膀胱壁增厚怎么治疗？
膀胱壁增厚怎么治疗？
全部症状：发病半年，有时尿后有滴血 尿常规正常，B超显示前列腺大，膀胱壁增厚
发病时间及原因：
治疗情况：
医院出诊医生
擅长：性障碍、前列腺、包皮包茎等
擅长：包皮包茎、性功能障碍、男性不育
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：4276
病情分析：你好，就你说的这种情况，考虑可能是膀胱肿瘤。我的建议是，首先在饮食方面要注意清淡，不要过于辛辣，忌饮酒，治疗上可以考虑中医药物结合物理疗法，物理疗法可以帮助疏通病变部位，同时促进脓栓液化，便于药物渗透和新组织再生，使病菌、毒素及坏死细胞组织能够及时、顺利地排出体外。
意见建议：
专长：性功能障碍、前列腺炎、生殖感染、发育异常等。
问题分析：前列腺炎临床表现为头晕眼花失眠耳鸣脱发视力减退记忆力衰弱燥动不安心神不定尿频尿急尿痛尿血尿淋漓不尽或尿道分泌白色粘稠物性功能则表现为亢进阳痿早泄遗精滑精等.意见建议：您好，治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗费用。
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：27760
病情分析：
意见建议：彩超提示膀胱壁增厚欠光滑，其临床意义表示患者有慢性膀胱炎。
长期的炎症刺激导致膀胱壁增厚或者变的表面不光滑。
慢性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病。大部分由细菌感染引起。
本病的治疗要点：最好是做尿液培养，根据培养结果选择抗菌药物。卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴。碱性药物能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐（泌尿灵）可减轻尿路刺激症状。
职称：医生会员
专长：泌尿外科、骨科、
&&已帮助用户：3302
病情分析：你好，最好是做个可以确诊的检察,比如细菌检测。前列腺增大需要治疗。
意见建议：
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
&&已帮助用户：268560
指导意见：你好，尿中有血，女人排除月经干扰一般是考虑泌尿系统的病变，或者是某些药物的原因，如果没有吃过药物需要检查一下泌尿系统。建议做肾脏，输尿管，膀胱b超检查，排除器质性病变。有多种疾病引起出血，比如肾炎，结石，泌尿系感染等。目前先不要盲目用药，最好是去专业的泌尿科就诊。
问题分析：你好，就你说的这种情况，考虑可能是膀胱肿瘤。我的建议是，首先在饮食方面要注意清淡，不要过于辛辣，忌饮酒，治疗上可以考虑中医药物结合物理疗法，物理疗法可以帮助疏通病变部位意见建议：同时促进脓栓液化，便于药物渗透和新组织再生，使病菌、毒素及坏死细胞组织能够及时、顺利地排出体外。
问膀胱壁增厚会有哪些症状？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：10936
病情分析： 你好 要是检查出现膀胱壁增厚的话 那么还是检查一下的 这个可能是炎性的增生 但是需要排出是不是膀胱癌的 还是建议及早检查的意见建议：这个还是建议你去积极检查一下 建议你还是做个膀胱镜的检查 这个能够 明确看出病变的
问女性膀胱壁毛糙增厚是什么原因
职称：医师
专长：妇科
&&已帮助用户：37755
病情分析： 你好，你的这个情况，应该是属于膀胱炎性病变的症状，从中医上来分析，多是下焦湿热的表现。你的这个情况，可以服用氧氟沙星胶囊、妇科三金片治疗，效果应该会比较理想。意见建议：平时多喝开水，注意会阴部清洁。祝你健康快乐！
问膀胱壁增厚，毛糙是什么意思？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：34772
问题分析：膀胱壁增厚，毛糙，考虑为膀胱炎可能，多为感染所致，可有膀胱刺激征如尿频、尿急、尿痛。意见建议：建议多喝水，定时排尿，避免憋尿。并予阿莫西林口服抗感染治疗。暂时避免性生活。
