甲状腺结节低回声好吗和甲状腺回声增粗哪个严重

副主任医师
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双侧甲状腺回声增粗严重吗
状态:就诊前
&副主任医师
建议抽血检验甲状腺功能、ANTi-TPO、ANTi-TG排除甲状腺炎,假如甲状腺功能正常,每三个月或半年定期复诊。
副主任医师
黎亮大夫通知通知:大家最近怎么样啊!有什么变化吗?假如有变化请及时反馈给我!我竭诚为大家服务,祝大家身体健康!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助:所服药物对孩子有影响吗?需要停药吗?
病情描述:目前身体状况l好,处于哺乳期,孩子31w十1早产,现十个月大,患有心内弹,正在积极治疗
疾病名称:甲亢及怀疑桥本氏病&&
希望得到的帮助:图为我2015年与2016年检查报告,我得的到底是甲亢还是桥本氏病?继续吃药能治渝吗?还...
病情描述:您好主任!我于09年10月因手抖被查是甲亢,长期吃丙基至去年下半年停改吃雷替斯100ug从0.5一周两次到0.25一周一次;于9月份换到第一医院那边医生让我全部停药,于10月16号检查发现各项指标又上升...
疾病名称:甲状腺结节&&
希望得到的帮助:不做手术的情况下治愈
病情描述:检查及化验:
低回声实性结节
治疗情况(当前用药或近期手术):
没有做过手术,没有用药。
疾病名称:甲状腺左叶实性结节非典型性恶性待排除4A&&
希望得到的帮助:是否需要进一步检查治疗,多久复查
病情描述:0.3??0.29??0.38cm实性结节边界不清楚,不规则,呈低回声,内部回声不均匀。瘤体内血流信号不丰富。4A级的需要进一步做什么检查吗?还是吃什么药
疾病名称:亚临床甲减&&桥本氏甲状腺炎&&
希望得到的帮助:目前未婚,11月测了甲功TSH在正常值上限,现在需要怎么治疗?抗体高怎么办?麻烦王主任...
病情描述:月经一直退后,测了激素六项,TSH高,进一步查甲功
疾病名称:甲亢&&
希望得到的帮助:希望医生提供相关的意见
病情描述:这次刚复诊,病情加重,应该有注意什么,怎么样很好的控制病情,才能尽快减药
疾病名称:甲状腺微小乳头术后复诊&&
疾病名称:甲状腺结节有血流很担心!&&
希望得到的帮助:双侧叶内甲状腺结节,有血流!需要手术吗?
病情描述:脖子锁骨处疼检查出双侧叶内甲状腺结节,俩侧有血流,非常担心是不是恶性的!大夫建议2.2'1.4需要做手术,请帮帮我!还不能吃药,我要怎么办?
疾病名称:甲减&&
希望得到的帮助:等两天想去检查
病情描述:甲减能医好吗,我感觉现在四肢无力,多梦,有时感觉呼吸急促
疾病名称:能摸到脖子一侧肿大&&
希望得到的帮助:是桥本甲状腺炎吗?
病情描述:摸着脖子甲状腺大,心率快,是桥本甲状腺炎吗?
疾病名称:甲状腺结节&&
希望得到的帮助:主任:请问我这个结节是良性还是恶性?
病情描述:男,34岁。主任:您好,我自从去年八月份发现结节到现在已经有一年多了。一直复查彩超,但是从今年九月份开始长得太快了,并且有了血流信号,请问主任依据彩超看是不是已经恶变了?
疾病名称:甲状腺囊肿&&
希望得到的帮助:现在应该2-3厘米吧,今天输液第二天,一按可能有点疼
病情描述:原先左侧长过一回淋巴肿大吃药就好了,后来没多久右侧也长了淋巴就拿了点药吃,后来不疼了没在意,过了几天才发现脖子这有个嘎达,照比超说甲状腺囊肿,现在输液里,心里很害怕不知如何是好,要...
