请问脑干出血急救措施有没有？
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发病时间：最近一个星期
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精选回答(1)
城关东街卫生室
擅长：临床常见病的治疗。
病情分析：你好，脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,脑干出血可在短时间内引起呼吸、心跳停止,死亡率极高。指导意见：治疗上立即入ICU抢救，吸氧，持续点呼吸兴奋剂，止血，使用甘露醇降颅压等方法治疗。
就是早上发现的 早上发现头晕 出虚汗 呕吐
怎样医治 请问还有希望吗
回复追问：
早上发现头晕 出虚汗 呕吐 单从症状不能确诊是脑干出血，应该做一下脑CT检查来确诊。
回复追问：
向医生提问
（桥脑出血）
脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起闭锁综合征;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：脑外科、急救、神经脑干出血治好后要注意什么_百度拇指医生
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?脑干出血治好后要注意什么
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朋友，仅供参考： 发生脑血管病后，除应及时请医生诊治外，而家庭护理也是治疗的重要一环，不可忽视。 那么，家庭护理应做些什么呢 1、家属要多方耐心关照病人，积极帮助病人树立战胜疾病的信心。中风病人常表现烦躁易怒或悲观失望，家庭要经常开导病人，使之心情开朗，消除顾虑，保持乐观情绪，以利于病情好转。 2、注意饮食，保证足够的热量供给。中风病人宜食清淡、易消化而富有营养的食物，可让其多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品。忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等食物，并应经常保持二便通畅。 3、要常更换体位，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。家属要鼓励或帮助病人经常更换体位，避免患肢受压时间过久而发生褥疮。一般可每2～3小时翻身一次。还应注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。皮肤有轻度破溃时，可用滑石粉或涂些龙胆紫药水治疗。破溃严重或局部发黑，可在患处放置气圈，避免局部受压，并注意敷药，使之早日痊愈。 经常更换体位，也有利于痰液咯出及改善肺部血液循环，故可有效地预防肺炎的发生。 4、加强语言训练及被动活动患肢，促进功能恢复。当病情稳定时，家属应及早帮助病人进行语言训练及被动活动患肢。也可以自己用健侧肢体帮助患侧肢体活动，防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直，以促进早日恢复语言和运动功能。 5、细心观察病情变化，当发现患者的神志、语言或患肢功能渐重时，要及时请医生治疗。 如何控制血压以预防脑血管病 高血压病大多进展缓慢，对心、脑、肾以及血管的侵害是“逐级”的，其危险程度与高血压的高低成比例地增加，据上海市高血压研究所在观察原发性高血压的自然史中，从发现高血压至脑血管病平均病程为15年左右，但也发现不少高血压病人虽然病程已达20～30年或更长，但并一定因高血压并发脑血管病而死亡。这是因为长期防治的结果，因此对绝大多数高血压病人来讲，必须坚持长期的治疗和控制高血压，偶尔治疗，会使血压忽高忽低反复波动加重对脑血管的损害。有的人因症状不多而没有认真治疗，对这些病人来讲，病情变化将悄悄地发展，逐步升级，并引起心、脑血管病，国外有人选择舒张压大于105mmHg的高血夺病人条件相同，分成两组，一组进行降压治疗，另一级不采取药物治疗，经过3年的随访，结果治疗组仅有一人发生脑血管病，不治疗组11人发生脑血管病。还发现不治疗组比治疗组发生脑血管病的机会高4倍。所以对于已经确定为高血压病者，应该认识到治疗将是长期的，甚至是终生的。那么，怎样进行长期治疗呢治疗包括药物和非药物两种方法，药物主要指各种降压药，非药物疗法包括：低盐饮食、控制肥胖、减轻体重、停止吸烟、减少饮酒、避免激动等。体育疗法如气功、太极拳等以及中西医结合治疗等等，都是比较理想的方法。 什么情况下才需要降压药物治疗，一般情况下，舒张压120kPa90mmHg以上时就开始用药物治疗。应该明白对高血压的治疗只是达到控制而不是治愈。一次血压测量降至正常就以为病已好了，这种看法是错误的。长期治疗最好是在医生的指导下服用药物，以小剂量多种药物联用比较好。一种药物疗效不好应更换另一种药物，治疗的方式可以是逐步升级，直到把血压控制到正常或接近正常。常用的是作用缓和、副作用小的药物，如噻嗪类利尿剂或β肾上腺素能阻滞剂如心得安，再升级就用利尿剂加β受体阻滞剂，或加血管扩张剂如硝苯吡啶肼苯哒嗪等。一些复方的降压药物，如复方降压气，珍菊降压片，复方罗布麻片等，降压作用缓和，副作用小，对Ⅰ期或Ⅱ级高血压病人较为适宜。降压治疗后血压已基本控制时，就要用维持量以巩固疗效，根据血压水平适当调节药物剂量和用药次数。如用两种药物减少为一种。1日3次改为1天2次。但不要随便停止治疗，吃吃停停，反而使血压波动甚至出现反跳现象影响脑血流。当血压升高或因紧张激动，气候转冷，血管收缩时药物剂量可适当增加。当血压已正常或天气转热，血管扩张，药物剂量可适当减少，也有的人隔日服药以巩固疗效。对老年高血压病人，因常合并血管硬化，对药物的反应又比较敏感，在使用降压药物时更应慎重，剂量不宜太大，否则因血压下降太快可引起体位性低血压，影响脑血流，并有发生缺血性中风的危险。 为减少高血压引起脑血管病的危险，长期控制高血压会给病人带来很多好处，也是预防脑血管病的有效措施，不过要长期坚持服药治疗是不容易的。据粗略统计在高血压病人中能够坚持长期治疗药只占25左右，只经治疗，但控制不彻底，治疗不理想者又占25左右，因此有效地控制高血压除了病人坚持外，医生的合理治疗方案也是十分重要的。总之，应该改变，那种认为血压虽高，但并没有什么不知症状，而放弃治疗的不正确的看法，而要面对科学，长期的治疗。