问膀胱壁增厚是何病症？
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：你好，如果检查出现膀胱壁增厚的话，这个可能是炎性的增生 但是需要排除是不是膀胱癌导致。
建议你去积极检查一下 建议你还是做个膀胱镜的检查 这个能够 明确看出病变的。祝你健康！
问B超检查膀胱壁厚请问是怎么回事？
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 您好，根据您的描述，膀胱壁厚是膀胱壁小梁小房是因长期大量尿潴溜所至的尿液向膀胱壁的慢性浸润,意见建议：表现为膀胱壁增厚,皱壁加深增多.另外还与膀胱炎有关，希望回答对您有所帮助！
问膀胱壁厚是什么问题？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：38338
你好！可能是膀胱炎原因，继续观察和抗生素治疗。
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评价成功！膀胱平滑肌瘤的诊断与治疗
来源：临床泌尿外科杂志
作者：梁 博等
膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱非上皮良性肿瘤，发生于间叶组织，表现为平滑肌分化。我科于1992年3月~2010年8月共收治膀胱平滑肌瘤21例，结合本组病例及文献复习，现报告如下。
1.资料与方法
本组21例，男4例，女17例；年龄27~65岁，平均37岁。10例以排尿梗阻症状为主，主要表现为排尿困难，其中3例伴下腹坠胀不适，4例伴尿频；6例表现为排尿刺激症状；3例无任何症状，为体检时发现；2例表现为间歇性无痛性肉眼血尿，其中1例伴有血块及尿频。病程1个月~3年，平均15.5个月。
本组21例患者，尿脱落细胞检查均为阴性。术前均行B超、盆腔CT、静脉尿路造影(IVU)、膀胱镜检查及活检，B超均提示膀胱壁内边界清晰的低或中低回声肿物。CT提示膀胱内实性肿块，其中4例内部密度不均匀；CT 值为17.0~46.4HU，平均33.2HU，其中6例增强扫描后见不同程度强化，所有病例盆腔内均未见明显增大淋巴结影。16例IVU 提示膀胱内充盈缺损。6例盆腔MRI提示膀胱内异常信号影，T2WI提示高信号，部分病例内部可见低信号。膀胱镜检查均可见肿瘤，均为单发、广基，呈圆球形肿物突入膀胱，9例位于膀胱颈部，4例位于左侧壁，3例位于顶壁，3例位于右侧壁，2例位于膀胱三角区。肿瘤直径1.8~8.0cm，平均直径5.6cm。17例病理活检诊断为平滑肌瘤，3例为炎性改变，1例疑诊为膀胱癌。本组21例患者均行手术治疗，其中12例行膀胱肿瘤剜除术，7例行膀胱部分切除术，2例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。
本组21例患者术后病理均诊断为膀胱平滑肌瘤，其中膀胱黏膜下型14例，壁间型5例，浆膜下型2例。术中肉眼观察可见肿瘤组织与正常组织边界较清晰。台下剖开标本切面灰白色，质韧，似鱼肉样。镜下可见肿瘤组织由成束纵横交错的平滑肌纤维组织组成，呈编织状，细胞分化良好，无异型性，无病理性核分裂。术后定期行尿脱落细胞学、B超及膀胱镜检查，随访9个月~8年，均未见肿瘤复发或转移。典型CT及病理表现见图1、2。
膀胱平滑肌瘤临床少见，是最常见的膀胱非上皮良性肿瘤，约占膀胱肿瘤的0.04%~0.50%，占膀胱良性肿瘤的35%。其病因目前尚不明确，有文献认为雌激素是导致平滑肌瘤发生的主要原因。本组21例患者中，女17例且年龄相对较小，提示雌激素与平滑肌瘤的发生密切相关；另有学者认为平滑肌瘤可能与胚胎发育、肌肉神经化生、局部感染、纤维性改变等因素有关。
