钢针内固定术
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目录1 拼音gāng zhēn nèi gù dìng shù 钢针内固定术
2 手术图解
图1　钢针内固定证
⑴插入钢针
图2　钢针内固定术
3 钢针内固定术的适应证
钢针比螺钉细，小，占位少，小块的固定及穿过骨骺时，用钢针固定较好，针尾可露于皮外或埋于皮下，取针简单；但其缺点是针体圆滑，没有螺纹，固定力不及螺钉。因此，只用于及下列情况[图1]。
1.骨折片较小的髁、踝、茎突骨折。
2.不性干骺端骨折、骨骺骨折或骨骺，外固定不能复位者。
3.多发性短管骨（如指、掌、趾、等）的横断折、短斜折或在8～12小时以内的，复位外固定有困难者。
4 术前准备
根据骨折情况，选择长短、粗细不同的，准备手摇钻、剪针钳（或钢丝钳）、小锤等器械备用。
5 手术步骤
1.插入钢针　骨折复位后由助手稳定地保持复位，术者摇钻夹住钢针，钻过皮质，穿过骨折线，达预定深度[图2 ⑴]。要求一次成功，避免反复进退，影响固定效果。如骨折块较大，可互成角度进入两根针，固定要林平行牢靠。如附着在骨折块的拉力较大时，可将钢针穿过对侧皮质骨以加强固定力。但不可穿入软过多，以免损伤重要、。
2.消除裂隙　在插针过程中，骨折端间可能裂隙，应在插针结束后，将骨片轻轻捶击，使骨折面紧密相接，以保证愈合［图2　⑵]。
3.处理针尾　剪断露在骨外的钢针，只保留2～3毫米，以供时用。最好将尾端弯成角度，使贴于骨面，以减少对的性[图2 ⑶]。内固定时间不长的可将针尾留在皮外，用纱布包好，便于术后拔针。再将骨折面对位情况良好后，分层缝合。
6 术后处理
术后需加用外固定。骨折愈合后拔除钢针，但通过骨骺的钢针，在临床愈合后应提早拔除。相关文献
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拔钢针后出来要注意什么？拔钢针费用大概多少
状态：就诊前
希望提供的帮助：
拔钢针后出来要注意什么？拔钢针费用大概多少
所就诊医院科室：
佛山南海罗村医院 手足外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：右手 中指断一点
每个医院不一样，不会太慢
疾病名称：右手中指两根肌腱被刀割断&&
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疾病名称：指头被门夹了&&
希望得到的帮助：请问医生可以怎么治疗
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疾病名称：手腕割伤，肌腱接好一周后绷的厉害&&
希望得到的帮助：这种症状正常吗，会不会导致肌腱二次断裂
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希望得到的帮助：我的手不能屈伸，现在可以开始功能锻炼吗？如何做？
病情描述：摔伤，手术四十天了，伤口愈合了，但一直很不舒服，不能屈伸。和旋转
疾病名称：拳头撞击后局部肿痛，已拍片&&
希望得到的帮助：是否可以不固定自行恢复
病情描述：是否可以不打石膏自行恢复，这个部位影响功能吗
疾病名称：左手腕舟骨骨折&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：请医生看看是否有错位，这属于腕舟骨腰部骨折还是近端骨折？目前石膏固定一周，需要固定多久？腕舟骨能愈合吗？如果愈合后是否会有后遗症？？
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病情描述：不小心拉了一下宝宝的手，拉伤了·手腕能动，胳膊能抬起来·
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希望得到的帮助：如何治疗，什么情况
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希望得到的帮助：我怎么控制住我的手流血的疼痛，需要哪些方法才能使手的伤口愈合
病情描述：问下我的手被打烂了，该用哪些药物才能愈合伤口，现在该怎么办？
疾病名称：肌肉扭伤&&
希望得到的帮助：想问一下是否需要去拍片子 或者别的治疗
病情描述：手掌发青的地方疼痛 手腕不能很用力 之前被车碰倒 手搓在地上了 去医院检查 医生说不用拍片子 就没有拍 现在已经十多天了 有好转但是很慢
疾病名称：拇指韧带断裂&&
希望得到的帮助：有没有保守治疗方法？
病情描述：右手拇指根部运动时扭伤，肿胀，目前诊断韧带断裂，活动受限。
疾病名称：左手小指近节指骨远端骨折&&
希望得到的帮助：是否可以通过手术修复，那颗骨头
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疾病名称：手背受伤，手握不住拳头&&
希望得到的帮助：请医生提方案和建议
病情描述：我想咨询一下我四个月半了手指还是握不住拳头，晚上一直僵硬，我想医生明确我的病情，我的手还能握紧拳头吗？
疾病名称：无名指再植后的护理方法&&
希望得到的帮助：再植手术20天后在家如何护理手指。现在没有拆钢丝。
病情描述：在家怎么处理手指，需要换药吗？怎么换？小指末节已经去掉，现在伤口已愈合需要怎么处理呢
疾病名称：手背受伤，手握不住拳头&&
希望得到的帮助：请医生诊断
病情描述：现在还是半小时不动就僵硬，
疾病名称：用菜刀砍手腕，小手指和无名指肌腱砍断了，&&
希望得到的帮助：看看什么情况
病情描述：自己用菜刀砍了两道手腕，小手指和无名指肌腱砍断了，以做了手术，现在手腕拆线了石膏也拆了，无名指和小手指很麻胜不直，也我不了拳头，手还没消肿这个属于正常吗，受伤已经两个礼拜左右
疾病名称：无名指再植14天拆线，在家如何护理药换？&&
希望得到的帮助：个人在家如何护理伤口，现在还没去掉钢丝。
病情描述：在家怎么处理手指，需要换药吗？怎么换？小指末节已经去掉，现在伤口已愈合需要怎么处理呢
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑伟浩大夫的信息
足踝、创伤外科医师，立足传统中医诊疗特色，对四肢创伤尤其足踝疾病，如跟骨骨折、踝关节骨折、足部损伤等...
郑伟浩,先后求学于河南中医学院和长春中医药大学，师从著名中医骨伤名家赵文海教授，具备中西医结合医师的基...
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北大人民医院今日律师风向标：
请问我的手指现在己经将固定钢针拔出来了，但取钢针手术伤口缝合线还没抽掉，医生说可以出院了，请问这种情况可以做伤残等级鉴定吗？鉴定后伤残等级证书要多久才发下来呢？谢谢律师帮忙解答！
请问我的手指现在己经将固定钢针拔出来了，但取钢针手术伤口缝合线还没抽掉，医生说可以出院了，请问这种情况可以做伤残等级鉴定吗？鉴定后伤残等级证书要多久才发下来呢？谢谢律师帮忙解答！
wl9628bgmr
律师回复区
您好,可以先向当地人力资源和社会保障局申请工伤认定,工伤认定后,再进行伤残等级鉴定,具体几级以鉴定结果为准，最后，双方协商不成，可向当地劳动人事争议仲裁委申请劳动仲裁，有工伤保险的，除社会保险部门支付劳动者医疗费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残鉴定费等等外，用人单位一般需要支付劳动者一次性就业补助金、停工留薪期工资、护理费、交通费等等费用，没有工伤保险的，全部由用人单位赔偿劳动者，具体赔偿金额需要结合劳动者月工资、工伤休息时间等等确定。
你好,伤残是需要鉴定,鉴定的时间是60天内..
你好，可以申请。
以上回复，不符合你的实际情况？马上咨询在线律师！
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治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）