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向医生提问脑干出血有什么有效治疗措施
脑干出血有什么有效治疗措施
发病时间：不清楚
脑干动脉出血两次 病情较严重
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（桥脑出血）
脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起闭锁综合征;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
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就诊科室：脑外科、急救、神经脑干出血出现后该做哪些检查呢
　　脑干出血是一种非常一种的疾病，特别多的人受到了此病的困扰，严重的危害了患者的健康，我们要提防脑干出血的出现，多去了解一些此病的治疗办法才行，这样让大家治疗此病带来了一些帮助，治疗脑干出血之前的检查是很重要的，一起来看该做哪些检查吧。
　　脑干出血做哪些检查
　　有长期高血压病史，活动中或情绪激动时起病，发病突然，血压常明显升高，出现头痛、恶心、呕吐等颅内压升高的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴有意识障碍，应高度怀疑脑干出血。头部CT检查有助于明确诊断。
　　(1)有瘫痪体征时，需要与脑炎、脑脓肿和脑肿瘤鉴别。鉴别要点有年龄、起病形式、有无发热、有无外伤史等，脑脊液检查、脑电图、头颅CT和MRI对鉴别有帮助。
　　(2)与外伤性颅内血肿，特别是硬膜下血肿鉴别。这类出血以颅内压增高的症状为主，但多有头部外伤史，头颅CT检查有助于确诊。
　　(3)对发病突然，迅速昏迷，局灶体征不明显者，应与引起昏迷的全身性疾病鉴别，如中毒(CO、酒精、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性脑病、肺性脑病、尿毒症等)。应仔细询问病史，并进行相关实验室检查，头颅CT能除外脑干出血。
　　【必需检查项目】
　　(1)血常规、尿常规、大便常规;
　　(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、凝血功能、血气分析、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
　　(3)头颅CT 、胸片、心电图。早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚。CT可准确显示出血的部位、大小、脑水肿情况及是否破人脑室等，有助于指导治疗和判定预后。
　　(4)根据具体情况可选择的检查项目：头颅MRI，CTA、MRA或DSA，骨髓穿刺(继发于血液系统疾病脑干出血者)。
　　头颅MRI 对幕上出血的诊断价值不如CT，对幕下出血的检出率优于CT。MRI的表现主要取决于血肿所含血红蛋白量的变化。发病1d内，血肿呈T1等或低信号，T2呈高或混合信号;第2天至1周内，T。为等或稍低信号，T2为低信号;第2～4周，rrl和T2均为高信号;4周后，T1呈低信号，T2为高信号。此外，MRI比CT更易发现脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等病变。
　　脑血管造影 MRA、CTA和DSA等可显示脑血管的位置、形态及分布等，并易于发现脑动脉瘤、脑血管畸形及烟雾病等脑干出血病因。
　　在无条件进行CT检查时，对病情不十分严重、无明显颅内压增高的患者可进行腰穿。脑干出血时脑脊液压力常升高，呈均匀血性。当病情危重，有脑疝形成或小脑干出血时，禁忌腰穿检查。
　　【鉴别诊断】
　　需要与脑干出血鉴别的疾病有：
　　1.脑梗死：小量脑干出血的临床表现与脑梗死非常相似，或大面积脑梗死引起的严重表现也酷似脑干出血，行CT扫描可以鉴别。
　　2.蛛网膜下腔出血：可表现为突然剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征及血性脑脊液，一般没有局限性神经功能障碍。但如合并动脉痉挛导致局限性神经功能障碍者，则不易与脑干出血鉴别，可借助CT扫描鉴别之。
　　3.高血压性脑病：表现为血压突然急剧升高并伴有明显的头痛、呕吐、眩晕、枧盘水肿，甚至有意识障碍等，但没有明确的局限性神经功能障碍。降血压治疗效果和cT扫描结果可明确鉴别之。
　　4.瘤卒中：即脑肿瘤发生的出血，CT或MRI增强扫描可明确。
　　上述的这些知识为大家介绍的就是脑干出血疾病出现后的检查了，脑干出血带给患者的痛苦较多，同时给他们带来了非常严重的伤害，因此大家要正确的了解脑干出血的知识，此病出现后要先做好检查，才能准确的判断病情，出现脑干出血疾病后请准确的治疗才行。
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