根据肿瘤部位与膀胱壁的关系，膀胱平滑肌瘤在病理学上分为膀胱黏膜下、膀胱壁间和膀胱浆膜下三型，其中以膀胱黏膜下型最为常见，约占63%，其次为浆膜下型，约占30%，膀胱壁间型占7%。本组21例患者中，膀胱黏膜下型14例，壁间型5例，浆膜下型2 例，分别约占67%、24%、9%，提示与病理分型基本符合。肉眼观察肿瘤呈灰白色，圆形或卵圆形，包膜完整，质地坚韧有弹性，似鱼肉样。组织学上表现为肿瘤组织由成束的纵横交错的平滑肌纤维组成，呈编织状或漩涡状。镜下肿瘤细胞分化成熟，成梭形，无异型性，核细长，无病理性核分裂，胞浆丰富，有时核排列成珊状。肿瘤多位于膀胱颈及膀胱壁，多为单发、广基，呈膨胀性生长。本组患者21例，膀胱内均可见肿瘤，呈圆球形肿物突入膀胱，均为单发，9例位于膀胱颈部，4例位于左侧壁，3例位于顶壁，3例位于右侧壁，2例位于膀胱三角区，提示膀胱平滑肌瘤多位于膀胱颈及膀胱壁，多为单发、广基、膨胀性生长，与文献资料相似。免疫组化：平滑肌肌动蛋白(SMA)(+)和Desmin(+)。上述特点成为膀胱平滑肌瘤与其他肿瘤的重要鉴别点，是其最终确诊依据。
膀胱平滑肌瘤患者发病年龄为1~75岁，高发年龄为50~70岁，约2/3的患者为女性。本组21例患者，发病年龄27~65岁，平均37岁，患病年龄较文献数据明显小；其中女17例，与文献数据相比，女性发病率明显高于男性。1994年Goluboff等总结病例及文献后发现临床症状主要表现为：尿路梗阻症状(49%)、尿路刺激症状(38%)、血尿(11%)、19%没有任何症状。本组21例患者，10例以排尿梗阻症状为主，6例表现为排尿刺激症状，3例无任何症状，为体检时发现，2例表现为间歇性无痛性肉眼血尿，提示膀胱平滑肌瘤的临床表现主要以尿路梗阻、尿路刺激症状多见。肿瘤位于膀胱颈部时，其临床症状出现较早，多表现为排尿梗阻和排尿刺激症状，以黏膜下型多见。壁间型肿瘤常出现肉眼血尿。膀胱顶部肿瘤常较大，出现症状较晚，多为浆膜下型。
影像学检查并非膀胱平滑肌瘤的确诊手段，但为其初步诊断提供重要依据：①B超示膀胱内低回声肿块，肿瘤表面膀胱黏膜为强回声，应作为其首选筛查手段。②静脉尿路造影(IVU)示黏膜下型和壁间型常表现为膀胱内明显的充盈缺损，浆膜下型则不明显。并可同时了解肾功能及上尿路积水情况。③CT平扫可见类圆形软组织密度肿块影，膀胧充盈良好时肿块多突向腔内。肿块边界均清晰、完整、光滑，膀胱壁无浸润表现。增强扫描时，由于膀胱平滑肌瘤的血运丰富，肿块常有较明显的强化，部分病例增强扫描强化不明显。④MRI示突入膀胱的肿块和膀胱壁的局限性增厚，在T1W1上呈等或略高信号，T2W1上呈低于尿液略高信号。可确定肿瘤大小、部位和范围，也可了解邻近脏器情况。⑤膀胱镜检查：可见膀胱内半球型或团块状隆起，肿瘤表面多被覆正常的膀胱黏膜，少数病例肿瘤表面黏膜形成溃疡或糜烂容易误诊为恶性肿瘤。对肿瘤表面黏膜有异常改变的，应取组织行病理检查。有学者认为膀胱镜检查时应把活检作为常规。本组21例患者术前均行膀胱镜检查及活检，17例病理活检诊断为平滑肌瘤，仅1例病理回报疑诊为膀胱癌，诊断的正确率比较高，作者也认为膀胱镜检查时应将活检作为常规，以免造成误诊。
由于涉及治疗方式的选择和预后情况，本病应注意与恶性肿瘤，尤其与平滑肌肉瘤的鉴别。作者认为影像学检查结合膀胱镜检是术前诊断的关键，术前病理活检或术中冷冻切片结合免疫组化对确诊肿瘤性质至关重要。平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别诊断的主要依据为平滑肌瘤体积小，细胞密度低，界限清楚、缺乏细胞异型性。
膀胱平滑肌瘤的治疗主要依靠手术，可采用开放式膀胱肿瘤剜除或膀胱部分切除术，目前经尿道电切治疗膀胱平滑肌瘤成为一种有效手段。本组21例患者均行手术治疗，其中12例行膀胱肿瘤剜除术，7例行膀胱部分切除术，2例行经尿道膀胱肿瘤电切术。所有患者术后均获随访9个月~8年，预后良好，未见肿瘤复发或转移，也无死亡。Castillo等应用腹腔镜行膀胱部分切除治疗膀胱左前壁平滑肌瘤。亦有膀胱镜辅助的腹腔镜膀胱部分切除的报道。肿瘤大小和位置是手术方式选择的决定性因素，相对较小的肿瘤或带蒂的肿瘤可行TURBT治疗；对于不能经尿道切除的膀胱颈及三角区以外的平滑肌瘤可考虑腹腔镜下手术切除。所有的病例都能经手术切除而治愈。
总之，膀胱平滑肌瘤病理表现为分化好的平滑肌束，细胞分化成熟，密度低，成梭形，无异型性，缺乏核分裂像。临床表现以尿路梗阻或尿路刺激症状为主。结合影像学资料初步诊断，确诊依据病理诊断，治疗以手术为主。预后良好，国内外尚未见该病复发和恶变的报道。但术后应积极随访、定期复查，对及时发现有无肿瘤复发、恶变，或并发其他泌尿系恶性肿瘤有重要价值。
