长期咳嗽会不会引发肺炎，很担心_百度知道
长期咳嗽会不会引发肺炎，很担心
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你好，咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现，它可体现在多种疾病中，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因，可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗，如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
兰州中研医院医生
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咳嗽会导致肺炎吗
　　江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊数据显示，最近来该院看咳嗽的患儿数占到儿科门诊量的五成以上。儿科专家指出，空气质量欠佳加之最近昼夜早晚温差较大，容易让宝宝患咳嗽，家长们切记不可轻视感冒咳嗽，咳嗽不止很可能会导致孩子炎症向下发展成、。下面例子健健(化名)就是由于咳嗽咳得太久，没有重视，导致患肺炎。
　　吴女士家的儿子健健(化名)，今年3周岁，咳嗽将近一周。因为始终没有发热，起初吴女士没太在意。但健健开始不肯吃饭，睡觉吵闹，这可让家人们着急担心，于是吴女士带儿子来到江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊，经陈筱青副主任医师检查，肺部密集细湿罗音，X光检查发现肺部出现小斑片状影，确诊为肺炎。经过积极治疗，一周后健健基本康复。
　　陈筱青介绍，是小儿最常见的呼吸道疾病之一，四季均易发生，婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不及时或彻底，易迁延、加重、影响孩子发育。重症肺炎是我国5岁以下小儿死亡的第一位原因，因此需要积极防治。
　　肺炎主要症状为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊可有细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。肺部听诊有细湿罗音或者胸片X光检查有阳性发现即可确诊肺炎。小儿肺炎以细菌、病毒、或最为多见。
　　陈筱青介绍，肺炎最初的症状往往跟感冒相似，但是如果发热3-4天不退，且咳嗽的症状越来越重，宝宝出现呼吸急促，或者吸气性凹陷，要高度怀疑肺炎的发生，需及时就诊。即使只是感冒引起的轻微的咳嗽，但持续1-2周以上的时间也应及时就诊，排除肺炎。
　　陈筱青特别提醒家长朋友，小儿肺炎除了选择适宜的抗病毒或抗菌药物控制感染外，还要注意以下几点：
　　1、安静休息、多补充水分。要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。如果宝宝没有食欲，可以少食多餐。
　　2、在饮食上给与营养丰富、易消化、的食物，以利于消化道的吸收。咳嗽时要轻拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，从外往内。房间空气要流通，18-20℃，湿度60%最为适宜。孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。上幼儿园小朋友暂时也不要去，防止交叉感染，加重原发病。
　　当然肺炎也是有招可防的，建议注意加强锻炼，增强体质，根据年龄选择适当的锻炼方法，室内通风减少被动吸烟；患有、和的孩子发生肺炎的几率大大增加，因此要积极治疗基础疾病，注意手卫生，避免交叉感染；户外活动时，注意适当增减衣服；不要带孩子到拥挤的公共场所去，家里有人患感冒时，要做好隔离；也可以选择一些针对常见的病毒或细菌病原的疫苗进行接种，可有效降低儿童肺炎的患病率。
肺炎常用药品
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肺炎严重吗，会引起什么后果
日 15:15阅读次数：5168
发烧、发冷、头痛、咳嗽是伤风感冒的症状，也是肺炎的早期病征，但由于两者征兆相似，患者或是家属往往低估病情，造成延误就医，使得病情恶化，更严重者可致人死亡。那到底肺炎严重吗，肺炎会引起什么健康问题，需不需要接种肺炎疫苗？