疾病名称:甲状旁腺功能低下&&
希望得到的帮助:我生下宝宝还能吃罗盖全吗
病情描述:当初是发烧后手脚抽搐现在吃罗盖全钙尔奇什么症状都控制住了十来年没抽过了
疾病名称:甲亢突眼&&甲亢,甲状腺结节&&
希望得到的帮助:请王医生指导服药
病情描述:王医生你好,帮我看看现在的化验单结果,这个结果药应该怎样吃?谢谢
疾病名称:本人诊断为甲亢,服药后胃疼得厉害,无法睡&&
希望得到的帮助:可以用什么办法止胃疼
病情描述:诊断为甲亢,服用后胃疼得厉害,无法入睡。
疾病名称:甲状腺&&
希望得到的帮助:是否需要治疗,是否影响怀孕
病情描述:彩超检查结果:双侧颈动脉管腔结构清晰,内中膜不厚,未见明显斑块形成。甲状腺大小形态尚可,被膜光滑,实质回声粗糙,呈网格状改变,GDFI显示:甲状腺实质内血流信号不丰富。检查结论:甲状腺...
疾病名称:甲亢&&
希望得到的帮助:需要怎么处理
病情描述:16年和17年底查甲状腺五项都是抗甲状腺球蛋白偏高,18年初查三项说是甲亢
疾病名称:甲状腺结节?腺瘤?&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:去年发现过之后,去二附院和西京查过,都没有让治疗
疾病名称:甲状腺右叶低回声实性占位,边界不清&&
希望得到的帮助:彩超所示能否大概率确诊?良恶性概率能有多少?据病灶大小,能否通过系列检查或穿刺活...
病情描述:普通查体时发现,后做过一次彩超,无明显诱因,无家族史
疾病名称:甲状腺&&
希望得到的帮助:诊断,是否用药,需要注意什么?
病情描述:我应该以前就有桥本氏病,但是没有明显症状也没看过,大约有7~8年的时间皮肤反反复复过敏,尤其裸露部位脸上明显变黑。在我们当地也查过过敏源没有明显的过敏源,近两年来过敏症状见好转。今年3...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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甲亢、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等手术治疗.特别对甲状腺疾病的手术治疗(甲亢,甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,甲状腺...
黎亮,男,普通外科副主任医师、副教授,广东省健康管理学会甲状腺病学专业委员会第一届委员,中华医学会阳...
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状态:就诊前
希望提供的帮助:
不做穿刺,是不是癌症,该怎么冶辽,我现在才33岁,请帮帮我吧
所就诊医院科室:
乐清市人民医院 内分泌科
既往病史:
无(填写)
检查资料:
疾病名称:桥本氏甲状腺是否需要穿刺&&
希望得到的帮助:桥本甲状腺炎,甲状腺减弱回声区伴钙化,是否需要穿刺
病情描述:李医生您好,6月华西做B超显示甲状腺肿大且右侧叶减弱回声区伴钙化,查血结果显示抗甲状腺球蛋白抗体703.5,过氧化物酶抗体540.4,超出标准值很多。11月复查超声及血测结果均没有太大变化(具体结...
疾病名称:甲状腺双侧叶囊性结节(部分见钙化灶)&&
希望得到的帮助:2015年的两次检查如附件,请医生帮忙看看结节是否有增大趋势,出现钙化灶后续改如何治...
病情描述:2015年还检查过两次,图片在附件里。本次检查报告:甲状腺双侧叶形态大小正常,表面光滑,包膜完整,内部光点分布不均匀,双侧叶内见多个无回声区,边界清晰,部分内见强光斑,其中左侧叶一个大...
疾病名称:甲状腺左叶钙化灶&&
希望得到的帮助:是否会是甲癌 需要手术吗?
病情描述:体检发现甲状腺左叶钙化斑 左侧淋巴结 B超显示 甲状腺双侧形态大小无殊 回声均匀 CDFI甲状腺内见少许彩点彩条 左叶内探及大小约3*1mm钙化斑后伴声影未见明显血流信号
左侧颈部探及数个低回声团块...
疾病名称:甲状腺多发性结节发现右叶实性结节伴钙化灶&&
希望得到的帮助:您好,我是否可去门诊做进一步详细超声确诊下这次这边丹东市中心医院宋立光主任建议4a...
病情描述:于2016年六月时检查为甲状腺回声不均匀,甲状腺多发结节及肿物。一直在国外读博士,这次回家体检超声的提示为甲状腺回声增粗,甲状腺右叶实性结节伴钙化灶.甲状腺右叶多发实性结节,甲状腺左叶多...
疾病名称:甲状腺右侧叶实质性病灶伴钙化&&
希望得到的帮助:1.优甲乐的用量是否要改?2 是否还要复查其它的项目?
主要是确认手术是否做干净了。...
