为什么盆腔粘连怎么检查出来和膀胱总是发炎,同时还影响大便

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      不孕不育 在线的医生(615名)

洋洋(化名)手术成功了!在南方医科大学珠江医院手术室外,听到这个消息的洋洋父母,感慨万千。快四年了,从确诊膀胱横纹肌肉瘤,到全膀胱切除,再到肚皮上的造口24小时持续不断地渗出尿液,辗转各地求医的洋洋一家,几乎没有睡过一个安稳觉。

近日,泌尿外科主任刘春晓教授团队顶住各种风险与压力,为已经失去膀胱三年的洋洋重建了一个新膀胱,他终于可以摆脱肚皮上的尿不湿,恢复自主排尿了。出院那天,洋洋父母握着泌尿外科医护人员的手,连连道谢。

据了解,国内类似患儿在膀胱切除术几年后,再重造新膀胱的案例尚未见报道。

身患恶性肿瘤7岁洋洋北京求医

2014年,家住河北省石家庄市的3岁男孩洋洋突现排尿困难,而且因尿不尽,晚上反复尿床。父母不放心,带着洋洋去当地医院就诊,被诊断为神经性尿频,经过一段时间治疗,情况并没有缓解,直到2015年初严重失调。

洋洋的妈妈说,对于尿不出来的洋洋,爸爸经常是扛着儿子整晚整晚地颠,可是这种方法无济于事,孩子经常憋得哇哇大哭,心急如焚的爸爸一个月下来也瘦了20斤。

这样下去不是办法,随后父母带着洋洋前往北京寻医。在一家医院,经过一系列详细检查,最终确诊为膀胱横纹肌肉瘤。“当时真的是晴天霹雳,我们无法接受这样的现实。”洋洋的父母说。

据了解,膀胱横纹肌肉瘤又称葡萄状肉瘤,是小儿恶性肿瘤中最复杂的其中一种,主要表现为血尿和排尿困难,晚期会出现贫血、肾积水。

保器官还是保命?深陷痛苦的父母最终选择了后者。2015年9月,洋洋在北京一家医院进行了开放膀胱肉瘤根治切除术+双侧输尿管皮肤造口术,手术切除膀胱并缝扎后尿道。4岁的洋洋就这样失去了膀胱。

肚皮造口持续渗尿 全家陷入悲痛

切除了膀胱,洋洋病情是稳住了,然而没想到的是,双侧输尿管从右下腹壁直接穿出,术后因皮肤造口无法控制排尿,尿液24小时不断从皮肤造口处渗出,家人只能用尿不湿垫在造口处“接尿”。

“裤子永远是浸湿的,每隔两三小时就要更换一次尿不湿,包括晚上……”洋洋的母亲说,家里都是整箱整箱地囤积尿不湿,整整三年,全家人从没有睡过一个安稳觉。

没有膀胱、每日与尿布湿形影不离,渐渐长大的洋洋发现自己和别的同学不一样。“同学们都不用尿布湿,为什么我要用这个?”洋洋不止一次这样问爸爸妈妈。平日在学校,上厕所是洋洋最不愿意面对的现实,他不想别人发现自己的这个“不堪”秘密。

担心从肚皮排尿对洋洋身心发育产生不良影响,从未放弃的洋洋父母每天陪伴在孩子身边,开导鼓励他,帮助他克服心理障碍。“比起从前,洋洋变得更加刻苦,数学、语文经常都是满分。不仅如此,他还拉得一手好手风琴、画得一手好画。”说起孩子的优秀,洋洋的母亲满眼的欣慰与自豪。

重造膀胱难度大 医患联手奋力一搏

“让洋洋重新恢复自主排尿功能”一直是洋洋父母最大的心愿。2018年7月的一天,迷茫无助的他们突然通过网络,了解到广州的珠江医院可以进行小儿乙状结肠原位新膀胱手术,而且已经成功进行过近50例。一方面是重新燃起的希望;但另一方面,经打听,众多泌尿及小儿外科专家都认为切除膀胱已3年,重新再造是“几乎不可能完成的任务”。

