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什么时候复查比较好，磁共振好还是CT好？身体怎检查？
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| &&&&浏览9278次 &&&&| &&&&提问时间： 16:44:57 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我是三年级班主任老师，一名学生在操场上玩，忽然跑来一个比他大３岁的“多动症”同学，把我班学生一拳打倒在地，并用穿着球鞋的脚往该学生头、身体等各部位一顿乱踢、踹。起初一起玩的同学都惊呆了，当反应过来后劝架时已被踢了十多下。我把双方父母请到学校，双方父母都通情达理，到医院急诊做了ＣＴ:（检查部位:[头部，平扫]影像描述:急诊报告:两侧大脑半球、小脑及脑干形态如常，未见明显异常密度病灶。两侧脑室、第三脑室及第四脑室形态、密度未见明显异常。脑沟、脑裂及脑池未见增宽或形态改变，中线结构居中。颅骨未见明显骨折征象。扫及双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦粘膜增厚并见液性密度影。影像意见及建议:急诊报告:１、头颅ＣＴ平扫现未见明显异常，必要时短期内追踪复查除外隐性或迟发型病变。２、扫及双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦炎症、积液）。
用“双氯芬酸二乙胺乳胶剂”涂擦过。现已过去两天了，孩子鼻梁和两眼之间稍感有点儿痛，用手指按会痛，第一天晚上有点肿。
请问需要吃药吗？什么时候复查比较好，磁共振好还是CT好？因身体也被踹，需要做全身检查吗？怎样检查呢？到哪个科室复查？
想得到怎样的帮助：一个星期复查好还是一个月复查好呢？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
这种情况注意适当休息，不要进行剧烈活动，清淡饮食，可以用消炎药预防感染。
指导意见：
不要吃刺激性食物，注意观察，必要时去医院外科进行CT的检查。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病医生，核磁太贵了，能不能换成CT？
医生，我不怕花钱，给我拍最贵最好的片子！
医生，你这先让我拍X光，又让我拍CT，最后让我拍核磁，这不是折腾我呢么？早知道直接让我拍核磁多好？
在门诊，这样的患者非常常见。在现代医学领域，拍片检查很多时候是非常必要的，但是对于老百姓来说，X光片、CT、B超、核磁共振这四种检查，其实是搞不清楚有什么区别的。从老百姓的角度来看，可能觉得哪个贵，哪个检查就好。其实这种认识是错误的，不同的疾病，需要看的角度不一样，所需要的检查方式也不相同，并非越贵的就越好。今天，小编就给大家聊聊这个话题。
一、X光：像把面包压扁了看
x线的本质：一种电磁波，具有一定的波长和频率，具有波粒二重性，X线成像利用了它与物质相互作用时发生能量转换，突出了微粒性。
X光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。常用于骨折、检查椎体是否滑脱、查看关节的大体形态、关节间隙有没有变窄、有没有骨刺等检查。
胸部X线检查：主要用于肺炎行实变、纤维化、钙化、肿块、肺不张、肺间质病变、肺气肿、空洞、支气管炎症及扩张、胸腔积液、气胸、胸膜肥厚粘连、纵膈肿瘤、心脏、血管性态、乳房肿块诊断。
腹部X线检查：主要有腹平片、消化道造影、胆囊造影。适用于食道静脉曲张，食道裂孔疝，消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、结核、肠梗阻、胆囊炎症、结石、胆道蛔虫病的诊断。
骨、关节X线检查：主要用于骨折，炎症性和退行性骨、关节病、风湿病[1]
、化脓性骨髓炎，骨、关节肿瘤、结核，脊椎形态改变的诊断。
泌尿系统X线检查：主要用于泌尿系统结石，肾癌，肾盂扩张、积水等检查。
鼻窦X线检查：主要用于慢性鼻窦炎，鼻窦肿瘤的诊断。
优点：看得范围比较大，具有整体观的优势。这是CT和核磁所不具备的。另外价格也最便宜，是很多疾病初步筛查的首选。
缺点：受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片。
二、CT：像把面包切片看
CT检查是现代比较先进的医学扫描检查的一种，主要是针对扫描人体大脑的情况。CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一块面包切成片来看。
优点：CT和其他检查来比，主要优势是可以看到组织的横切面，可以分层来看，密度分辨力高，可直接显示X线检查无法显示的器官和病变。
缺点：它和X光比起来视野比较小，和核磁比起来看软组织呈像又没有那么清晰。
主要应用于：
1、神经系统病变：颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等。
2、心血管系统。
3、胸部病变：对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对
