腰椎间盘镜微创手术突出什么情况下手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-18 14:15 标签： 腰椎间盘镜微创手术
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腰椎间盘突出，什么情况下必须做手术？--301医生告诉您
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腰椎间盘突出必须做手术的情况非常多，一般来讲，症状很重：1.疼痛走路走不了500米。2.大小便部位麻木，大小便无力、失禁。3.下肢疼痛，麻木非常严重。4.脚背，脚趾抬不起来了。出现以上症状任何一条，就亮起红灯，拉紧了红线，就危险了。立即找正规医生！！！其他的情况，例如一般性的腿疼，腰疼，麻木倒是不一定紧急处理，疼虽然是不舒服的感觉，但是不会死人的。椎间盘突出也极少极少能出现瘫痪。总之，当症状严重影响工作、生活时，必须手术。很多病人害怕手术，被各种各样的治疗方法忽悠，最后效果差。我的经验总结，当医生经过严格把关，确定应该进行手术的腰椎间盘突出患者，没有谁可以真正躲得过去。经过若干时间，最后还要手术。白白忍受半天不说，真正手术的时候困难增加（例如出现钙化），给医生增加了很多麻烦，或者是出现新的更糟的病情。我想，是否可以弄个顺口溜，让大家记住这些红线呢？必须做手术的情况是：很痛很麻不会动，二便障碍不能行。如果确定要做手术，究竟要做什么样的手术？ 这要与医生一定讨论来定。是否能做微创，也不是医生一个人定的，我的态度是把各个手术的利弊都摆出来，让患者懂得非常多后，让患者做选择。本文系黄鹏医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载
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腰椎间盘突出，什么情况下必须做手术？--301医生告诉您
全网发布： 21:44:31
发表者：黄鹏
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腰椎间盘突出必须做手术的情况非常多，一般来讲，症状很重：1.疼痛走路走不了500米。2.大小便部位麻木，大小便无力、失禁。3.下肢疼痛，麻木非常严重。4.脚背，脚趾抬不起来了。出现以上症状任何一条，就亮起红灯，拉紧了红线，就危险了。立即找正规医生！！！其他的情况，例如一般性的腿疼，腰疼，麻木倒是不一定紧急处理，疼虽然是不舒服的感觉，但是不会死人的。椎间盘突出也极少极少能出现瘫痪。总之，当症状严重影响工作、生活时，必须手术。很多病人害怕手术，被各种各样的治疗方法忽悠，最后效果差。我的经验总结，当医生经过严格把关，确定应该进行手术的腰椎间盘突出患者，没有谁可以真正躲得过去。经过若干时间，最后还要手术。白白忍受半天不说，真正手术的时候困难增加（例如出现钙化），给医生增加了很多麻烦，或者是出现新的更糟的病情。我想，是否可以弄个顺口溜，让大家记住这些红线呢？必须做手术的情况是：很痛很麻不会动，二便障碍不能行。如果确定要做手术，究竟要做什么样的手术？ 这要与医生一定讨论来定。是否能做微创，也不是医生一个人定的，我的态度是把各个手术的利弊都摆出来，让患者懂得非常多后，让患者做选择。本文系黄鹏医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载
发表于： 21:44:31
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建议使用IE6以上版本浏览腰椎间盘突出症什么时候需要手术？
腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病，是指由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出而刺激或压迫脊神经根、马尾神经所表现的一种临床综合征。据国家卫生部统计：我国腰椎间盘突出症患者超过3000万。
腰椎间盘突出症≠腰椎间盘突出
在很多人的认知中，腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事，甚至很多患者都没有腰椎间盘突出症的概念。事实上，腰椎间盘突出是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症，准确来说，腰椎间盘突出是“因”腰椎间盘突出症是“果”。腰椎间盘突出患者如果没有出现症状则只是腰椎间盘突出，只有当腰椎间盘突出症患者出现明显的脊髓、神经症状时，才可认为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症不止是腰疼
很多患者在出现腰疼症状后会认为是腰椎间盘突出症，同样会认为腰椎间盘突出症患者必然出现腰疼。诚然，腰疼是腰椎间盘突出症患者最常见的症状表现，但是临床上腰椎间盘突出症患者还可表现出下肢疼痛、行走障碍、大小便障碍，乃至截瘫等多种症状。因此，提醒读者，在出现下肢等症状是也不可忽视腰椎间盘突出症可能。
腰椎间盘突出症可能导致严重危害
腰椎间盘突出后，随着病情加重，患者可能出现沿着下腰部、臀部、大腿后侧、小腿前或后外侧至足跟的放射性刺痛；皮肤麻木、发凉、皮温下降、肌肉萎缩等感觉及运动症状、会阴部麻木刺痛，排尿无力，排便失禁等马尾神经症状。当突出严重，造成腰部神经损伤时，患者甚至可能出现截瘫。因此，患者一定要重视腰椎间盘突出症的危害，一旦发现即使干预、治疗。
腰椎间盘突出症的治疗
临床上对于腰椎间盘突出症的治疗主要以保守治疗为主，据统计超过90%的患者能够在及时正规的卧床休息、按摩、牵引、佩戴腰围、打封闭等保守治疗后缓解症状。当然，如果患者病情严重，则需要手术干预。手术主要有开放性手术、显微镜下微创手术及椎间孔镜手术等选择。
腰椎间盘突出症什么时候需要手术？
临床上，只有不到10%的腰椎间盘突出症患者被认为需要手术治疗：
1、患者腰部疼痛明显影响正常的工作生活；
2、患者经过3～6月正规系统保守治疗但是没有取得效果；
3、患者出现尿潴留等马尾神经损害症状，并呈进行性加重；
4、腰椎间盘突出症合并明显椎管狭窄、腰椎不稳定，极外侧型椎间盘突出等其他疾病。
腰椎间盘突出症和脊柱神经外科
脊柱神经外科是诊断脊髓及其支撑结构的神经外科亚专业，腰椎间盘突出症正属于脊柱神经外科的诊疗范围。腰椎间盘突出症对患者造成的最严重危害便是脊髓、神经的压迫，而保护脊髓神经正是脊柱神经外科医生的特长！
腰椎间盘突出症手术的目的是解除骨质、椎间盘对神经、脊髓的压迫，神经外科开展手术的主要优势在于脊柱神经外科医生在手术中使用手术显微镜，工具的使用应该是神经外科最大的优势之一!
此外，手术显微镜在颈椎病的手术治疗中能够使医生在较小、较暗的手术空间内获得较好的照明，保证手术视野，能够对神经、脊髓做充分的减压；手术显微镜意味着微创手术，对患者来说创伤更小、出血更少、恢复更快，所以，脊柱神经外科被认为是腰椎间盘突出症患者手术治疗的最佳选择!
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