洋洋的父母决定试一试。在其他患儿家长的帮助下,他们联系上了珠江医院泌尿外科副主任徐啊白教授。了解孩子的情况后,徐啊白教授给洋洋父母介绍了手术相关情况,并耐心细致地回答了他们的各种疑虑。

经过慎重考虑,洋洋一家怀着憧憬和忐忑的心情从河北石家庄来到了广州南方医科大学珠江医院。入院后,徐啊白教授对洋洋的病情做了详细评估,刘春晓主任先后2次组织全科专家讨论,大家一致排除了肿瘤复发迹象,但要行乙状结肠原位新膀胱术,让患儿恢复自主排尿,难度极大。在家人的坚持与信任下,刘春晓教授团队决定奋力一搏——对洋洋一家人来说,这次手术无疑是他们最后的“救命稻草”。

奋战八小时 洋洋重获新生

“究竟能不能重造膀胱,没有人把握。必须根据术中对腹盆腔粘连情况的探查,与尿道条件的评估。”8月20日,手术如期进行,由刘春晓教授指导,徐啊白教授主刀。

术中,徐啊白教授先使用腹腔镜探查,在洋洋腹腔及盆腔粘连严重的情况下,分离出了粘连的肠管及双侧输尿管,但盆底疤痕组织明显,未能直接从盆腔内找到尿道近端的准确位置,后采用输尿管镜与腹腔镜“双镜联合”方式找到并打通了尿道。紧接着,他们截取了20cm乙状结肠重造膀胱,并与双侧输尿管及尿道重新吻合。

经过8个小时紧张的手术,闯过多道难关,洋洋的新膀胱重建手术圆满成功。再经过一段时间的恢复,洋洋就能拆除插管,恢复自主排尿了。想到孩子终于很快就可以摆脱陪伴他3年的尿布湿,像其他同龄孩子一样回归学校玩笑打闹,父母也燃起了对生活的希望。

术后的洋洋恢复很好,笑容灿烂。

(原标题:7岁男孩恶性肿瘤摘除膀胱三年靠肚皮排尿,广州医生重造新膀胱)

2011年5月18日因反复下腹痛7天去医院诊断急性盆腔炎,当时发热一天,体温39.5℃,左下腹压痛明显,医生建议三联抗生素抗感染治疗12天,腹痛症状逐渐减轻至消失,妇查宫颈光滑,子宫前位正常大小,无压痛。但最近又痛经的厉害,月经量也减少了,有大血块伴有腰疼,白带有时粘稠,月经前期白带增多。左下腹隐约疼,现在服用妇炎康片。检查确诊为慢性盆腔炎。

  您好,盆腔炎会导致不孕吗?要知道盆腔炎会导致下腹部坠涨、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累,性交后,排便时及月经前剧;病人可有月经增多和白带增多,卵巢功能损害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞时就会导致不孕。如果炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管并未累及,则不影响生育功能,仍旧可以怀孕。既然盆腔炎有可能会导致不孕,但不是绝对的,只要我们及时治疗,积极应对,相信拥有一个健康的宝宝就绝不会是难题。如何治疗1、一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。2、物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。3、也可采用中药治疗,可选用【香附化瘀贴】,其是竹林寺女科之传统黑膏药,由多味纯中药制剂精制而成,使用时只需贴敷于患处即可。此药药性温和,使用安全方便,无任何刺激与副作用。虽然疗效减慢,但能彻底治愈盆腔炎还是值得选择的。长期以来,其治愈无数广大盆腔炎患者,为众多家庭带来了福音,受到了广大女性的一致好评!4、手术治疗:有肿块如输卵