4、腹部器官：对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰，对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度，对病变分期等有较高价值，有助于临床制定治疗方案。
5、盆腔脏器；CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断。
6、骨与关节：（1）骨、肌肉内细小病变，X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。（2）结构复杂的骨、关节，如脊椎、胸锁关节等。（3）X线可疑病变。（4）对骨破坏区内部及周围结构的显示：如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。（5）对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。
7、肝脏病变：原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示，还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况。
三、核磁共振：就像果粒橙，摇一摇再看
核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。
简单说就相当于用手摇一摇，让水分子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。所以，核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。
主要应用于：
1、发现病变：对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。
2、发现肿瘤：核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法，不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形，还能确定脑积水的种类及原因等。而针对危害中国女性生命健康的第一大妇科疾患—乳腺癌，通过核磁共振精准筛查，可以帮助发现乳腺癌早期病灶；而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群，可以通过对头部及心脏等部位的核磁检查，在身体健康尚未发出红灯警讯前，早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。此外，核磁共振还可进行腹部及盆腔的检查，如肝脏、胆囊、胰腺、子宫等均可进行检查，腹部大血管及四肢血管成像可以明确诊断真性、假性动脉瘤，夹层动脉瘤及四肢血管的各种病变。核磁共振对各类关节组织病变诊断非常精细，对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感。
优点：核磁共振的优点是可以将人体的各种不同组织像呈现的非常清楚。另外因为它不是通过X光来呈像的，所以基本没有什么辐射。
缺点：视野比较小。费用比较高。
ps：六类人群不适宜进行核磁共振检查：即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。另外，怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。
4、B超：像挑西瓜前敲一敲
B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样，边敲边看显示病灶情况。
最常见的就是对孕期胎儿情况的监测。除此之外，也可用于胆结石、肾结石、胆囊炎、胆道肿瘤以及胆道蛔虫病等疾病的筛查，但是对于结石只能发现直径3mm的结石。
优点：方便，便宜。
缺点：有局限性，在骨科无法看到骨头。
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医生回复（2）
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腰椎间盘突出检查，是做CT好还是核磁共振好？
时间: 09:02 来源:RenTiXueWei.com 作者:人体穴位图
　　世界手法医学联合会副主席、广西学院骨伤学院副院长&周学龙
　　现代人很多都可能会患有脊椎方面的疾病，比如、腰椎病、症等。可怎么才能判断自己患了这些病呢？很多人都会在检查方面犹豫，是CT好还是核磁共振好？从事骨伤科医疗多年，我现在的体会是，脊柱方面的检查，最好是由简单到复杂，把简单的搞清楚了，就可以不用去做复杂的检查了。
　　自我感觉：我们在临床上，首先要问清楚患者的感觉。比如，感觉到反反复复，这种一般为躺下休息后缓解，坐久、站久。另一种情况，没有压迫到神经，但是会让骨关节扣得太紧，导致腿部疼痛，这种的症状就始终表现为腿麻痛，无。
　　最多见的症状是，一些人本来就有症状，在打喷嚏、搬东西后，慢慢地还出现了腿麻、腿痛的症状，这也可能是症。甚至还有一些的人，感觉不麻也不痛，会出现大小便排不出来，或者笑的时候小便会出来的情况，因为管排泄的神经可能会被突出的椎间盘压迫，这是一种危险的现象。
　　因为坐骨神经里含有交感神经纤维，一旦腿部出现怕冷、怕热、潮红甚至脱皮等症状，也要小心是否有症。我就发现，大热天里当电风扇对着腿部吹时，有症患者会感觉到寒风刺骨，仿佛有一枚枚针扎腿上一样。
