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直肠癌术后临时造瘘，化疗2次，目前肛门有下坠感越来越强烈是怎么回
xiaopearl&&&&
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病情描述：
肠镜检查是说距肛门9-11CM。
男，58岁，今年3月便血后肠镜查出直肠癌，3月16日做保肛根治手术，第一次术后并发肠瘘，于3月26日做造瘘口手术，医生说可于3个月后再做恢复手术关闭造瘘口。
第一次直肠癌根治手术后的病理报告诊断：(直肠上段)直肠溃疡型管状腺癌Ⅱ级，侵出外膜层，脉管内见癌栓，肿物周围脂肪组织见浸润性癌结节。手术标本两切端及另送（上、下切端）未见癌浸润。找到肿物周淋巴结4/5个、肠周淋巴结7/12个及另送（肠系膜下）淋巴结0/1个见癌转移。
目前化疗已做完两个疗程。现在出现了新问题：
肛门有下坠感越来越强烈，在直肠的伤口处有酸酸麻麻的感觉，偶尔有痛感（左手边），还有透明的分泌物流出的量也比以前多。
1、这是直肠出现什么问题了吗？肠瘘的更严重了还是在修复的过程呢？
2、现在需要做什么检查或采取什么措施吗？
万分感谢！
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
贺嫦洁主管护师
病情分析：
你好；这种情况有可能是盆腔积液或炎症引起的建议先做一下超声看一下。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病本站已经通过实名认证，所有内容由王晏美大夫本人发表
肛门胀，痛，异物感，阻塞感，堵得慌.
状态：就诊前
希望提供的帮助：
F.号在湖南省中医附一，找消化内科全国名老中医王行宽诊治，他说是肠功能紊乱，吃了10多付中药（现在还在吃），肛门排气虽顺畅了一些，但肛门胀，阻塞感的症状一样。
G.以往病史：2010年10月时，也得过一次肛门坠胀，阻塞感，异物感的病，但那时除了肛门坠胀以外，多了一个症状就是老有排大便感，大便不尽感（而这次是只有肛门胀，痛，阻塞感，异物感，但没有老想大便感），那时也是查了半年，病因都没有找到，做了肛门指诊，肛肠镜，电子结肠镜，排粪造影等等，都没有发现问题，最后是肛门坠胀了半年后，实在受不了，再次到湖南省人民医院作肠镜，而半年后的肠镜却显示有慢性结肠炎了，后来在湖南省中医附一，找到全国名老中医王行宽教授治病，历时一年，经过8次调方，服用他的中药一年后，肛门坠胀，阻塞感最终完全消失了,而这次再找他治，服药一直没见到效果。
请问医生，我这到底是什么病，好痛苦啊。
请医生帮我解除痛苦。
所就诊医院科室：
湖南省中医药大学附一 消化内科
广州南方医院 肛肠科
用药情况：
药物名称：中药
服用说明：百合20g杏仁10g紫菀10g苏叶5g柴胡10g黄芩10g枳实10g白芍10g青皮10g陈皮10g广木香5g槟榔10g黄柏10g知母10g益智仁15g乌药10g山药15g
检查资料：
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
谢谢医生，我按你的药方吃下试试，我现在家里有黄芪，可以代替炙黄芪用吗？
对了，我10几天之前湖南省中医附一王行宽教授的病情记录发给你看下，其中有舌和苔的记录，你看需要参考下吗。
我到底得的是什么病？好难受！
状态：就诊前
王主任,按您的中药方,我从4月23日开始吃,今天吃到第6付了,服药情况如下：
1.服中药后,从第2付开始,每天晚上到了大概7点以后，肠鸣厉害，肠子咕噜咕噜作响，紧接着肛门会排出很多气体，很响。
2.服您的药之前，每天是早晨固定排一次大便，服您的药后，每天变成排2次大便(早,晚各一次),每次排便都很通畅，量也正常，肚子不痛，但大便形状比服药前稍微变烂了一点点，类似于那种粥样便和成型便之间。
3.服药这6天，身体并无其它特殊不适。
4.肛门仍有胀，痛，异物感和阻塞感，症状仍时重时轻,早上起来时解完大便后，是一天中肛门最舒服的时候（从发病2个多月以来，肛门只是胀，痛，但从来没有那种老想排大便感，也没有那种便后不尽感）
5.服药的第1-3天，肛门胀痛时好时坏，在服药的第4天时，那天突然肛门胀，痛的症状就基本上没有了(之前一天肛门还胀痛得很难受),但到了服药的第5天肛门又开始胀痛不舒服，由于我这段时间发病以来，也是出现过偶尔一天中会症状消失或大为减轻的情况，所以我自己也分不清到底是这病本身的表现，还是你开的中药的效果。
6.今天是服药的第6天，上午到目前11：40这一刻止，肛门算较舒服，只有一点点轻微的胀，异物感，不难受,下午和晚上的情况还未知。
7.仍有尿道痛（感觉是靠近尿道口的位置）---主要表现为不排尿的时候尿道痛，但排尿都正常，顺畅，尿频之前治疗后就已有好转，现在基本上一天为5-7次左右,之前治前列腺炎的医生也觉得这肛门胀痛症状很奇怪。
王主任，接下来我应该怎么办?是继续按照你的这个中药方抓药吃呢？还是麻烦你是否需要重新调整处方？
这个病天天好痛苦啊，拜托您了！另外我将今天的舌头拍了图片给你看下（见附件).
