EB病毒可以小三阳会通过性传播吗吗

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N型艾滋病,请求帮助
状态:就诊前
希望提供的帮助:
您好,张大夫!
接下来是我向您提问的几个问题:1.
4个半月在咱佑安医院做的金标{是雅培吗?}、法国梅里埃 都是阴性。请问这两种试剂可以排除N型艾滋病吗? 2.我发现我感染的这种病毒居然可以通过唾液传播,我真的好好奇呀!我家人也出现了 皮疹和腹泻、而且现在总是反反复复的咳嗽,以前从里没有过的。后来我怀疑是EB病毒感染,但是我查了EB4项居然也是阴性。我想问一下,人感染了EB病毒 抗体会消失吗?抗原也会消失吗? 才7个月啊
3.我想去贵院做个病毒载量,您说过N型与其他亚型也有百分之80的同源性,载量可以查的出来。 请问如果我病载阴性的话,可以排除N型吗?
感染什么病毒可以引起皮疹、腹泻、反反复复的感冒咳嗽啊{可以通过性传播的}。
5.如果我7个多月去贵院做法国梅里埃抗体初筛和病毒载量,如果都为阴性
那么可以彻彻底底地排除N型艾滋病吗? 这个问题是重中之重。
感谢张大夫,我将来想出国呀,现在已经崩溃了,感染了我的家人。
所就诊医院科室:
佑安医院 感染科
1.金标是雅培,N亚型主要流行于西非,在国内没有报道,传染性低,尽管抗体说明书没有标出可以检测N亚型,但与其他亚型有较高同源性,通常也可以排除。2.不会消失。3.可以排除。4.常见的病毒,如肠道病毒,柯萨奇病毒,埃可病毒等都可以,主要是在精神压力大、休息不好的情况下,才会反反复复不好。5.可以彻底排除。
状态:就诊前
嗯 谢谢老师的耐心解答。我现在有几个问题困惑不已,1.就是我在4个月的时候在咱们医院用雅培和梅丽埃查的、7个月在三甲医院查的。您个人觉得我可以排除N型艾滋病吗? 您觉得我感染N型艾滋病的几率大吗?(后来才知道安全套里被故意放置了不明液体,有乙肝病毒 这我才怀疑N型艾滋病) 2.行为第三天就开始出现腹泻,10天这样子脚上、腿上、胳膊上出现了不痛不痒的红色斑点,这些斑点有20多个,排序的。后来我也是长达7个月的反反复复感冒咳簌,我的家人也是。您上次说的什么艾可病毒,萨奇病毒 这些病毒网上说都不通过性传播呀。我现在可以肯定不是N型就别的病毒。但是我一直不知道这是什么病毒? 据您的经验我还有可能感染什么病毒呢? 3.我认为我担心感染N型有点杞人忧天,对吧? 再者说就算是故意放置HIV病毒,他们找到N型HIV病毒也不是一件容易的事情呀。
我不知道我分析的有没有道理? 谢谢老师。
要是感染了HIV病毒我现在学的小语种专业就白学了,也出不了国了,伤心死了。祝您生活愉快,工作顺利!
1.也排除了。2.这些都是环境中常见的病毒,好好休息,过一段时间就好了。3.是的,您分析的有道理,不会感染的,放松心情,好好生活。祝您健康快乐!吉祥如意!
状态:就诊前
您好,张大夫。1. 10天前去贵院做了病毒载量测试,如果阴性的话可以彻底排除N亚型及P亚型艾滋病吗?
2.过了10天了也不知道出来没有,这个能打电话咨询检验科吗?
知道您是一位宅心仁厚的好大夫,顺便问候您一句最近工作生活都顺利吗?
微不足道的关心罢了。
祝您工作顺利,生活愉快! 张大夫!
谢谢您的祝福!
有关答复如下:1.可以彻底排除。2.检验科可能咨询不了,您可以留下病例号,有空我帮您查。
张宏伟大夫通知通知:欢迎你关注我的好大夫个人网站!在很多情况下,门诊看病时间只不过几分钟,但挂号、去医院、候诊,可能会耽误整天时间。外地患者就更不用说了,考虑长途旅费、住宿费,至少需要花费数千元。通过这个网站你可以①在家病情变化时可以给我发消息留言,我能看到方便的时候会进行回复。②如果你觉得图文不方便可以拨打预约我的电话咨询,通过电话沟通病情。③对于需要长期跟我沟通的患者,可以申请我的家庭医生服务,这是一个图文咨询和电话咨询的打包,无咨询次数的限制,病情有需要可以申请我的电话回拨。申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我做您的家庭医生,就可以跟我咨询沟通病情了。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
张宏伟大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
张宏伟大夫通知出停诊:因休假,于日(周四)至日(周六)停诊,2月15号至17号春节放假,其余时间都有值班医师,我初三(18号)和初六(21号)值班。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:艾滋病O亚型和N亚型&&
希望得到的帮助:谢谢
病情描述:医生您好,听说HIV病毒有N亚型和O亚型,现在酶联免疫法3代试剂可以检测O亚型试剂吗?
疾病名称:疑似艾滋病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
高危后3周左右出现过喉咙疼,持续5天。盗汗腹泻各2次。脖子上摸到2个淋巴结,一直持续5个月。
曾经治疗情况和效果:
高危后4周,6周,8周,9周...
疾病名称:艾滋病&&
希望得到的帮助:恐亚型
病情描述:1.艾滋病亚型用三代能测出来吗?2.核酸6个月阴
能排除吗?3.在低级会所
脚下有伤口
会感染吗?4.4代能测全部的亚型吗?
疾病名称:艾滋病的咨询&&
希望得到的帮助:张教授,我的意思就是说,如果我现在感染了艾滋病毒,不管它是什么亚型的艾滋病毒它都...
病情描述:张教授因为我是一名恐艾症患者,因为很多与我一样的恐艾症患者有一个共同的问题一起向您请教。1)如果我感染了艾滋病病毒中的O,N亚型,用目前的第三代试剂或者快速试剂是否能有效的检测出来,它...
疾病名称:艾滋病&&
希望得到的帮助:是不是感染了艾滋病任何一种亚型,抗体都会被检测到吗?
病情描述:我高危三个月,人民医院,疾病控制中心检测阴性,想请问大夫,所有艾滋病亚型产生的抗体都会被检测到吗?人民医院是酶联三代,疾病控制中心是好几种方法
疾病名称:艾滋病恐惧&&
希望得到的帮助:咨询检测结果准确与否
病情描述:高危两年后酶联法检测艾滋病毒结果准确吗!检测三次数值一次比一次高!但都远低于1。还想问一下酶联法检测艾滋病是不是HIV1与HIV2等亚型病毒都检测
疾病名称:艾滋病亚型NO型&&
希望得到的帮助:1在你们佑安检查能排除ON亚型艾滋病吗?2我这段时间检查出乙肝,乙肝对艾滋病检查有影...
病情描述:高危两周,带状疱疹发烧半个月盗汗后几乎全身浅表淋巴结肿大,活检也没问题,找不到原因,高危三个月在佑安检查阴能排除亚型艾滋病吗?
疾病名称:艾滋病&&
希望得到的帮助:恐艾
亚型有吗?
