膝关节骨关节炎的治疗在登山,游泳后痛,是风温关节炎吗

风湿病的症状有哪些,我膝关节游走性疼痛是风湿的表现吗?喝鸿茅药酒有用吗?
A:  风湿性关节炎多与链球菌感染相关,特点是呈游走性,多侵犯大关节,一般不会导致关节畸形等,可同时合并心脏、皮肤及脑部病变。类风湿性关节炎属于弥漫性
周毅主任医师
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黄建林主任医师
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挂号科室:
疾病症状:
广东省人民医院
擅长:& & & &风湿病
上海长征医院
擅长:风湿病、免疫性疾病、感染性疾病等的诊治
北京协和医院
擅长:诊治系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱关节病、系
疗效:急性关节炎症和痛风发作、慢性...
疗效:用于过敏性与自身免疫性炎症疾...
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来自于:北京|
提问时间: 16:23:01|
基本信息:
疾病 / 症状:
类风湿关节炎
病情描述:
因膝被诊断为类风湿性关节炎,现在双腿膝关节都变形了,手指和踝关节也痛,但是没有变形,请问是否可以做手术换人工膝关节,换关节以后还会痛吗?
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医师/住院医师
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病情分析:
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重、吸收导致、畸形、功能障碍.
指导意见:
类风湿关节炎不能做手术换人工膝关节,主要用药物治疗。
医师/住院医师
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病情分析:
类风湿关节炎是可以引起关节变形的,是否需要置换人工关节,需要看变形的程度以及关节功能损伤的程度。
指导意见:
如果变形较为严重、功能严重受损甚至无法行动,可以考虑人工关节置换的。关节置换后,一般在膝关节很痛了。但其他关节还是会由于类风湿关节炎而出现疼痛不适的。
医师/住院医师
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病情分析:
如果是严重影响膝关节功能,通过正规药物治疗无效可以考虑膝关节置换。
指导意见:
手术室拿掉病变的膝关节,安装人工膝关节就行了书中有麻醉不会痛苦的。人工膝关节的寿命大概15年左右。
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风湿性关节炎的症状有哪些?
病因/风湿性关节炎
风湿性关节炎的病因尚未完全明了。根据症状、流行病学及分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。
临床表现/风湿性关节炎
关节疼痛1、疼痛关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。2、肌肉疼痛肌肉也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、升高、肌源性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。3、不规律性发热风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒战现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。4、皮肤黏膜症状皮肌炎、干燥综合征、贝赫切特综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。5、雷诺征指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。6、自身抗体血液指标异常抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
检查/风湿性关节炎
1、外周血白细胞计数升高白细胞计数升高,中性粒细胞比例也明显上升,有的出现核左移现象。2、血沉和C反应蛋白升高血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(1~2月)渐渐恢复正常。3、关节液检查常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可明显增高,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
诊断/风湿性关节炎
本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如,环形红斑,皮下结节等,血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等。
鉴别/风湿性关节炎
风湿性关节炎1、脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候,血液及培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。2、结核性关节炎多为单个关节受累,好发于经常活动手摩擦或负重的关节。3、结核感染过敏性关节炎。4、和肉芽肿。5、莱姆关节炎,此病是由蜱传播的一种流行病。6、痛风的鉴别,痛风的发病率有明显增多趋势,痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。
并发症/风湿性关节炎
风湿性关节炎病人在急性疼痛期间,由于长期卧床,或者服用激素时间过长等,可致患者机体免疫功能低下,出现一些并发症,常见的有以下几种:1、肺炎:由于免疫能力下降,遭受感染,患者常合并肺炎。2、泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。3、柯兴氏综合征:患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征,常见症状主要有满月脸,水牛背,体重增加等。4、口腔溃疡:风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐,厌食,皮疹,味觉消失等不良反应。5、传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。6、库欣综合征:&患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。
治疗/风湿性关节炎
阿司匹林1、药物治疗治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、、吲哚美辛等。(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。2、外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。3、骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显着的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是:先抽出患者身上的骨髓,用药物和放射等手段对骨髓进行处理,除其中的T细胞,再把处理过的骨髓注射回患者体内,并使用特殊药物促使患者骨髓生长,使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病,对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。4、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,药-物方面配合外用专业的活血化瘀,舒筋活络,消肿止痛的“”冶疗,能促进局部的血液循环,有效去除半月板损伤带来的各种疼痛。
