肩颈有积液可以游泳吗积液应该注意什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-27 01:09 标签： 肩颈积液

该怎么热敷，效果最好？？？？病理性盆腔积夜，10mm，治疗三个月毫无效果，医生现在让我吃药，并热敷，怎样热敷效果最好，要多热的水啊？盐水热敷效果要好一些吗？

怀孕一个月左右，想做无痛人流上个月15号来的月经，这个月27号还没有来，去检查说怀孕了，想做无痛人流，什么时间比较合适？

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

问题分析： 热敷是一种物理治疗方式，一般可利用热毛巾、暖水袋、暖袋（先以毛巾包裹，可协助吸收汗水及减低灼伤的机会），直接敷治患处，每天二至三次，每次十五至二十分钟。
意见建议：热敷疗法在软组织损伤疾病的治疗中占有重要的位置。热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛，促进炎症及瘀血的吸收，药物热敷还可使药物通过局部吸收，达到直达病所的目的，使治疗更直接、更有效。

问脚扭伤后多久可以热敷？

病情分析： 脚扭伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
意见建议：脚扭伤后48小时内需要冷敷，48小时候可以热敷。并且注意休息1-2周

问脚扭伤后多久可以热敷？

病情分析： 脚扭伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
意见建议：脚扭伤后48小时内需要冷敷，48小时候可以热敷。并且注意休息1-2周

问病理性盆腔积液可以在月经期间打消炎针缓解吗

专长：妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴幼儿常见病

病情分析： 你好，是可以的，而且效果还是比较好的，建议遵医嘱进行抗炎治疗为好，注意治疗期间避免同房

问如何区分生理性盆腔积液和病理性盆腔积液

问题分析：盆腔积液，建议不要吃西药，副作用挺大的,而且只能够起到缓解的作用
意见建议：达不到根治的目的,一旦停药。病症就又复发了，建议中药调理。

问你好，我检查的是盆腔积液24*10mm？你好，我检查的是盆...

病情分析： 盆腔积液超过1.0,多为病理性的盆腔积液是需要治疗的。
意见建议：你可以选择用中药来治疗，并且再配合打点滴，这样中西药结合来治疗是有很好的疗效。好转以后直接用中成药来内服来巩固疗效。

一般情况下盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况：生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。所以你的情况建议在月经干净后再来医院复查，明确积液的性质等，如果是病理性的，需要遵医嘱及早针对性的治疗。

心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心...

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。

导读:头部外伤和中枢神经系统感染常造成硬膜下积液的发生，但硬膜下积液的病因绝非仅限于此。本文报道了一例双侧硬膜下积液的病例，由于缺乏对患者病情的认识，以及对CT扫描结果的解读出现了误解，导致患者的诊断出现延迟。在此与大家分享，并提醒大家注意这种导致硬膜下积液的病因。

46岁男性，由于进展波动性意识混乱1个月而到急诊就诊。患者既往体健，否认头部受伤史，没有发热，也没有其他提示中枢神经系统感染的症状和体征。

体格检查显示患者对时间和地点的定向力不足，双侧瞳孔等大，对光反射正常，肢体肌力正常。患者接受了急诊头部CT扫描，当时急诊阅片认为，患者除了脑萎缩和双侧硬膜下积液外未见其他显著异常(图1)。

入院后2天，患者的意识水平出现了恶化，仅能在疼痛刺激时睁开眼睛，并且说出一些不恰当的词汇，同时出现了双侧肢体轻度抽搐。患者的双侧瞳孔出现了扩大，对光反射迟钝。请神经外科急会诊，给予患者双侧硬膜下积液钻孔引流治疗。

此时回顾之前的急诊CT扫描结果，可以看到患者的双侧硬膜下积液对脑实质有不成比例的占位效应，导致脑沟和基底池消失，同时大脑出现下垂样改变。此时经治医生方才考虑到继发于颅内低压的硬膜下积液的可能性。

为此，患者接受了进一步的检查。腰椎穿刺发现患者开放脑脊液压力下降，仅为60 mm H2O。脊柱磁共振扫描显示在C6~7和T1水平出现硬膜外积液，延伸至右侧T1神经根(图2)。基于此，考虑患者的诊断为脊髓脑脊液漏导致颅内低压。

图2 患者的脊柱磁共振扫描

患者此后接受了保守治疗、卧床休息，神经功能恢复良好。在此后1年的随访中，患者没有出现持续的神经功能缺损，复查影像学显示硬膜下积液已缓解。

双侧硬膜下积液的鉴别诊断包括先前存在中枢神经系统感染、既往外伤性蛛网膜撕裂或硬膜下血肿、脑脊液分流过度和颅内低压。脊髓脑脊液漏的鉴别诊断则包括既往创伤、手术、腰椎穿刺、退行性硬膜撕裂、神经周围囊肿裂开、原发性硬脑膜缺损和结缔组织病(如马凡综合征等)。

颅内低压在临床上并不常见，发病率约为5/100000，由脊柱段的脑脊液渗漏引起，导致脑脊液压力下降和大脑下垂。脑部下垂可导致脑静脉和脑膜血管受到剪切力，引起硬膜下血肿和积液的发生。

硬膜下积液在颅内低血压中并不罕见，约有多达一半比例的患者会出现，其中60%为积液，40%为亚急性慢性血肿。当原发病得到治疗后，这些积液问题大多会自发缓解。

通常患有体位性头痛的患者可以通过卧床休息改善症状，而当大脑在向下的位移过程中压缩骨结构时，患者也可以出现神经症状，使得临床诊断出现困难。脊髓造影、脑池造影、MRI和腰椎穿刺有助于进一步明确诊断。

脊髓脑脊液漏可以通过硬膜外血补片封闭，也可在保守治疗下自行缓解。不过，在发现患者存在颅内低压之前便通过手术来清除硬膜下积液的情况也并不少见，有研究显示，多达8%的患者会接受这种治疗。

随着CT在神经科急诊的应用越来越广泛，报告解读的准确性对患者的鉴别诊断和后续治疗影响重大。而在本例患者中，如果能够提高对患者病情的认识，更好地解读最初的CT扫描结果，漏诊是可以被避免的。

从影像学上鉴别脑萎缩和颅内低压引起的硬膜下积液是可行的。在脑萎缩的情况下，患者的脑室会出现代偿性扩张，脑沟和基底池开放，双侧凸面脑脊液空间增加。而本例患者则表现为脑室和基底池消失，并且由于硬膜下积液的压迫作用和脑脊液负压问题，脑沟也变浅消失。

另外，还有一个区分脑萎缩和硬膜下积液的有用征象，即皮质静脉征。如果在脑脊液的积液中看到了皮质静脉，特别是注射造影剂时，则诊断更倾向于脑萎缩而非硬膜下积液。

? 硬膜下积液可能是继发于潜在疾病的一项重要表现，如颅内低压。

? 姿势性头痛是颅内低压的典型临床表现，但患者也可表现为其他明显神经系统缺陷。

? 脊髓脑脊液漏是颅内低压最常见的原因，可自行缓解或需要硬膜外血补片封闭。

? 应对急诊CT结果进行充分解读，以改善诊断的准确性，影像学上的一些征象有助于鉴别硬膜下积液和脑萎缩。

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