行则是基石上的五根柱子，他们竖立起来，支持着中医庞大的理论体系，我们透过这五根柱子向上看，就会看到中医这颗大树是如何的枝繁叶茂。如果我们仍将学习中医看作是从北京到陕西的游历，阴阳是将整个旅程分成两段来看，而五行则是分成五段，每一段都有美丽的风景。下面让我们一同来欣赏我们即将开始的医学之旅！从五行谈中医框架！如果说阴阳是一种古代的对立统一学说，则五行可以说是一种原始的普通系统论。五行指：金、木、水、火、土，古人认为大自然由五种要素所构成，随着这五个要素的盛衰，而使得大自然产生变化，不但影响到人的命运，同时也使宇宙万物循环不已。《尚书洪范》记述的是周武王与箕子的对话，其中谈到：&五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土；水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑；润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。&这里将五行及其特性做了高度的概括。如果说学习中医阴阳是纲，则五行就是领，两者的相互结合，中医理论体系就显得完备了。 我们先来看看人体的五行属性，木 ：肝属木，主疏泄、主藏血，肝藏魂，为谋虑所出，开窍于目，肝主筋，其华在爪，在志为怒，在声为呼，在液为泪。火：心属火，主血脉，心藏神，开窍于舌，其华在面，在志为喜，在声为笑，在液为汗。土：脾属土，主运化，布津液，主统血，主肌肉和四肢，脾藏意，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在声为歌，在志为思。金：肺属金，肺主气，司呼吸，主皮毛，主治节，主宣发肃降。开窍于鼻，在液为涕，在声为哭，在志为悲。水：肾藏精，主生殖，主水，主纳气，主骨生髓，为先天之本，司二阴，开窍于耳，其华在发，在液为唾，在声为呻。我们将这些归纳起来，放到一个图表中：也许很多人会说，这是中医最基本的东西，没什么神秘的！是的！就是这些最基本的东西，却时时刻刻指导着临床工作，如果想真正走进中医这所神圣的殿堂，这些就是入口的大门，如果你看着门而不入，或者不相信这就是门，那很难真正成为一个中医，也很难深入了解中医精髓。 举几个例子：第一个例子：与头发相关的疾病有不少，比如常见的脱发、头发焦黄、脂溢性脱发、白发等等。在寻求治疗时，有时候一些人会受到西医思维的影响，采用一些现代的治疗方案。其实明白了三句话，这一系列病都好办了！第一句：发为血之余第二句：肺主皮毛第三句：肾之华在发从这三句话，可以看出，头发的疾病与肺、血、肾有密切关系，临床中找到了这个大方向就好办了。头发干枯、分叉、早白的患者，通过养血、补肾精，可以起到很好的疗效，生发养血胶囊就是代表性的药物，其配方四物汤就是补血代表方，制首乌、菟丝子则是补养肾精佳品！对于脂溢性脱发，则需要通过调理肺脏的宣发肃降功能，就能起到很好的治疗效果！ 第二个例子：口腔溃疡在临床上经常遇到，中医称为&口疮&，对于口疮的治疗，大多认为是虚火上炎，建议病人服用&知柏地黄丸&，有效有不效，有些顽固性病例，反复长期发作，患者非常痛苦。其实在治疗时，如果首先想到&脾开窍于口&，从脾的角度入手，清化脾之湿热、积热，往往可以收到很好的疗效。对于舌上生溃疡，则以&心开窍于舌&作为依据，从心的角度入手，进行论治，就能起到很好效果。如果口、舌均生疮，则从心、脾两脏入手&&第三个例子：三四十岁的女性，经常面部长斑，治疗时，有时一时无法辨证，是血虚？气虚？肾虚？肝郁？许多临床中医师下一个&内分泌失调&结论，这是对病人的不负责，同时也是对自己的不负责。我们只要想想上面关于人体中五行属性，记住&心主血脉，其华在面&；&肺主气，主皮毛&，就可以将面部的疾病考虑为&面&与&皮&的问题，主要从心、肺入手，调理气血，温通血脉，自然就会康复，当然有时候心肺的问题与肝肾也有关系，对于肝气郁结的、肝肾阴虚的患者，在以心肺入手治疗的同时，调理肝肾也是有必要的，但最终别忘了心、肺才是&面部&的老板！这样的例子很多，只要熟透了上面讲的人体中的五行属性，学习中医就会很轻松，这也是学习的捷径，也算是大门吧！了解了五行属性，对许多疾病有了认识，但这些认识还比较肤浅，比如口舌生疮，你知道是&心、脾&的问题了，但问什么心脾会出问题，我们得追求其本，有时候就是单纯的心脾问题，但有时候则不是，可能是其他脏器导致的，在追求其本的时候，就好像进了大门，还得进小门，才能曲径通幽，才能慢慢领略中医的神奇之处！ 五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着递相资生、助长和促进的关系，其规律是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克是指木、火、土、金、水之间存在着递相克制、制约的关系，其规律是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，为五行之间的异常克制现象，其规律是木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。五行相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，为五行之间的异常克制现象，其规律是土侮木，水侮土，火侮水，金侮火，木侮金。相乘和相侮，是指五行系统关系在外界因素的作用影响下所产生的反常状态，都是指五行之间不正常的相克，作为人体，则是病理上的相互传变。相乘：即相克的太过，超过了正常的制约力量，从而使五行系统结构关系失去正常的协调，此种反常现象的产生，一般有两种情况：1、是被乘者本身不足，乘袭者乘其虚而凌其弱。如土气不足，则木乘土（虚）。2、是乘袭者亢极，不受它行制约，恃其强而袭其应制之行。如木气亢极，不受金制，则木（亢）乘土，从而使土气受损。这些东西对于初学者，会感到有些困难，但下面的结合临床进行分析，就会明白了！1、关于相生的理解：举个&木生火&例子，木代表肝脏，火代表心脏，也就是说心脏的气血供给与肝脏的疏泄升发有很大关系。