进:髌骨骨折术后康复康复锻炼疼痛是怎么回事

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髌骨骨折术后的康复锻炼!请记住
骨折后怎么康复锻炼,什么时候锻炼,锻炼什么度,今天我们就髌骨骨折术后康复这个问题一起来讨论一下。
首先病人回病房后,患肢膝下垫软枕,抬高48小时,以促进血液回流,还可以每1~2小时冷敷10~15分钟,以减轻局部充血,同时应注意观察弹力绷带的松紧度。
股四头肌等长收缩练习
伤后疼痛稍减轻后,即可开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于20次。防止股四头肌粘连、萎缩、伸膝无力,为下地行走打好基础。髌骨全切术后,股四头肌伸膝力臂缩短,致伸膝无力,易疲劳,应在术后4周进行。
髌骨被动活动
每天向左右两侧推动髌骨,防止髌骨和关节面粘连,病人坐起时,自己也要随时推动。
直腿抬高运动
膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿运动。
伤口拆线后,如局部不肿胀、无积液,可带石膏托扶双拐下地,患肢不负重。
4~6周后除去外固定后,开始练习膝关节屈、伸活动。刚开始如屈伸有困难时应辅以外力锻炼,主要方法有弓步压腿;辅床下蹲;负重伸膝等。一般来说,由于较长时间固定,膝关节存在不同程度的功能障碍,应采取多种形式方法进行锻炼,如主动和被动、床上和床下、器械和非器械等锻炼方法相结合。先由他人帮助屈膝,有一定活动度后改为主动活动。
最后,祝大家早日康复!如果自己依然锻炼不好,建议早点去专业的骨科康复中心治疗,谢谢!
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(网上只回复河北地区患者)。1.对四肢骨与关节脊柱疾病,尤其是对腰椎疾病颈椎疾病和人工关节治疗及翻修方面有扎实的理论基础和丰富的临床经验。人工关节置换的疑难病例,如强直性脊柱炎晚期髋、膝关节骨性强直、先天性髋臼发育不良、高位髋关节脱位、晚期股骨头坏死、髋关节骨折术后置换以及人工关节置换术后骨折脱位以及术后感染方面格外擅长。2.另外对胸腰椎间盘突出症、滑脱症,颈椎病、四肢关节内骨折、股骨头无菌坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、骨不连、骨髓炎。3.在邯郸地区首创手足踝外科,率先在邯郸地区推广拇外翻、膝外翻内翻等手足踝外科常见病的诊治,开创了很多新的理念和治疗方法,取得了非常显著的效果。擅长手足踝外科、跟痛症、拇外翻、平足症、马蹄内翻足等各种足部畸形的手术矫正,二次翻修手术。
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科学的髌骨骨折的康复训练更有助于健康
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由于髌骨骨折是十分常见的损伤,髌骨骨折的康复训练也越来越多的被人们了解。髌骨骨折是以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
一般来讲,为了利于患者的伤情康复,专家医护人员们一般会建议在髌骨手术以后,尽早进行康复锻炼,以利于伤情的康复。髌骨骨折的康复训练是十分重要的,至于关节功能受限,主要是长时间石膏固定造成的关节僵硬所致,这个通过锻炼是可以逐步恢复的。
髌骨骨折的康复训练有一些指导意见:锻炼的方法比较多,在这里介绍两种方法:1.坐在床边,小腿从屈曲慢慢伸直,脚踝处可以绑一定重量的沙袋,这种方法主要是锻炼股四头肌的力量;2.手扶桌子或者树,努力下蹲,这种锻炼主要是为了练习膝关节的屈曲。锻炼应根据您自己的情况来练习,要循序渐进,活动范围由小到大,次数由少到多,以骨折部位不感疼痛,不感疲劳为度。过度的锻炼,急于求成是不可取的,如果锻炼不当,也可造成不良后果,甚至会前功尽弃。所以,只有科学适当的锻炼,才能取得比较满意的效果。另外,锻炼的同时您可以配合热敷、或是用些活血化淤、舒筋通络的化学物质药烫洗,这样效果会更好。
髌骨骨折后锻炼上力量训练暂时要以抬腿为主,无痛的话还可以小负荷抗阻屈伸膝练习,其他就是注意冰敷,运动量安排要适当。髌骨骨折的康复训练还是应该在专业人士的指导之下进行,切勿自己盲目进行锻炼,注意安全。免费咨询10分钟内回复
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髌骨骨折康复训练怎么进行
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髌骨是人体膝关节重要的组成部分,也是人体最大的籽骨,报告的作用是很重要的,在日常生活中,由于外伤等原因不过也是很容易受伤后骨折的。髌骨骨折在生活中是很常见的,在经过有效的治疗以后,髌骨的康复训练也越来越多的被人们所重视。那么髌骨在手术恢复以后要怎么进行康复训练呢?