状态：就诊前
刚才是关于服用你中药方后的情况介绍，另外，王主任,我病了2个多月，想和你说下我对症状的体验感受及猜测推理，希望能对你帮我把脉病情有帮助.
A.肛门胀痛症状时好时坏，时重时轻，我感觉似乎是由于肛门直肠部位的不明原因疼痛引起的，
B.当肛门直肠疼痛轻微时，表现为轻微的胀和异物感，就只是感觉有个东西好像搁在肛门那里一样，但并不是很难受，
C.而当肛门直肠疼痛加重厉害时，表现为肛门胀满，肿胀，疼痛厉害，异物堵塞感很强烈，由于疼痛的原因，我想肛门直肠处的肌肉肯定也紧张，所以气体会堵在肛门直肠那一块（我有时能听到直肠处的气体蠕动咕噜声），
如果我以上的疼痛感觉成立的话，似乎就可以解释以下的这些症状：
1.似乎是由于经过一晚上的休息，肛门直肠位的不明原因疼痛得到缓解或消失，所以早上起来时，肛门最舒服，甚至没有什么不舒服感觉，排便很通畅顺利，排完便后也舒服，也没有便不尽感，所以在早上的时候，肛门通常只有一点点轻微的胀或异物感，有时甚至没有不舒服，并不难受。
2.而到了白天，随着肛门直肠疼痛的加重，肛门开始胀满，肿胀，疼痛厉害，异物堵塞感很强烈，肛门处的肌肉肯定也紧张，所以气体会堵在肛门直肠那一块（因为我有时能听到直肠处的气体蠕动咕噜声），特别难受。
3.当肛门直肠疼痛到了某个时候开始减轻时，也许肛门处的肌肉开始松驰下来，这时肛门口就会排出很多，很响的气体，这就可以解释为什么我有时会排出好多气体，声音很响。排出气体后，肛门胀痛有所缓解，但由于肛门疼痛还存在，并未真正解除，所以排完气后不久肛门胀痛异物堵塞感又会来。
4.而在突然的某一天，肛门的不舒服症状竟然接近消失或完全消失了（之前一天还胀痛难受）,我想这也许是由于肛门直肠的不明原因疼痛突然大大减轻或消失了，这就似乎可以解释为什么会在突然的某一天，肛门突然就没什么症状了，变得舒服了的原因。
5. 至于尿道为什么会痛,我实在是想不明白（表现为不排尿的时候，一天中隐隐作痛，似乎是靠近尿道口的位置，其实我从骤停黛力新后第3天开始，便是表现为这种尿道痛的，紧接就去检查前列腺的，接着按前列腺炎治疗的，但那时并没有出现肛门不舒服，是后来到了停黛力新后的第13天时，才突然出现了肛门胀痛的）
排尿都正常，顺畅，排尿也不痛，吃中药治疗后，尿频已有好转，现在基本上一天为5-7次左右,治前列腺炎的医生也觉得这肛门胀痛症状很奇怪。
王主任，以上是我对肛门症状的体验及猜测推理，我盼着你能帮我妙手回春，解除我的痛苦。
同时想咨询下你，目前我做的检查有肠镜，肛门指诊，肛门镜，泌尿系B超，前列腺液，膀胱残余尿量，尿常规，根据以上我这些病情，你觉得我还有没有必要做一些检查排除下器质性病变，比如说腰椎，骶椎检查，盆腔部位的检查,神经系统检查等等,具体是什么名称的检查请告知一下，这样我去了医院才知道做什么相应的检查。谢谢你了。
状态：就诊前
王主任，今天下午肛门胀痛比上午有所加重，但肛门经常会排出一些气体，很响，所以总体来讲，肛门胀痛不是很厉害，属于中等胀痛。
麻烦你结合下我反馈的服药情况 ，看下我是继续服用你的中药方，还是要作调整，拜托了！
状态：就诊前
王主任，今晚情况和下午肛门胀痛差不多，肛门虽然有些胀痛，但经常会排出一些气体，很响，排出气体后肛门胀痛症状就能稍缓解一阵，之后又开始有些胀。刚才又解了一次大便，大便很顺畅，这几天差不多每晚这个时候要排便，感觉应该是中药的效果。早晚各一次大便，大便顺畅。
状态：就诊前
王主任，实在不好意思，又来打扰你了，你实在太忙了，深夜还在回复患者的问题，有你这样的好医生是我们患者的福音。
今天吃你的中药方最后一付第7付药了，下午又要去医院按你的方抓药了，
感觉吃了你的药后，好像是有一些效果的，因为晚上肛门胀，痛厉害时，能经常听到肠鸣声，之后肛门会陆续排出不少气体缓解一下，并且好像在服药的第4-6天，肛门胀，痛有所减轻，只是因为我病久了，之前症状也是时好时坏，所以现在也有点分不清是药效作用还是症状本身的表现。
