老年常用降压药人降压药首选哪类

家里有老人得了高血压,但药房里面降压药太多,想选一种副作用小而且能平稳长效降压的。
据本人用降压药的亲身经验,在此建议首选“寿比山”。
此药学名“吲达帕胺片”(俗名“寿比山”),是按“国药准字H”的批文生产的正规药品。
本人自2008年发现高血压后开始服用以来,效果很好。现在血压稳定在15080mmhg(原是18075mmhg)。口服每天一片就够了。一盒是30片(一个月的量),现在市场价是14元左右盒,每天约花药费不足五角钱。
其他答案(共5个回答)
脏代谢,不伤心脑肾。
①中枢性降压药。可乐定:对多数高血压病有效,对原发性高血压疗效较好在降压明显时不出现直立性低血压。与利尿剂氢氯噻嗪或其他降压药(利血平)合用,比单服可乐定有明显疗效。其他制剂:珍菊降压片。甲基多巴:用于中重度或恶性高血压,尤适用于肾性高血压有嗜睡、眩晕、口干、腹胀现象,不宜与利血平同用。
②肾上腺素受体阻断药。普萘洛尔(心得安):用于心律失常、心绞痛、高血压(不易引起直立性低血压)由于本品剂量个体差异性较大长期服用时不可突然停药。α1阻断药哌唑嗪(唑嗪类药物):适用于轻、中度高血压常与受体阻滞剂或利尿剂合用,本品还可用于心衰的治疗。α、β阻断药拉贝洛尔:适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛,静脉注射能治疗高血压危象。
③影响交感神经递质的药物。利血平:来源于罗芙木根生物碱,有降压、安定作用,对于轻中度早期高血压疗效显著长期应用小剂量可使血压稳定于正常范围内,但对晚期、严重患者疗效差,常与肼曲嗪、氢氯噻嗪等合用以增加疗效。
④神经节阻断药。美加明:用于重症高血压,可引起口干、便秘、尿潴留、直立性低血压、恶心、眩晕、肌震颤、运动失调等,青光眼、冠脉硬化、肾功能减退者忌用。
⑤钙拮抗药。硝苯地平:常用于变异型心绞痛、冠状动脉痉挛所致的心绞痛。对各类型高血压均有效,对顽固性、重度高血压也有较好疗效,对心衰患者可长期服用。
⑥周围血管扩张药。肼曲嗪:有中等强度的降压作用,舒张压下降明显,能增加肾血流量。用药后30-40分钟显效,多与利血平、氢氯噻嗪、胍乙定、普萘洛尔合用以增加疗效,降低副作用。
硝普钠:用于其他降压药无效的高血压危象,疗效可靠作用迅速,给药5分钟即起效,停药后能维持2-15分钟,用药不宜超过72小时。硝普钠是一种快速短效药,见效快,失效亦快。应用时必须监测进行治疗血压,有丰富经验的医生也必须加小心;患者应配合医生。
⑦血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药。卡托普利:(ACEI)抑制剂,对多种高血压均有明显降压作用,对心衰患者也有疗效,其他有氯沙坦、洛沙坦、撷沙坦、伊贝沙坦等药物。
⑧钾离子通道开放剂。吡那地尔:多用缓释胶囊,其不良反应为剂量过大时易水肿。
⑨利尿降压药。氢氯噻嗪:用于各种水肿(心脏水肿疗效较好)各期高血压及尿崩症,本药不宜长期应用,停药时应逐渐减量,突然停药可引起钠、氯、水潴留。本品与磺胺药有交叉过敏反应。本品易通过胎盘屏障,故孕妇不应使用,糖尿病患者慎用此药。
⑩其他:吲哒帕胺:具有利尿作用,和钙拮抗作用为新一代强效、长效降压药,对轻中度原发性高血压疗效较好。
酮色林:为5-羟色胺受体阻断药,降低高血压患者的外周阻力,对正常人无降压作用,适用于各型高血压及心衰患者,不宜与排钾利尿药合用。