病情描述:在武钢总医院做的甲状腺乳头状癌切除手术,术后甲状腺功能检查结果如下,目前优甲乐每天两片(早晚各一片),现在想咨询的是:1.优甲乐的用量是否要改?2 是否还要复查其它的项目?
主要是确认...
疾病名称:甲状腺右叶结节伴钙化&&
希望得到的帮助:这个情况能说明有问题吗?
病情描述:体检检测,双侧甲状腺大小形态正常,包膜完整,右侧叶内见一低回声区,内可见钙灶化,大小3*3mm,边界清晰,内部回声均匀。左侧未见明显异常。
cdfi:上述结节周边及内部可见血流信号
李志辉大夫的信息
疑难甲状腺疾患的临床诊治
李志辉,男,教授,现任甲状腺外科副主任,支部书记,中国医师协会甲状腺外科专业委员会委员,中国研究型医...
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好大夫在线电话咨询服务甲状腺形态饱满体积增大,表面不光滑.内回声不均匀,可见多发实性,囊性结节.左叶最大结节1.6CM+1.3CM为囊性.右叶最大为2.6+1.8CM 为实性.甲状腺实质内供血正常.
谢谢.请教这种现象严重吗?须注意什么?要做手术吗?
如暂时不做手术需怎样控制
甲状腺形态饱满体积增大,表面不光滑.内回声不均匀,可见多发实性,囊性结节.左叶最大结节1.6CM+1.3CM为囊性.右叶最大为2.6+1.8CM 为实性.甲状腺实质内供血正常.
谢谢.请教这种现象严重吗?须注意什么?要做手术吗?
如暂时不做手术需怎样控制? 谢谢
全部答案(共1个回答)
概述根据本病临床表现,如颈部肿...
一、西医概述甲状腺结节是甲状腺最常见的一种病症,可表现在多种甲状腺疾病上,包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、损伤性及新生物性等多种病变。近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节,尸体解剖亦发现组织学上非浸润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%,而临床上甲状腺癌的发病数远远小于这个数字。因此,应把重点放在正确认识结节性质,特别是区分良、恶性结节病变上。二、中医概述根据本病临床表现,如颈部肿块、颈部胀闷、咽有阻塞感,或伴有声音嘶哑等,归属于中医学“瘿瘤”病的范畴。 [病因及机制] 一、西医的病因及机制根据不同病因,甲状腺结节可分为 (一)单纯性结节性甲状腺肿:为引起结节性甲状腺肿最常见病因,多发于中年女性,病史一般较长,早期无自觉症状。形态学上表现为甲状腺弥漫性肿大,腺组织增生,滤泡内充满胶质,其中有因出血、坏死形成囊肿,久病者可有纤维化或钙化、骨化,质地较硬或坚硬。 (二)甲状腺炎分为感染性和非感染性两类,前者包括急性化脓性和亚急性甲状腺炎,临床上表现为甲状腺结节、疼痛,后者包括HT和Riedel’s病,HT结节韧如橡皮,起病缓慢,无压痛, Riedel’s病结节质地坚硬,与邻近组织粘连,有局部隐痛或压痛。伴明显压迫症状,临床表现如甲状腺癌,但局部淋巴结不大。 (三)甲状腺瘤单发或多发,可与甲状腺肿同时并存或单独出现。一般呈圆形或椭圆形,直径约3cm以内,质地多较周围腺组织硬,无压痛,临床上多无症状,但部分病人可伴甲亢症状。 (四)甲状腺囊性病变大多数由腺瘤或结节内出血或退行性变而形成,内含陈旧血液或清澈液体,与周围组织分界清楚。无摄碘功能,B超检查可明确诊断。临床上除甲状腺肿大和结节外,大多数无功能方面的改变。 (五)甲状腺癌可出现于任何年龄,其高峰在49—69岁,女性较男性发病率高约3倍,其病理分型为: 1.乳头状癌 低度恶性,可见于任何年龄,生长慢,可因颈部淋巴结转移而就诊。 2.滤泡状癌 多见于中、老年,多经血运远处转移。 3.未分化癌主要见于老年,常为单侧,无压痛,表面不规则,质硬且固定,边界不清,恶性程度高,生长快,常浸润邻近颈部结构,并向颈淋巴结、肺、骨等处转移。 4.髓样癌 起源于C细胞,血清降钙素升高有助于诊断。二、中医的病因病机中医学认为,本病的发生是由情志内伤及饮食失调所致。 (一)情志内伤由于长期郁忿恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞、肝气失于条达,则津液易于凝聚成痰,气滞痰凝,壅结颈前,形成瘿病。痰气凝滞日久,使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞,则可致瘿肿乃至结节。