腰椎横突骨折是否够十级伤残？_百度知道
腰椎横突骨折是否够十级伤残？
我在沈阳公交车被急刹车晃成腰椎横图骨折断裂，2，3，4。 请问伤残鉴定应该依据哪个标准？ 够不够十级伤残？？！！
我有更好的答案
要不活动度计算方法,如过要定伤残,主要是看你的要部活动功能是否有活动受限,只要功能丧失10%就可以达到十级伤残你这个应该算交通事故:正常活动度
采纳率：18%
d. 社会交往极度困难。 三级伤残划分依据 a. 不能完全独立生活，需经常有人监护； b. 日常生活能力部分受限。 六级伤残划分依据 a.cn/qdhbweb/xxpage/wsjd/zg/zg_d_19/d_09.htm 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行) 十级伤残等级评定标准 . 工作和学习能力有所下降； c: 伤残的等级分为一级到十级伤残； d. 社会交往严重受限。 五级伤残划分依据 a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护. 社会交往完全丧失. 社会交往贫乏； c. 工作时间需要明显缩短； d，否则生命无法维持； b. 各种活动降低，长时间活动受限； d. 社会交往困难。 四级伤残划分依据 a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助.gov.qdphb，全靠别人帮助或采用专门设施. 明显职业受限. 各种活动受限. 社会交往能力大部分受限； 十级伤残划分依据 a. 日常活动能力部分受限； b. 日常生活有关的活动能力部分受限； b。 九级伤残划分依据 a. 日常生活需要随时有人帮助. 远距离流动受限； c. 不能工作. 意识消失； c. 各种活动均受到限制而卧床； d。 二级伤残划分依据 a，但能部分代偿，条件性需要帮助； b； b. 各种活动受限，仅限于就近的活动. 日常生活完全不能自理. 工作和学习能力下降； c。 一级伤残划分依据 a. 断续工作. 日常活动能力大部分受限； b. 社会交往降低； c. 不能胜任原工作； b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动； c. 职业种类受限； d. 社会交往受约束。 八级伤残划分依据 a； c. 需要明显减轻工作； d，仅限于室内的活动； c； b. 短暂活动不受限； d. 社会交往狭窄。 七级伤残划分依据 a. 日常生活有关的活动能力严重受限.htm" target="_blank">http； b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动； c://www够了
你可以去法院委托进行伤残鉴定
那个有说服力<a href="http://www.qdphb.gov.cn/qdhbweb/xxpage/wsjd/zg/zg_d_19/d_09
一、认定工伤 从业人员有下列情形之一的，应当认定为工伤： （ 1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （ 2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （4）患职业病的； （5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 申请工伤认定需提交材料： 1、必备材料 （1）工伤认定申请表； （2）伤亡人员与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料； （3）医疗诊断证明（包括初次）或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。 2、相关材料 （1）属于履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料； （2）属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，用人单位出具因工外出的证明材料； （3）属于机动车交通事故的，提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料； （4）属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交相关部门出具的证明材料； （5）属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的，提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料； （6）委托他人申请的，应当同时提交被委托人的身份证明； （7）其他特殊情况需提交的证明材料。
二、申请劳动部门做职工劳动伤残鉴定。
依据GB/T 《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》i）九级 12)两个以上横突骨折后遗腰痛；你说的腰2、3、4横突骨折，可以评定为九级伤残。
三、依据《工伤保险条例》第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资； （二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。李晓松 卜德忠 李健 刘戈 （河南省平顶山市第二人民医院放射科 467000）
【中图分类号】R683.2 【文献标识码】A【文章编号】（4-01
【摘要】 目的 探讨腰椎横突骨折的漏诊原因，提高基层医院采用CR平片对腰椎横突骨折的检出率及准确性。方法 对我院近六年来漏诊的62例腰椎横突骨折患者临床资料进行回顾性分析，就CR检查漏诊有关因素进行探讨。结果 CR摄腰椎正侧位片漏诊腰椎横突骨折较多见，原因主要有：①CR检查技术不规范；②CR摄片局限或骨折部位隐匿；③阅片时不够全面细致等主客观原因。结论 提高对腰椎横突骨折漏诊相关因素的认识，完善CR检查技术及全面仔细的阅片，加强责任心，可提高CR平片对腰椎横突骨折的的检出率。
【关键词】计算机摄影 X线诊断 腰椎 横突骨折 漏诊 原因
&&&&&&& 腰椎横突骨折属腰椎附件骨折，在腰椎骨折中发病率仅次于椎体骨折，若处理不当，易延长病程，遗留慢性腰疼。CR平片以其简单、方便、价廉做为腰椎横突骨折患者首选的检查方法，一张优质的x线片对诊断的准确性有着十分重要的意义[1],但在实践工作中，由于各方面的因素，易造成腰椎横突骨折的漏诊，本文就此进行原因分析，现报告如下。