三精司乐平比较好。第一,就是选择的降压药能使血压降到理想水平,三精司乐平可以有效的治疗轻中度高血压,并且经过三期临床观察实验总有效率达到了92.4%;第二是选择的降压药物应该是长效平稳的降压药,三精司乐平是第三代的钙离子拮抗剂,它具有高脂溶性,可选择作用于血管平滑肌的钙通道,并在细胞的脂质层中缓慢释放,通过扩张周围动脉,减少外周阻力而达到降压的目的,而且司乐平经过肝脏代谢,对肾脏有很好的保护作用;第三选择的药物必须能和其他降压药物联合使用,三精司乐平是钙离子拮抗剂,可以和利尿剂等其他几类降压药物联合使用,在单种药物降压效果不是很明显,或者单种药物副作用较大时,可以联合用药。第四就是副作用要小,副作用大会影响生活质量,司乐平几乎没有什么副作用。
研究发现,一种药物对部分患者有效,而对另外一部分病人也许并不适宜。此外,患者为自己选用降压药物时,还要根据自己的病情(有无心、脑、肾并发症)、血压的高低、年龄以及既往用药效果、副作用等诸多因素来考虑最佳治疗方案。
??一、有显著的降压效果。用药后如能稳定且长时间地将血压控制在 18.7/12.7千帕(140/95毫米汞柱)以下,即可称为疗效明显。至于血压最低降到什么程度,目前多数学者认为应将血压降到病人能够耐受的水平为宜。当然,对于高龄患者,或者屡犯心绞痛、脑供血不足或肾功能不全者,降压不宜过快、过低,否则会加重上述脏器的损伤。
??二、药物不良反应较小。实践表明,多数降压药物均会给患者带来不同程度的不良反应,常见的有鼻塞、多毛、直立性低血压、精神抑郁、水钠潴留(浮肿)、性功能减退等。由于高血压的治疗需要长期、甚至终生用药,在选用降压药物时,应尽量避免不良反应较多、较大的药物。
??三、服药方式简便。某些降压药物虽然效果显著,但一日之中需多次服药,这对于工作繁忙、经常出差、行动不便的中年患者是非常不利的。因此,近些年来,长效降压药(每日只需服一次即可控制全天血压)接踵问世,为高血压患者带来许多方便。
??四、药物价格不可过高。从经济角度而论,选择价廉物美的降压药也应作为选药的条件之一。
??五、药物来源要方便。需长期服药的高血压患者应选择药源丰富,不会轻易供应不上的药物。就地取材才是上策。
??目前完全符合上述五条标准的降压药物并不多,暂且认为只要符合第一、二条的药物,便基本可称之为“降压良药”了。
目前市场上有一种叫拉西地平片的降压药物,降压持久、平稳,不伤心脑肾,很多患者长期服用,效果好
一,常用的降压药有哪些?
常用的降压药可分为9种类型。
(1)利尿剂:双氢克尿臻,为最常用的噻臻类利尿剂。它能抑制肾小管对钠和水的再吸收,减少血容量,使血压下降...
高血压平时没有症状,人们容易忽视,无动于衷。最初不会给患者什么感觉,可它一发作就会致人死亡或残疾,出现脑出血、心功能衰竭等猝发疾病。死亡率较高,即使是幸存者也会...
老年人的饮食要注意荤素搭配,还应注意多吃鱼类、海产类食品和富含维生素A的食物,可适当多吃些蔬菜、水果,可起到润肠、助消化、防便秘等作用。
复方降压片的主要成分是:利血平0.32毫克,双氢克尿塞3.2毫克,氯化钾30毫克,三硅酸钙30毫克,泛酸镁1毫克,非那根2毫克,双阱苯哒嗪3.2毫克,利眠宁2毫...
现在越来越多的老年人患上了高血压,其实压的治疗除了药物控制之外,通过饮食疗法也可以治疗高血压。那么,老年人高血压吃什么好呢?让我们一起来看看吧。
1. 海带玉米...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是 高血压 ,以致 低...