要不我继续按你这个中药方去医院抓7付药吃，想听下您的意见？打扰了，拜托。
状态：就诊前
真情寄语：
月光送给您温馨，太阳靓丽您的心情。我们把缀满幸福、快乐和平安的祝福悄然奉送，愿您的每一天都事事如意！
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状态：就诊前
好的，非常感谢您的调方，
我前天又到医院按你上次的方抓了7付药，
今天吃到第9付了，服药第7天肛门胀痛阻塞感较轻微，晚上有些加重后，但基本上都能排气后缓解，
第8天肛门胀痛阻塞感有所加重，
今天第9天，到现在这一刻为止，都感觉肛门肛痛阻塞感较轻微。
总体来讲，吃了你的药后，肛门的症状应该是有好转的，而且人的精神应该都有一些好转的。只是这病本身就症状有点时好时坏，让我有些分不清，再一个就是大便变成了2次/天，早晚各一次，然后大便比之前稍变烂了一点点，但基本还是属于粥样到成型之间。
王主任，我现在手头上还有5天的你上次的方的中药，我觉得症状有所缓解，要不，我吃完剩下的5付药，再按你最新调整的方去医院抓药吃，这样不知是否可以？
状态：就诊前
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状态：就诊前
王主任：
我从4月23日---5月6日这14天里一直服用您的第1次中药处方（当归30g、赤芍30g、白芍15、炙黄芪30g......）,共14付，服用后感觉症状明显有一些减轻了，尤其是在第11-14付那几天中，症状有很大缓解，主要表现为肛门胀痛,堵的感觉减轻，肠子蠕动增加，排气增加，每天都能排两次大便（早晚各一次），每次肛门胀痛堵或下腹胀时，就会明显感觉到肠子蠕动增加，然后排气后减轻。
然后从5月7日开始服用你调整的第2次中药处方（升麻15g 黄芪30g 炒薏米30g 鱼腥草15g......）,
但从换方后的这3天里，症状又加重了，主要表现为：肛门胀痛，堵的感觉加重,肠子蠕动减少,下腹有时感觉胀，排气明显减少。
所以我想咨询下你，第2次处方的治疗思路是不是较第1次有较大改变？我自己觉得第1次的中药方在第11-14天的症状大为缓解，所以我想问下你，我能不能仍旧改回按照你的第1次中药方（当归30g、赤芍30g、白芍15、炙黄芪30g......）继续抓药吃一段时间。
请王主任抽空帮帮我,谢谢！
可以改回你认为效果好的处方。
王晏美大夫通知通知:通知：兹定于日晚21:00-22:00（今天）王晏美率主诊团队集中答疑，回答大家关心的肛肠病诊疗及康复的各种问题，咨询方法：微信关注公众号“肛肠经典”（号：zrgc2015）即可发问。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王晏美大夫通知通知:【经典速答】第二期预告，王晏美主诊团队快速回答各种肛肠病咨询，时间日晚20:00-21:00（本周日），咨询方式，关注微信公众号“肛肠经典”（号zrgc2015）即可发问。
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王晏美大夫通知通知:为了满足更多患者就医需求，为了更好服务术后患者（术后换药、复查），王晏美范学顺主诊团队自日起特在中日友好医院肛肠科西区增加门诊时间，周一至周五上午天天有门诊，目前不限号，可直接来现场挂号，可以看专家，也可以看专家团队成员门诊，预约专家手术。具体出诊安排如下：
周一上午：范学顺
专家（14元）
周二上午：凌红卫
普通（5元）
周三上午：来丽霞
普通（5元）
周四上午：王晏美
专家（14元）
周五上午：李佳楠
普通（5元）
西区地址：北京市朝阳区科荟路双泉堡甲二号中日友好医院西区（舰船院区）。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王晏美大夫通知通知:【经典速答】第三期预告，王晏美主诊团队集中快速回答各种肛肠病咨询，时间日晚20:00-21:00（本周日），咨询方式，关注微信公众号“肛肠经典”即可号zrgc2015）即可发问。