病情描述:1.艾滋病亚型用三代能测出来吗?2.核酸6个月阴
能排除吗?3.在低级会所
脚下有伤口
会感染吗?4.4代能测全部的亚型吗?
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张宏伟大夫的信息
艾滋病、性病、新发传染病
张宏伟,男,博士,主任医师,副教授。英国牛津大学留学三年,长期从事感染性疾病的临床工作,擅长艾滋病、...
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许多研究报告发现,多数鼻咽癌病人均染有EB病毒肿瘤专家指出,EB病毒俗称为“接吻病毒”,原因是EB病毒的传播途径是唾液交换,接吻为最常见的传播方式
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亲爱的朋友,你好! 很遗憾您需要仔细的阅读这篇资料,不过首先要告诉您的是,请放心,这并不是什么大病,很多战友仍然生活的非常好,非常愉快。不幸中的幸运,您来到了我们这个群,希望这里能成为您在网上的另外一个家庭。 我们希望可以及时帮助战友,群内的所有人都可以帮助您。我们知道这个病会让您感到恐惧、绝望,特别是刚得病的那段时间。我们都曾恐惧过、迷茫过、绝望过。但是我们很多战友已经不复发了,很多人状况都很好,希望用大家的亲身经历告诉你,疱疹不可怕,可怕的是无知。在这里,你可以诉说心中苦闷,可以哭可以笑,希望我们手牵手一起面对,心理健康,疱疹自然会好起来。 好,那现在请你静下心来,熟悉下相关的知识。如果在群里询问,大家告诉你的答案也是和下面的内容差不多。先熟悉一下吧。
佛曰:每种创伤,都是一种成熟。如果一个人没有苦难的感受,就不容易给予他人同情,愿众生烦恼,悉皆消除,我佛慈悲。
如何确诊 很多朋友为了检查是不是PZ,能不能确定PZ而烦恼,在这里我个人认为:去国家三甲医院检查具有参考意义。如果在加上病复发,以及起泡、溃疡等症状,并且用阿昔类PZ药物对症,那你是战友了。 下面介绍IGM,IGG,抗原、抗体的基本概念及检查方式,告诉大家以利大家了解: (1)、感染PZ后,会产生两种抗体IgM和IgG,还有抗原; (2)、抗原在原发和复发是产生并可被检测,其它时间测试都是阴性,这就制约其测试的时机,比如,一定要有水疱才能进行检测; (3)、抗体IgM在原发时至4个月左右可被检测,但只限在原发期,其它时间阴性。但究竟有多少人会在原发期主动去检测?而且,抗体IgM无法分型,只要患过PZ,不论1或2型,4个月以后都是阴性。考虑到1型约90%的感染率,所以,很多的检测结果都是阴性的。这就是为什么做抗体IgM检测没意义的原因。 (4)、抗体IgG在原发约2周后出现,1个月后达到最高峰,以后,除复发时滴度稍高之外,基本处于一个较稳定的滴度,终生阳性并可被检测。
什么是抗体 机体的免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。简单的说就是一种蛋白质分泌物,消灭人体内有害的细菌和病毒,对抗人体外来入侵的。
什么是抗原 抗原是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物,并能与之发生特异性结合的物质。当它侵入机体以后,能使机体产生相应的抗体,与抗原结合,形成抗原—抗体复合物,产生免疫反应,从而保护机体不受抗原侵害而造成破坏,但是当人体免疫调节功能紊乱和失控时,这时对人体就有害了。抗原可分为外来的和自身的两种。一般抗原都是外来物质,如细菌、病毒、寄生虫等侵入人体后,都可作为不同的抗原,使机体制造出抗体
人体内除了有以上这些非专业队伍外,还有专业队伍,即特异性免疫细胞,它们受过专门训练,其作用有针对性或专一性。例如我们的免疫器官受伤寒杆菌侵袭后,受到了训练,产生了抗伤寒杆菌的抗体和免疫淋巴细胞,因而抗伤寒的能力大大加强了,当人体的防御系统因某些原因而削弱,或微生物的毒力较强、数量较多,敌强我弱时,疾病就会发生。
所以建议大家调整自己心理,增加营养,适当锻炼,身心娱悦了,自然抵抗力强了,我强了敌弱了,自然会少发病。
疱疹都有哪些症状
生殖器疱疹感染分为三个种类:原发感染、非原发感染/初始感染和复发。
(1)“原发感染”的意思是患者之前既没有感染过疱疹I型也没有感染过疱疹II型,体内没有单纯疱疹病毒(PZ)任何一种亚型的抗体。原发感染的症状有时会比较严重,但通常来说,大部分人原发感染的症状很轻微,或者是直接没有任何症状。 对于那些症状严重的原发感染的人来说,会出现诸如头疼、关节疼痛、乏力、发热、腿部疼痛和类似流感等等的全身症状,腹股沟淋巴结通常会肿胀至大豆体积,质地柔软。腹股沟淋巴结肿大是一个好现象,这说明你的免疫系统正在全力对抗疱疹病毒感染。 生殖器区域的症状可以包括疼痛性皮损(通常在生殖器双侧)、排尿疼痛、瘙痒、分泌物增多。皮损表现为水泡,继而破溃形成皮肤溃疡。女性患者通常没有注意到**部位的水泡阶段,因为运动使得**摩擦,造成水泡迅速破溃,遗留溃疡。**内的皮损不会有结痂阶段,新生皮肤会直接覆盖患处。一些女性患者在宫颈出现皮损,而有的男性患者皮损可能出现在尿道,从而导致了分泌物增多的现象。有些女性患者在生殖器疱疹原发感染的同时感染了念珠菌**炎,造成瘙痒和分泌物增多的更多烦恼。 原发感染生殖器疱疹的初次症状通常出现在感染后的5-7天,对于那些注意到自己的症状的人来说,典型的初次发作会持续2-3周。
(2)“非原发感染”的意思是患者之前感染过疱疹I型而新近感染疱疹II型,体内原有的疱疹I型抗体压制住了疱疹II型感染,造成疱疹II型引起的症状通常非常轻微以致于根本没发现或直接没有症状,但是疱疹I型的抗体并不能屏蔽疱疹II型感染,所以人们可以在有疱疹I型引起的颜面疱疹发作史的情况下仍然感染疱疹II型生殖器疱疹。非原发感染所引起的症状相对于原发感染引起的症状而言要轻微许多,大部分轻微到根本没发现。症状通常局限于一个很小的区域,上面描述过的全身症状很少会出现,并且症状持续时间相当短,这就是为什么非原发感染的绝大部分人由于症状太轻微而根本没注意,导致了80%-90%的生殖器疱疹初次发作未被识别。 这里需要说明的是:由于我国疱疹I型感染非常普遍,90%的人群携带疱疹I型,所以大部分疱疹II型感染属于非原发感染,症状非常轻微或者根本没有症状(美国的疱疹I型感染率比我国低,但美国疱疹II型患者中也只有10%的少数人知道自己感染了疱疹II型,我国的情况可想而知)。但大家要明确,疱疹II型引起的症状在不同个体中差异非常大,手册中所言都为通常情况,也有战友虽然为非原发感染,但是症状表现得很明显或者很严重。