&&&&&&& 1 一般资料与方法
&&&&&&& 1.1 一般资料 共收集2005年1月-2011年12月腰椎横突骨折患者62例，其中男45例，女17例，年龄18-53岁，平均年龄45.8岁；病程均在7天以内，平均3天；多发性横突骨折48例，占77.4%，其中L1横突骨折6例，L1、L2横突骨折15例，L2、L3横突骨折29例，L1、L2、L3横突骨折9例，L4横突骨折3例，62例中伴肾挫伤4例。62例主要症状及体征有腰疼、患处压疼、腰不活动障碍、臀部放射疼、腰椎向健侧凸。
&&&&&&& 1.2 诊断标准 ①有明显外伤史；②损伤在一周以内；③局部疼痛、压疼、活动受限或伴有臀部放射痛；④患者腰椎正侧位片见横突骨质连续性中断。
&&&&&&& 1.3 方法 常规摄腰椎正侧位片，对临床症状及体征明显而CR平片未发现异常者，行CT平扫，与CR平片比较分析，对漏诊原因进行分析。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 其中摄片原因漏诊27例（43.5%），骨折部位隐匿或对位好而漏诊30例（48.3%），阅片不细致漏诊5例（8.06%）。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& CR平片检查技术不规范是腰椎横突骨折漏诊的重要原因，导致检查技术不规范既有客观方面的原因也有主观方面的原因，腰椎横突骨折患者多为交通事故及坠落伤，往往身体多处受伤，受伤严重，患者因疼痛而拒绝搬动检查，或者因昏迷、休克而不能配合检查，往往不能提供标准的投照体位甚至不能完成必要的检查，导致腰椎摄片时被动体位增多，投照位置不标准，骨折漏诊几率增加[2]。另外，加之外伤患者肠道气体增多，与横突重叠显示，易造成腰椎横突骨折漏诊。再次，腰椎横突骨折多为急诊危重病人，对照片质量易放松要求，对一些曝光过度或者曝光不足的照片强行CR后处理，勉强阅片诊断，增加漏诊几率。
&&&&&&& 骨折部位隐匿或CR平片的局限性是腰椎横突骨折漏诊的又一原因，CR平片是平面图像，对于重叠部位骨折显示不佳，加之有些腰椎横突骨折为纵行透亮线，无明显错位，与腰大肌重叠显示，CR平片难免漏诊，另外，CR系统由于自身结构，成像时，图像板中的磷粒子使X线存在散射，引起潜像模糊，使用过高或过低条件将超过CR本身对影像密度、对比度的调节范围，无法遵循CR影像运行原理四象论进行工作，影像灰雾度加大达不到诊断要求，容易造成腰椎横突骨折的漏诊[3]。
&&&&&&& 影像科大夫经验欠缺，投照或阅片观察不够全面、细致，①摄片技术人员在操作前，不仔细阅读临床资料，不清楚临床进行X线检查的目的，就盲目进行操作。②对临床资料缺乏或临床上对X线检查目的模糊不清甚至错误的病例不加以询问病史，以便及时发现、纠正错误。或者因投照部位较多时，对复杂的骨折未仔细阅片或阅片缺乏条理，出现漏诊。
&&&&&&& 在临床工作中，由于各方面的原因，CR平片检查易造成腰椎横突骨折漏诊，影像科医生应结合工作中的实际经验，加强责任心，尽量避免漏诊的发生，针对本组腰椎横突骨折漏诊原因，就如何提高腰椎横突骨折CR平片诊断的准确性，提以下几点认识：①加强业务学习，增强工作责任心：提高专业技术水平，首先要提高x线投照技术水平，提供高质量、高标准的x线片，这是诊断正确的前提与保证，其次，要有较高的诊断水乎和专业技术能力，熟悉正常骨骼的解剖，对变异要有正确认识，重视骨折的间接征象。加强工作责任心，培养严谨的工作作风，相当部分漏诊病例是由于工作环境嘈杂，边工作，边讲话，打电话，注意力不集中而造成。发现疑问，亲自查体，进一步检查。②规范操作，严格遵守报告审核双签制度：漏诊原因部分因为操作不规范，投照体位不标准造成，给诊断造成很大困难。其次，摄片和报告时要认真查阅申请单，受伤部位和检查部位是否相符，报告审核双签制度也很重要，避免个人阅片的盲目性，进一步防范漏诊的发生。③加强与临床医师合作与交流：临床医师通过查体，对x线片进一步仔细观察，有时可以发现放射科医师漏诊的骨折，另一方面，有些临床医师开出的申请单投照体位不能很好的显示骨折，亦需相互沟通、协商，确定投照体位。④客观准确书写X线诊断报告：应遵循全面观察，重点分析步骤，作出客观诊断。明确的骨折要下明确的诊断，而x线检查不能明确骨折与否，要根据x线征象、临床症状，客观书写报告，如骨折可能性大，骨折可疑，骨折不能除外、待除外等，甚至可以给出描述性的意见，提出复查或进一步检查的意见。如x线征象不明确，给出明确的诊断出现过诊，则可能引起医疗纠纷，此病例如提出复查或进一步检查的意见，以后即便发现骨折，也便于向患者解释，得到患者的理解。⑤x线检查要与其他检查相结合：x线作为腰椎横突骨折的首选检查，但由于x线检查的局限性和部分骨折的隐匿性，x线检查阴性并不能完全排除骨折，对于可以骨折或临床高度怀疑骨折者，应建议进一步检查。
&&&&&&& 综上, 在实践工作中, 完善CR检查技术及全面仔细的阅片，加强责任心，可提高CR平片对腰椎横突骨折的的检出率。
参 考 文 献
[1]关溪，魏春琴，孙晓荣.腰椎退行性病变的x线诊断临床意义[J].中国现代药物应用，）:46-47.
[2]崔海龙，刘英峰．多体住投照在肋骨骨折诊断中的意义[J]．中国民康医学，)：501．
[3]韩旭，金克斯，吉力斯汉，等．肋骨骨折x线平片漏诊原因分析与对策[J]．实用放射学杂志，)：1153．
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?腰椎横突1234骨折70天了，还要多久能好
女40岁|科室：骨科
北京积水潭医院
一般考虑横突骨折完全愈合需要至少三个月以上，建议到医院脊柱外科复查X线了解骨折端愈合情况。
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你好，骨折以后一般三个月时间可以愈合，现在已经72天了，可以不吃的。现在注意休息，...
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男30岁|科室：骨科
陕西体育医院
您好，腰椎的横突骨折，一般的愈合时间是6-8周，现在你已经71天，应该已经愈合了，可以不戴了，当然最好是去拍片复查一下看看再决定。
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