肝藏血，肝气升发，所藏之血能够补养心血，心血就充足，反之，如果肝气郁结，升发功能出现异常，则心脏气血供应就会差一些，临床上长期肝气郁结的患者，患者可以出现经常有失眠、心烦、心慌等心脏气血不足的表现，通过梳理肝气，滋养阴血，很快就能缓解病情。2、关于相克的理解：举个&木克土&的例子：木代表肝胆，土代表脾胃，肝胆的疏泄，与脾胃的功能有密切关系，就好比自然界中，树根能够疏通土壤一样，没有树根的疏通，土壤就会板结，肝胆的疏泄出现异常，脾胃的功能也会减弱，借用现代医学的说法，胆汁的排泄，与胃的消化功能有很大的关系，如果胆汁分泌不足或不畅，人体摄入的脂肪就无法正常的消化。3、关于相乘的理解：举个&木乘土&的例子，临床上常说的&见肝之病，之肝传脾，当先实脾&，这说的就是&木乘土&（即肝乘脾），肝脏本身是克脾土的，但如果克制太过，就是病理性的相乘了，这样就会导致土的亏虚，所以当先实脾，实脾的目的就是为了防止出现相乘，防止出现脾虚。同理，可以说&见脾之病，知脾传肾，当先实肾&；&见肾之病，知肾传心，当先实心&；&见心之病，知心传肺，当先实肺&；&见肺之病．知肺传肝，当先实肝&，能明白这些，也就算是举一反三，活学活用了！4、关于相侮的理解：举个&木侮金&的例子，金本身是克木的，但如果金气不足，不能克木，反而被木所克，就是木侮金了，如何清楚的理解呢？就好比老虎是克狗的，但虎落平原被犬欺，就成了&犬侮虎&了，这里的侮，有点侮辱的意思，以小欺大，自然为侮辱了！临床上这种情况有吗？当然有了，如果没有就不会称为中医理论了，在临床上经常遇到肝火犯肺的咳嗽，不明白其中的病机，服再多的药也没有，明白了其中的道理，运用&哈黛散&就能立竿见影。中医的精髓就是这样的，你明白了就很简单，想不明白，下药就很难起效，如果真正想学中医，临证时心中必须要装下五行，切脉时必须要思考五行在体内的状况，是哪些环节出了问题，一定要想通，不然就无法提高自己的诊疗水平！第六章：学习中医的指南针上面谈完了阴阳五行，了解了中医的理论框架，让初步学习中医人员有了一些清晰的认识，哦！中医就是这样子的！也不是很难嘛！但要继续深入学习，得对人体有一个整体清晰的认识，这样才能不迷路，才能把握学习的方向。就好比从北京到陕西，知道了陕西在西部，也知道了要经历几个省，多少个城市，但如果你没有指南针，没有一个始终指引你方向的坐标，你可能在旅行中迷失方向，最终也到达不了目的地，出发前对经过城市的了解，也会变得毫无意义！下面，我们来制造一个学习中医的指南针，指引初学者及中医爱好者能清楚的知道学习中医的方向。黄帝内经对人体生理的描述很多，人为天地之气交融而化生，大自然的气有升、发、收、藏，人体受自然界感染，在人体中存在着与大自然相对应的气机升降对流。太阳从东面冉冉升起，而人体肝气从左侧徐徐上升！太阳从西边缓缓落下，人体内阴气从右侧通过肺的敛降徐徐下降！大地之中的水湿能够滋养树木，树木不会枯萎；人体的肾水也能滋养肝木！也能防止肝火过亢！大海中水被太阳照射，蒸发后化为水汽而上升为云，可以遮挡太阳的炎热；人体的肾中水汽随肝气升腾，可以济心火，防止心火过亢！太阳的照耀能够温暖大地，大地得温能生长万物；人体的心火下移，可以温暖胃土，胃得温可以腐熟水谷！太阳照耀后，土地变暖，温暖的土地热量下传，可以使土中的水湿得以温暖；人体心火的热量，通过胃气的下降，可以下交于肾，温暖肾中的寒水！大地的核心&&地核中的热量可以向外散发，温暖大地得至深之处，其暖可以缓缓上升，土地中的水汽上升可以化为云彩，乌云的汇集化为雨水下降！人体肾中一缕阳气徐徐上升，温暖脾脏，脾脏得到肾阳的温养，将小肠转输过来食物营养成分，通过沤的作用，化为精微之气，上升至肺，肺降精微之气中清的部分宣发，滋养皮肤和毛发，浊的部分向下敛降滋养五脏六腑，废弃之气化为水通过三焦经，入膀胱，变为小便！ 这就是天人相应，也是天人相参的结果，通过大自然，感悟人自身，明白了这些规律，对学习中医非常必要。这就是学习中医之旅的指南针！下面，我们将上述的人体阴阳气机循环画一张图，有了这个图，在学习中医的旅程中就不会迷路了！图解配诗日从东方冉冉起，水在西边沥沥声；肾水养肝能涵木，随肝上达济心炎。丽日如心照胃土，其温透胃暖寒泉；肾中潜龙为一阳，温脾如沤清阳升。肺如华盖能肃降，化汽为水三焦经；三焦水道通州都，浊去精存再入肾。外周气流右向左，中央胃降脾气升；人体阴阳如两轮，右侧气分左侧阴。第七章：学习之旅第一站：中药经常有病人对我说：大夫，给我下点好药，让我快点好！那么什么药才是好药呢？人参就是好药？鹿茸贵，就算是好药？如果你饿了，一天没吃饭了，出现头晕、发凉，这时给你最好的药就是食物，让你吃一顿饱饭，比喝人参汤还强！如果你连续三天三夜未休息，腰酸背痛，头昏眼花，这时让你好好休息一觉，比吃十全大补丸强多了！ 上面这两个例子中的&食物&、&睡觉&就是最好的药物！因此，针对病人的病情，寻找到疾病的根源，针对病根采取治疗方法，这就是求本。针对其本用药，就可以达到神奇的效果，药无贵贱之分，对症的就是最好药。深入了解中药，真正走进&药&这个园地，你会发现，我们身边的许多东西都是药材，只要我们用对了，都能化腐朽为神奇。举个例子：几个月前的一个晚上，有位老奶奶找到我，头晕厉害，血压偏高，左右脉象均有上越之势，即气血并走于上。如果心情急躁、血压升高，患者很有可能出现脑血管意外。患者病机为下焦阴份不足，不能涵阳，虚阳上越，头重脚轻，自然头晕了。当时已是夜里11点多了，开中药已来不及，于是要求病人回家，将大蒜捣碎后，敷两脚的涌泉穴，敷1小时就可以了。第二天患者过来道喜，说敷上一刻钟后，就感到头清醒了，腿有劲了，时间到了一小时，舍不得取下来，睡觉了，早上起来，感觉病彻底好了，但脚心出现了水泡，没想到大蒜还有这么好的药效。我给病人处理了脚下的小水泡，随后切脉，发现双尺脉象虽然不强盛，但已又根了，上越之势的脉象已经消失，病就治愈了，谈到这个例子只想说明，要重视生活中的一草一木，一花一叶，他们都均有各自的特性，运用好了，信手拈来，就可以将病人的病治愈，就好像武侠小说中的武林高手，拈花摘叶均可杀人。