(3)现在说说大家比较关心的“复发”。复发一般发生在先前发作的位置或周边上,疱疹每次发作都在同一区域。注意不是原来的位置,而是同一区域。复发期间症状会变的很轻,大部分人不会再有诸如头疼、发烧等等的全身症状。皮损局限于很小的区域,很多人根本没有察觉到他们的复发。复发平均持续2-10天。 平均来看,发作的程度甚至在同一个人身上都可以变化很大,人们可以感染疱疹II型长达30年而不知道,直到第一次出现让他们察觉到的复发症状从而意识到自己感染了疱疹II型。当他们最终意识到自己感染了疱疹II型时,会出现对忠贞的质疑,这种质疑的出现会造成对双方关系不必要的影响。 还有一点大家要注意的是,除了原发感染引起的初发症状外,疱疹II型基本不会引起全身的症状。经常在论坛上看到一些战友把诸如喉咙痛、乏力、荨麻疹、湿疹、腰痛、前列腺炎、宫颈糜烂、胃痛、痔疮等症状都强加在疱疹II型感染上,这是非常不科学的,这说明大家对疱疹II型还不了解。疱疹II型感染是一个非常独立的疾病,它仅仅会引起生殖器区域皮肤反应而已,只要不是新生儿感染,只要没有严重免疫缺陷,疱疹II型除了在骶神经节潜伏和偶尔在生殖器区域皮肤上折腾几个痘痘以外对身体其他器官都产生不了任何影响,希望大家在这一点上一定要清醒,不要把身体的任何不适都归结于疱疹II型,这个病毒根本没那么大能耐。并且,一些战友会问血液或**里是否有病毒,我们一定要明确疱疹病毒的运作机理,它是一种嗜神经病毒,潜伏在神经节里,通过神经节下行到感染部位从而引起皮肤反应,也就是说,它只是一种轻微的皮肤感染而已,血液、**、分泌物、尿液、乳汁、汗液等任何体液中都没有它的身影。当然这里要说明的是,当口唇疱疹或生殖器疱疹在发作期有皮损时,经过皮损的唾液或分泌物可以在短时间内携带病毒,成为病毒的载体,但大家要明确的是这种情况下体液仅仅是载体而已,而任何体液本身是根本不含PZ病毒的。所以,无论你在网上看到或者在医院了解到的任何关于疱疹引发的其他器官症状(比如感染疱疹II型会引起前列腺炎)或者是疱疹II型病毒存在于血液等体液中的论述都是过时和错误的。
前驱症状 大约一半的生殖器疱疹患者有前驱症状的感受,前驱症状发生在实际皮损症状出现之前(一般为实际皮损症状前数小时至5日),瘙痒、刺麻、皮肤异样感、后腿或臀部坠胀痛等迹象都“可能”是复发的征兆。 在这里再说明一下,疱疹的个体差异比较大,所以您一定要注意总结,总结自己的前驱症状,以控制复发并按照后面介绍的方式用药,减少PZ的危害周期。慢慢摸索就能找到一个预测疱疹发作的模式,写日记可以帮助自己找到预测复发的方法,善于掌握前驱症状可以减少病毒传播的几率。 病毒能在前驱症状时传播,所以在这个时候应该停止在感染区域的性接触,包括口腔和生殖器。典型的前驱症状大多出现于疱疹发作症状直观的患者中,绝大部分疱疹II型患者连实际皮损症状都极其轻微或没有症状,更不用说前驱症状了(或者说没有意识到)。还没有确诊的战友看到前驱症状的论述千万不要高度敏感和对号入座,如身体其他部位一样,生殖器区域偶尔的瘙痒刺麻是正常的,并且其他很多炎症或过敏反应也会造成异样感觉的产生。还要说明的是,不洁性行为后由于高度紧张焦虑,容易导致人的植物神经紊乱,失眠、心悸、出汗、乏力、生殖器不适、尿频、头痛等等,换句话说就是恐艾症或者是性病恐惧症,大家要注意鉴别。
治疗PZ的药物 首先说明,目前没有根治的药物。凡是声称可以根治的,肯定是骗子。请特别注意,避免上当受骗,在经济方面又蒙受损失。 本人认为科学合理用药加之心理的健康是关键,很多人复发我认为和心理的焦虑以及未合理用药有很大关系,再一个就是没注意总结自己的生活细节,因为这病需要忌口,本人去了很多地方求医,包括国外,首先总结出来的是,无论国内还是国外,药都是只有几种,内服阿昔洛韦,伐昔洛韦,喷昔洛韦,泛昔洛韦,外用阿昔洛韦软膏,喷昔洛韦软膏,国内外的药,到今天为止就这几种,只是生产厂家的区别,在这里我想说句,如果谁告诉你可以治疗好这病,那我要特别提醒你了,请清醒的认识,那肯定是骗人的,到现在没有可以根治PZ的药和方式出来,所以请大家别因为自己的恐慌,让那些不良药贩得呈。 现在可以治疗PZ的药物名称; 内服:伐昔洛韦,阿昔洛韦,更昔洛韦,泛昔洛韦; 外用:阿昔洛韦软膏,喷昔洛韦软膏 本人到今天没有发现或者听说有新药,请大家特别注意,仅以上药物是治疗PZ的
如何用药 首先要谈的是药物副作用问题,很多人因为药物有副作用,而选择放弃用药,很多人又因为过分相信药物而选择抑制聊法,在这里我个人认为放弃用药和盲目选择抑制聊法皆不可取。 大家首先有个误区,就是认为现有的阿昔类药物伤肾,孰不知任何药物均有毒性,是药三分毒,大家总应该明白吧,也就是很明白的告诉大家一个浅显的道理,药大都由身体新陈代谢排出,并且基本都必须经过肾来排毒,所以得出个基本道理,也就是一般感冒药物也有毒性,难道我们皆选择放弃药物吗,这时候明智的选择应该是正确,科学用药,并且明白用药的基本道理,那时候正确科学用药,可以最大程度治疗疾病,并且最大限度降低药物对人的副作用,用PZ类药物无法根治PZ病毒,但可以缩短病程,药物的主要作用是通过破坏病毒蛋白合成,而达到抑制病毒的复制,使身体内病毒量达到最低,或者不活跃,而控制复发或者减少复发,这就是用药的目的所在。
关于抑制疗法 本人知道的抑制疗法主要是针对的频繁发作的人群,频繁发作如何界定,是关键了,从我咨询很多医生的情况来看,回答各不相同,我个人总结应该为在一个月内连续发病并且连着好几个月这样的情况,这样才考虑是不是需要抑制疗法.......个人建议慎重选择抑制疗法,如果正确合理科学的用现有药物,忌口配合治疗,加上逐步调节自己的心理,增加抵抗力,大多数人是可以控制少发和不发的...... 为什么慎重选择抑制疗法 很多战友问了很多次抑制聊法为什么要慎重选择 (1)抑制疗法没想象中那样的效果,根据很多群友的反映,选用了抑制疗法,在停止服药没多少时间就复发了; (2)确实应该考虑药物副作用,这和前面的合理,科学用药并不冲突,在复发时用药,只是一个或者两个疗程时间,这样有利于药物的新陈代谢排出,而长期抑制疗法,在复发并不是特别频繁的情况下,建议慎重选择; (3)耐药性的问题,很多战友没有用药的良好习惯,吃吃停停,不按疗程,这样就很容易产生耐药的问题; (4)所以请大家慎重选择
