中秋夜，他喝了半斤白酒，腹痛5小时，胰腺炎在作怪
1、他是一位47岁的中年男性，因为腹痛5小时被120送进医院。
2、他没有饮酒的习惯，却因为中秋节的原因饮用了半斤白酒！
3、我没有第一时间答应他使用镇痛药的要求。
4、急性胰腺炎是一种需要禁食，而且花费较多的疾病。
中秋佳节的时候我正在急诊值夜班，凌晨2点钟的时候120送过来一位中年男性患者。当时这位患者因为严重的腹痛而不能站立，面色苍白的他对我说：“从21点钟开始就出现了腹痛，因为以前有过胃病，所以没有重视。没有想到现在越来越痛，快给我打止痛针吧？”
镇痛药当然可以缓解疼痛带来的不适，但是更重要的是我需要初步明确到底是什么原因导致患者如此腹痛不堪？虽然大多数腹痛都是因为腹腔脏器所引起的，但是更重要的有些时候肺部感染、心肌梗死、主动脉夹层、糖尿病酮症酸中毒等也会导致腹痛。如果患者是心肌梗死或者主动脉夹层等心血管疾病，那么在不明确病情的情况下轻易使用镇痛药则是一件非常危险的事情。
当然如果患者生命体征平稳，医生已经有了初步的判断之后则可以使用镇痛药，比如吗啡、杜冷丁等。但是中国人喜欢走极端，包括医生、患者在内的所有人都是如此。有的人即使是可以忍受的腹痛也会强烈要求使用镇痛药，有的人疼痛剧烈甚至坐卧不宁满地打滚也拒绝使用镇痛药。总体来说，中国人使用镇痛药的数量远远不够。
那么，这位因为腹痛而被120送进医院的男性患者又是怎么回事呢？
原来这位患者既往有胃炎病史，据患者自己诉说在5年前曾经做过电子胃镜，当时的结果是慢性浅表性胃炎。虽然5年来经常会发生胃部不适，但是口服质子泵抑制剂后会得到明显的缓解，所以5个小时前出现腹痛后他便再次口服某种胃药，但是却没有任何效果。听完这些后我首先想到的是急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。但是体格检查却有了新的发现，因为患者不仅是剑突下压痛，而是全腹部都有压痛，更加重要的是左上腹压痛明显！
如果是消化性溃疡，则有可能是溃疡穿孔，因为患者已经有了全腹部压痛，但是并没有腹膜炎的症状。会不会是急性胰腺炎呢？因为患者左上腹压痛似乎更加明显，而且今天是中秋佳节，如果没有意外的话，这么一位中年男子完全有可能有饮酒的情况！
事实上患者平日并没有饮酒的习惯，只是因为今天全家团圆，所以才饮用了某品牌的白酒约250g。其实每逢佳节日都会有大批腹痛的患者被送进医院，而他们大多说都是：急性胃炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、消化性溃疡等疾病。
最后这位多次要求使用镇痛药的患者被明确诊断为急性胰腺炎：因为腹部CT已经有胰腺肿胀、周围少许渗出；而血淀粉酶和尿淀粉酶全部明显升高！在我写这篇文章的时候，这位患者还处于禁食、胃管引流状态呢。
所谓急性胰腺炎指的是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。急性胰腺炎的病因有很多，国人主要是因为胆道系统疾病所致，特别是那些患有胆囊结石的患者，因为如果结石卡在壶腹部，有可能使得胰管流出道受阻，胰管内压力就会升高，就有可能导致急性胰腺炎。当然各种原因导致的胰管受阻都可能会导致急性胰腺炎，比如肿瘤！其实在临床上以急性胰腺炎为首发症状的肿瘤患者也不是少数。
除了胆道疾病之外，还有一条重要的原因会导致急性胰腺炎，那就是饮酒！因为酒精可以促进胰腺液分泌，如果胰管流出道不能充分引流胰液时，就会导致胰管阻塞和压力升高，最后出现急性胰腺炎！所以，在临床上也会遇见很多患者饮酒后出现腹痛不适，最后被诊断为急性胰腺炎。
如果病变的胰腺只是水肿，则预后相对良好，一般正规治疗7-10天左右即可痊愈，也不会留下后遗症。但是如果胰腺出现出血坏死，则提示病情严重，甚至有性命之忧，需要住进重症监护病房，而且又发生血栓、静脉炎、胰腺囊肿或胰腺脓肿的可能。
一年前有一位中年女性患者，因为和闺蜜聚财进食了大量的肉类食物而诱发胰腺炎，虽然她很早便来到了医院，却不幸被诊断为重症急性胰腺炎，不仅在重症监护病房里度过了难忘的21天，更加刻骨铭心的是她为此花费了27万之多的费用！当然这种情况毕竟属于少数，没有必要为之杯弓蛇影！
总之，腹痛不仅是一种痛苦的体验，腹痛也并非代表着一定是腹部脏器的疾病，虽然生活中大多数腹痛都是可以治愈的疾病，但是有时候腹痛也会让你丧命，也会给患者带来巨大的经济压力。如果是饮酒后出现持续的腹痛，特别是之前患者胆囊结石的患者，一定要及时就医，排除急性胰腺炎的可能。
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最后提问：你知道为什么有的急性胰腺炎患者会出现全腹部疼痛吗？
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我不能忘却这些，我总应该做些什么，来缅怀逝去的同行，来呐喊
肿瘤癌症患者现在越来越多，可能是和现代生活环境及方式有关，也可能是因为。。。
今日搜狐热点年轻人得了急性胰腺炎好了能喝酒吗
全部答案（共2个回答）
你好，建议不要喝啦，要照顾好自己啊！
病情分析：
你好，根据目前的情况，不能确诊胰腺炎，胰腺炎主要表现上腹痛合并腰背部疼痛，伴呕吐等。
指导意见：
我建议你去医院做一个血淀粉酶检查，消化系统彩超，以...