习医到了一定境界，就好比叶天士用三片梧桐叶救了两条命一样，也可以拈花摘叶救人于无形，为了培养大家学习的兴趣，讲讲叶天士巧用梧桐树叶的故事。趣闻发生在清朝乾隆年间。江南名医叶天士正在家中书写医案，忽听有人前来请求救治一难产妇女，叶天士不假思索，立马前往，在途中听病家说已请了同派温病大家薛生白诊治过，但仍不见产下。薛生白是叶天士同乡近邻，其医术与叶天士齐名于江南，只是更为年轻些。叶天士十分纳闷，薛生白诊技也不错，为何不见效呢？叶天士来到病家，只见产妇已奄奄一息，其家人称：薛生白诊断后认为是产妇气血双亏，无力运胎，气血滞行，交骨不开也。其处方大多以气血双补、行滞活血、催生下胎药为主。叶天士接过药方一看，此方甚佳，但难以治此病人之病。因缺乏同气之药，何能使诸药达到病所？时值秋天，窗外桐叶飘落，叶天士似有所悟，随即将原方中的药引&竹叶三片&改为&桐叶三片&，产妇遵方服药，不出叶天士所料，不久便神奇地顺利产下一胎儿，母子均报平安！此事传到薛生白耳中，薛不以为然，认为叶天士巧立名目而已，叶天士闻之，当即修书一封与薛生白，诗谜为：有眼无珠腹中宝，荷花出水喜相逢，梧桐落叶分离别，恩爱夫妻不到冬。秋分之时，梧桐叶落，同气相求，胎儿立下&&薛生白阅后，豁然贯通，深感叶天士之博学才华，大为叹服，自惭不语。叶天士诊病当天恰值秋分之日，寒暑燥湿交替季节，梧桐叶纷纷落下，人与自然互为相应，同气相求，故在薛生白原方中加入梧桐叶以求其气，并引诸药达于病所，瓜熟蒂落，桐籽熟叶落，合而为一，故药效如桴鼓。不久，&叶天士三片梧桐叶，一字救两命&之佳话传遍江南水乡。中药之性的重要性，远胜过其功效，药有寒热温凉，有升降沉浮，不明白药物的药性，处方时只是按照药物功效一位叠加，则难获奇效，上面例子中的大蒜，就取其能引气血下行，气血下行了，病也就好了，现代医学研究，喜欢从药物的成分进行研究，大蒜含有大蒜素，可以抗菌消炎，可以软化血管，甚至可以抗癌，但就无法研究出大蒜能引气血下行这一条出来，为什么？这是药物自身具有的偏性！从这个角度来看中药，研究中药，就不会受现代研究思维的限制，按照中医的理论，辨证用药，当升则用具有升发性的药物，当降则用具有降气、沉降性质的药物，不受其成分的局限。举个例子：肝气郁结的病人，常常感到出气有些费力，严重者会有心慌，甚至胸闷的症状，运用中药柴胡，升发郁结的肝气，就能立时缓解。有一次刚好柴胡没货了，病号为老熟人，我说你就用生麦芽泡水喝，病人说生麦芽不是消食、回奶用的吗？也能治疗胸闷，我费了很大劲才讲明白这其中的作用机理，最后给她包了一两生麦芽，第二天碰面就说，生麦芽提气好，胸不闷了，这就是生麦芽具有升发作用的效果，那么还有没有其他的药物？患者是因为肝气郁结，肝气不疏所致的疾病，只要能够疏理肝气，升发肝气的药物都可以，比如薄荷也可以!这就是药性的运用，能够熟练掌握了这种思维，在临床上用药就非常轻松自如了。现在的中医教材中，《中药学》里的中药是按照功能分类的，比如麻黄归于辛温解表；薄荷归于辛凉解表；麦芽归于消食类。这样对不对呢？也对，对于学习中药的人而言，容易明白药物的大体功效，也就是说按照这种模式学习后，你很快就知道&什么药治疗什么病&！但这与&什么病用什么药&不是一个概念，虽然只是颠倒顺序，但却是两个方面的问题。你知道了&什么药治疗什么病&，只能说明你书读到位了，只是记住了书上的东西，没有与临床结合。打个比方：治病如同打仗，第一步你明白了每个士兵的特点，每种武器的特点，但不一定会打仗，你只有在战场中熟练运用你的士兵，利用现有的武器，针对目前的战役，组织最适合的战略战术，才能取得胜利。第一步，我在此文就不说了，教材上写的很清楚，我要谈的是如何站在疾病的角度，站在脏腑的角度来学习中药，学习的过程中，希望首先能记住我上一章讲的指南针，记住了，学习就方便了。我们按照&指南针&的几个点来谈中药，顺便学习人体生病的机理。人体生命的运行，如同这两个轮子一样，每一个点卡壳了，轮子就无法前进，治疗疾病，就如同修复卡住的轮子，找到卡住的原因，并修理它，就可以了，首先看看肝脏：1、临床上常见的是肝气郁结，郁结之后就好比轮子上肝这个点卡住了，通过疏理肝气就可以修复，疏理肝气的要有哪些呢？疏理肝气：柴胡、麦芽、香附、郁金、青皮、川楝子、橘叶、薄荷、白蒺藜。2、病情失治，气郁时间久了，化火了，如何办？可以清泻肝火。清肝火：桑叶、菊花、青葙子、决明子泻肝火：龙胆草、胡连、黄芩、青黛、栀子、丹皮、夏枯草、羚羊角3、病情失治，病情继续加重，肝气郁结化火，火邪伤及肝阴，导致肝阴不足，咋办？养肝阴：山萸肉、生熟地、女贞、阿胶、白芍、乌梅4、病情失治，继续加重，除了肝阴受损，已出现肝叶枯槁，萎缩了，咋办？养血柔肝！柔肝养血：当归、白芍、首乌、枸杞、鸡血藤、木瓜、鳖甲这分四个层次将肝气郁结导致的病理变化列出来，临床上遇到肝气郁结，时间较久的患者，就可以参阅选用上述药物。5、那么除了肝气郁结，还有没有其他病机呢？轮子上这个点还有没有可能出现其它问题？还有！肝气当升，如果升发不够怎么办？如果升发太过怎么办？升发不够，为肝气下陷，有的称为木气下陷水中。升发肝气就可以了，一方面补肝气，提升升发力度，可以用黄芪；另一方面，可以运用升提的药物，如柴胡、薄荷、生麦芽。升发太过，肝气上冲会出现偏头痛，有的患者会出现血压升高，那就降气，降肝气就是&镇肝、平肝&，为什么称为&镇&&平&，就好比国家内部出现***，要镇压、要平息一样，这里就是镇压肝气，平息肝气，虽然听起来有些粗暴，但用药也是这样，不能含糊，不然肝气上逆，就会出大问题了！镇肝：代赭石、灵磁石、石决明、珍珠母、生龙牡平肝：菊花、白蒺藜、天麻、勾藤假如患者肝气上升，失去治疗，已经化风，手已经开始抖动，如何办理？这就要求除了镇肝、平肝的同时，还得熄肝风，熄肝风用什么药？熄肝风：羚羊角、勾藤、天麻、白蒺藜、僵蚕、全蝎、蜈蚣6、靠镇肝、平肝、熄肝风可以缓解病情，如果不用药了，肝气又上升太过，咋办？有办法，古人创立了&滋水涵木&的办法，即补养肾阴，来滋养肝木，肝气就会变得柔和，就不会升发太过了。补养肾水用什么药？很多了，到下面将肾这个环节时细谈。