预防/风湿性关节炎
1、加强锻炼,增强身体素质,提高免疫力经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。2、避免风寒湿邪侵袭要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。3、注意劳逸结合饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。4、保持正常积极的心理状态有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。5、预防和控制感染有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的 。
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抚州市第一人民医院
擅长:擅长泌尿外科的疾病,如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗,对各种呼吸内科的疾病,如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
风湿性关节炎是常见、麻烦的疾病,是属于感染风湿因子导致的,与自身的免疫系统有关,需要积极的治疗以控制病情。对于患者的情况是需要行激素类药物进行治疗,其他的药物是没有什么效果,而且要定期复查了解自身的情况,适当的运动调理。
全民健康管理中心
您好,由于关节长时间的劳损或者在潮湿的环境中工作导致的关节发生磨损导致的无菌性的炎症引起的痛疼的症状。体内有寒湿,可以服用些袪风湿的药物,必要时可以在医生的指导下服用脉络舒通丸,具有祛湿消肿的作用。LF
清镇市第一人民医院
擅长:从事临床医疗、教学和科研工作多年,擅长于急、慢性上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性肺炎、等呼吸道系统疾病的诊治。
风湿性关节炎患者,为促进疾病的恢复,在日常生活中应注意以下几点: (1)居住的房屋应通风、向阳,保持空气新鲜。被褥要干燥,轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。 (2)洗漱宜用温水,晚间洗脚,热水应能浸及踝关节以上,时间在15分钟左右,以促使下肢血流通畅。 (3)出汗较多者,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风。 (4)注意气候变化,天气剧变寒冷时,及时添加衣服。注意保暖,预防感冒。 (5)保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑,也不可满不在乎,更不能情绪低落。要善于自制,努力学习,积极工作,心胸宽广,愉快生活,加强营养,注意休息和锻炼!(6)坚持锻炼身体,以增强体质,提高抗病能力。
湖北省中医院光谷院区
擅长:银屑病(牛皮癣)、脱发、各类型白癜风、少见皮肤疑难杂症等。
患了风湿性关节炎,尤其是在这种疾病处于病变的阶段,属于紧急阶段,所以在这个时候患者就应该要好好的休息,这样才可以减轻疼痛,在疼痛非常明显的阶段尽可能的选择静养,卧床休息,可以减轻疼痛,也有助于疾病的康复,等到病情渐渐好转才能增加身体活动。然后,针对不能再拖延的患者可以选择手术治疗,进行滑膜切除术,可以对病变的滑膜进行切除,这也是治疗风湿性关节炎的一种比较好的方法,尤其是那些上了年纪的人,疼痛比较剧烈,然后吃药又不见好的患者,采用手术治疗的方法会让你更快的减轻痛苦。再就是自己平时也要按照医生的指示,每天都适当的做一些运动,对自己的关节进行保健,对于治疗风湿性关节炎也是非常有好处的,坚持锻炼身体,可以增强自己关节的柔韧性,久而久之你会发现自己的关节就没有以前那么痛了,适合一些动作比较柔和的运动。
颈复康药业
你好,风湿性关节炎容易反复导致的关节疼痛变形以及疼痛不适的症状,建议注意防寒保暖,及时的挂而过风湿免疫科,做个血沉以及风湿因子和关节的X线检查,根据检查结果及时的给予抗风湿止痛的药物调理,同时注意防寒保暖,规律疗程的使用药物。
山东省冠县桑阿镇中心卫生院
擅长:阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
你好,这种情况一般考虑应该注意休息,主要是服用消炎止痛药物对症治疗。风湿性关节炎是一种常见的关节疾病。相对于男性而言,女性更容易患上风湿性关节炎,主要是女性自身的生活习惯和生理特征所导致。患上风湿性关节炎之后,治疗上可选用腰痛宁胶囊消肿止痛、疏散寒邪、温经通络。在生活中则要避免风寒湿邪侵袭,注意保暖,加强锻炼,调整饮食。像睡前用热水泡脚是最为简单实用的保健方法,可改善下肢血液循环。
你好,风湿性关节炎是一种慢性病,常常发生于中老人人群中,风湿性关节炎会反复发作并累及心脏,处理得不好将严重影响到患者的生活。
泉州丰泽刘智清中医骨伤科诊所
擅长:颈椎病(颈肩部疼痛、手麻、头晕头痛、咽喉不适、失眠多梦、耳鸣、眼部不适等)、肩周炎、手肘手腕疼痛、驼背侧弯、胸闷胸痛、腰椎间盘突出
风呀、湿呀这些中医的病,建议还是找中医治疗。不管是内服外用,想办法把湿气祛除了,自然能好。这些不是西医止痛药、激素能解决的,所以治疗的路子一定要选对。临床上,我可以把病人关节局部的湿气用药物拔出体外,效果非常好的
医生回答(3)
副主任医师
北京德胜门中医院
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
风湿性关节炎患者在患病之后首先及时去医院,在医生的指导下进行保守治疗,对风湿性关节炎来说,保守治疗是首选治疗方法,主要有:推拿针灸:该疗法主要是缓解疼痛症手段。可以作为辅助治疗。药物治疗:药物的治疗上,有外用和内服,那一般外治用得比较多,主要是使用贴剂。物理治疗:包括电疗、红外线照射、热疗等方法。另外如果患者的病情较为严重,就要采取手术来治疗了。患者可根据自己的情况选择治疗方法。
副主任技师
江西西和人民医院,江西省九江市
擅长:中医治疗
关节肿胀疼痛:中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理。根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失。建议保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之。作用与原理:由于药物用于肌表薄贴。因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。药物对症:滑膜炎、膝盖积水、腘窝囊肿,关节红肿疼痛等疾.通过药物外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除肿痛而达治愈目的.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
青岛市第五人民医院
擅长:全科
根据你的上述描述情况来分析,你的问题考虑可能是创伤性关节炎引起的
指导意见:
创伤性关节炎,在阴雨天气会出现酸痛不适等症状,因此建议你平时注意保暖,给予热敷理疗,适当活动锻炼
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(骨关节病,退行性关节炎,老年性关节炎,肥大性关节炎等)
骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称为骨关节病,退行性关节病和骨质增生,是一种最常见的关节疾病。该病不仅发生关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。典型的临床表现包括疼痛,僵硬和关节变形。
多发人群: 中老年人 ,中年以后发病,发病率随增龄而增加
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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