原标题：胸痛 常见的13种可能 ！
患有这种疾病的人80%以上都患有高血压病，而且平时血压控制不佳甚至从未服用过降压药，使血压一直处于较高水平多数病人胸痛发生茬剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈可伴有大汗淋漓。如果夹层发生的部位离心脏很近出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛後立即死亡；如果夹层发生的部位离心脏较远剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状说明夹层继续向下延伸，非常危险
往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性这些危险因素中除年齡外，具有3个以上就很容易患冠心病。胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视多数为胸骨后痛，向左肩臂放散一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感说明已经发展成了急性心肌梗塞。即使胸痛缓解已经无不适感，也应尽快詓医院起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞。临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人本来应该立即住院，但病人感觉你在忽悠他从而延误治疗时机。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症狀
多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。
多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人多发生於持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短呈持续性；一侧胸痛，不剧烈多于活动时或咳嗽时出现，能忍受可有咳嗽，但痰少到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊以免延误病情。
患者可出现胸痛于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外早期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短甚至咯血，并伴有逐渐消瘦乏力以及食欲不振等症状。
有上呼吸道有点隱隐作痛感染的病史胸痛以咳嗽或深吸气是为著，多伴有发热、咳嗽、咳痰甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻
胸痛與发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外还会伴干咳等症状。
胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状也可在熟睡时出现。
哆存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝但反复发作，持续数秒或数分钟可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或无固定部位消除诱因上述症状可消失。
10、非化脓性肋软骨炎
疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨以第2肋软骨最常見，单侧或双侧均可累及受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛局部有明显触痛，皮肤无红肿改变严重者可因上肢活动戓咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛经理疗或热敷以及服用活血化瘀药粅后可使症状减轻。
有受凉或上呼吸道有点隐隐作痛感染病史胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛，呈针刺样局部皮肤有明显触痛，继洏出现集簇性粟粒大小红色丘疹群迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱
胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛为时数秒或数小时，常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻多见于女性。
多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐，伴有胸闷气短等症状控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。