7、除了上面讲的，肝脏这一环节，还有没有其他问题？还有，如受寒，寒凝肝经，睾丸疼痛等，可以采用：吴萸、小茴、仙灵脾，荔枝核、川椒。肝藏血，肝气郁结也可以导致肝脏血瘀，可以选用川芎、桃仁、红花、三棱、文术、乳香、没药、五灵脂8、还有一点，湿邪停留肝经，导致肝经湿热过重，可以选用：栀子、龙胆草、黄芩明白了这8点，修轮子上肝这个点就算有眉目了，这样学中药就会将教材上的内容与临床结合起来。我们再来看看心，从&心&的角度学习中药。我们再来看看心，从&心&的角度学习中药。既然是从心脏的角度学习中药，我们得看看心脏的功能，可能会出现哪些问题，这样学习可能就目标更加清楚些。心属火，藏阴血！心主血脉，心藏神！其华在面！既然属火，就存在火力过旺与火力不足，临床上称为&心火亢盛&和&心阳不振&。既然藏阴血，就存在阴血不足，临床上称为&心阴虚、心血虚&。既然心主血脉，血脉的不通、不畅就是问题，临床称为&血脉瘀阻&。既然心藏神，就存在心神藏得好不好，藏得不好就是&心神失养&了。既然其华在面！那么面部的神采有没有？面部的气色如何？面部长东西没有？这些都与心脏有关。与心有关的还有很多，我们就从上面这些，来谈谈相关的中药。1、心火亢盛：可以选用淡竹叶、生地、栀子、灯芯草别小看灯芯草这味药，看似普通，对于心火亢盛非常管用，举个例子：曾经治疗一个失眠的患者，切脉后发现病人左寸浮实，患者舌尖红降，于是采用导赤散（生地、木通、甘草、竹叶），效果不错，喝了五天，睡觉也好了，但没过几天，患者又上火了，又失眠了，让他再喝中药，认为太苦，接受不了，要求我提供一个不苦的、效果又好的方法，我思虑良久，最后告诉他用灯芯草煮水当茶喝。没想到效果非常好，患者很满意！后来遇到心火亢盛的小儿，尤其是心火亢盛晚上哭闹的1岁以下的小家伙，运用灯芯草，加点白糖，当饮料喝，效果非常好，患儿也很容易接受。2、心阳不振：可以选用桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜。心阳不振的人，经常手脚发凉，人没有火力，自然怕冷了，在冬天这种病人就很难受，如果早上，吃一碗稀饭，在稀饭中放上3克肉桂细粉，加一些白糖进去，调节口感，这样一天都会很暖和。3、心脏阴血虚的病人需要补养阴血，可以选择使用：柏子仁、枣仁、丹参、麦冬、当归等别小看丹参这位药，俗话&一味丹参饮，功同四物汤&，就是说丹参既能补血，又能活血，还能养血，功效好比四物汤，对心脏阴血不足非常有好处。4、心神失养，可以通过安心神来治疗，如龟板、浮小麦、阿胶、紫河车、合欢花5、心气虚的病人，可以选用人参、黄芪、党参、茯神、五味子、远志、炙甘草等6、对于血脉瘀阻的病人，可以使用丹参、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、红景天等心脏的气血阴阳平衡了，面部自然就神采奕奕了，面部的斑也就慢慢消失了，皱纹也会少些了，这就是&神&。对于学习中医的人，如果这样来体会中医基础理论，这样来学习中药学，再上临床时，就会胸有成竹，哪里还会碰到面部长斑的病人，告诉她是内分泌失调呢！也许对于已经从事多年临床的中医会认为，还有心肾相交啊！胆火扰心啊！为什么不深入讲下去，不急，这些需要将五脏分述完后再串起来讲，理解会更深刻些！第八章：旅行第一站之中药（中）我们一边学习中药，一边看看我们的指南针，左边的轮子讲了两个点：肝和心，还剩下有胃和肾，接下来看看胃，看看这个点有哪些问题可以出现。病人经常会说，&医生啊！我胃疼、胃胀、胃返酸、胃不知道饿&&&，那么我们学习中医，如何来理解胃呢？胃就是一个消化的器官，中医称胃为&水谷之海&指的是胃为受纳、腐熟水谷的器官，既然是受纳、腐熟食物的器官，如果不能受纳了，受纳后腐熟不了，这就是病了，或者腐熟过快，也是有病了。我们看看指南针上，胃气是下降的，中医称&胃以降为和&，也就是说，胃气下降了，就调和了，就顺了，如果不降，胃气上逆了，就返酸了，就没胃口吃饭了，胃也就病了。所以胃病的治疗也很简单，我们一边分析，一边学药！1、胃气上逆，这样的情况很多，大部分胃病患者都存在，胃酸是酸性的，胆汁是碱性的，胃气下降后，在肠道酸碱中和正好，如果胃气上逆，胃中酸水就会腐蚀食道，也就患了食道炎，再向上返流，就是咽炎了，很多顽固性的咽炎，通过降胃气就能治疗好，西医才取抑制胃酸的办法，这样胃里胃酸少了，但并没有解决胃气上逆的问题。相反长期抑制胃酸，胃壁分泌胃酸的细胞慢慢较少，萎缩了，病情更重！有的成了癌前病变了！所以降胃气这一招非常重要，常用药有哪些？竹茹、枇杷叶、代赭石、生姜、枳实、沉香、旋复花、半夏等等，凡是能降气的，基本上都可以。举个例子吧，有个患者长期返酸，早上起床恶心，吃饭没胃口，咽喉不适过来就诊。患者女性，也不抽烟，但咽炎很重，切脉后发现右手寸关有上越之势，也就是胃气上逆的脉象，患者怕吃中药，中药味闻起来就恶心，我思虑一会，给她开了生枇杷叶1公斤，让她长期煮水后当茶饮，过了半个月，碰面时说好的差不多了，咽炎也好了，食道也舒服了，早上也不恶心了，但屁多了。很神奇吧！其实就是降了降病人上逆的胃气，气向下行了，这就是治本了。也难怪张锡纯认为代赭石是健胃之妙品，这味药降胃气特效。学会了降胃气，胃病可以说掌握了一半，还有一半是什么呢？2、胃寒。胃腐熟食物需要热量，如果没有热量，就无法腐熟食物，很多病人朝食暮吐，就是说早上吃的饭，晚上吐出来还未消化，一天到晚不知道饿，为啥？胃中无火！如何补火？看看指南针，五行中火生土，即心火生胃土，也就是说，补充心火，心火足，就能让胃火旺了，这也就是五行所说的&虚则补其母&。桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜这些温心阳的药物用上，胃火就来了，就能够腐熟水谷了。3、胃热。既然有胃火不足，出现胃寒，自然就有胃火过亢，出现胃热。胃热的病人经常有饥饿感，总觉得吃不饱，这也是病啊！俗话称为&慌饭&。治疗很简单，吃点清胃火的药，比如：石膏、知母、黄连、黄芩、芦根等。举个例子，曾经治疗一例经常&慌饭&的病人，患者要求不吃中药，还要能治病，我说这很好办，吃点下火的食物就可以了！