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老年人用什么降压药
养生之道网导读:老年人用什么降压药?老年人是高血压的高发人群,得了高血压以后,就要按时服用药物,否则会导致血压上升,给健康带来很大危害,那么老年人用什么降压药呢?下面为您介绍。
一、老年人用什么降压药1、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI(普利类)主要有西拉普利(一平苏)、贝那普利(洛丁新)、卡托普利(开博通)、依那普利(怡那林)、倍朵普利(美施达)、福辛普利(蒙诺)等。该药通过抑制血管紧张素1转换为血管紧张素2,不灭活缓激肽,产生降压效应。2、血管紧张素II受体拮抗剂ARB(沙坦类)主要有氯沙坦、结沙坦(代文)等。ARB是一种与ACEI作用机理相近的新型降压药,ACEI是部分阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应,ARB是完全阻断血管紧张素2的形成,产生治疗效应。该药的降压强度与幅度与其他标准降压药基本相同。该药可以防止左心室肥厚,对已肥厚的左心室可能会使其逆转;对血管有一定的重塑作用。3、钙离子拮抗剂CCB(地平类)主要有非洛地平(波一定)、氨氯地平(络活喜)、硝苯地平(心痛定)、拉西地平等。它通过阻滞钙通道,扩张血管,松弛血管平滑肌,来达到降压效果,可同时降低收缩期和舒张期血压,降低收缩压更明显,降压效果较强;它同时舒张冠状动脉血管,可以治疗心绞痛;还可逆转高血压所致的左心室肥厚;对糖、脂代谢和无明显影响,长期使用无耐受性。二、中老年使用降压药的禁忌血压病是中老年人常患的疾病,为合理使用降压药,病者服药应注意以下几点。1、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效,有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。2、忌降压操之过急有些人一旦发现高血压,恨不得立刻把血压降下来,随意加大药物剂量,很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性和。3、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。4、忌不测血压服药有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。5、忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。6、忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现。用药后头昏、不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。7、忌临睡前服降压药临床发现,睡前服降压药易诱发、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。三、老年人吃降压药常犯的4个错血压是老年人常见的慢性疾病,老年人高血压收缩压与相差较大,血压波动大,多,良性高血压多见。南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师张群介绍,在日常生活中老年人对高血压的治疗在认识上存在很多误区,尤其在服用降压药物时常会犯错。错误1、任性用药老年人经常出现凭自我感觉服药的现象。比如无不适感觉时少服甚至不服药、间断服药;或者不测血压直接盲目服药的。殊不知,这些服药方式都是错误的。长期如此会使血压忽高忽低,出现头晕、头痛等不适症状。血压就像过山车一样,忽高忽低,对人体的危害更大,甚至使病情恶化,诱发心脑血管疾患。此外很可能延误治疗时机并且使机体产生耐药性。错误2、心急降压有的血压升高了,心急着把血压降下来,于是擅自加倍服药或数药并用,使血压骤降。有时候降压过快反而会给病人带来更严重的后果,甚至会导致大引发。其实,降压药的起效时间有长有短,医生根据老年患者个体的血压情况来开的处方。一般降压效果在服药后一到两周才会见效,所以要慢慢接受治疗,不要自行调整用药量。当达到理想血压时,就可以长期按一定剂量服用,有的老年人坚持的比较好,在长达几年甚至十几年都是服用一种降压药。错误3、服药时间不对血压的峰值一般在上午出现,大部分患者应在早上服用降压药,这部分患者如果是睡前服用降压药,容易使血液中的、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管并发缺血性脑中风。由于每个人的血压有个体差异,可以在家中每日多次测量血压,并做“血压日记”,就医时带去,供医生参考。遵医嘱定时定量用药。服药后如果不合适,不能自行减量、停药或换药,建议去医院检查,必要时医生会对降压药的类型或服药时间做出调整。错误4、不信处方擅自用药医生开出的处方,服药几天后血压还没降下来,患者就觉得医生开的药没用。于是偏信广告或者采用熟人治疗高血压的用药处方来服药,这样势必出现治不对症、药不对病的情况,后果不堪设想。不同类型血压使用的药物不一样,温和的降压药服用后能有效地控制血压需要1-2周,有的老年人觉得降压时间太久而不满意,随意改服其他药物,这是错误的。建议去医院咨询医生或药师。服药后如果不合适,不能自行减量、停药或换药,建议定期去医院检查,必要时按医嘱静脉,加强血压调整和预防并发症。