正如《济生方·瘿瘤论治》说:“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。 (二)饮食失调饮食失调,一则影响脾胃功能,使脾失健运,不能运化水湿,聚而生痰;二则影响气血的正常运行,痰气瘀结颈前发为瘿瘤。总之本病的主要病机是肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气血瘀滞,痰湿凝结颈前。 [临床诊断] 一、西医诊断要点 (1)甲状腺结节>TSH,FT4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切. (2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察. (3) 细真穿刺后如标本量不足>实性结节或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切除 (4) 甲状腺结节或甲亢>甲状腺扫描>冷结节>治疗 (5) 甲状腺结节或甲亢甲状腺扫描热结节细针穿刺出现恶性几近甲状腺全切;若出现可疑、良性或标本不足可行冰冻切片良性或不以决定部分甲状腺切除。 (6)如果是良性6个月重复穿刺仍标本量不足临床可疑部分切除或观察;再标本量不足的情况下如果出现实质性结节或囊性结节 重复穿刺仍标本量不足或反复发作或缩小临床可疑部分切除或观察。 (二)实验室检查 1.血清学检查 甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小,有甲亢或 TSH降低,均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高,但在C细胞增殖早期需要用五肽促胃液素和钙刺激。 2.核素扫描扫描对区分良恶性病变意义较小。大多数良性和恶性实质性结节相对于周围正常腺体组织为低功能,因此,发现冷结节很少有特异性,而且周围正常腺体组织重叠摄取核素可漏诊小的结节。许多甲状腺癌可摄取”Tc,因此,热结节中仍有一部分癌症病例。 3.超声诊断 超声对囊性病变的诊断很可靠。对鉴别良、恶性价值很小。但在判别结节大小,鉴别结节部位、引导定位穿刺上很有意义。 4.其他核素检查 正电子放射断层(PET)可用于检查结节性甲状腺病变,鉴别良、恶性肿瘤,质子磁共振似乎可鉴别正常腺组织及癌组织。卜 5.细针穿刺细胞学检查(Fine-needleAspiation iopsy) 对结节处理很有帮助,该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的发现率,减少了 9状腺结节的处理费用。细针穿刺细胞学检查的准确率达70%一90%,与穿刺及细胞学诊断的经验有关。二、中医辨证 (一)肝胆蕴热 ‘主证:颈部肿块、疼痛,颈前胀闷憋气,咽有阻塞感,伴畏寒,午后发热、多汗、头痛苦喜饮,疲乏,舌红苔黄,脉弦数或数。证候分析:情志内伤,肝失条达,气郁化火,火热邪毒壅结颈前,则见壅肿乃致结节,疼痛;火热之邪蕴结肝胆,肝络失和,气道受阻,而见咽有阻塞感;热邪侵犯肌腠,故见畏寒发热、口苦喜饮;上扰清窍,故见头痛。舌红苔黄,脉弦数或数为肝胆蕴热之征。孔 (二)肝热痰湿 ‘ 主证:颈部肿块,头晕多梦,痰多而粘稠,疲乏、舌质红、苔黄腻浊,脉弦。证候分析:肝气郁结,气郁化热,火热伤阴,灼津凝痰,气滞痰凝壅结颈前,而致颈部肿胀;肝失条达,痰浊蒙蔽清阳,则头晕多梦;痰湿壅盛,则痰多而粘稠;气机不畅,则疲乏。舌质红、苔黄腻浊,脉弦为肝热痰湿之象。 (三)肾阴不足主证:颈部肿块,腰酸痛,耳鸣不寐,盗汗,神疲,舌红少苔,脉沉细。十证候分析:痰气凝滞颈前,故颈部肿块,火郁伤阴,肾阴不足,心失所养,故不寐,腰府失养,故腰酸痛,肾阴亏虚髓海不足,脑失濡养,故耳鸣,虚火上炎故见盗汗。舌红少苔,脉冗细是肾阴不足之象。 (四)脾肾阳虚主证:颈部肿块,神疲乏力,面色苍白,少气懒言,头晕目眩,四肢不温,纳食腹胀,口淡乇味,脉缓或沉迟。证候分析:病情迁延不愈,久则耗伤阳气,渐成脾肾阳虚之证。脾阳不振,阳不温煦,友症见神疲乏力,面色苍白,少气懒言,四肢不温等证。肾阳不足,“无虚不作眩’’故头晕目玄,口淡无味,脉缓或沉迟为脾肾阳虚之征。 [治疗] 一、西医治疗甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。毫无疑问,对甲状腺恶性病变应积极进行手术治疗,对可疑病例可直接手术或短期随访观察。