什么食物好呢？让病人吃皮蛋拌豆腐，每天用两个皮蛋，加上4两豆腐，拌匀后加上麻油，少量盐，当菜吃，就这样坚持一周，就差不多了！有人会问，这也是中医治疗？我说这也是！因为运用了中医理论来指导饮食，指导养生，这不就是中医的精髓吗？中医可以贯穿于我们生活中的衣食住行！随时随地都可以体会到中医理论的妙处！4、胃火长期过重，必然会伤及阴分，就好像烧锅炉一样，锅里水也会被烧干，长期胃火重必然会导致胃阴的亏虚。所以对于久病患者就要养胃阴了。这些药有石斛、麦冬、花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地等。5、临床中胃病的情况有时并非上述这么单一，比如胃中有热，肠道有寒，这样容易形成胃的上半部分有热，下半部分有寒，出现寒热错杂的情况，用药时则需要寒热搭配，效果才好。如黄芩、黄连配干姜。6、胃病还有一些情况，比如食积，同样影响了胃的和降，可以采用大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、二丑等来攻下，恢复其和降，病情轻的则可以采用山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子来消导。举个例子：很多小儿停食之后，出现反复发烧，服用退烧药后可以当时缓解，第二天照常发烧，这种情况，将二丑炒香后研成细粉，伴红糖后给小孩吃，每次2克左右，三岁以下的小孩可以适当减量，3岁以上的可以适当加量，一般服用三小时左右会出现腹泻，患儿将停滞在胃肠道的东西拉出来后，病就好了！此法虽然简单，但效果非常神奇！左边这个轮子的最后一个点：肾，让我们通过肾来学习中药！肾为先天之本，肾主骨，藏髓，藏精，肾主水，为水脏，肾中藏有肾阳，能够温化寒水，这样水不至寒&&通过肾脏来学习中药，可以从三块来学，即肾阴、肾阳、肾精，这样更加清晰些！对于肾阴亏虚，可以采用熟地、龟板、女贞子、旱莲草、山萸肉，玄参、天冬、枸杞、黄精、紫河车、怀牛膝、制首乌对于肾阳不足，可以采用鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、故子、巴戟天、肉丛蓉对于肾精不足，可以采用金樱子、桑螵蛸、芡实、莲须，五味子、益智仁来固摄肾精；通过鹿茸、鹿角胶、紫河车、阿胶、菟丝子、覆盆子、韭菜子、枸杞子来填补肾精。对于肾水不足，相火亢盛，可以采用知母、黄柏、泽泻、丹皮，地骨皮来泻火。肝无虚证，肾无实证。说的是肾脏主封藏，封藏失司才会导致肾脏疾病的产生，这些疾病中，多数属于虚证范围。举几个例子，这样学习印象会更加深刻些！第一个：骨折延迟愈合的病人。几年前遇到一个右上臂骨折的病人，在医院进行夹板固定，两个月后复查，发现骨折处无骨痂形成。病人通过熟人介绍，过来就诊，切脉时双尺沉细若绝，询问中得知患者经常腰部酸软无力，性功能明显减退，于是采用填补肾精的办法，配合使用活血化瘀、接骨疗伤的药物，服用半个月，一月后复查，骨痂形成，患者愈后良好。第二个例子：腿抽筋。临床上很多老年人，经常腿抽筋，每晚小便多次，服用钙片后抽筋稍稍好转，但停药后又很快反复，切脉会发现右尺沉细而软，对于此类病人，补充钙剂的同时，服用补养肾精的药物，增强肾的封藏能力，减少钙的流逝，病情可以很快治愈。采用淫羊藿30克、菟丝子20克 益智仁15克 小伸筋草30克 几天就见效了！第三个例子：痛经。痛经之痛，只有妇人最为刻骨铭心，有些年轻女性，痛经时可以疼痛到晕倒，疼痛有两个病因，其一：不荣则痛，此痛病情轻；另一种：不通则痛，此痛病情重。不通为瘀，而瘀之形成有气滞、有寒凝。这里要说的是&寒凝&，此类病例占痛经的八成左右，许多中医治疗痛经，采用桃红四物汤加金楝子散，当时有效，下次月经照样疼痛，其实只要运用附子、肉桂、艾叶、小茴香、紫石英等温补肾阳，同时配合活血化瘀的药物，将胞宫寒邪、瘀血化尽，三五剂药就可以彻底治愈。第九章：旅行第一站之中药（下）农村老人常说，&人从脚下寒！&人体肾之阳气是人立身之阳，肾阳不足则腰以下发凉，人如同站在冷水之中，所以人会格外怕冷，所以有&人从脚下寒&之说，目前流行的火神派就是站在肾阳的角度，来治疗人体很多虚寒性疾病。但我们强调肾阳重要性的时候，别忘了人体心之阳气更重要，就好比大地需要地核岩浆的热量，土地才能向上散发热量，但别忘了太阳才是一切热量的源泉，没有太阳的光芒，则万物都会黯然失色，人体心之阳气为生命之阳。肾阳与心阳两者缺一不可，一损皆损，一伤皆伤！火神派将姜桂附作为救命仙草，认为其能补肾之阳，壮肾火，散阴邪，挽狂澜 。其实姜桂附也是补心阳之要药，心火旺，如丽日当空，一切阴邪自然散尽，心火旺自然血脉流畅，心火旺生命不会垂危。心为君主之官，神明出焉，所以火神派在强调肾火的同时，无形中也通过补充肾火也补充了心阳，运用姜桂附增强了肾火，同时也增强了心火。君明则国安！讲这些只是想将火神派的精髓表述出来，避免后学者局限于单纯补养肾火，而忘却心火才是生命之火，忽视了心火的重要性。补养肾火也是很大作用的，肾火旺盛，则脾阳不衰，中焦如沤才能健全，脾的运化功能才能健全，水谷之精才能正常输布，统摄功能才能完备。如果脾阳虚衰，则中焦运化功能受阻，寒湿内停，脾气郁滞，食物精微转化及输送均会出现异常，清气不升，浊气不降，二便不利，就好比指南针中右侧的轮子卡壳了。对于脾阳虚，可以运用：干姜、苍术、白术、吴萸、肉叩、砂仁、白叩仁、草叩、附子。对于阳虚日久，寒湿困脾，可以运用：茯苓、白术、干姜、附子、苍术。寒湿困脾失治，导致脾气郁滞，可以运用芳香醒脾的药物：陈皮、砂仁、叩仁、香椽、木香、藿香、佩兰、厚朴、枳壳。郁积化热，治疗时须清脾热：黄连、连翘、大黄、石膏、山栀、绿豆。郁积失治，化燥伤阴，导致脾气阴两虚，治疗时，虚补脾气：人参、黄芪、党参、白术、扁豆、炙草；养脾阴：山药、黄精、芡实、白芍。如果仍然失治，形成脾积：枳实、大黄、山查、神曲、麦芽、鳖甲、牡蛎。讲了这么多脏腑与中药，有些枯燥，好比我们的学习旅程，很单调一样，下面我们来参观，在学习中药的旅程中出现的历史古迹，看看这些历史古迹记载的古代圣贤，他们为了人类的健康，在中药整理研究中所做出的贡献。