髌骨骨折是以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
一般来讲,为了利于患者的伤情康复,专家医护人员们一般会建议在髌骨手术以后,尽早进行康复锻炼,以利于伤情的康复。髌骨骨折的康复训练是十分重要的,至于关节功能受限,主要是长时间石膏固定造成的关节僵硬所致,这个通过锻炼是可以逐步恢复的。
髌骨骨折的康复训练有一些指导意见:锻炼的方法比较多,在这里介绍两种方法:1.坐在床边,小腿从屈曲慢慢伸直,脚踝处可以绑一定重量的沙袋,这种方法主要是锻炼股四头肌的力量;2.手扶桌子或者树,努力下蹲,这种锻炼主要是为了练习膝关节的屈曲。锻炼应根据您自己的情况来练习,要循序渐进,活动范围由小到大,次数由少到多,以骨折部位不感疼痛,不感疲劳为度。过度的锻炼,急于求成是不可取的,如果锻炼不当,也可造成不良后果,甚至会前功尽弃。所以,只有科学适当的锻炼,才能取得比较满意的效果。另外,锻炼的同时您可以配合热敷、或是用些活血化淤、舒筋通络的化学物质药烫洗,这样效果会更好。
髌骨骨折后锻炼上力量训练暂时要以抬腿为主,无痛的话还可以小负荷抗阻屈伸膝练习,其他就是注意冰敷,运动量安排要适当。髌骨骨折的康复训练还是应该在专业人士的指导之下进行,切勿自己盲目进行锻炼,注意安全。
通过以上的讲解我们知道了髌骨的一些知识,髌骨是很重要的过头,在受伤以后除了要积极进行治疗以外,还要注意康复训练,只有把康复训练做好了,才不会影响以后的功能。所以说康复训练是很重要的,我们一定要认真对待,要在专业医师的指导下进行康复训练。
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髌骨骨折手术半年一直肿胀和疼痛,急!!
女,53岁。我是5月7日自己不小心摔伤的,当时就出现髌骨下内则凹进一小块,当场就去了最近的县中医院拍了X光片,说是髌骨断了,立及手术打了钢爪,缝了9针。当时医生一直在说没事,15天拆线回家腿还肿着,医生只说要回家多动,我就这样被忽悠着出院了。
想获得的帮助:
吕大夫你好!在网上拜读了你的所有文章,很是敬佩!我现在在按照你的要求学着锻炼,可就是没有进步。因为我看到你文章时为时已晚,已超过了黄金期的三个月。我急啊!!我现在的行走膝盖总觉得被锁着,走几步都得调整再前进,上下楼不能两脚交替,腿开始松弛 萎缩,在练直伸时膝盖怎么也压不下去,总突在上面,在推动髌骨时发现明显比健腿的髌骨大。我敬请吕大夫提供的帮助是:
一 :我还能有完全灰复到健腿的可能吗?二 :同时还需要做那些锻炼调整?谢谢!
已就诊医院科室:
江苏 南通 如东中医院 骨外科
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
说了半天也没有把既往的练习方法告诉我,我好分析预后怎样,言及如何调整。
在给你正式提出建议的之前,我首先提醒你最好把所有帖子出现的“急”去掉,这个焦躁的心态非常不利于恢复,你自己首先就是要调整心态。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
吕大夫首先要谢谢你能在百忙中回答我的问提,下面我把我最近的锻炼按排汇报给你:主要进行力量提高锻炼。(1)100次拉伸,绷劲 ,也是跟据你文章里的方法进行股四头肌和各小块肌肉的力量锻炼。 (2) 绷紧抬腿200次,(3)抗阻屈曲锻炼200个,(4)每天巩固弯曲和直腿(我现在弯曲是被动在130,主动在120,)我需要得到的解答是:(1)睡觉在夜里醒来换姿势时就很僵硬和疼,白天站着时不一定疼,(2)膝盖一直钟着,走路时间稍长一点就觉得膝盖有下垂的感觉,必须要停下把脚抬起再弯曲几次才能继续。(3)练伸屈时膝盖有一种摩擦的响声很厉害,在肌肉练习绷劲时膝盖里面很疼。(4)我的锻炼需要做那些调整。再次感谢!