良性结节可采取下列措施: (一)随访增大者重新穿刺或直接手术 (二)甲状腺激素抑制治疗短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将 TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(o.1一 o.5mU/L)。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。 (三)硬化治疗对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。 (四)放射治疗 ,自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用”’I治疗。 (五)手术切除自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。二、中医治疗 (一)中药治疗 L肝胆蕴热治法:清热解毒,凉血散结。方药:平瘿胶囊,扶正丸Ⅱ号按语:本型颈部症状突出,因气滞血瘀和郁热明显。扶正Ⅱ号为强力清肝之剂,佐软坚散结解毒之品,使肝胆郁火从小便而去,而无上炎为患,正合釜底抽薪之意。 2.肝热痰湿治法:疏肝泄热,化痰软坚散结。方药:扶正Ⅰ号按语:肝郁化火,最易上炎,且肝气主升,上炎之力更大。而肝木克土,则痰湿内生。痰湿随肝火上行,随其所停而为患。此型主要病机为痰火互结、气滞血瘀。故以柴胡疏肝散理气活血,扶正Ⅰ号清热散结软坚,使痰、火、滞气和瘀血分消而愈。 3.肾阴不足治法:滋阴补肾。方药:扶正Ⅲ号方药按语:肾阴不足,则肝阳上亢,虚火灼津成痰。阴虚颈部失养,痰随阳气上停颈部,聚而成瘿。一贯煎滋阴疏肝,扶正Ⅲ号补肾阴之本源,使水升火降,痰无所生,亦不上扰,佐以软坚散结之品,共奏标本同治之功。 4.脾肾阳虚治法:温中健脾,扶阳补肾。方药:扶正Ⅲ号按语:久病迁延,肾气和中气均受耗损而成脾肾阳虚。此时法宜峻补。故扶正Ⅲ号,以右归丸加减,肾阴肾阳并补,更壮以益气健脾之晶,阴阳相生,气阳互助,使阳气速生速固 (二)预后 1.恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。 2.良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好。 (三)调摄 1.注意情绪调节,保持心情舒畅。 2.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。
根据你的检查结果,考虑良性疾病可能性大。建议先观察一下,并每隔3个月复查B超。如果结节不断增大,再考虑手术。考虑良性疾病可能性大。目前观察即可,暂时不必手术。建...
针对甲状腺瘤严重吗这个问题一定要得到重视关于甲状腺瘤严重吗为你解答如下:甲状腺瘤是临床常见病、多发病其中绝大多数为良性蹭少数为癌病因不清病理改变为甲状腺滤泡增生...
span你好,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素在血液循环中,引起人体氧化过程加速,代谢率增高的一种疾病。本病好发于20~40岁,女性多...
问题分析:你好,你这个情况下需要做个甲状腺功能检查,看看有无甲亢或者是甲低的情况,如果甲状腺功能检查是正常的,那么就是没有事的。。意见建议:如果有甲亢或者是甲低...
你好,根据你的超声检查结果,提示早孕约8周+,目前胚胎发育正常。宫腔内积液多为积血,还有盆腔积液,提示有先兆流产可能。需要注意卧床休息,并应用保胎药物治疗,一周...
span您好,甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,其大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同;可同时伴有甲状腺肿大。甲状腺结节在临床上是一个常见的病征,可由多种病...
答: 这个一般是不会感染的,不用担心.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累
答: 风疹要忌口,不能食用海鲜鱼腥发物,不能吃羊肉,不可食用动物的头(如猪头肉等),不要喝酒、吸烟.
这些是长期的,否则会加重或容易诱使复发。
答: 磨牙是缺钙,可以吃点21金维他多方便补充
答: 毫无疑义,楼主身体肯定是出了些问题,不要拖,尽快去医院检查……
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