要游览名胜古迹，第一站当属《神农本草经》，这部书是最早的药学专著，就好比药学领域的开国元首，此书的价值不可小估，被誉为中医四大经典之一，一点也不过分。本书记载药物365味，应一年365天，根据药物的性能特点和不同的应用目的，将药物分为上、中、下三品，将《素问&至真要大论》中提出药物三品分类的理论付诸于实践。&上(品)药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服、久服不伤人。欲轻身益气，不老延年者，本上经&；&中(品)药一百二十种为臣，主养性以应人，有毒、无毒，斟酌其宜。欲遏病补虚羸者，本中经&；&下(品)药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服，欲除寒热邪气，破积聚愈疾者，本下经&。每药载有性味、功与主治、另有序例，简要地记述了用药的基本理论，如有毒、无毒、四气(寒、热、温、凉)、五味（酸、咸、甘、苦、辛）、配伍法度、服药方法及丸散膏酒等剂型，可以说是汉前我国药物知识的总结并为后的药学发展奠定了基础。后世中药领域的发展，如同滚雪球一样，越来越丰富，但雪球的核心却是《神农本草经》，书中对疾病的治疗经验，直到今天还发挥着指导性的作用。如：&治寒以热药，治热以寒药，饮食不消，以吐下药。鬼注蛊毒，以毒药。痈肿疮瘤，以疮药。风湿，以风湿药。各随其所宜。&&凡欲治病，先察其源，候其病机，五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活。若病已成，可得半愈。病势已过，命将难全。&明确指出了服药的时间与方法：&病在胸鬲以上者，先食后服药。病在心腹以下者，先服药而后食。病在四肢血脉者，宜空腹而在旦。病在骨髓者，宜饱满而在夜。&刚接触此书，对书中许多观念无法理解，但临床多年后，再反过来阅读，会发现《本经》中的每一句话都有深刻的意义，有时明白一句话，就解决了一个疑难杂症，此言一点也不夸张。举个例子，《神农本草经》记载黄芪：味甘，微温，无毒，主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。生山谷。短短三十三个字，将黄芪的性、味、毒性、主治、产地清楚的描述出来，如果我们对这三十三个字有深入的研究，那么对于&痈疽溃久不愈&、&痔疮&、&淋巴结结核破溃不愈&、&小儿体质虚弱&就会有新的认识，经常看到杂志上报道用黄芪治疗各种溃疡，其实这就是本经上的东西，你看了，记住了，临床运用了，就知道是这么回事！皮肤溃疡可以治疗，脏腑的溃乱也可以治疗，只要是&久败疮&自然都有效了！&大风癞疾&可以治疗，一般的风证自然能够治疗了！加上祛风的药物，效果神奇，为啥？春季风邪偏重，人体如果卫气不足，不能护表，风邪自皮毛而入，自然痒了。黄芪大补卫气，卫气得到充实，自然提抗力高了，风邪自然不能进入人体了！配上祛风的药物，将体内的风邪驱散出来，病就好了！讲到这里，自然就明白为什么黄芪可以治疗&大风癞疾&了。一部《神农本草经》就是一部中药学经典，许多人问疑难杂症如何下手？如何辨证？我的经验是反复研读《神农本草经》，充分理解本经中的每一句话，这样对一些经方的理解也有很大的帮助......中医心得作者：追念仲圣我开中医门诊也有好多年了，为了保住自己的饭碗而努力的提高疗效。因为，经营门诊，靠的就是疗效，靠的就是回头客。不过，我也体会到，学中医很难。学别的，从学校走出来，就能工作，学中医不行。干西医，临床遇到问题，翻开教科书，按书上说的用药，用上基本都有效。学中医不行，就那一个感冒来说，临床很难分清风寒，风热，体虚这些类型，按书上照搬方子，十有八九无效。所以，学习中医很难。中医学生不会用中医看病，认为中医看不好病，所以，中医学生还得学习很多西医的知识。这说明，中医教育对中医就没有信心，还美名其曰&博采中西&以掩盖内心的虚伪。而广大的老百姓是对中医有感情的，特别是老年人，因为他们更多经历过中医中药治病救人，起死回生的场面。而&爱之深&往往导致&恨之切&，因为老中医渐渐的故去，新的中医疗效越来越差。所以，经常就会遇到病人打听&哪里有好中医？&我运用中医中药给人治病，基本都有效。我的病人相信我是一个&好中医&，在互相介绍时，他们都会说&什么地方有一个好中医，一个真中医。&我到底是不是一个好中医，是不是一个真中医？我不敢自诩，因为，真正的中医到底是什么？目前，没有一个人下过定论，所以，只是学派之说。我是哪一学派？我也不知道。反正，我是这样来理解中医的，来运用中医的，临床有效。因为看了看《四圣心源》《圆运动的古中医学》，我推崇这两本书，我的看病理论，开方理论都来自这两本书。人身之气就是指的&脾胃之气&也叫&土气&，也是&太极&。土气的兴奋状态，释放状态叫做&阳&，抑制状态，收藏状态叫做&阴&。也叫&太极生两仪&。阴阳本为一气，只是在不同的状态的称谓不同。气，动态是绝对的，静止是相对的；静态是动态的一种表现形式。所以，气本身是&属阳&的。人身上的气，就相当于大自然的风。自然界有风，人身上就有气。自然界的风是什么？就是气流。气流是怎么形成的？初中的地理课都讲了。就是热空气往上，冷空气往下，冷热空气对流是形成风基本条件。往上的热空气属阳，往下的冷空气属阴。如此形成一个阴阳圆运动。也就是&太极阴阳图&。阴阳之间的关系，都在这个图里！而这个图就是自然界风（气流）的运动的形象写照；也是人身上气的运动形式的形象写照。自然界的风，热空气往上，往上的这个状态，叫做&木&，&木&这种形象能够准确而形象的把这个热气不断上升的样子描述出来，自然界的大部分植物都是朝着太阳往上生长的，假如没有地球的引力，长到太阳上去不是没有可能。在方位&东方&，东方，太阳升起的地方，整个&上午&，太阳都是不断升长的，一年属&春天&，春天的温度是不断上升的；再人的一生，就是青少年；在人身上，就是&肝&。所以&木&，是气的一种运动形态，它是&蒸蒸日上&的。木，不是木头，因为气的运动看不见，摸不着，古人还要让学生学会，就想到了植物的生长样子，就是&蒸蒸日上&的气的样子。