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今天检查有肾结石12.6mm，是要碎石好点还是必需要做手术好点
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医生建议：这个大小的并不是非常大，考虑，可以先进行超声波碎石，应该可以掉下来。
追问:那还会不会复发？那如果碎不掉呢？
医生回答:一般是可以碎掉的，如果碎不掉，症状比较明显的话，也可以考虑手术。
医生回答:可以考虑先碎石
追问:医生帮我看看，我把彩超单发过去了，麻烦帮我看看，谢谢
医生回答:肾积水应该是，结石造成的。建议可以考虑先碎石治疗。
追问:哦，那还要先住院关查
医生回答:是的
追问:碎石会不会对身体有什么影响
医生回答:没有的，这个也没有辐射
追问:我是说对肾有影响吗？
医生回答:没有啊
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健客价:¥622.00结石手术前您必须知道的20件事_好大夫在线
结石手术前您必须知道的20件事
全网发布： 21:47:03
发表者：王一惟
(访问人次：443)
上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科 结石组结石组简介：九院泌尿外科在泌尿系结石治疗方面具有丰富的临床经验。我科结石治疗设备齐全，具有输尿管硬镜、输尿管软镜、EMS超声碎石系统、20W钬激光发生器、100W钬激光发生器、体外震波碎石系统等。我科结石治疗手段齐全，除了擅长传统的开放手术外，目前在结石微创治疗方面更显现出特别的优势，如输尿管硬镜碎石、输尿管软镜下的碎石取石、经皮肾镜碎石取石（PCNL术）、腹腔镜下切开取石术、体外震波碎石等。为了使结石治疗更加专业化，我科成立了结石治疗组，主要成员为达骏医师、徐明曦医师和王一惟医师。门诊时间：达 骏 医师：周三、周五下午，周四上午徐明曦医师：周一上午，周二下午王一惟医师：周五下午1.输尿管镜激光碎石手术为什么需要放置支架管？答：输尿管支架管是一种中空、管径纤细，质地柔软、两头卷曲的橡胶管，俗称双J管或猪尾巴管。输尿管镜激光碎石手术后需常规放置支架管，它的作用是引流肾积水，帮助碎石排出，减少术后，避免术后输尿管粘膜水肿导致的肾绞痛。因此，它又有“安全管”的美称。2.结石术后为什么会出现间断性血尿？答：输尿管镜需要进入输尿管管腔内碎石，对于输尿管粘膜有一定的损伤，容易产生少量的渗血；同时术后留置的支架管对输尿管粘膜及膀胱粘膜也有一定的刺激，容易导致粘膜下毛细血管渗血。以上两种因素会造成结石术后血尿，但出血量是微小的，不会对健康产生影响。若出现血尿，可多饮水，平卧休息，避免剧烈活动及弯腰动作。等输尿管支架管拔除后，血尿症状即会很快消失的。3.为什么结石术后用力排尿时会有腰酸不适？答：结石术后需留置支架管，用力排尿时，膀胱内尿液会返流至肾盂，引起肾盂压力短时升高，导致腰酸症状。这种症状一般在排尿后会缓解。4.肾结石术后为什么会有结石残留？答：因为肾脏内结构复杂，有多个腔隙，肾结石碎石过程中会有结石碎片弹入这些腔隙内，若腔隙开口偏小，结石碎片就不易排出，所以可能导致结石残留，但这些碎石不会影响肾脏功能。5.为什么结石术后肾积水没有立即消失？答：结石的梗阻会引起肾积水。短期梗阻引起的肾积水，在结石去除后可短时间消退。但慢性长期的梗阻导致的肾积水，一般积水程度比较严重，影响了肾功能，即使在结石去除后，肾积水也会在很长时间内存在，甚至有些肾积水无法改善。6.输尿管镜碎石术后，为什么碎石没有立即排出来？答：输尿管镜碎石过程中，是用激光把结石击碎成微小的碎石，直径一般在1-2mm，可随着尿液自行排出，但需要一定的时间。7.输尿管结石术后为什么会出现？答：若结石梗阻时间较长，会对输尿管粘膜刺激，导致炎症反应，产生粘膜水肿或息肉，严重时结石与输尿管管壁粘连包裹。这种结石在术后，其梗阻部位的输尿管粘膜会出现疤痕愈合，容易产生。因此，输尿管结石术后出现的的主要原因在于结石本身。8.为什么我的输尿管镜手术不成功？答：输尿管开口狭窄或管腔狭小，输尿管镜就可能无法进入输尿管管腔，无法看到结石，从而无法手术。若发生这种情况，就须在输尿管内留置一根纤细的输尿管支架扩张输尿管，二期再行手术；或者可尝试行体外震波碎石治疗。9.为什么输尿管软镜碎石比输尿管硬镜碎石费用多？答：输尿管软镜无法直接通过输尿管进入肾脏，需要用到一些特殊的材料，如输尿管导引鞘。而且，在取肾脏内碎石时，需要使用套石工具。这些材料的使用增加了手术费用。10. 为什么结石术中输尿管结石会掉入肾盂？该怎么处理？答：输尿管结石手术中，我们需要持续的注水扩张输尿管管腔，才能看清结石。若结石上方输尿管管腔扩张或者结石被击碎后，结石碎片可能会被水流冲进肾盂。若掉入肾盂的结石体积小，则不需处理；若整块的结石掉入肾盂，则可选择输尿管软镜进入肾盂碎石或者术后行体外震波碎石治疗。11. 输尿管支架管会不会掉出来？答：输尿管支架管一头弯曲钩在肾盂内，一头在膀胱内，在正常情况下不会掉出来。但若输尿管扩张严重，或者支架管位置不好，支架管可能会随着输尿管蠕动滑到膀胱内。12. 为什么输尿管支架管需要放置2周以上？答：输尿管结石术中，输尿管粘膜会有一定程度的损伤，粘膜会充血水肿。留置2周的支架管可引流尿液，有益于水肿消退和粘膜修复。13. 为什么有些患者需要留置支架管3月？