日常用药方法(重要) 现在我要总结的是如何科学,合理,正确用药的方式。 (1)、在你感觉要发病前,就马上用药,不要等病发出来再吃药,这样有利于抑制度病毒的数量,减轻发病症状,久而久之,会形成良性循环 (2)、用药请多喝水,这样有利药物代谢,充分从体内排出,(3)、当用药后症状完全消失,建议多用2-3天的药,这样有理巩固病情(4)、建议适当喝点败火的食品或者凉茶,这样有利伤口的愈合,和清除体内燥热对病的影响(5)、忌口配合治疗[忌口我会另列一节详细说明](6)、适当增加营养和维生素(7)、最关键的心理问题,这病复发和心理有很大关系,很多群友我不建议来多看网络资料,因为这里很多人已经成了惊弓之鸟,分不清那些是对那些是错的了,所以建议淡化病的严重性,再说了本来就不是严重的疾病,你们把很多情况说的过于妖魔化了,与己与人都不是好事情(8)、治疗病是有过程的,每个人时间不一,俗话病来如山倒,病去如抽丝,刚被传染此病,发病严重是正常的,任何病都有窗口期,暴发期,平稳期的,治愈期的,[A-临床治愈,PZ到现在为止就只能临床治愈,无法根治,B-彻底治愈,PZ无法彻底根治],其实现在科学无法根治的病太多了,如感冒就是一种,治疗上分根治,临床治愈,无法医治这基本三类,大家现在就可以看明白,PZ还算是好的,可以临床治疗的; (9)、特别提醒;心理的恐慌,绝望是PZ复发的严重影响因素用药方面还有很多,需要慢慢总结,无论用什么药,都别在用药前后2小时喝牛奶因为奶会在胃里形成保护膜,影响药物吸收。 在这里提醒大家,PZ不可以乱用药物抹伤口,特别刺激性,医生以前和我说过,很多药物严禁用在PZ上,医生说了我特别看了些药膏,如无极膏,就写明严禁用在PZ伤口上,这会加重病情……
如何控制饮食,以减少复发。 饮食方面要发几种情况注意的: (1)、如果是刚得病,建议忌口6个月,配合治疗; (2)、6个月后当病情稳定后,可以一样一样试吃,看那样食品对你敏感,这类食品就就需要长时间忌口; (3)、6个月后,如果发病,在发病时,也需要全部忌口配合; (4)、那些食品,主要是海鲜,酒,辣,牛羊肉等。 所以我是这样认为的,忌口初得病6个月是绝对的忌口,6个月后是按个体情况分析忌口,你要学会对自己的总结…… 总结素菜类的发物: 香菜,莴笋,竹笋,雪里红[南方的一种咸菜],是发物波菜,韭菜,大蒜,少吃 总结肉类发物: 羊肉,狗肉,海鲜,牛肉,鸡肉,复发时请勿食用 注意后期饮食及个体的敏感性: 在这里总结的发物是指初发全部忌口6个月以上配合治疗,6-12个月后一样样试吃看那样对你的病敏感,初发期6-12个月过了后,如果复发也要忌口。 很多朋友说,那没办法了,吃什么,那我也只能告诉大家没办法了,谁让我们有了病呢,你去问医生,治疗病本来很多治疗是矛盾的,如很多不能吃的,但生病又要求增加抵抗力,这就是矛盾……
关于PZ传染性方面的问题 谈下传染问题个人是如何做的很多战友,很恐惧会传染家人,这问题可以理解,一开始我也害怕,但了解了病毒的原理和传染途经你就可以安心了。 (1)、泡疹病毒的宿主是人的身体,当病毒离开身体后,就变惰性,并且短时间内死亡; (2)、传染途经是性接触传染; (3)、明白以上两点,那我们生活中应该注意什么,来防止万一由其他途经传染家人呢,我这人属于比较仔细的一类,所以会想到万一: A、
摸了自己伤口的手,请千万不要同时去摸别人; B、
自己的内裤,内衣分开洗,我想这本来就应该是这样做的; C、
买上海药皂,去好卫生间等洗手消毒,内衣裤也可以用它消毒,[上海药皂是高孟酸钾成分,消毒的,各超市有卖; D、
本人和家人共用坐便器,没发生传染,当然最好在复发时坐便器消下毒,不怕一万,怕万一呀; E、
我哥和姐的孩子老爱往我床上爬,没发生传染。 F、
总的来说就是勤洗手,内衣裤分开消毒洗,发病坐便器消下毒,明白病毒特性,就可以放心和家人共处。 G、
以上是目前所想到的如何预防传染家人的内容;
什么情况下会引起复发 除了注意饮食以外,总结其他引起复发原因(1)、天气寒冷,着凉,容易引起复发; (2)、夏天太阳紫外线的强烈照射; (3)、睡眠不足; (4)、**等居烈磨擦,建议用些润滑的东西; (5)、感冒等抵抗力低下时; (6)、压力及心情焦虑。值得说明的是,心情焦虑对复发影响还是很大的。所以正确认识后,大可放松心情,健康生活。无论如何,压力对身体本来就没有好处。
疱疹II型在不同个体中发作频率差异如此之大的原因至今还没有完全清楚,比如说有的人疲劳容易导致复发,而有的人则不会,所以触发机制根本不能成为通用标准,综合多份权威研究,目前所认识到的对所有人都有影响的触发机制只有两个:发作区域受到摩擦(包括性生活、**或自慰等行为方式过于频繁)以及日晒。 所以大家在触发机制这方面一定要清醒,他人说的触发因素不一定对于你也是触发因素,了解了这一点以后大家就能明确,为了给自己确诊故意酗酒或者着凉感冒看看会不会复发的行为是完全没有意义的。 在避免摩擦和日晒两个因素后,可以注意寻找自己的触发机制,如果实在找不到(相当一部分人都找不到)也没关系,忽视它继续过好自己的生活就行。当然,好的生活习惯是必须提倡的,合理休息、保持适当锻炼、饮食清淡、放松心态、注意个人清洁卫生、限制烟酒、多吃水果蔬菜等都是一个好身体的形成要件。75%的疾病都是由于不注意身体的保养导致的,大家一定要懂得爱护自己的身体,这不是针对PZ,PZ不足为惧,爱护身体是任何人都要养成的好观念。 此外战友们比较关心或者说恐惧老了后,抵抗力差,肯定会不断复发怎么办 这事情也是我一开始最担心的问题,我详细的问了国外医生: (1)、PZ好发于性旺盛期; (2)、60岁后逐渐不复发或者不发了; (3)、人体免疫力针对此病的增强; 这原因很简单,是因为人的身体新陈代谢的减弱,加之PZ病毒这一特性好发于性旺盛期,所以医生告诉我不用担心年纪老了后复发,因为老了后此病不复发了,后来我观察了下中国性病就诊者,还战友群里的朋友,确实没有60岁以上的,所以得出结论,不用担心老了后怎么办,因为PZ到了60岁后也老了,并且比人老的更快,不再复发了。 哈哈,哈哈,玩笑话,但老了不复发是可以肯定的