这个情况应该是不可以的，胰腺炎患者应该饮食比较清淡，短时间不能吃这种高胆固醇的食品，
急性胰腺炎分好多种，急性水肿型胰腺炎、急性出血型胰腺炎、急性坏死型胰腺炎、急性坏死出血型胰腺炎等，治疗方法是不同的，而且根据分期不同、是否伴有其他器官损伤治疗方...
若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张
病情分析：
你好，根据目前的情况，不能确诊胰腺炎，胰腺炎主要表现上腹痛合并腰背部疼痛，伴呕吐等。
指导意见：
我建议你去医院做一个血淀粉酶检查，消化系统彩超，以...
答: 比较一下不同方法溶质清除率，有利于选择透析方式。小分子溶质和水的运动 较快，平衡时间短，其清除率受单位时间内透析液流量和血流量影响较大。中分子溶质由于运动较慢，...
答: 病情分析： 小结石一般中药就可以治疗,如果比较大（2厘米以上）配合碎石,完全可以治疗好!不过,如果不配合改变饮食,这个病可能是个终身的疾病,不可能根治的!复发的...
答: 石淋通片，结石通片，最好去医院找医生，看石头大小，做手术还是吃药解决问题！找出根源。。不要吃钙片和豆制品，蛋白质高的食物
答: 肾结石一般在0.6以下的是药物排石常用的药物如肾石通颗粒排石颗粒等就可以的
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这个不是我熟悉的地区急性胰腺炎一般彻底康复是多久？痊愈后还能喝酒么？因...
急性胰腺炎一般彻底康复是多久？痊愈后还能...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：急性胰腺炎一般彻底康复是多久？痊愈后还能喝酒么？因为经常要应酬谢谢上腹疼痛呕吐输液后无疼痛呕吐症状了但是心里总感觉肚子涨也不敢多吃曾经治疗情况和效果：在医院检查血常规血液淀粉酶尿检淀粉酶均超过正常范围输液后恢复在正常范围内想得到怎样的帮助：急性胰腺炎是否可以彻底治愈？治愈后是否可以喝酒？彻底治愈一般需要多长时间？（）
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题首先是对治疗方式的选择：非手术治疗和手术治疗急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主在非手术治疗的过程中需严密观察其病程的衍变而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析：你好急性胰腺炎有很多种原因造成的我刚最常见的是胆道的结石感染其次就是酒精性胰腺炎意见建议：急性胰腺炎有水肿型和坏死型坏死型病死率是较高的总之胰腺炎可大可小要注意积极治疗早期是要禁食的恢复以后也注意不要暴饮暴食酒要少喝祝健康
问急性胰腺炎没做手术恢复5年后可以喝酒吗
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
不可以的。必须注意自我的保护。少吃多餐。清淡饮食。
问请问医生急性胰腺炎治愈后，过了一年时间可以少喝酒吗
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：1493
问题分析：急性胰腺炎最常见的原因是饮酒，高脂血症，暴饮暴食，胆源性。意见建议：急性胰腺炎的病人即使痊愈也不能喝酒，否则容易复发。
问急性胰腺炎治疗好以后多久可以喝酒？？？
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：33561
问题分析：患者你好，根据您的描述，胰腺炎是会引起的这种症状的,建议您积极治疗结石的问题,才能从根本上解决意见建议：胆囊结石一般是需要接受手术治疗的，建议您选择正规的医院积极接受治疗为好。
问急性胰腺炎愈后何时可以恢复正常饮食？
职称：医生会员
专长：内外科常见病
&&已帮助用户：2551
问题分析：你好，急性胰腺炎好转后可改低脂流质食物，如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等，以后可逐渐改为低脂半流质食物，要注意保持电解质平衡。若钾、镁、钠、钙量下降，应及时补充，同时多喝鲜蘑菇汤、菜汁、果汁等。意见建议：建议，忌食油腻性食物，一般需要两月左右，含脂肪较多的食物，如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。禁烟、酒和刺激性食品。病情好转后可以适量增加食物的种类，但不宜饱食，以免病情反复。
问急性胰腺炎治愈后永远不可以饮酒吗
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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不可以的手术后不可以饮酒的只会让病情加重可以从饮食进行自我调节否则只会让病情更加严重影响治疗
问我以前患过急性胰腺炎，痊愈已多年，近一年多，喝酒后...