答：术中发现有的患者需要长时间的留置支架管，有助于疤痕稳定，减轻狭窄。普通支架管留置时间最长不超过3月，若有必要可定期更换支架管。14. 为什么患者不能行结石手术？答：患者若行结石手术，会导致细菌逆流入血，发生术后高热甚至感染性等严重并发症。15. 为什么结石患者需要定期复查？答：结石有容易复发的特点，平均复发时间为1-2年，最快的在半年内即可复发。所以定期的复查（一般3个月一次）可早期发现和治疗结石。16. 为什么尿路结石患者容易反复出现？答：尿路结石对于人体来说是一种异物，容易导致，而且不易消除；同时细菌的存在会加重结石的发展，两者恶性循环，会使病情加重。17. 为什么有些结石患者术后会出现发热？答：多数结石内含有一定量的细菌，在结石被击碎后，内含的细菌会释放出来。若结石内细菌量偏大，则术后患者可能出现发热。因此术前控制是重要的。18. 为什么尿路结石容易复发？答：尿路结石的发生机制非常复杂，有多种因素参与了结石的产生。但主要的原因可归结于以下几点：1）人体代谢的异常2）肾脏功能的异常3）尿路结构的异常4）饮食的影响5）泌尿道的感染等。发生尿路结石的患者，虽然经过手术方式可以清除结石，但在术后数月或数年后可能再次复发结石。这些患者之所以结石复发，很可能的原因是存在一种或几种导致结石复发的因素，但是具体原因无法明确。所以，定期的复查随访可以明显减少结石患者再次手术的可能性。19. 什么样的肾结石不需要治疗？答：不是所有的肾结石都需要治疗。若结石局限于肾脏的某个小盏内，与肾盂不想通，而且没有感染等症状，对肾功能无影响，此类结石也可不处理。对于肾结石碎石术后残留的小结石来说，若结石直径&4-5mm，也可观察。20. 结石术后的饮食有哪些注意点？答：结石的产生有多重因素，日常的饮食只是其中的一个方面。结石术后须限制高钙的食物及高胆固醇的食物，如海鲜，动物内脏等。多喝水是预防结石复发的最好方法，最好饮用纯净水，少喝浓茶和浓咖啡。每天的尿量能保持在1500ml-2000ml以上可显著减少结石的产生。本文系王一惟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 21:47:03
王一惟大夫的信息
泌尿系统结石和肿瘤的微创诊治
王一惟的咨询范围：肾结石不一定要手术
肾结石的治疗一直是许多朋友比较关心的问题，许多人都希望在不采取手术的治疗就能达到排石效果。其实相对于肾结石早期，结石比较小，可以采取的治疗方式有许多，最终都可以很好的达到排石的效果。
一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。
1、大量饮水以及运动
增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。然后通过运动可以很好的帮助结石移动，到最后从而达到排石效果
2、中草药治疗以及日常食疗
当结石还比较小的时候，可以通过中药，达到慢慢溶解结石，最后使其排除。许多食物中含有的营养元素，也可以起到一定的作用，从而使结石减小最后排出。
3、针刺方法
通过对于人体的刺激，可以增加肾盂、输尿管的蠕动，这样就比较有利结石的排出。
对于肾结石的治疗是非常重要的，以上的方法是在结石比较小的情况下可以采取的方法，如果结石较大，还是需要通过手术治疗。针对肾结石的治疗，我们还要拥有早发现早治疗的态度，这样才能不受疾病的侵害保护我们的健康。
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问怎么才能得肾结实有什么症状！应
职称：医师
专长：阑尾炎,腹外疝,肠梗阻
&&已帮助用户：23732
问题分析：肾结石是常见疾病，肾结石的症状主要有腹痛，腰痛，血尿，排尿中断等。如果诊断为肾结石，要多喝水，多排尿。小的结石可以随尿液自己排出。意见建议：如果结石较大，可以服用些排石药物，看可否排出，如果没有排出，可以体外冲击波碎石。
问治疗肾结实药物
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肾结石这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的
问肾结石伴肾积水已经两个多月了，腰一直针刺样疼痛，怎...
职称：医生会员
专长：外科
&&已帮助用户：69366
问题分析：你好。根据上述描述你的情况有肾结石伴有积水等的表现。出现腰部疼痛等的反应应该是输尿管痉挛等引起的绞痛意见建议：建议首先多喝开水等。同时建议行B超等检查一下的。必要时建议行体外激光碎石等处理的
问肾结实的症状和治疗方法
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
你好，。一般治疗：保证充分饮水：最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石，祝早日健康！
问请问得了肾结实该怎么办啊
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
　　治疗结石后，一定要进行仔细的复查，以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。[1
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