因为，植物看得见，摸得着。肝，就是肝木，肝气。人身上的气的&蒸蒸日上&&不断疏达通泻&的样子，不是指的西医的右肋下的&肝&。至于&火&&金&&水&就不说了，都是指的气的运动形式的形象写照。在人身上，&心&&肺&&肾&，也不是西医讲的肉质的脏器。讲的是气的不同状态的形式，就像七十二变化的孙悟空，无论怎么变化，还是孙悟空，只不过不同的状态，形象不同，称谓不同。自然界有风，人身上有气。这个气，主要指的&脾胃之气&，也叫&土气&，也叫&水谷之气&也就是人吃下食物之后化生的能量。人的体表就像大气层的最高点。我们地理学上都学过，越往高处越寒冷。所以，我们的体表温度最低，直接接触外界空气嘛！我们身上由饮食化生的能量，就相当于大地上的水蒸气，太阳的热就相当于肾阳。水蒸气因了太阳的热而上升，形成&风木升发之气&也就是&肝气&，具有升发，疏泄，畅达人身上的&血&&津液&的作用。因为这个气的不断升发疏泄，这个能量才不断的达到体表，就相当于地气上升为云，云的水滴不断加大，重量超过了地球的引力，水就落下来了。所以，水汽升上去靠的是肝风的升达，水汽变成雨滴要靠金气的的收敛，也就是肺气的肃降，雨滴滴下来，不仅仅要靠肺气的收敛肃降，还要靠地球的吸引力，也就是肾的收藏之力。所以，肺主皮毛，皮毛为一身之表，这个表，这个皮毛，这个肺就相当于大气层最外面。大气层里面的气流循环，就是人身上的气血的循环。气血循环就是一个圆运动。所谓的肝升胆降，脾升胃降，肝升肺降，都是说气是不断运动着的，按着一定的方向做圆运动。火，是气的完全升荣的状态，升荣到极点，物极必反了，所以，火气不显，一旦火气显了，就是病理状态，要么是风气生发太过，要么是金气收敛不及，总是，气运动不圆了。水，气的完全收藏状态，也就是肾的收藏，收藏的是阴与阳，肾阴肾阳都藏在肾中，所以，这个水是热水，热，就是阳，就是火；水就是阴，就是水。火无形无质，让你去拿火，捕捉火，谁也办不到，但是，你让火加热了水，通过拿水，不就把火拿起来，扑捉得到了吗？！所以，孤阳不生，独阴不长；阴平阳秘，精神乃治。所以，肾乃阴阳之宅，内存元阴元阳，阴阳之根。因为起的运动始于阴阳运动，阴阳之根就在肾里。气，阴阳，五行，五脏就是这样的。说白了，说的就是气起的运动状态。气正常的运动了，血液也就正常的运动了，津液也就正常运动了。气是温气，热气，属阳，有时候叫君火，有时候叫相火，气运动正常了，君相二火运动也就正常了。构成人身体的物质，就是气，血，津液。发生病变也无非就是气，血，津液的病变。现在医学，病种越来越多，医学发达了，得病人不是在减少，大小医院无不是人满为患。癌症啊，超级细菌，超级病毒，糖尿病，高血压&&.令人恐慌。这应该是医学的发达带了的结果？按中医这个理论，人，只要气顺了，血液就顺了，津液也就顺了。不会气滞，血瘀，痰凝（中医上的痰，指的是津液的病理状态），就不会不会有瘤子，癌症。现代医学，见了瘤子，癌症就知道切除，孰不知，气不顺乃是病根，此处切了，彼处又生。气的问题就讲到这里。语言是有局限性的，气的问题，我总觉得说的还不透彻。我也说不透彻，正所谓&胸中了了，指下难明&。好多东西，真是&只可意会不可言传&。你得静下心来，好好读几本书，我还是推崇《圆运动的古中医学》。这篇文章本来是讲脉理。脉理就是气理。你明白了气理，脉理自己也就推断出来了。通过摸脉，你知道了这个人的气的状态，也就知道了病。明白了气的状态，也就好开方了。并且，开出方来，肯定有效。讲脉理也是讲气理，通过讲脉理，对于气理更加明了。现在摸脉，分寸关尺三部，每一步，有浮中沉。于是，成了三部九侯。我不多讲了。我们摸脉，摸得是什么？打个比方，脉管就像一个水杯子，水杯子里乘着热水，热水肯定是运动着的，上下水流做的事圆运动。这个都应该能明白/!?我把这个水流运动比作一条龙，这个龙就在这一杯子水里做升降圆运动。龙升上来，形成脉的起浮波，龙降下去，形成脉的降沉波。我们摸脉，不就是摸得脉动吗？龙动，脉就动；龙动，就是气在动。摸脉就是摸得气的运动。脉的起波，是龙升，是肝风升达疏泄，升达疏泄的是人身上的气血。这个肝风升达，叫做&青龙&，主气的升。大青龙汤，小青龙汤中的麻黄 桂枝都有生发气血的作用。龙升不上来了，也就是人体的阳气升不上来了，就得用麻黄 桂枝帮助帮助。为什么医圣张仲景给这两个方子以&青龙&命名？你琢磨琢磨！脉的降波，是龙降，是肺金的肃降之气。阳气肃降了，空气就变凉了；在说，温升凉降嘛！讲就是凉降，属西方，称作白虎，主气的降。白虎汤，退热的方子，里面大量的石膏，凉降烧退。起波与降波形成了一个峰，这个风就是火气。降波最底，形成所谓的脉根。也就是，你用力往下按脉，相当于把手探到水杯子的底部，你能摸到潜到水底的龙。这个龙接着要升起来。摸脉就是水中摸龙。水，就是肾水，也叫肾阴；龙就是肾阳。肾水，肝血，脾精都属于阴。肾阳，肝阳，脾气都属于阳。称谓不同而已。摸脉就是水中摸龙，龙在那里升降浮沉，做圆运动，使气血津液做圆运动，使五脏元真通和，人既不病。龙的圆运动不圆，或者不转，人就要病了。先表现为气病，脉已经显现出来。人不一定有感觉，西医CT，核磁共振查不出来，但人的确有病了，应该调其气血，令五脏元真通和。人多不信，而中医往往也拿不出实在的证据，何况当今中国人与人之间信任危机，医患矛盾深重，冤死屈死者，数不胜数。气病不治，及至血病，津液之病，病已成形，CT看见了，核磁共振成像了，又速速手术，以为手术切掉即可万事大吉，孰不知，开肠破腹，元气大伤，加上本来气就有病，不调养气血，终究避免不了复发。此不懂中医原理之过。摸脉就是水中摸龙，龙在那里升降浮沉，做圆运动，使气血津液做圆运动，使五脏元真通和。龙的运动圆发生病理，要么是不升，要么不降。龙升不上来，龙不升，阳气也就不升，气血津液就不能布达。表现为恶寒，怕冷，不出汗，皮肤固密，干燥，不红润，脱毛，脱发；女子表现为月经延后，闭经等等。为什么不升？一个是龙太虚弱了，呆在水底下升不动，这时候，要想摸脉摸到龙，就得沉取，表现为沉脉，因为龙太虚弱了，即使沉取摸到了，那龙也死气沉沉的，这时真正的龙虚，也叫阳虚。&阳虚则寒&。冬天的时脉就是&沉脉&，为什么？阳气归藏，龙藏到水底下了。