  您好,盆腔炎会导致不孕吗?我们都知道这个盆腔炎是常见的妇科炎症,导致盆腔炎的原因有很多,得了盆腔炎会有很多的危害,如果我们女性朋友患上这个盆腔炎时,便会引起她的这个生殖道分泌物增多的问题,而且还会致使这些分泌物的状态和PH值等发生改变,尤其是如果出现这个脓性分泌物的时候,就会影响精子的存活时间和活动能力,从而最终影响女性的正常受孕,因此这个盆腔炎患者患者应及时治疗才行。首先一个就是我们的女性朋友在平时一定要杜绝各种感染途径,一定要保持会阴部清洁和干燥,最好每晚用清水清洗外阴,一定要注意的是绝对不可用手掏洗阴道内,也不可用热水或者肥皂等洗外阴。再有就是我们的女性朋友在这个月经期或者是人流术后以及一些妇科手术后阴道有流血的情况的话,这个时候是一定要禁止性生活和游泳以及盆浴的,并且一定要注意勤换卫生巾,因此这个时候我们的身体抵抗力下降,容易造成感染。还有就是我们如果出现这个发热的话,我们的患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,出汗后一定要注意更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风,这些都是很重要的。最后我们要说的是这个盆腔炎是典型的一种妇科疾病,所以我们女性朋友必须要认真对待才行,

  病情分析: 你好,盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎包括子宫炎输卵管卵巢炎盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎可一处或几处同时发病是妇女常见病之一。引起急性盆腔炎的原因是产后或流产感染宫腔内手术操作术后感染经期卫生不良邻近器官的炎症直接蔓延 。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致。急性盆腔炎的症状:起病急病情重可出现发热下腹疼痛白带量多呈脓性可伴乏力腰痛月经失调病情严重者为可见高热寒战头痛食欲不振如有脓肿形成位于前方可出现膀胱刺激症状如尿频尿急尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状如里急后重肛门坠胀腹泻和排便困难等出现脓毒血症时常伴有其他部位脓肿病灶。
  意见建议:治疗盆腔炎的药物:中药治疗:盆腔炎以湿热型居多治则以清热利湿活血化瘀为主。西药治疗:在用抗炎药物时也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U肌肉注射隔日1次5~10次为一疗程以利粘连和炎症的吸收个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药在某些情况下抗生素与地塞米松同时应用口服地塞米松0.75mg每日3次停药时注意逐渐减量。物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环改善组织的营养状态提高新陈代谢以利炎症的
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  如果想自然受孕的话,必须先得疏通输卵管;如果做试管,直接做就行;
  宫腔粘连、输卵管不通,虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗,但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果,难以让患者满意,难令人心服口服。就其病源,从病理学角度分析,宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况:1、粘膜组织粘连;这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功,但不是绝对的,吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2、结缔组织粘连;3、肌层粘连。后两种情况,用药物是不可能解决的,即使多次通水也不可能疏通输卵管!X光下导丝介入术疏通输卵管,看似容易,其实效果并不理想:有两大“先天”“致命”缺陷,一为X光的放射线潜在影响;二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织,影响的深浅幅度及范围大小不易控制,有继发宫外孕之虞,况且大量的临床实践证明,X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想,远远低于正常水平……腹腔镜,理论上很好,但是术后,极容易造成腹腔内以及附件粘连,后悔的例子太多了,如果换别的大夫接手治疗,更费事费力不好办……
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医师 擅长: 内科常见病多发病的诊治!! 帮助网友:19 称赞:1