关于生育方面的问题 毫无疑问,患有生殖器疱疹的女性完全可以生下健康正常的孩子,但是有一些关于孕妇和生殖器疱疹的特别情况需要说明。 疱疹可能会让所有孕妇特别是知道自己有生殖器疱疹的孕妇感到忧虑,但请全然放心,大量临床资料表明,新生儿疱疹极少见,绝大多数患有生殖器疱疹的孕妇都能安全分娩,生下健康的孩子。 有的战友会问,既然疱疹II型存在无症状排毒并且无法预测,那我想让伴侣受孕又不想将疱疹II型传染给对方应该怎么做?在你打算让伴侣受孕时,在无症状期服用阿昔洛韦进行抑制疗法的同时不戴套进行房事是一个好选择,阿昔洛韦可以有效地防止病毒传播,另一方面,经临床证明,人体每日口服400mg和1000mg阿昔洛韦,连续服用6个月,未见睾丸萎缩和精子数量减少。所以,阿昔洛韦即可以有效防止传染,对精子质量又没有影响,是很好的方法。但这里要说明的是,通过前文大家已经了解到,抑制疗法可以大大减少传染几率,但无法完全杜绝传染。 研究表明,原发感染(首次接触PZ)的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险为50%,非原发感染PZ(既往感染过疱疹I型,新近感染疱疹II型)的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险为20%,而复发性疱疹II型的孕妇,将疱疹传染给新生儿的风险不到1%。可见只要怀孕前感染疱疹II型,那么传染给新生儿的几率极低。由于国内做型特异性血清检测并不容易,所以若男方患有疱疹II型,在无法知道孕妇是否感染疱疹II型的情况下,防止传染新生儿最好的方式就是:女方怀孕后停止性生活直到分娩。 在孕期中,可以进行型特异性血清检测来明确双方谁感染了疱疹谁没有感染,最好在怀孕20周左右抽血检测,如果孕妇检查结果为疱疹II型阳性,即便没有症状,也要在怀孕后期和分娩时采取措施保护孩子,保护措施包括以下几个方面:在怀孕36周直到分娩这段期间采用抗病毒药物抑制疗法、在分娩时避免使用头皮测量电极监测胎儿、避免羊膜过早破裂、在三角区域发作则分娩采用剖腹产。如果采取这些方式,新生儿感染疱疹病毒的几率非常小,如果女性在怀孕前就感染了生殖器疱疹,则感染新生儿的几率极低。 如果孕妇检测结果为疱疹II型阴性,那么她的性伴最好也做抗体检测,如果男方检测结果为阳性而女方为阴性,就要采取措施避免孕妇在分娩前三个月内感染疱疹II型。如果孕妇分娩前三个月内初次感染疱疹II型,则会增加早产和感染胎儿的危险性,因为在这种情况下,孕妇没有足够的时间来产生抗体,传染给胎儿的几率为30%-50%。为了避免这种情况的发生,性伴双方要在分娩前三个月内避免**,如果无法做到,男方患者可采取抑制疗法和使用安全套。 如果孕妇检测结果显示疱疹I型和疱疹II型都为阴性,她的性伴的检测结果显示只感染了疱疹I型,并且他有口唇疱疹发作史,那么男方要避免在孕妇分娩前三个月内为之**,孕妇在分娩前三个月内初次感染疱疹I型(即人体初次感染PZ)生殖器疱疹的话,传染给胎儿的风险非常高;如果男方的检测结果为疱疹I型阳性,孕妇疱疹I型和疱疹II型都是阴性,而男方的感染部位无法确定的话,在分娩前三个月内避免**和**将是最安全的办法。 还要说明的是,新生儿不应直接接触口唇疱疹,如果母亲分娩时口唇疱疹发作,则应当避免亲吻孩子,直到疱疹症状消失。同样地,对于孩子周围所有有口唇疱疹并发作的人们来说,在发作期谁都不要亲吻孩子。一些女性关心母乳喂养是否会把疱疹传染给孩子,如果**没有疱疹症状,那母乳喂养是绝对安全的。
但个人认为还是人工喂养是确保100%安全的
个人建议放弃母乳喂养比较慎重
关于女性比较关注的问题 在过去(甚至在现在一些药物的说明书中也会出现),女性患有生殖器疱疹常被告知疱疹会增加患宫颈癌的危险,在一些宫颈癌患者的涂片采样中发现了一部分疱疹病毒的遗传物质更使这种理论迅速流行。但是,现代医学通过研究已经确认,疱疹是宫颈癌的致病因素的理论是完全没有任何科学依据的!有许多因素与宫颈癌有联系,比如过早性生活、多性伴以及吸烟等,然而很明显,导致宫颈癌的罪魁祸首是人**状瘤病毒。女性生殖器疱疹患者根本无需担心自己罹患宫颈癌的危险性会增高。 这个问题是由于部分医生和患者由于对PZ不了解,患者对于疱疹II型引起宫颈癌的言论常感到非常恐慌和绝望,大家一定要明确,最新研究表明,PZ根本不会引起宫颈癌。拿美国来说,美国民众性开放程度较高,20%-36%的女性感染疱疹II型,而美国女性的宫颈癌发病率却非常底。美国宫颈癌发病率低下的原因正是由于女性定期防查的全民意识。所以这就是有些医生建议30岁以上的女性定期做宫颈涂片筛查的原因,我国女性宫颈癌发病率较高(占全球20%以上),为了防患于未然,每一位30岁以上的女性都应定期做宫颈涂片,每年做一次,连做三年,如果都是阴性,以后可以每隔3年做一次。
下面是Terri Warren & Ricks Warren 著,波特兰通讯社 出版发行《疱疹手册》,空想者翻译。也请您仔细阅读。
Terri Warren & Ricks Warren 著,波特兰通讯社 出版发行 《疱疹手册》 【空想者编译+注释】中文版首发于生殖器疱疹战友吧
这里感谢空想者 为大家做出的贡献,也希望您尽快走出困境,将爱心传递。
全文及说明如下:
自从本人开始关注HSV-2以来,深感国内对生殖器疱疹的认识程度浅薄得让人惊讶,诸如生殖器疱疹会致癌、感染生殖器疱疹肯定有症状、生殖器疱疹能够通过临床检查很容易确诊、普通的血清检查是准确的、无症状或戴安全套就不会传染、生殖器疱疹可以治愈等等,都是极端错误的认识,但让人遗憾的是这些认识不仅仅存在于普通医生观念中,还普遍地存在于那些大型正规医院的主任教授观念中。医者尚且如此,患者何去何从?自己经历过,知道大家无法确诊的尴尬、被那些林林总总的私人专科医院欺骗的痛苦、以及由于不了解HSV-2而对此病毒产生的恐惧,所以我觉得有义务将自己从权威渠道学习到的HSV-2知识分享出来,让大家了解生殖器疱疹的真相。只要你了解疱疹,你就会知道这是一种多么普遍的轻微皮肤感染;只要你了解疱疹,你就会知道它除了偶尔在生殖器区域造成一些皮肤损害以外对机体健康产生不了任何大的影响;只要你了解疱疹,你就会知道这个如同感冒的小毛病是如此不值为之过于伤神;只要你了解疱疹,你就会明白最大的恐惧就是恐惧本身。我希望看到大家站在了解HSV-2的高度,正视它,然后忽视它,因为与HSV-2的邂逅领悟了健康的重要、责任的定义,然后抬起头来,继续创造属于自我的辉煌人生!罗曼·罗兰说得好:“必须知道,在莽林中,只有一条规律:做最强的人。”每个人的一生都充斥着喜怒哀乐,幸福与苦难时刻交织在一起伴随着人们来去匆匆,HSV-2只是你经历的组成,有经历才有成长,人只有成长人生才有意义。当你了解了HSV-2的真相,坦然跨过这道坎后,你会为自己的坚强而倍感欣慰,你又一次战胜了内心的恐惧与迷茫,并且已经做好准备,以超越常人的沉着迎接人生下一场更大风浪考验的到来,而你充满自信的眼神已经向我表明,你是生活的主人,是人生的强者!《疱疹手册》是美国社会健康协会(ASHA)强烈推荐的疱疹权威论述,本人浏览后觉得此手册是目前普及疱疹知识最完美的论述之一,内容非常权威详实、通俗易懂并且富有人文关怀,所以本人对其编译整理后献给大家,并且按照自己了解到的衍生出来的权威资讯和我国患者需要注意的一些问题追加了自己的一些注释,目的就是想让大家对生殖器疱疹有一个系统详尽的认识,帮助大家踏上了解HSV-2真相的台阶。