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王晏美大夫通知通知:【重要通知】王晏美医生团队再次推出服务患者好措施，由微信公众号《肛肠经典》着力打造的全国最大肛肠病速答咨询平台决定自即日起，每周两次固定时间集中为大家服务，具体时间为每周三、周日晚20:00~21:00，咨询方式，关注《肛肠经典》即可通过文字、图片及语音和我们进行互动。当然平时有问题也可以随时咨询，团队成员会利用工作之余时间尽快回复。此外，关注《肛肠经典》（微信号：zrgc2015）也同时获得王晏美主任和团队成员门诊加号机会，并可预约住院床位。团队成员为：科室主任、主任医师、教授王晏美；医学硕士、主治医师李昕；医学硕士、主治医师李佳楠；医学硕士、主治医师来丽霞、医学博士马凰富及副主任医师凌红卫。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：放射性直肠阴道瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我妈妈患子宫内莫癌，08年9月做了广泛性子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，并化疗、放疗。2010年8月因乙状结肠狭窄后做了部分切除术。2010年10...
疾病名称：早上大便后手纸上有暗红色好像是血迹&&
希望得到的帮助：嗯
病情描述：早上大便后手纸上有暗红色好像是血迹，排便时肛门有些微痛，
疾病名称：混合痔&&
希望得到的帮助：是否手术？保守治疗可否？
病情描述：三年前医院说有混合痔，现在大便后有东西脱出，便后自己没了。不知道要不要手术。去看医生说还没到手术阶段，不知道怎么用药，现在肛门坠涨
疾病名称：大便肛裂&&
希望得到的帮助：肛裂滴血,请问医生需要手术缝合吗？求医生开个处方外用药
病情描述：大便撑裂肛门,感觉有撕裂感,裂开后滴
血,手纸上血量大约一角硬币大小,肛门
里没有异物感,不痒无坠胀感,就撕裂的
时候疼一阵,排便过程中也还正常,不用
特别废力,最近加重了,以前不会滴血,
疾病名称：痔疮&&
希望得到的帮助：当前病情情况，治疗建议。
病情描述：内痔三年多，便后脱出，一般不能自行回纳，最近大便后发现痔疮上长了一个粉色肉芽，想问一下是什么情况……
疾病名称：大便不好解，每次只能解一点点，总想解&&
希望得到的帮助：药物治疗
病情描述：感觉用了药没多大效果，还是不好解大便，总有便意
疾病名称：大便不好解，每次只能解一点点，总想解&&
希望得到的帮助：需要手术吗
病情描述：总感觉大便排不净，有便意，每次都排不了多少
疾病名称：大便肛门有点疼，感觉有异物&&
希望得到的帮助：需要去医院做个检查吗？
病情描述：不大便有时也会有异物感，大便没有血，大便正常
疾病名称：混合痔手术后60天，又肛裂了&&
希望得到的帮助：是否需要二次手术
病情描述：请问这些药用着有作用吗？医生说我有肛乳头瘤，这是什么？手术后遗症吗？有危害吗
疾病名称：哺乳期便秘，痔疮出血&&
希望得到的帮助：是否需要就诊，是否需要用药
病情描述：哺乳期妈妈，一直便秘，有痔疮，大便出血，裂痛。每次大便时间久。该怎么办，可否用药，用什么药
疾病名称：混合痔疮&&
希望得到的帮助：能否手术
病情描述：想了解手术去哪检查，手术恢复需要多长的时间，目前是会脱出便后自动收纳，无便血。
疾病名称：括约肌反射消失，不能控制气体液体&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：你好医生，我之前在医院手术切除过一个痣，然后位置比较靠近括约肌，医生缝线的时候好像就缝到神经了，疼的站不起来无法走路，当时做完手术之后就发现无法闭合，括约肌好像有点不敏感无法控制了...