  不孕与盆腔炎有关系吗? 很多患有盆腔炎的女性朋友,检查得知自己患有盆腔炎后,会有这样的疑问,这也是患盆腔炎的女性朋友的一个误区。
  联盟中医妇科专家介绍说“临床上很多女性朋友不拿盆腔炎当回事,觉得不是很难受,不重视,盆腔炎其实不止有下腹坠胀、腰骶部酸痛及月经不规律等症状,盆腔炎还会导致不孕,临床上很多女性结婚多年不孕,检查治疗不断就是不能怀孕,最后治疗好盆腔炎才得以怀孕”
  “盆腔炎是育龄女性常见病,患病后很多女性觉得不严重的病,忍忍就过去,输输液会好一段,岂不知用西药和一些物理疗法只能暂时缓解症状,不能根治,越拖越重,只有到日后影响到生育,才考虑系统治疗,这严重影响了女性的正常生活,不孕与盆腔炎两者之间的关系是非常密切的,因此应引起女性朋友的高度重视”
  慢性盆腔炎之所以引起女性不孕症,主要是因为,
  1、慢性盆腔炎可以引起输卵管炎症、粘连导致输卵管阻塞一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕.
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  您好,盆腔炎常有的症状是:下腹部疼痛、月经异常、痛经等。若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、炎症反复发作等后遗症。如果输卵管有炎症堵塞了,精子不能与卵子相遇造成的不孕。在临床上,输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。
  建议您选择正规专业的妇科医院进行治疗。输卵管炎症的治疗主要是:1.一般治疗:卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡;2.控制感染:依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效;3.手术治疗:及时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。

  你好,宫腔粘连治疗方法一般分为三种,一是一般对症保健治疗、二是中药局部治疗、三是最新高科技微创治疗。这三种治疗方法中,第三种治疗方法最为有效和快速。第三种治疗方法为宫腹腔镜下的微创分离手术。该手术只需要在患者腹部打1~3个0.5~1厘米个小孔,在短时间内即可轻松完成。手术不留疤痕、无疼痛感、只需3~5天便可完成检查、治疗、康复全过程。具有以下优势:
  1、切口小:腹部微小切口,0.5cm~1cm,基本不留疤痕。
  2、疼痛轻:患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。
  3、出血少:术中几乎不出血。有些微创手术,全程不出一滴血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进的止血器械,有助于减少出血量。
  4、住院时间短:一般情况下手术后6~8小时可下床,3~5天出院,一周后基本恢复。
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  一般慢性盆腔炎发病时全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳,病程时间较长。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。
  慢性盆腔炎主要携带葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等病原体。妇科千金片含金樱根、千斤拔、功劳木、穿心莲等成分,能清热除湿、活血解毒,有效抑制大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性链球菌等。同时呢,妇科千金片又配以当归、党参补益气血、调养身心,整个组方“清补结合,气血同治”,祛邪的同时扶正,从而能有效治疗慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等常见妇科疾病。
  所以说,妇科千金片是一个“治疗+调养”相结合的药品,标本兼治,按疗程服用,可有效避免复发。

  病情分析:你好!盆腔粘连是由于盆腔内的组织器官受到细菌或病毒感染之后未及时治疗、炎症反复发作而发生的器官之间发生粘连的现象。一般以下腹坠胀疼痛、月经失调为常见症状。由于卵巢功能损害或输卵管粘连阻塞,都可以导致不孕。
  意见建议:你好,治疗盆腔粘连的方式主要有三种,即一般治疗、宫腹腔镜疗法,以及中药腹腔灌注疗法。一般疗法要求患者在发现患病后所进行的心理治疗方法,如开导患者,让患者解除思想顾虑,增强治疗的信心,并且要增加饮食的营养,多进行身体锻炼,要劳逸结合,以提高机体抵抗力,增加抗病能力;宫腹腔镜疗法则是指使用宫腹腔镜的治疗方法,该方法可以更直观、简单、安全,不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度;中药腹腔灌注疗法是通过中药的合理使用来治疗粘连的方法。

  病情分析:盆腔炎包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔膜炎等,是常见的妇科病之一,也是引起不孕的主要原因。
  意见建议:引起盆腔炎的原因有:女性在月经期间宫腔会开放,而且子宫内膜脱落,此时如果不注意卫生,就会给细菌提供感染的机会,引发盆腔炎症;女性在产后或流产后,宫颈口还未很好的关闭,此时细菌容易发生上行感染至盆腔,引发盆腔炎症;女性生殖器官与阑尾、腹膜等相邻,如果这些器官发生炎症而没有及时治疗的话,则炎症就会蔓延感染盆腔,从而导致盆腔炎。