　　常规X光片检查：在我们接诊的患者中，大部分人通过X光片检查，就可以诊断出是哪方面出了问题，这种方法简单、快速，对人体的辐射伤害也是比较小的。缺点是一些细节的问题未必能够检查得出来。
　　进一步CT检查：如果X光片仍诊断不出，医生才会建议去做CT检查。CT检查有什么特点呢？打个比方，大家买胡萝卜回家，如果一刀横着切下去，那就是CT检查，它看胡萝卜里面和表面是看得很清楚的，但是却没有整体性。曾经有，走路时不时感觉脚麻，或是走10米、50米就得蹲下来休息&&对于这种类型的人，做CT检查是最好的，可以看到椎管的狭窄程度。
　　最后建议核磁共振检查：同样拿胡萝卜打比方，如果纵着切下去，那就是核磁共振检查，可以看得到整个腰椎管里有没有长肿瘤，或者其它东西。如果是腰腿麻木，一天比一天痛得厉害，尤其是晚上痛得厉害的话，就有可能是椎管里长了肿瘤，建议做核磁共振检查，因为椎管肿瘤X光片是看不出来的。而对一些神经有麻木，肌肉有萎缩的患者，还可以做肌电图的检查。
　　（本报记者&&梁莹&&实习生&&刘舒曼/整理）
　　周学龙
　　骨伤科主任医师、教授、研究生导师，广西学院骨伤学院副院长。世界手法医学联合会常务副主席、全国脊柱健康学术委员会副主任委员、全国脊柱疾病诊疗规范评审专家、广西国际手法医学协会常务副主席、师从著名骨伤科专家韦贵康教授。
　　擅长使用整脊疗法治疗、症和与脊柱损伤退变相关的其他病症以及使用小针刀疗法治疗肢体关节的顽固性痛症。
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本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
人体穴位图&&湘ICP备号 湘公网安备 01号腹部CT比腹部磁共振更清楚吗？ - 医学影像学讨论版 - 爱爱医医学论坛
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腹部CT比腹部磁共振更清楚吗？
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腹部CT对于腹壁的肌肉病变的诊断是不是比磁共振更清楚？肌肉的层次、变化等
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CT看的是密度&&MRI看的是信号&&神经系统及肌肉 软组织等还是MRI看的好
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CT与MRI是两种截然不同的检查方法。MRI是Magnetic Resnane Iamge的简称，中文为磁共振成像。MRI是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，然后接受质子发出的核磁共振信号，经过梯度场三个方向的定位，再经过计算机的运算，构成各方位的图像。
CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做人体横断面的扫描成像，而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。
MRI由不同的扫描序列可形成各种图像，如T1加权像、T2加权像、质子密度像等，还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等，CT只能辨别有密度差的组织，对软组织分辨力不高而MRI对软组织有较好的分辨力，如肌肉、脂肪、软骨、筋膜等信号不同。所以CT与MRI是截然不同的检查方法。
MR提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，对机体没有不良影响。MR对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎椎间盘后突、原发性等疾病的诊断也很有效。
MR也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查，另外价格比较昂贵。
怎么上来这么久，阅读权限才1分呢？？
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针对病变特点,各有优势.比如钙化CT就好.检查要斟酌.不要一味的认为谁好谁坏.
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低场能差点,高场的不错.
低场多是SE序列,高场多用GRE序列,扫描时间短,呼吸伪影小.
CT分辨肌肉的分界也可以的,主要看解剖知识是否熟悉.
1.5T以下的基本还是做ct吧!
选好适应症，事半功倍。
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原帖由 闪客ZHDH 于
19:19 发表
CT与MRI是两种截然不同的检查方法。MRI是Magnetic Resnane Iamge的简称，中文为磁共振成像。MRI是把人体放置在一个强大的磁场中，通过射频脉冲激发人体内氢质子，发生核磁共振，然后接受质子发出的核磁共振信号，经过 ...
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