& & “大多数人平常感冒不注意，不吃药也不治疗，能拖则拖，结果久咳不愈或者发了高烧，才去。这可能就是多发的主要原因。” 健康的人在受寒、淋雨、及上呼吸道感染后，呼吸道防御功能降低，也容易引起肺炎。尤其是20-40岁的青壮年，压力大、运动少、频繁、体质差，一旦感冒，很容易拖延成肺炎。
& & 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。它的致病起因是细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素。临床主要症状与伤风感冒类似，多为发热、咳嗽、痰中带血，或伴有胸痛或呼吸困难等。另外还有幼儿性肺炎，症状为轻微咳嗽。细菌性肺炎可采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。但是病毒性肺炎的病情稍轻，抗生素治疗无效。
& & 40%的肺炎是由肺炎球菌引起的，是最常引致肺炎的细菌。肺炎球菌有超过90 种“血清型”，70%的肺炎球菌疾病由其中15种血清型引致。它经常匿藏于鼻腔内，待人身体减弱时便乘虚而入。
& & 值得注意的是，肺炎球菌感染不仅会引起肺炎，当免疫系统变弱时，人体内的肺炎球菌大量繁殖并入侵血液或各个器官，就可能导致更严重感染，包括：中耳炎、肺炎、、败血病等致命疾病。而较常出现在成人患者身上的肺炎球菌疾病有、多种器官衰竭甚至死亡，实在不容忽视。
& & 71%受访者不觉得肺炎难治愈。
& & 香港病人医护权益协进会所做的“小区肺炎认知调查”显示，1073名受访者中，有过半数不知道肺炎球菌的病征与伤风感冒相似，亦有71%受访者认为肺炎不难治愈，而已接种防预疫苗的不足14%。。另外，调查发现有近90%受访者没听过有关“左流右肺”(左手接种，右手注射)的宣传口号。
& & 医院无隔离 或增交叉感染
& & 医院对一般肺炎患者并无采取隔离措施，有机会增加患者间交叉感染。加上，近年肺炎球菌抗药性上升，增加治疗的难度。“预防胜于一切治疗“，尤其年过50岁以上人士及长期病患者，患上入侵性肺炎的风险比身体健康者高3倍，建议该类人士尽早接种疫苗。
& & 2014年底前可以通过接种7价肺炎球菌结合疫苗，预防肺炎球菌性疾病。之后7价肺炎疫苗就曾因在中国市场即将“断货“而引发关注。
& & “断货“的原因是辉瑞希望在进口注册证号即将到期时申请更换，但国家食品药品监督管理总局(下称“药监局”)尚未批准。而辉瑞在中国以外其他地区上市的该疫苗的升级版（13价肺炎疫苗）目前在我国仍处于注册过程中，尚无法上市。
& & 由于中国药品上市实行药品审评的放行制度，因为安全性问题，疫苗又进一步被列入特殊药品管理，审评更为严格，此番辉瑞中国疫苗业务的暂停也就意味着，国内现阶段唯一针对2岁以下婴幼儿预防该类疾病的市场出现空白。
& & 过往中国儿童都是接种的7价肺炎球菌疫苗，7价疫苗须得打完4针才能提供足够的保护力。
& & 但由于7价疫苗“断货”，许多孩子还未接种完毕或从未接种过，就要直接面对肺炎的威胁。因此，已注射过7价肺炎疫苗但未完成接种的孩子，应尽快补打13价肺炎疫苗。
& & 据了解，目前香港特别行政区食物及卫生局已批准13价肺炎球菌结合疫苗上市，7价肺炎球菌疫苗的升级版，能提供更多血清（株）的保护，虽然我国还未引进13价肺炎球菌疫苗，但已有一家香港机构“维港健康”有提供13价肺炎球菌疫苗的专项预约接种服务，“预防胜于一切治疗”，预防肺炎球菌性疾病，及早接种13价肺炎球菌结合疫苗。“咳嗽会咳出肺炎吗？”详细透彻的给你解释|咳嗽|肺炎|支气管炎_新浪育儿_新浪网
“咳嗽会咳出肺炎吗？”详细透彻的给你解释
　　在妈妈群里，经常可以看到这样的讨论：“我家宝宝又咳嗽了，会不会咳出肺炎啊？”接下来就是各种止咳药物蜂拥而上，什么止咳糖浆、什么止咳平喘颗粒、什么止咳神药，还有一些止咳秘方等等，总之妈妈们面对孩子咳嗽，真的是八仙过海各显神通啊。其实对小朋友“止咳”，很多做法都是“坑”，有的宝妈自己被“坑”了不说，还积极介绍“经验”让别的宝妈一起被“坑”。因此今天我们就来聊一聊关于咳嗽的一系列问题。
　　1 |咳嗽会咳出肺炎吗？
　　咳嗽只是一种“症状”，不是病因！实际上肺炎并不是咳嗽导致的，但是肺炎会出现咳嗽的症状。这就好比摔伤腿，然后流血了；你能说是因为流血导致腿受伤？止血的话腿伤就好了吗？就这么简单的事情。很多妈妈之所以急着给宝宝止咳，是把“因果关系”搞反了