疾病名称：肛外突出肿胀，肛内疼痛，偶尔便血&&
希望得到的帮助：请问这是痔疮还是肛周脓肿？该如何用药治疗？严不严重，是否需要手术？
病情描述：一月前有便血情况，呈喷射鲜红色，但无痛感，近期肛外有明显突出肿胀，排便时疼痛，便后疼痛持续很久，突出部位无法还原。
疾病名称：肠息肉&&
希望得到的帮助：我以前从来没有肛裂的情况，如果是肛裂我应该怎么办呢？
病情描述：出院第二天出现严重拉肚子，拉出了血。但是慢慢的就好了。但是昨晚我出去散一会的步后，肛门处火辣辣的。今早解大便也是火辣辣的。这是不是拉肚子把肛门出现了肛裂了呢
疾病名称：5.16日早上大便一次发现大便变细&&大便纸上有血,有排便感,排便很快&&
希望得到的帮助：请问医生我这样得肠癌的风险高么？肠癌拉血是一直拉大便一直变细么？
病情描述：最早发现大便拉血应该是在半年多前,间接性的,有过2次在手纸上血比较多的状态,后面挺长一段时间无便血现象.上周开始又出现便纸上带血,本周5.13日有一次出血量较多,第一次擦手纸上血比较多,马桶一...
疾病名称：直肠前突，术后半月，大便不正常。便条细，&&
希望得到的帮助：是否要扩肛
病情描述：排便不畅，排不出。用括肛吗？括肛有什么危害吗
直肠前突术后排便不畅。便条细，排不出
疾病名称：肛门部瘙痒，&&
希望得到的帮助：痔疮吃什么药好
病情描述：肛门部位瘙痒，内长出一个小肉包，是否得了痔疮
疾病名称：便后有硬肉脱落&&
希望得到的帮助：什么病，需要怎么治疗？
病情描述：症状持续40天，无明显痛感，大便时脱落，便后又回去
疾病名称：肛肠科&&
希望得到的帮助：是否需要去医院查
病情描述：昨天晚上喝酒喝多了，肚子不舒服，去小树林大便，大便的时候会不会有虫子或者别的动物进入身体
疾病名称：治疮，有肉球出来，还有一个黑点出血&&
希望得到的帮助：是否用去医院吗，他那个黑点出血，一碰就出血
病情描述：以前有内治，这次就是7天没大便引起的他这是那种治疮，应该用什么药呢，严重吗，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王晏美大夫的信息
擅长治疗各种痔疮(尤其是环状痔、嵌顿痔)、肛裂、肛乳头瘤、高位肛瘘、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄...
　　王晏美，男，卫生部中日友好医院肛肠中心主任，学科带头人，主任医师，中央保健会诊专家，北京中医药大...
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肛肠科可通话专家
副主任医师
广州南方医院
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心
副主任医师
天津市人民医院
肛肠疾病诊疗中心
上海市东方医院
胃肠肛肠外科
上海市第十人民医院
结直肠病专科
副主任医师
上海长海医院投诉类型：
投诉理由：
我有更好的答案
请输入您的回答内容
偶尔有肛门下坠感，请问是何原因
病情描述：
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：你的这种情况可能是中气虚，中气下陷所致的，又称“脾气下陷”，病证名。多指脾气虚以致组织弛缓不收、脏器松弛导致脱垂一类病证。是中气不足的进一步发展。主要症状有面色淡白，眩晕易汗，短气，倦怠，食少，便溏、腹部重坠，便意频数，小便淋沥等。多见于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性肠炎、慢性痢疾等病建议用补中益气汤加减治疗，有一定效果
本回答来自： 求医网& | &
& | & 12:28
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病情分析：你这描述的情况可能是痔疮引起的原因，建议口服槐角丸以及麻仁丸治疗，避免饮食辛辣刺激性食物以及饮酒，必要时考虑手术切除治疗。
本回答来自： 求医网
& | & 12:27
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病情分析：痔疮，一旦形成痔疮出血症状，细菌、毒素、脓栓极易侵入血液引发脓毒败血症等。此外由于痔块脱出导致括约肌松弛，黏液流出肛门外长期刺激周围皮肤，易导致瘙痒及皮肤湿疹确诊了痔疮的具体病情后，要及时进行治疗，对于痔疮的一般治疗方法，口服，槐角丸，外用马应龙痔疮栓，无效时只有通过手术才能痊愈，盲目的药物治疗和其他疗法不能清除痔疮。
本回答来自： 冠县人民医院
& | & 12:26
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病情分析：你好，痔疮建议平时少食辛辣食物，戒烟戒酒，避免久坐，可以服用槐角丸，痔速宁等药物治疗，较重的可以考虑手术治疗。
本回答来自： 昌平卫生防疫站
& | & 12:23