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中老年人有哪些常用的降压药呢
发布时间:日
是一种因人而异多发生在早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,休息后恢复,而治疗高血压离不开药物的控制。那么,中老年人常用的有哪些呢?接下来,我们请治疗疾病的专家来为我们介绍一下。
中老年高血压的药物治疗有什么效果
预防靶器官损害(脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾功能不全)。治疗老年高血压的理想降压药物应符合以下条件:①平稳、有效;②安全性好,不良反应少;③服用简便,依从性好。&
常用降压药物及其作用特点
临床常用的5类降压药物钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)及&-受体阻滞剂均可用于老年高血压的治疗。老年人使用利尿剂和长效钙拮抗剂降压疗效好、副作用较少,推荐用于无明显并发症的老年高血压患者的初始治疗。
1.钙拮抗剂(CCB)
由于第一代CCB (维拉帕米,地尔硫卓,硝苯地平)降压作用持续时间短、不良反应较多,目前推荐长效二氢吡啶类CCB作为老年高血压患者降压治疗的基本药物。此类药物降压疗效好,作用平稳,无绝对禁忌证,与其他4类基本降压药物均可联合使用。长效CCB的副作用较少,主要不良反应包括外周水肿、头痛、面色潮红、便秘等。&
CCB类药物具有以下特点:1.对代谢无不良影响,更适用于与代谢综合征患者的降压治疗;2.降压作用不受高盐饮食影响,尤其适用于盐敏感性高血压;3)对于低肾素活性或低交感活性的患者疗效好。
据研究表明,利尿剂能够减少心血管事件并降低病死率。欧指南将其推荐用于老年高血压患者的初始及联合治疗。鉴于此类药物的不良反应呈剂量依赖性,目前临床上很少单独使用大剂量利尿剂用于降压治疗。
利尿剂应作为老年人高血压联合用药时的基本药物,可用于治疗老年单纯收缩期高血压,尤其适用于合并心力衰竭、水肿的老年高血压患者。由于长期应用利尿剂增加电解质紊乱、糖脂代谢异常的风险并可能影响肾脏血流灌注,需监测肾功能的变化及电解质水平、预防发生低钾血症和高尿酸血症。专家建议:老年高血压患者使用利尿剂应从小剂量开始。
3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)
ACEI对于高肾素活性的高血压患者具有良好的降压疗效及具有明确肾脏保护作用,适用于伴有冠状动脉疾病、心肌梗死、心绞痛、左心功能不全、糖尿病、慢性肾脏疾病或蛋白尿的老年高血压患者。ACEI对糖脂代谢无不利影响,不增加心率、不影响心排血量,副作用较少;主要不良反应包括咳嗽、皮疹,少部分患者可出现味觉异常、肾功能恶化;偶见血管神经性水肿,重者可危及患者生命。&
ARB类药物的降压及肾脏保护作用与ACEI相似,咳嗽等副作用较少,血管神经性水肿罕见,尤其适用于不能耐受ACEI咳嗽等副作用的患者。老年患者常存在动脉粥样硬化性肾血管疾病或其他肾脏病变,需要使用ACEI或ARB治疗的老年患者,需除外双侧重度肾动脉狭窄。在用药过程中需要密切监测血钾及血肌酐水平的变化。&
4.&-受体阻滞剂
虽然近年对&-受体阻滞剂在降压治疗中的地位存在争议,如无禁忌症,仍推荐作为高血压合并冠心病、慢性心力衰竭老年患者首选药物。&-受体阻滞剂禁用于病窦综合征、II度及II度以上房室传导阻滞、支气管哮喘的患者,长期大量使用可引起糖脂代谢紊乱。老年人常存在心动过缓、窦房结功能异常,应根据适应证决定是否使用&-受体阻滞剂及用量。&
5.&-受体阻滞剂
一般不作为老年高血压患者的一线用药。有症状的前列腺增生的老年高血压病患者可选用&-受体阻滞剂。最主要的不良反应是体位性低血压,治疗时应从小剂量开始、睡前服用,并监测立位血压以避免发生体位性低血压,根据患者对治疗的反应逐渐增加剂量。&
以上是关于中老年人常用降压药的介绍,希望对广大患者能够有所帮助。高血压的治疗,离不开药物对症状的控制,所以患者根据医嘱选择合适自己药物,做到不乱用药物。最后,祝广大患者早日康复。
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老年人服用降压药9大注意事项
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老年人不可不知的关于降压药的常见问题
许多老人吃了好几年的降压药后,不禁会担心,这样长期吃降压药会不会有别的副作用?同一种药吃这么久,要不要换点别的对身体更好?而那些刚患上高血压的人也会有一些别的烦恼,降压药到底什么时候吃更合适呢?接下来就跟着小编来盘点一下那些关于降压药你不可不知的常见问题吧!
·&降压药可以长期吃吗&·
在没有不可耐受的不良反应的情况下,都可以长期吃。高血压治疗中,最重要的就是控制血压在稳定的水平,防止各种并发症的产生。每种药物都有一定的副作用,目前临床上使用的几种降压药物,都是经过的大规模的临床试验,确定它们对于高血压病人来说,收益大于风险,才会在临床上大量使用的。只要规范用药,不会因为药物副作用而产生严重后果。注意:这里讨论的降压药是大家常说的「西药」。各种中药、中成药,由于没有十分有效的证据说明其作用机制、有效性、毒副作用,所以不在讨论范围。
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