　　也就是说，想通过止咳的方法预防肺炎是不可行的，徒劳而已。那有的宝妈可能要问了，有时候宝宝确实咳嗽一段时间才发生肺炎的啊——这是由于宝宝先行轻微感染造成咳嗽，然后感染持续加重，引起了肺炎。
　　如果经医生确诊，是由于细菌感染导致咳嗽，那么进行针对性的抗生素治疗，可以控制病情发展，有可能不产生肺炎。但如果宝宝的感染是病毒引起的，抗生素等药物就无济于事了，是否会发展成病毒性的肺炎，只有靠宝宝自己的抵抗力，靠他自己扛过去。
　　顺带说一句，真正要预防肺炎，目前只有一个方式就是：接种相关的肺炎疫苗，比如刚刚上市的13价肺炎疫苗。看我们这篇文章给大家的攻略：《如何接种13价肺炎疫苗》
　　2 |咳嗽到底怎么产生的？
　　小朋友只要咳嗽，讲真，大人听的得都心疼，也心烦，所以就会积极想帮助孩子止咳。但从宝宝健康角度来看，咳嗽是自身的一种防御性行为，能够排除呼吸道内异物和分泌物，从而保护呼吸道，避免继发性感染，适度的咳嗽其实是好事！不过一些少见的严重咳嗽，可能会影响到宝宝的日常活动，那么就需要进行相应的治疗。在谈到止咳之前，我们一定要搞清楚咳嗽大致分下面几种情况：
　　1、感染：感染引起的咳嗽主要有三种：细菌性感染、病毒性感染和支原体感染。常见的感冒引起咳嗽最常见，一般是病毒性感染导致，是咽部的分泌物刺激咳嗽反射中枢，引起的咳嗽
　　2、过敏：过敏性咳嗽是由于对某些食物、花粉、尘螨或者动物毛发过敏引起的，剧烈咳嗽，会持续或反复发作，感觉喉咙发痒，同时伴有流鼻涕、流眼泪或者皮疹。
　　3、哮喘：由于气道痉挛导致咳嗽，在受到冷空气刺激或者剧烈运动的时候发生。哮喘的诊断有些复杂，通常5岁以上的孩子将通过呼气性肺功能检测继续诊断，而小的孩子只能通过症状和家族有的过敏或者哮喘史进行判断。
　　4、鼻分泌物下流：由于鼻腔分泌物流入咽部（鼻后滴漏），刺激咳嗽中枢引，引起咳嗽。这种在医生检查时，会在咽后壁看到黄色分泌物。
　　5、异物吸入：如果孩子不小心吸入异物如食物或者小玩具，也会引起咳嗽。最近发生了一个案例：一个3岁的小朋友咳嗽了半年，家长一直以为是肺炎，结果是宝宝喉咙卡了一个硬币，卡了整整半年时间！
　　3 |常见咳嗽的治疗和护理方法
　　1、增加液体摄入：对于咳嗽特别是痰液粘稠的孩子来说，补充足量液体可以把粘液稀释，利于痰液排出。比如温水、果汁、牛奶、鸡汤等，可以缓解咽喉疼痛，但温度一定不能太高，避免烫伤。对于6个月以下的宝宝来说，美国儿科学会AAP建议可以给予苹果水止咳；对于1岁以上的孩子，可以使用蜂蜜止咳，每次2-5毫升
　　2、抬高头部：用枕头或者折叠后的毛巾垫在宝宝枕头下，使宝宝头部抬高，有助于呼吸顺畅，缓解咳嗽；
　　3、生理盐水滴鼻：感冒引起的咳嗽一般会伴有鼻塞的症状，可以用生理盐水滴鼻液帮助清理鼻腔粘稠的分泌物，也会缓解咳嗽的症状；
　　4、支气管扩张剂或激素药物治疗：这种药物一般对于哮喘或者由于感染导致的喘息具有一定作用，必须在医生指导下使用；
　　5、抗生素治疗：如果确诊是细菌性感染引起的咳嗽，需要在医生的指导下服用抗生素；对于普通的感冒引起的咳嗽，不可使用抗生素，因为它对病毒没有任何作用；
　　6、保持环境湿度：使用加湿器或者洗热水澡，潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道粘膜的干燥，湿化痰液，缓解咳嗽。
　　7、使用止咳药物：由于咳嗽药物是通过抑制神经中枢起到的镇咳作用，对于6岁以下的孩子来说弊大于利，不建议使用；如果一定要用，可以选择相对安全的福尔可定或者右美沙芬，绝对不要使用任何含有吗啡（阿片）成分的止咳药物；
　　8、使用化痰药物：如果分泌物粘稠不易咳出，会刺激咳嗽排痰，而咳嗽的过程本来就会刺激呼吸道产生更多的分泌物，从而形成恶性循环，使用化痰药物，分泌物被稀释，排出顺利，能够利于宝宝康复，当然，化痰药物必须在医生的指导下使用，不可擅自用药。特别是对于一岁以下的宝宝，化痰药物可能引起呛咳，在国内是被禁止的。
　　9、雾化吸入治疗：可以通过局部用药，达到缓解支气管痉挛、稀释痰液、防治呼吸道感染的作用。一般的感冒咳嗽，医生检查没有明显异常时，可以雾化吸入生理盐水治疗，帮助湿润呼吸道、预防继发感染；如果是伴有其他问题，医生也会加入相应的药物，如沙丁胺醇（扩张支气管）、布地奈德（激素类）、氨溴索（化痰），雾化吸入治疗必须遵照医嘱执行，不可擅自用药。
　　10、排出环境的过敏因素。比如停止使用驱蚊剂，避免宝宝接触过敏原等等，这样来避免过敏导致咳嗽
　　11、接种疫苗：对于肺炎引起的咳嗽可以通过接种疫苗的方式降低肺炎感染率。
　　4|哪些情况的咳嗽需要立即看医生？