  病情分析:女性怀孕必须具备以下条件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。由上可见,输卵管通畅,只是满足第3个和第4个条件,如果其它条件符合,仍无法怀孕。
  意见建议:建议夫妻两人,一起到正规的专业医院做系统性检查。

  病情分析: 你好,盆腔积液对怀孕是有影响的,但也不一定造成不孕。盆腔积液在治疗方面具体情况不同采用不同方法,中成药口服:如金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等;肛门用药:野菊花栓,康妇消炎栓等.还可采用各种理疗方法:激光穴位照射,药物离子导入,超短波,微波,紫外线,频谱,热水坐浴,针灸,中药灌肠等多种方法综合治疗.
  意见建议:建议加强饮食营养,适当身体锻炼,保持大便通畅,多饮水,适当休息,避免持重物,久站久蹲.

  病情分析: 可导致女性不孕不育。妇科疾病盆腔炎的发病,通常是由一种以上病原体所致的混台性感染。生殖器官及四周组织的炎症往往不是孤立的,而是相互影响,同时发炎。患盆腔炎后,假如输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;假如炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。
  意见建议:盆腔炎严不严重,都该在发现病情的第一时间,到正规医院检查就诊,了解病情的基本情况,及时治疗,以免延误病情。
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  您好!盆腔炎或是粘连的情况是可以导致输卵管蠕动减慢的情况的。建议您如果准备妊娠之前进行妇科常规检查如妇科内诊、白带常规、超声检查明确诊断。如果存在月经不规律的情况是需要进行卵子监测,存在成熟卵子是不需要进行治疗,如果存在不排卵的情况是需要进行内分泌监测改善月经周期。祝您顺利!感谢你对我们的关注。“您的需求 我的目标”北京玛丽妇婴医院的专家真诚地为您服务!北京玛丽妇婴医院的专家真诚地为您服务!

  病情分析: 你好,根据你的提问,慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕
  意见建议:建议当出现下腹痛或较明显的痛经,月经不正常或阴道白带异常时,都应去医院检查,早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。
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  病情分析: 盆腔炎是指 女性的上生殖道及周围组织的炎症,包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿 ,盆腔腹膜炎等可以使一个也可以使多个部位,所有这些只要会影响到输卵和卵巢的卵子生成,运动的如输卵管瘢痕,闭塞等等就会引起不孕。
  意见建议:急性期通过抗感染治疗都会好一般不会的,慢性期才会影响到不孕等等,不孕是个很多因素的病,建议你还是去专科看看。

   在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症,输卵管粘连您可以采用国际最先进的宫腔镜、腹腔镜双镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦、恢复快、受孕率高。L

  你好,宫腔粘连是子宫腔内发生粘连的情况,有时并不影响输卵管等各方面的机能,患者会怀孕,但是一旦受精卵进入子宫不能正常生长就会导致流产的发生,对女性朋友的伤害是很大的。但是作数情况下,宫腔粘连会导致输卵管炎症或其他组织的不正常,就会导致不孕的发生。因此宫腔粘连不仅会导致不孕,还会导致流产的发生,使女性朋友们很难实现怀孕的梦想。。。。。

  慢性盆腔炎一般主要是根据病史,症状,以及B超检查来明确,还可以做腹腔镜检查,确定为盆腔炎后可以应用中药调理,还可以用多功能超短波和中药灌肠 治疗,超短波能明显改善和促进局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,灌肠疗法的优点是灌肠中药保持较高的药物浓度,以及微创腹腔镜来治疗盆腔炎,微创腹腔镜手术治疗
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  问题分析:你好,结合你的信息,盆腔粘连引起盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。
  意见建议:可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。

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