在大家阅读手册之前有几点需要说明一下:1,头顶着ASHA和MEDHELP等世界医务巨头联名推荐的光环,该手册的权威性是无庸置疑的,中文版由paozhen8版主空想者义务翻译整理,首发于paozhen8。大家切记不要去相信国内绝大部分医院医生和网站对生殖器疱疹的论述,这些论述人云亦云,只停留在欧美发达国家二三十年前的研究水平,大家一定要在了解HSV真相的条件下练就自己否认与权威内容不符的论述的能力,一定要记住,一切与paozhen8不符的内容请以paozhen8为准,相信郭医生,相信paozhen8,相信全球最顶尖医学科技对疱疹的研究论述。2,由于对HSV-2的不了解,刚被告知可能感染HSV-2的时候肯定会极度紧张焦虑,然而就像我经常说的,当我们紧张焦虑一段时间以后,我们就必须拥有一个冷静客观的心态,这个心态让我们睁大双眼开始细读了解,到底什么才是HSV,HSV的真相是什么。情况往往都是:当我们真正了解HSV以后,我们会发现自己越来越坦然,这在我看来往往是对自身恢复信心的一种表现。因为我们充分明了:HSV原来如此!这几个字看似短小,却是所有人的心结,也是论坛存在的目的。所以,希望大家在论坛发帖之前能够先冷静一下,仔细阅读论坛首页的生殖器疱疹知识库各板块内容、郭医生编译的Steven.H教授关于常见生殖器疱疹问题的汇总,以及本手册。就我个人看来,这三部分加起来以后,我实在想不出对HSV还有什么问题了,前提是大家一定要做到仔细阅读、认真了解。如果在仔细阅读了论坛这三部分内容后还有问题,可以在论坛发帖提出,大家一起讨论。3,在翻译本手册之前本人上网找了一下,并未发现本手册的任何中文信息,遂自行将其翻译整理了出来。做如此长篇论述的翻译工作经验不多,并且本人英语水平有限,错误之处在所难免,但对关键内容的处理本人是反复斟酌、慎之又慎的,所以大家对本中文版可以完全放心阅读,不必担心在关键内容上与英文原版有差池。欢迎大家批评指正。4,本人对本手册的中文版翻译和注释是义务的,仅仅只是希望能给大家一个全面了解HSV的正确渠道,但我从来没想过自己是在为他人做什么大贡献,比起论坛创办者郭医生来说我所做的简直不值一提,感谢郭医生为我们提供了这样一个宣传HSV真相和战友们彼此交流的港湾。我是一个闲游懒散的人,但这并不意味着我没有自己的原则,所以还请欲转载本手册中文版内容的朋友尊重原作者、论坛管理者和翻译者的劳动,请转载时注明原作者、翻译者以及中文版首发出处,并且不要擅自篡改任何内容,同时严禁任何药商或私人专科医院等商业机构转载篡改本手册中文版,真理和正确人生观的阐述容不下铜臭的玷污,还请商者自重。5,感谢手册原作者Terri Warren & Ricks Warren,再次感谢郭晋军医生。
疱疹家族疱疹病毒家族是一系列侵略细胞的微小有机体,它们可以分裂细胞的正常活动。感染人类的疱疹病毒有八种,它们包括单纯疱疹病毒一型(疱疹I型)、单纯疱疹病毒二型(HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、人类疱疹病毒六型(HHV-6)、人类疱疹病毒七型(HHV-7)以及人类疱疹病毒八型(HHV-8)。单纯疱疹病毒一型(疱疹I型)通常在嘴唇、鼻子、下颚以及面部其他位置导致颜面疱疹症状。大多数疱疹I型为幼年感染,且绝大部分因为症状非常轻微或不明显而完全没注意到。美国14岁以上约56%的人口感染过疱疹I型【空想者注:全球70%-90%人群感染,此数据仅为美国中产阶级人群感染率,其他流行病学调查表明美国人群感染率为50%-80%;我国疱疹I型人群感染率约为90%】,此百分比呈下降趋势,或许是由于越来越多的人意识到颜面疱疹的传播方式,因此当疱疹发作时不去亲吻他人。单纯疱疹病毒二型(HSV-2)通常造成生殖器疱疹症状。美国12岁以上约22%的人口感染了HSV-2【空想者注:此数据为1993年的流行病学统计,目前最新研究数据表明美国感染率已达到25%,纽约等发达城市已达到26%,每年美国新增病例近100万,有一项研究预测,按照目前的传染趋势,在没有新型治疗药物和有效疫苗问世的前提下,到2025年,美国将有一半的人口感染HSV-2】,当中90%的人不知道自己患有HSV-2生殖器疱疹。【空想者注:与大多数疱疹病毒一样,全球人群HSV-2感染亦十分广泛,最新流行病学调查表明全球人群感染率最起码10%以上,随便列举几个其他国家的感染率:挪威24%、墨西哥40%、澳大利亚16%、瑞典20%,全球最低感染率为欧洲西部男性13%,全球最高感染率为非洲撒哈拉南部女性70%。由于我国未进行HSV-2流行病学调查,所以无法了解我国的感染率,但想想中国如此庞大的人口,再加上众所周知的目前中国对性的开放程度,结果可想而知。除去中国等国家,全球每年以近2千4百万新增病例的速度持续猛增。】水痘-带状疱疹病毒(VZV)【空想者注:全球人群普遍感染,几乎所有人在成年前都接触过该病毒,只不过有些患者隐性感染而无症状】导致水痘和带状疱疹症状。当患者的水痘皮损愈合后,病毒会在神经节潜伏,在以后的日子里,病毒可以再度活动,从而导致带状疱疹。带状疱疹症状表现为身体单边的疼痛性水泡皮损,它可以发生在身体的任何部位,不过通常症状发作于胸背或面部。带状疱疹很让人烦恼,尤其是对于老年人而言,即使皮损已经完全愈合,疼痛仍可以持续数月,这被称为“带状疱疹后遗神经痛”(post herpetic neuralgia)。尽管带状疱疹所引起的症状与疱疹I型和HSV-2有些相似,但它们不是一回事,有经验的医生可以通过准确的检测来区别它们。