　　一般孩子咳嗽可以在家进行观察，但是如果出现以下情况就要立即就诊：
　　1、存在呼吸性问题，如气喘、呼吸急促或伴有呼吸困难；
　　2、无法吞咽（有时表现为流口水）
　　3、嗜睡或者异常安静；
　　4、异常烦躁或者持续哭泣；对于小婴儿表现为不吃奶；
　　5、出现皮疹
　　6、胸部疼痛
　　7、持续高热
　　8、比较严重的头痛、喉咙痛、耳痛；或者腺样体肿大
　　9、咳嗽时间超过了3-4周
　　10、感冒引发的咳嗽，在感冒5天之后，症状没有变好，反而更糟了
　　11、咳嗽同时伴有绿色、黄色或棕色的痰，可能是细菌感染
　　12、宝宝不满3个月，就有咳嗽
　　13、任何你觉得比较“可疑”的咳嗽症状
　　5|常见的错误止咳方法
　　很多妈妈在孩子发生咳嗽的时候乱用药物或者偏方，这样不仅对孩子的康复没有任何帮助，还可能对孩子的其他脏器造成损害，下面我们来看一看哪些处理方法是错误的：
　　1、服用中药止咳：为什么现在的很多中药止咳药物起效那么快？因为里面偷偷的加入了西药止咳成分。比如日，FDA发布过召回通告：中国马应龙药业集团生产的中药“复方甘草口服溶液”，因为产品说明书未标识其含有“吗啡”成分，而被勒令停止销售，产品召回（FDA链接：http://www.fda.gov/Safety/Recalls/ucm482524.htm）。
　　“吗啡”是鸦片类毒品的重要组成部分，具有极大的成瘾性。当然吗啡可以抑制中枢神经，抑制咳嗽反射，从而起到很好的止咳作用。但这样用它为宝宝止咳，付出的代价也太大了。一些中药止咳药可能会标识这种成分，但有的时候甚至不会直接标识出来，让你以为是某种中药止咳了。
　　2、使用止咳感冒药：常见的一些止咳的感冒药，主要成分是伪麻黄碱和右美沙芬，通过抑制中枢神经起到止咳的作用，而美国儿科学会（AAP）的专家建议，不要给6岁以下的孩子使用非处方的止咳药，这种药物时弊大于利的。同时上面我们也说到，咳嗽本身是一件“好事”，能够保护呼吸道。所以不要轻易使用止咳感冒药
　　3、滥用抗生素：很多时候孩子的感染只是病毒引起的，而抗生素对于病毒是没有任何作用的，还可能引起过敏导致一系列问题，比如药物引起的腹泻或者呕吐。过度使用抗生素还会助长生命力较顽强的细菌的生长，它们对这些抗生素不敏感，也就是我们常说的“耐药性”，这种耐药性细菌会传染给家庭的其他成员，造成更难治愈的感染。
　　4、维生素C治疗感冒引起的咳嗽：有些妈妈觉得自己家宝贝属于感冒引起的咳嗽，可以通过补充维生素C起到治疗的目的，事实上这只是人们的一种美好想法，目前并没有研究证明维生素C可以预防和治疗感冒，更何况是治疗咳嗽。
　　6|小总结
　　凡是能强效止咳的药物，必然是对宝宝中枢神经进行抑制的药物——无论这些药物自称是西药、中药、秘方、偏方或者神药！止咳效果越好，对中枢神经的镇定也就越强，药物本身也越可能具有成瘾性！所以，我们强烈不建议对6岁以下的小朋友药物止咳。
　　对1岁以上的宝宝，蜂蜜能轻微缓解咳嗽。一些实验发现，甜味剂能缓解咳嗽可能是因为其粘滑、厚重，饮用后有利于上呼吸道润滑。（民间传统的冰糖雪梨也归属此类）。
　　真正治愈咳嗽，必须去治疗导致咳嗽的病因，如病原体感染、过敏等等。
　　参考资料：
　　http://www.medicinenet.com/childrens_cough_causes_and_treatments/article.htm
　　http://patient.info/health/coughs-and-colds-in-children
　　http://www.parents.com/health/cough/how-bad-is-that-cough-7-bad-coughs-to-worry-about/
　　http://www.webmd.com/cold-and-flu/cough-home-remedies-babies-toddlers
　　http://www.webmd.com/children/guide/cough-treatment
　　http://www.webmd.com/cold-and-flu/tc/coughs-topic-overview
　　http://kidshealth.org/en/parents/childs-cough.html
　　https：//www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx
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