下面是我手术后75天的X光髌骨影像图。
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
吕大夫你好!我昨天上传的图片太小了,今天重传一张。另外我再补充几点:(1)腿在弯曲时有响声,主要在髌骨的下端和上端,有时两则付韧带也有响声,发出似棉线被扯断的响声。有时又觉的似断骨的摩擦声实在是有点难分辨。(2)髌骨可以推动,但就是觉得髌骨比健腿大好多。(3)在练直腿和绷劲时,觉得髌骨一直浮在上面进不了轨道。走路时也觉得和健腿的膝盖明显要高出,并且到现在膝盖与裤子碰擦还有疼痛感。综上几条我想请吕大夫帮分析分析原因,是我锻炼不当,还是重视康复晚了?等等的一切都盼吕大夫再次给予帮助和指导谢谢!下面再附上几张图片:一张是5月7号摔伤时拍的,另一张是7月25号拍的,还有一张是进院时医生写的病历报告(也是仅有的一张报告)
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赠言:献上一篮美丽的鲜花,里面蕴含我对您的所有祝福,愿您的心情如鲜花般灿烂!
1、白天活动疼痛感轻,夜间加重,一方面和白天的活动量有关,疲劳感和刺激积累到一定程度就会在夜间集中发作,夜间也是精力集中的时候,不适感觉更加清晰。
2、我觉得问题还是在于力量和术后瘢痕的影响,需要时间和积极训练来解决。这就要求平时活动量还是要适度,另外在不适时需要及时冰敷。
3、除了肿胀以外,髌骨软骨受损也是重要原因。你的照片不清楚,但是隐约可见软骨部分并不光滑,应该是有损伤的,这就造成伸膝痛,希望随着练习,能够逐渐加强功能,最终将疼痛的影响降到最低。
4、其他继续,力量练习保证无痛。屈曲练习需要每练习1天间隔休息1-2天,这样看看能不能对消肿有些积极效果。
5、这个我还是视为伤后瘢痕的磨合声,通常无痛就没有太大危害,伴随疼痛就要很小心,需要适当控制活动量了。
6、骨折愈合都要形成骨痂,显得比正常大是肯定的
7、那应该是你还没有找到股四头肌收缩的准确感觉,绷劲或直抬腿时你应该感觉腘窝处尽量向下压,足跟同时用力向上抬,这两个力用到一起,才是股四头肌最大收缩,你所谓髌骨浮在表面的感觉也会好转。至于和裤子摩擦的不适感,那就只能慢慢适应了。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
吕大夫你好!谢谢你在百忙中回答了我的问提。几次都想去北京找你但因家里的原因而一直未能如原,现只能继续利用这个平台向你请教了!
1, 行走很不畅,走几步好象髌骨就要往下垂,并有一种被卡住的感觉,同时仍伴有响声是什么原因?
2 , 我现在按照您的建议,把功能练习改为两天,把弯曲被动练习放得更长,这样一来肿胀要好得多,但只要一练或稍多跑一点就又前功尽弃的肿了起来怎么办?
3 ,因为常肿我就只能用冰敷,请问吕大夫这样会冻着关节变为关节炎吗?
4 ,走路稍长一点就开始小腿疼是什么原因?
5 , 我现在的角度保持到取出髌爪再练弯曲行吗?
6 ,我现在把目前的状况侥幸地都归结于手术的问题和康复晚了的原因,只想能再次借助于二次手术来解决我灰复不到位的问题,对此你怎看?这种机会对我来说是不是一次希望呢?
以上几点再次希望吕大夫给予我主意和指教!
附上两张图片请帮我看一下有没有是多少度? 再次感谢!!
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1、手术损伤造成瘢痕的存在,加上髌周的异物,再加上既有的肿胀,这些因素都可能造成髌骨活动不力或者阻碍感,但是就像我之前说的,暂时观察。
2、功能不完善不可能充分消肿,靠休息也是不能彻底解决的。你的角度也算是很不错了,再试试每周只练习1-2次屈曲,剩下时间就是该干嘛干嘛,别活动过量就可以。
3、你不冰敷现在的关节炎症状怎么解决?冰敷不能说一点无害,但是两害相较取其轻,功能好了不肿不疼了自然就要少冰甚至彻底取消冰敷。
4、小腿及足周各小肌肉力量不足,还要好好练习。
5、要是感觉很困难应该也问题不大,而且我估计你要是再有意休息一段时间,剩下的角度不太狠练也可以自己下得去。
6、未必是一次机会,你也耗不起时间,着眼于现在,好好练习就不能有什么借口,这一点很重要。
140°左右了
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一个需要复查片,看有无内固定遮挡,导致的弯曲受限。如果没有,是因为关节僵硬导致的,则需要接着练习屈伸,这个没有道理可讲,每日练习,但是不能暴力,
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