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超声提示：1、膀胱壁欠光滑，请结合临床。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望覃医生帮我分析下病情，是不是出现问题，如果有问题，有什么治疗的办法？谢谢
所就诊医院科室：
顺德第一人民医院附属杏坛医院 外科
检查资料：
膀胱不光滑不代表有病,如没症状无需治疗
状态：就诊前
请问我这个报告是不是没有什么问题呢？
是的，如果没有不适，没有问题
疾病名称：尿频&&
希望得到的帮助：长期憋尿导致储尿量减少，能治好吗？ 如果能的话 ，希望给药方。
病情描述：经常憋尿，有段时间还尿血，现在尿频尿急，喝了水有时3或5分钟就要上厕所，储尿量很少。
疾病名称：尿血&&
希望得到的帮助：请问是不是癌症 应该如何治疗
病情描述：尿血大概半年，检查做完了，严重不严重，是不是癌症很着急
疾病名称：泌尿外科&&
希望得到的帮助：尿常规检查单结果不会看，帮忙看下检查单结果反应什么疾病
病情描述：尿常规检查单结果不会看，帮忙看下检查单结果反应什么疾病
疾病名称：尿出血&&
希望得到的帮助：需要到医院检查吗
病情描述：和老公同房后，半夜拉尿有点痛带有点血，白天没有疼痛还是有血。
疾病名称：右肾下极肾盂内软组织结节影&&
希望得到的帮助：现在病情属于什么性质！药物能治疗吗？不能的话是否需要手术！需要禁口吗？
病情描述：右肾痛！干活睡觉都痛！平常坐着还好点！各位医生给点建议吧！我该怎么做
疾病名称：尿道痒，无分泌物&&
希望得到的帮助：是否去门诊就诊
病情描述：尿道痒了十天左右了，无分泌物，输液三天越输越痒，输的是左氧氟沙星
疾病名称：两跨小腹一圈胀，憋尿&&
希望得到的帮助：要不要做个肠镜
病情描述：刚开始是晚上憋尿，后来小腹一圈胀，坐下或者穿的紧了就觉得紧的难受，晚上肚子涨的三四小时就去一次厕所
疾病名称：肾占位脂肪瘤&&
希望得到的帮助：今天开了住院证，我想问一下，这个病动什么样的手术治疗好？风险大不大，有没有后遗症...
病情描述：左肾占位长了一个脂肪瘤，没有明显症状，今年三月二十六日体检时发现的，没有家族史
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希望得到的帮助：我这是什么引起的，需要怎么治疗
病情描述：月经干净就尿频，大概半个月了，尿量少，总是有憋感
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希望得到的帮助：想了解是什么原因
病情描述：我去年9月份做过一次人流，最近这段时间小便时间很频繁，不知道是为什么
疾病名称：腹部很硬&&妇科炎症&&尿频尿急尿不尽&&
希望得到的帮助：尿频尿急尿不尽
病情描述：尿频尿急尿不尽
有时候会便秘
疾病名称：尿道疼&&
希望得到的帮助：是否需要去检查，或者应该吃什么药
病情描述：小便以后尿道疼痛，久坐以后也会疼，略微刺痛
疾病名称：psa20&&
希望得到的帮助：就目前看是否已转移？晚期？应该怎样治疗呢?目前等待穿刺!
病情描述：男,73岁。去年发现psa高，最高19，最近一月11.这是腹部ct是否意味已转移?
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病情描述：吃了药有点反复，请问膀胱过度活动症好治疗吗
疾病名称：尿频&&
希望得到的帮助：这是什么原因引起的？
病情描述：每次上厕所尿完然后过了一会儿又想去尿 但是回过去尿的话只有一点点，都感觉尿不尽 。
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希望得到的帮助：需要怎么治疗。大概花多少钱
病情描述：晚上睡觉腰疼的很，酸疼，平躺就没事，肾囊肿需要怎么治疗。
疾病名称：肾囊肿&&
希望得到的帮助：想问问需要怎么治疗。去哪个科室，治疗费用是多少。能不能报销
病情描述：检查出肾囊肿，刚开始没反应，后来晚上睡觉就腰疼。酸疼。因为右肾有囊肿。右侧睡觉就疼，前几天拔罐开背了，晚上打扫卫生拖地，睡觉后我的后腰都疼。不论左侧还是右侧，只要一侧睡就酸疼。平躺...