但是，沉而不虚。这个时候，你就得给龙补补，用人参 附子 干姜 甘草，一补，龙就有精神了，就能升腾起来了。这也是《伤寒论》上的&少阴病&&太阴病&。不升的原因还有一个，龙本身不是太虚，自己也能升腾起来，只是缺少活力，可是有什么东西阻碍了龙的升腾，这个时候，脉虽沉，但陈而有力，或者，不沉，表现为弦脉。这个时候叫阳郁。春天的脉就是&弦脉&，为什么？龙已经升起来了，但是初升之龙，劲头没有那么大，又有廖少的春寒，所以，出现了弦脉。这也就是&少阳病&，用柴胡帮助龙升，人参 生姜 大枣 甘草，给龙补一补。龙也就升上去了。龙不降，表现出来的症状就是自觉发热，多汗，肝阳上亢，失眠，等等兴奋的症状。龙降不下去，就在水的表浅部位，一摸就摸着了。这就是洪脉与毛浮脉。龙降不下来的原因，一个就是升的太过，龙升的太过，是因为制约机制减弱，龙升藤的制约机制一个是肺金，一个是肝阴，一个是肾水，前面说过，这都属于&阴&，也就是阴不制阳。我们滋阴制阳，或者增加肺金的收敛机制，像龙骨 牡蛎 五味子收敛，白芍 知母 石膏 地黄滋阴凉降。洪脉，是夏天的脉，为什么脉洪大，因为人体的阳气就像夏天的天气，阳气完全升荣起来，热气弥漫在天地之间，就像一锅沸水。毛浮脉，秋天出现毛浮脉，阳气开始收敛，就像给气球放气，放了一点，气球的体积虽然没有变小，但是，摸上去没有那么坚硬了。这就是毛浮脉，跟洪脉比较起来，一个很充实，一个已经疲软。在一个就是龙降不下来，该降就降，降不下来，就得用白虎帮着往下降了。说到这了，四大脉象就说完了。都是因为气而产生了脉。中医诊断学上讲了28种脉，说的越细，越令人难以捉摸。无怪乎中医大家都说&胸中了了，指下难明。&摸脉看病是中医的绝技，我参看多书，细致揣摩，觉得自己得到了诊脉要领，病临床用于实践，可以推断出其症状，开方子，从脉上就能定出药方。以此论脉，伤寒论六经辩证更加明了。欣然写下，以此共勉。都说，中医的出入在《伤寒论》，而学习《伤寒论》真的很难。大部分的教授都说，学《伤寒论》就得背证，临床上据证用方。我觉得，这样学起来很死板，我的记忆力也没有那么好。《伤寒论》只讲到了证，讲到了方，而证里面的发生机理没有讲，用药机理也没有讲，我觉得，这是学《伤寒论》遇到的最大困难。历朝历代的医家注解，都打算探究证背后的机理，可是，众说纷纭，反而给学者造成更大的困难。我总觉得，《伤寒论》背后的生理，就是讲的《圆运动的古中医学》上讲的气的圆运动生理。而《伤寒论》就是讲的当气的圆运动失常时所出现的症状，以及解决方法。气的运动就是升出与降入，也就是温升凉降，阳升阴降，荣升卫降。升之根在肾阳，受补于脾气，化为肝风；肝风升荣到极点，温热到极点，就是火了。物极必反，火本身是不存在的，升荣到极点，就要降敛了，气的降敛一个是肺的收敛，在一个就是肾阴的吸纳，肾阴就像地球的吸引力，肺的降敛就像高空的寒气。大自然的气运动，形成春夏秋冬一年四季，形成早晨（凌晨三点到上午九点，像是春天，正月，一月，二月。下面一次类推），中午，下午，夜晚一日的四季。人身上的气圆运动，就形成了肝，心，肺，肾。对应春夏秋冬。对应木，火，金，水。气就是指的土气，脾胃之气，所以，四行都有土气。我觉得，《伤寒论》六经辩证，很大程度上讲的就是体质辩证。比如，得太阳病之麻黄汤证的人，其体质是阳气实足的人。其体内的阳气就像大自然夏天的阳气，阳气有足够的力量升荣到大气层的最高处。这样人的脉本来就是夏天的脉，洪脉。为什么得了麻黄汤证？就像夏季寒流来袭，冷气流与热气流在高出相遇，热气流被冷气流束缚，热气流努力打破这种束缚，冷热交挣，也就是正邪之气交挣于人体表部。所以，出现了浮紧脉。浮，就是阳气有足够的力量升达起来，升达到表部；紧，就是冷空气来束缚。阳气不能正常的升达，表部缺少阳气，人就恶寒，并且是必恶寒；阳气不达，气血津液也就不达，相当于末梢动静脉吻合瘀血，动脉的血出不来，静脉的血回不去，郁滞不通则痛；前面说过，人体气的升降是肝升胆降，脾升胃降，肝升肺降&&因为气升荣受阻，则气降也不顺畅，在胃则呕逆，在肺则喘。阳气不达，气血津液也不达而郁滞在表部，发生瘀血，水郁表部就是&风水&。值炎炎夏日，冷空气束缚了热空气上升，出现了太阳病之麻黄汤证。之所以冷空气能够束缚热空气，说明，冷空气的力量大于热空气，要打算让热空气战胜冷空气，就必须增加热空气的力量，增加热空气的力量就是通过肾阳与脾气与肝风的温升之力，麻黄汤证见脉浮，说明肾阳，脾气不虚，只温升一下肝风就能足够增加热空气的力量，所以用到了桂枝。桂枝只是温升阳气，发越开破之力不足，麻黄就如同勇猛的冲锋战士，如此，麻黄率领着桂枝，桂枝又给麻黄一源源不断的后备力量，于是，阳气冲破了寒气的束缚。为什么汗出而解？冷热空气交挣，必然浓云密布，浓云如同人体表部气血津液的郁积。假如，冷热空气就只是如此交挣，冷的压不下来，热的升不上去，只能成云，不能化雨。天地之间，浓云蔽日，闷热潮湿。这样的天气，每个人都应该感受过的。在人体，就会病湿热之病。我们的治疗就是让热气升上去，越往上升，空气越冷，云就成雨了。雨就是郁积的云，就是郁积的气血津液。雨下来了，云也就没有了，湿热都散开了，病就好了。所以，汗，就是雨。雨被大地的吸引力吸引落到地上，流淌掉，就是尿。大地就是肾啊，肾阴啊。杏仁是降肺的，半夏是降胃的。升，解决了，降，也就解决了，圆运动恢复，人体就康复了。通过上述分析，我们就很容易想象到太阳伤寒的所有症状：太阳病，或发热，或不发热，必恶寒，体痛，呕逆，无汗而喘，脉浮紧者，名曰伤寒。大青龙汤证，是在麻黄汤证的基础上，外寒在表紧紧束缚，里面的阳气长时间升达不起来，这个阳气化热扰乱心神，所以恶寒无汗的同时，有了心烦的症状。就像夏季，浓云密布，我们在地下都感觉到闷热难耐而心烦意乱，这个
了解该症状的其他症状起因：
有哪些症状
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今日坐诊大夫
和岚副主任医师
擅长：三叉神经痛、面瘫、中风后遗症、失眠、疱疹后遗神经痛、坐骨神经...
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