但是有时VZV和HSV又会混淆,区分它们的方法是HSV会复发,而VZV几乎从不复发,只有3%-4%的VZV患者有过复发,但即使是他们,也几乎只复发一次,除非存在免疫妥协问题。现在有一种名为“Zostavax”的疫苗可以减少一半的带状疱疹发生率,这种疫苗被批准用于60岁以上的老年人。EB病毒(EBV)【空想者注:全球人群普遍感染,有流行病学调查表明我国人群感染率为90%,由其引发的单核细胞增多症曾流行于美国大学校园及部队】感染是导致单核细胞增多症最常见的原因,绝大部分成年人都感染过EBV,尽管有时没有症状。巨细胞病毒(CMV)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明全球人群感染率为70%-95%,我国人群感染率为95%】感染人群通常没有症状,绝大部分成年人都感染过CMV,然而,如果一位女性在孕期初次感染CMV,则会对新生儿产生严重影响。CMV亦会对免疫缺陷人群造成问题(如HIV患者)。人类疱疹病毒六型(HHV-6)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明,几乎所有2岁以上的儿童都感染过HHV-6,且大多数成人的唾液中含有该病毒】感染有时会引起儿童的皮疹;人类疱疹病毒七型(HHV-7)【空想者注:全球人群普遍感染,流行病学调查表明,2-4岁儿童的抗体阳性率达到50%,75%健康人唾液可检出该病毒】感染有时会引起青少年的皮疹;人类疱疹病毒八型(HHV-8)会引起卡氏肉瘤(Kaposis Sarcoma),绝大部分感染存在于HIV患者中【空想者注:卡氏肉瘤是相当一部分HIV患者的死因】,但有时也会感染其他人群。如果你有更多关于水痘-带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)或者是人类疱疹病毒六型(HHV-6)、七型(HHV-7)以及八型(HHV-8)的问题,可以咨询你的医生。本手册主要讨论单纯疱疹病毒(HSV),除非有专门说明,以下内容中“疱疹”即代表生殖器疱疹感染。【空想者注:由此可见,全人类都已经成为了疱疹家族的宿主,几乎每个人都感染了至少三种以上的疱疹病毒。针对HSV-2来说,2008年10月世界卫生组织公布的首份全球流行病学调查报告显示,截止到2003年,全球5亿3千6百万15-49岁年龄段的人群感染HSV-2,每年新增病例近2千3百6十万,那么最保守统计到目前为止(2008年),全球最起码有6亿5千万人群感染HSV-2(还未包括中国等未做HSV-2流行病学调查的国家)。我在这里要大家明确的就是,疱疹病毒感染是全世界最普遍的病毒感染之一,HSV-2生殖器疱疹仅仅是其中的一种,大家实在无需为之大惊小怪。】
【这里插播一点单纯疱疹病毒的小历史,我们还未能探究疱疹病毒感染人体的起源,根据上世纪90年代初出版的金赛性学报告称,生殖器疱疹在古希腊时代的医学典籍中就有记载了,“公元前两世纪的罗马诗人JU-venal所描述生殖器上的疮也许就是疱疹;而在相同的时代,罗马医师Herodotus亦曾描述过‘冷疮’(coldsort)。一七三六年,法国国王路易十五的医师也写过一个描述生殖器疱疹的文章,其正确性不亚于今日。十九世纪期间,一些英国医师如Batemen,Hutchison等都报告了详细的疱疹发病过程。虽然相关的医学文献如此之多,但直到二十世纪初期,人们才确知疱疹是由病毒所引起。一直到二十世纪六十年代,经过美国及德国医师的研究,才证实疱疹可分为两型:一种常感染脸部,一种则感染生殖器。 ”Jeffrey S Bland博士曾经说过:“为什么在20世纪末出现了那么多新的病毒感染?这些病毒真的是新出现的,还是已经存在很长时间,直到现在才找到合适的寄主呢?根据Robin Marantz Hening在她所著的《舞动的矩阵:沿着病毒的领域航行》(A Dancing Matrix: Voyages along the Viral Frontier)一书中表示:许多科学家认为,今天的大部分病毒都已经存在了数千年之久了,但其中的许多到现在才具有感染性。当我们控制病毒的能力下降,或受到来自压力、衰老、污染、缺乏营养和毒素的影响时,那些长期以来与我们和平共处的病毒就能够引起疾病。”】
症状生殖器疱疹感染分为三个种类:原发感染(primary)、非原发感染/初始感染(non-primary/initial)和复发(recurrent)。“原发感染”的意思是患者之前既没有感染过疱疹I型也没有感染过HSV-2,体内没有单纯疱疹病毒(HSV)任何一种亚型的抗体。原发感染的症状有时会比较严重,但通常来说,大部分人原发感染的症状很轻微,或者是直接没有任何症状。对于那些症状严重的原发感染的人来说,会出现诸如头疼、关节疼痛、乏力、发热、腿部疼痛和类似流感等等的全身症状,腹股沟淋巴结通常会肿胀至大豆体积,质地柔软,腹股沟淋巴结肿大是一个好现象,这意味着免疫系统正在全力对抗疱疹病毒感染。喉部或者口腔亦可能出现损害。生殖器区域的症状可以包括疼痛性皮损(通常在生殖器双侧)、排尿疼痛、瘙痒、分泌物增多。皮损表现为水泡,继而破溃形成皮肤溃疡。女性患者通常没有注意到**部位的水泡阶段,因为运动使得**摩擦,造成水泡迅速破溃,遗留溃疡。**内的皮损不会有结痂阶段,新生皮肤会直接覆盖患处。一些女性患者在宫颈出现皮损,而有的男性患者皮损可能出现在尿道,从而导致了分泌物增多的现象。有些女性患者在生殖器疱疹原发感染的同时感染了念珠菌**炎,造成瘙痒和分泌物增多的更多烦恼。原发感染生殖器疱疹的初次症状通常出现在感染后的5-7天,对于那些注意到自己的症状的人来说,典型的初次发作会持续2-3周。“非原发感染”的意思是患者之前感染过疱疹I型而新近感染HSV-2,体内原有的疱疹I型抗体压制住了HSV-2感染,造成HSV-2引起的症状通常非常轻微以致于根本没发现或直接没有症状,但是疱疹I型的抗体并不能屏蔽HSV-2感染,所以,人们可以在有疱疹I型引起的颜面疱疹发作史(或者感染了没症状和时间久远不记得)的情况下仍然感染HSV-2生殖器疱疹。【空想者注:疱疹I型和HSV-2是同一个医学问题,两种亚型病毒有50%的结构相同。】非原发感染所引起的症状相对于原发感染引起的症状而言要轻微许多,大部分轻微到根本没发现。症状通常局限于一个很小的区域,上面描述过的全身症状很少会出现,并且症状持续时间相当短,这就是为什么非原发感染的绝大部分人由于症状太轻微而根本没注意,导致了80%-90%的生殖器疱疹初次发作未被识别。