职称：医生会员
专长：妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：17955
问题分析：背痛多见于背部肌肉缺乏力量或损伤引起，不正确的姿势、非正常的用力、长时间的伏案作业都会造成背部的伤害。意见建议：另外颈腰椎病、肝胆、胃肠道等疾病也可以引起背痛。建议到医院外科就诊检查,明确病因再治疗。
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评价成功！急性胰腺炎一般彻底康复是多久？痊愈后还能喝酒么？因...
患者信息：男
病情描述：急性胰腺炎一般彻底康复是多久？痊愈后还能喝酒么？因为经常要应酬谢谢上腹疼痛呕吐输液后无疼痛呕吐症状了但是心里总感觉肚子涨也不敢多吃
希望解决的问题：急性胰腺炎是否可以彻底治愈？治愈后是否可以喝酒？彻底治愈一般需要多长时间？（）
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病情分析：急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题首先是对治疗方式的选择：非手术治疗和手术治疗急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主在非手术治疗的过程中需严密观察其病程的衍变而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗
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病情分析：你好急性胰腺炎有很多种原因造成的我刚最常见的是胆道的结石感染其次就是酒精性胰腺炎急性胰腺炎有水肿型和坏死型坏死型病死率是较高的总之胰腺炎可大可小要注意积极治疗早期是要禁食的恢复以后也注意不要暴饮暴食酒要少喝祝健康
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紫墨夜幽女
66岁提问时间：
病情描述：具体不清楚只知道做的片子里面显示胰腺附近所有**都已损坏现在老人只有头脑清楚，小便带血，请问老人现在内脏都再慢慢坏死，这种情况还可以活多久
医生建议：1．血容量改变胰酶进入血流，激活纤维蛋白溶酶原系统，使激肽释放，血管扩张；同时胰酶使肥大细胞释放组织胺，血管通透性加大。致使大量血浆外渗、血容量减少，甚至可丧失40％的血循环量、出现休克。2．心血管改变胰蛋白酶进入血流，除使小动脉收缩，并直接损害心肌，抑制心肌利用氧，造成心肌梗死。胰酶还激活凝血因子Ⅷ、Ⅵ，使血小板凝集呈高血凝状态，还可损害血管内膜，造成DIC、门静脉血栓形成。3．肺部改变常并发ARDS是本病致死的主要原因之一。急性胰腺炎时释放卵磷脂酶，可分解肺泡表面活性物质，使气体交换明显下降。上述血管活性物质的释放及氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用。使肺微循环障碍，致肺间质水肿、出血、肺泡塌陷融合，加之腹胀、膈肌升高、胸腔积液等均加重肺部改变，终致ARDS。4．肾脏改变除因血容量不足造成肾缺血外，胰酶产生的蛋白分解产物，成为肾脏的毒性物质，加重了肾脏的机能障碍。由于急性胰腺炎时严重感染，及血液高凝状态，可使肾小管受损，导致肾功能衰竭，以病后3～4日多见。
36岁提问时间：
病情描述：急性胰腺炎的症状
医生建议：患轻微胰腺炎的孩子会出现腹痛、呕吐的症状。重症的孩子会出现喷射性的呕吐以及持续性的疼痛，且若该孩子胰液渗漏，则全腹会有压痛。
66岁提问时间：
病情描述：我妈得了急性胰腺炎能治好吗
医生建议：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。
凹凸、曼女
51岁提问时间：
病情描述：炎症已消失是否需要立即切除胆囊
医生建议：治疗上主要是通过禁食、胃肠减压给予生长抑素防止出血奥美拉唑保护胃粘膜等对症治疗另外也可使用中药进行灌肠治疗总之急性胰腺炎是很危重的另外因为治疗急性胰腺炎的药物及营养液比较贵所以费用还是比较昂贵的
43岁提问时间：
病情描述：急性胰腺炎严重吗
医生建议：急性胰腺炎可分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎。轻型胰腺炎有自限性，一般五天可以治愈，没有后遗症。重症胰腺炎是指胰腺炎的同时伴有全身重要脏器功能衰竭。这类胰腺炎都伴随在胰腺炎的出血和坏死，死亡率高达百分之三十以上，后果严重。