疾病名称：前列腺根治手后尿失禁治疗，手术已经快3年&&
希望得到的帮助：希望指导能去那家医院做尿失禁治疗。
病情描述：有糖尿病近20年，血糖，血脂控制达标。前列腺根治手后尿失禁，根治手后各种指标达标，医嘱不用吃药及放化疗。朮后近3年一直在做提肛运动，没有效果。曾去北京几个大医院治疗，除做括约肌手术，还...
疾病名称：左肾囊肿一个大小约14*16mm&&
希望得到的帮助：1.这左肾囊肿目前大小是14*16mm，会随着时间变大吗？2.此类囊肿生活饮食习惯需要注意哪...
病情描述：这种病是否后天生长的，如果是后天的，平时我的饮食起居习惯需要注意哪些事项？这个囊肿会有长大趋势吗，比较着急，请医生帮忙，谢谢检查报告
疾病名称：本人有肾结石肾囊肿&&
希望得到的帮助：请问医生我这个是结石下来了还是有别的原因呢，血尿颜色挺深的
病情描述：本人有多发性肾结石，肾囊肿，最近半年结石反复发作，最近尿血感觉生殖器头部针扎一样痛，感觉不像结石掉下来，好像生殖器头部烂了一样，每次去医院都是看不出什么。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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副主任医师
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副主任医师
郑大一附院
副主任医师
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南昌大学一附院
北大人民医院
副主任医师
上海长海医院
副主任医师壁欠光滑，毛糙，厚约3mm，内未见强回声？膀胱壁欠光滑，毛糙，厚约3mm，内未见强回声去那里看比较好，我是番禺的。
全部答案（共1个回答）
来说，如果病情总是反复，或通过非手术治疗效果不佳，可以进行手术治疗具体采取何种方法，还必须要由医生全面综合分析病情确定。原则上讲应该还是尽早手术，以消除病灶，以免年龄更大了，病情加重了，给手术带来一定麻烦
“膀胱壁局限性增厚,有肿块”,首先要对症消炎处理。为了保险起见，建议患者最好做膀胱镜取活体组织做病理检查，以确定膀胱病变到底是什么性质，及时做出正确有效的治疗措...
考虑你的情况属于炎症刺激所致的膀胱炎，尿道炎。
建议你积极地治疗适当的额口服左氧氟沙星和三金片进行治疗。饮食以清淡为主，忌辛辣刺激。多饮水，注意休息
医生询问：
有突然尿血与尿频 尿急症状， 经用消炎药治疗症状已好转，最常见的情况为尿路感染所致，老年女性发生尿路感染，多与雌性激素减少，使阴道与尿道粘膜萎缩，抵抗力下降，容...
膀胱壁不光滑一般是膀胱炎比较多见，因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。请及时治...
答: 如诊断为尿道下裂是需要进行手术治疗的，尿道下裂可能会影响排尿、性生活，因此建议进行手术治疗，可到医院就诊咨询，祝早日康复。
答: 　　您好，尿酸高患者吃什么和不吃什么直接关系到尿酸的形成，本生就存在高尿酸现象，根据尿酸高的原因判断，如果不了解饮食的方向，那么导致最后形成疾病，吃亏的肯定是自...
答: 如果是在慢性期的话，可口服丙磺舒或别嘌呤醇等，多喝水，每日保持毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。饮食上注意不能吃含高嘌呤的食品，如猪肉、羊肉、...
答: 病情分析：
尿毒症症状累及全身各个系统,常会出现头昏,食欲下降等一系列症状,早期最常见的是恶心,呕吐食欲减退等消化道症状.进入晚期尿毒症,全身系统都会受累,出现...
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谢谢医生，是需要做尿细菌培养吗？能不能治好呢医生
可以考虑细菌培养，明确细菌感染情况。
用不用做膀胱镜检查呢医生？
可以考虑，检查膀胱镜进一步了解病情。
做膀胱镜是不是好难受呢！需要住院吗？
不需要住院，门诊即可检查。
做尿细菌培养得多少钱？做膀胱镜得多少钱？是不是好难受呢？能不能治好呢？
医生是不是好忙呢？希望你能在百忙之中抽出时间，给我解释解释。
膀胱镜检查会有不适症状，一般可以忍受，各地收费标准不一一般在几百元不等。
来自：问医生
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