【空想者注:由于我国疱疹I型感染非常普遍,90%的人群携带疱疹I型,所以大部分HSV-2感染属于非原发感染,症状非常轻微或者根本没有症状(美国的疱疹I型感染率比我国低,但美国HSV-2患者中也只有10%的少数人知道自己感染了HSV-2,我国的情况可想而知)。但大家要明确,HSV-2引起的症状在不同个体中差异非常大,手册中所言都为通常情况,也有战友虽然为非原发感染,但是症状表现得很明显或者很严重。】“复发”一般发生在先前发作的位置或周边上,对于这个类型的疱疹发作,可以包括整个三角地带(boxer shorts)的任何区域,如生殖器单侧、大腿、小腹、直肠、肛周和臀部等。为防止传染,这些部位的任何区域皮损发作都不能发生性接触,例如,直肠或肛周部位发生皮损时不能**。对大部分人来说,疱疹每次发作都在同一个位置,但有时会在新的地方发作。复发期间,大部分人不会有诸如头疼、发烧等等的全身症状。皮损局限于很小的区域,很多人根本没有察觉到他们的复发。复发平均持续2-10天,15%-30%的女性患者在宫颈复发。平均来看,发作的程度甚至在同一个人身上都可以变化很大,人们可以感染HSV-2长达30年而不知道,直到第一次出现让他们察觉到的复发症状从而意识到自己感染了HSV-2。当他们最终意识到自己感染了HSV-2时,会出现对忠贞的质疑,这种质疑的出现会造成对双方关系不必要的影响。【空想者注:潜伏感染的再复活是导致HSV复发的根本原因,有研究表明HSV潜伏感染的建立和维持与HSV的潜伏相关性转录子(latency associated teanscript,LAT)有关。HSV侵入敏感的上皮细胞后,进行复制和繁殖,导致溶细胞病变,病毒沿神经轴索进人感觉神经节,由于病毒基因表达发生改变,所有控制病毒复制的基因都被关闭,只留下一段基因,它能产生一组转录子即LAT。HSV的复发机制目前尚不完全清楚,初步认为可能与其胸腺啼吮激酶(TK)有关。】
关于口唇疱疹(疱疹I型)的小说明:由于口唇疱疹(疱疹I型)亦可通过性传播感染造成生殖器疱疹症状,所以需要在本手册中简要地说明一下,尽管它在大部分人中表现为口唇感染(口疮和水泡)而且非性行为传播。口唇疱疹大部分在幼年感染,通常通过口唇疱疹发作的大人轻吻孩子而传播,但是大部分人被感染后根本无症状。成人初次感染疱疹I型后症状可直观且疼痛,水泡能够在口唇、口腔或者是颜面其他部位发展,颈部和头部的淋巴结会肿大,质地柔软。和HSV-2生殖器疱疹一样,初次发作会有流感样症状。
通常,人们感染口唇疱疹I型后会在嘴唇与颜面的边沿发生复发,口疮和水泡是典型的症状,发生在口腔内的损害不会形成溃疡【空想者注:这里大家要明确,形成口腔溃疡的原因很多,而疱疹I型引起的疱疹症状只有在口唇位置会形成溃疡,但如果发生在口腔内,本身是不会形成溃疡的(除非物理碰撞挤压造成)】。当口唇疱疹发作时,要避免与他人**。和HSV-2生殖器疱疹一样,口唇疱疹亦存在无症状排毒,虽然口腔内的疱疹发作非常少见,但病毒颗粒仍然能从口腔排放。【空想者注:同所有疱疹病毒一样,如果双方都已经感染了疱疹I型,则无论用任何方式都不会造成再次感染,因为双方体内都已经存在该病毒的免疫抗体。】
疱疹I型导致了大约三分之一的生殖器疱疹,就初发症状而言,疱疹I型和HSV-2完全一样,但是如果感染了疱疹I型生殖器疱疹,则复发的频率非常低。疱疹I型生殖器疱疹的平均复发率约为一年一次,而HSV-2生殖器疱疹的平均复发率为一年4-6次。对于两型病毒的确诊来说,实验室检测非常重要(血清检测和分泌物检测),检测可以帮助我们了解症状由哪个亚型的病毒引起,因为感染了疱疹I型生殖器疱疹亦能再感染HSV-2生殖器疱疹,但反过来却几乎不会发生。总之,疱疹I型生殖器疱疹感染可以发生在没有**交性行为只有**的性行为中【空想者注:绝大部分疱疹I型生殖器疱疹为**感染,**交传染疱疹I型生殖器疱疹的情况很少见】。
【空想者注:一般认为,感染HSV-2后70%-80%的患者为无症状的亚临床感染,但也有学者指出,感染HSV-2后20%的患者为无症状,20%的患者有典型症状(水泡、溃疡),60%的患者为非典型症状(形式多种多样,如丘疹、裂隙、红斑、疖肿、类似皮肤的轻微擦伤等),也就是说,感染HSV-2后有80%的患者其实是有症状的,只不过当中绝大多数由于症状太轻微而没发现或者是症状不典型而未识别。无论如何,对于HSV-2感染来说,绝大部分人无症状或者是症状不典型,轻微到自己根本没发现。同时,很多生殖器区域的病变也会形成类似疱疹的症状,如包皮**炎、念珠菌**炎、外阴湿疹、股癣、药疹、过敏反应等,在急性发作时处理不当也会造成丘疹水泡和糜烂溃疡,这也就是为什么诊断疱疹的实验室检测如此重要。】【还有一点大家要注意的是,除了原发感染引起的初发症状外,HSV-2基本不会引起全身的症状。经常在论坛上看到一些战友把诸如喉咙痛、乏力、荨麻疹、湿疹、腰痛、前列腺炎、宫颈糜烂、胃痛、痔疮等症状都强加在HSV-2感染上,这是非常不科学的,这说明大家对HSV-2还不了解。HSV-2感染是一个非常独立的疾病,它仅仅会引起生殖器区域皮肤反应而已,只要不是新生儿感染,只要没有严重免疫缺陷,HSV-2除了在骶神经节潜伏和偶尔在生殖器区域皮肤上折腾几个痘痘以外对身体其他器官都产生不了任何影响,希望大家在这一点上一定要清醒,不要把身体的任何不适都归结于HSV-2,这个病毒根本没那么大能耐。并且,一些战友会问血液或**里是否有病毒,我们一定要明确疱疹病毒的运作机理,它是一种嗜神经病毒,潜伏在神经节里,通过神经节下行到感染部位从而引起皮肤反应,也就是说,它只是一种轻微的皮肤感染而已,血液、**、分泌物、尿液、乳汁、汗液等任何体液中都没有它的身影。当然这里要说明的是,当口唇疱疹或生殖器疱疹在发作期有皮损时,经过皮损的唾液或分泌物可以在短时间内携带病毒,成为病毒的载体,但大家要明确的是这种情况下体液仅仅是载体而已,而任何体液本身是根本不含HSV病毒的。所以,无论你在网上看到或者在医院了解到的任何关于疱疹引发的其他器官症状(比如感染HSV-2会引起前列腺炎)或者是HSV-2病毒存在于血液等体液中的论述都是过时和错误的,还是那句话,一切与paozhen8不符的内容请与paozhen8为准。】
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