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病情分析：你好，是痔疮的表现，一般可以应用痔速宁、马应龙痔疮栓等药物保守治疗，平时保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物。严重的话需要手术治疗。
本回答来自： 山东冠县城关医院
& | & 12:23
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病情分析：你这种情况，需要去医院检查一下，有可能是痔疮引起的，建议进行手术治疗，术后需要应用抗生素进行抗炎治疗。
本回答来自： 乡镇医院
& | & 12:24
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病情分析：痔疮是静脉丛扩张迂曲形成的柔软静脉团块，一般治疗多食蔬菜水果或润肠丸保持大便通畅，养成定时排便的良好习惯，痔核脱出时及时复位，1:5000高锰酸钾溶液坐浴，必要时微创手术治疗。中成药治疗补中益气丸，痔速宁片，槐角丸调理。
本回答来自： 冠县人民医院
& | & 12:25
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病情分析：你所描述的情况可能是痔疮引起的，切忌盲目用药治疗，不能一味的用药物，即便有效果，长期都会产生依赖性，最好办法是靠患者自身的调节，从生活中做起首先改变自身的生活习惯：主要有作息规律，饮食清淡，纠正不良的姿势：不要长时间的站立或坐，要时不时的换个姿势活动活动，另外大便时间不要太长。
本回答来自： 城关医院
& | & 12:47
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肛门坠胀是指想解大便的感觉，重者可表现为里急后重，即实质上无便可排，却反复有便意。这种情况，有时是非常典型的腹膜刺激局部症状。
肛门坠胀概述
　　一、妇科疾病
　　1、 子宫后位
　　2、慢性盆腔炎
　　3、 盆腔淤血症
　　4、 直肠子宫内膜异位症
　　二、肛管直肠疾病
　　1、 直肠、肛窦炎症
　　2、直肠内脱垂
　　3、肛管直肠恶性肿瘤
　　4、 肛周脓肿
　　三、 泌尿科疾病
　　1、慢性前列腺炎
　　四、 骨科疾病
　　1、 腰椎间盘突出
　　2、 骶部肿瘤
　　五、精神类疾病
　　1、直肠、肛窦炎症炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。病程长短不一。表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。在直肠指检时，若系直肠炎，则可见直肠中下段黏膜充血水肿，或有大量分泌物附着，或有溃疡、出血;若为肛窦炎，则病变的肛窦口充血，或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感。
　　2、直肠内脱垂直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。直肠内脱垂的症状以排便费时费力、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽最为突出，其他常见症状有黏液血便，腹痛、腹泻，排尿异常等。
　　3、肛管直肠恶性肿瘤多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。指诊于肛管或直肠内触及硬性肿物，或有压痛，指套上多有脓血，有恶臭，组织活检可帮助诊断。
　　4、肛周脓肿起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
　　1、肛门坠胀感是肛门直肠疾病特有的症状，因为直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，痛疼不明显而下坠感明显。
　　2、当患了直肠炎、痢疾、溃疡性结肠炎时，病情越重，下坠感越明显，与此同时，会出现大便次数增多及脓血便。这种病需通过直肠镜、纤维肠镜检查及化验和病理检查才能确诊。
　　3、肛门坠胀感也是直肠癌的典型症状，由于直肠癌与一般炎性肠病一样，也有脓血便和便频，不容易区分，所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。在直肠癌晚期除坠胀感加重外，还会出现排便困难和剧烈痛疼。
　　4、老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感、便频和稀便，但没有脓血。详细询问病史时，有数日没有大便的情况，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，需手法抠出粪便，症状即可消除。
　　一、 加强锻炼。
　　二、 预防便秘。
　　1、合理调配饮食。
　　2、养成定时排便的习惯。
　　3、选择正确治疗便秘的方法。
　　四、注意孕期保健。
　　五、保持肛门周围清洁。
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